Kartlegging av forbruk av spesialisthelsetjenester innen psykisk helse i Lister H E L S E N E T T V E R K L I S T E R Christine Svindland og Maria Mortensen Fagforum Psykisk helse April 2012
Forbruk av spesialisthelsetjenester i Lister: Polikliniske konsultasjoner, Lister DPS Innleggelser DPS Lister, avdeling Vollan Innleggelser i Psykiatrisk sykehusavdeling, Kristiansand Hoveddiagnoser Lister DPS Kommunal medfinansiering 1
Konsultasjoner Lister DPS, Poliklinikk Flekkefjord og Farsund 2
Sammendrag Poliklinikk Lister DPS 2007 2008 2009 2010 211 Farsund 1871 2296 2669 3179 3243 Flekkefjord 1734 1904 2123 2085 1781 Lyngdal 1824 1939 1901 2486 2491 Hægebostad 151 149 149 165 160 Kvinesdal 829 974 1589 1623 2298 Sirdal 191 162 295 296 362 Andre 306 545 702 581 660 3
Poliklinikk Lister 2007-2011 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Farsund Flekkefjord Lyngdal Hægebostad Kvinesdal Sirdal Andre 2007 2008 2009 2010 2011 4
Døgn Lister DPS, avd. Vollan 6
Sammendrag Døgn Lister DPS, avd. Vollan 2007 2008 2009 2010 2011 Farsund 66 67 55 50 47 Flekkefjord 57 66 67 53 49 Lyngdal 29 43 42 47 39 Hægebostad 6 6 6 2 8 Kvinesdal 38 31 39 42 62 Sirdal 21 28 17 16 17 Andre 10 17 19 16 13 7
Døgn Lister 2007-2011 70 60 50 40 30 20 10 2007 2008 2009 2010 2011 0 Farsund Flekkefjord Lyngdal Hægbostad Kvinesdal Sirdal 8
Prosentvis innleggelser Døgn DPS oppbasert på innbyggertall 2007 2008 2009 2010 2011 Farsund 0,70 % 0,71 % 0,58 % 0,53 % 0,50 % Flekkefjord 0,64 % 0,74 % 0,74 % 0,59 % 0,54 % Lyngdal 0,38 % 0,57 % 0,55 % 0,61 % 0,49 % Hægebostad 0,38 % 0,38 % 0,37 % 0,12 % 0,48 % Kvinesdal 0,68 % 0,55 % 0,69 % 0,73 % 1,06 % Sirdal 1,21 % 1,60 % 0.98 % 0,89 % 0,95 % 9
Innleggelser på Døgn Lister DPS basert på innbyggertall Døgn Lister 2007-2011 Prosentvis antall innleggelser 1,60 % 1,40 % 1,20 % 1,00 % 0,80 % 0,60 % 0,40 % 0,20 % 0,00 % Farsund Flekkefjord Lyngdal Hæge bostad Kvinesdal Sirdal 2007 2008 2009 2010 2011 10
Psykiatrisk sykehusavdeling (PSA) 11
Sammendrag Psykiatrisk Sengeavdeling (PSA) 2007 2008 2009 2010 2011 Farsund 73 67 81 59 50 Flekkefjord 57 45 43 55 69 Lyngdal 55 58 71 67 52 Hægebostad 5 4 5 1 1 Kvinesdal 17 32 32 24 55 Sirdal 11 10 1 3 7 Andre 1869 1789 1281 1082 1138 12
Antall innleggelser i PSA 2007-2011 100 80 Antall innleggelser 60 40 20 0 Flekkefjord Lyngdal Hægebostad Kvinesdal Sirdal 2007 2008 2009 2010 2011 13
Prosentvis innleggelser i PSA oppbasert på innbyggertall 2007 2008 2009 2010 2011 Farsund 0,78 % 0,71 % 0,86 % 0,63 % 0,53 % Flekkefjord 0,64 % 0,50 % 0,48 % 0,61 % 0,76 % Lyngdal 0,73 % 0,77 % 0,93 % 0,86 % 0,66 % Hægebostad 0,31 % 0,25 % 0,31 % 0,06 % 0,06 % Kvinesdal 0,31 % 0,57 % 0,56 % 0,41 % 0,95 % Sirdal 0,63 % 0,57 % 0,06 % 0,17 % 0,39 % 14
Prosentvis innleggelser i PSA basert på innbyggertall PSA 2007-2011 Prosentvis innleggelser 1,00 % 0,90 % 0,80 % 0,70 % 0,60 % 0,50 % 0,40 % 0,30 % 0,20 % 0,10 % 0,00 % Farsund Flekkefjord Lyngdal Hægebostad Kvinesdal Sirdal 15
Innleggelser i PSA sammenlignet med Agder-fylkene basert på innbyggertall 16
Innleggelser i PSA sammenlignet med Agderfylkene basert på innbyggertall 2007 2008 2009 2010 2011 Aust, -og Vest- Agder 0,79 % 0,74 % 0,52 % 0,44 % 0,46 % Lister 0,63 % 0,62 % 0,66 % 0,59 % 0,66 % 17
Innleggelser i PSA sammenlignet med Agderfylkene basert på innbyggertall PSA 2007-2011 0,90 % 0,80 % 0,70 % 0,60 % 0,50 % 0,40 % 0,30 % 0,20 % 0,10 % 0,00 % 2007 2008 2009 2010 2011 Vest-og Aust Agder Lister 18
Hoveddiagnoser Lister DPS 2011 19
DPS Lister - Hoveddiagnoser 2011 Døgnpost F 00 09 Andre organiske person/adf.forst F 10 19 Ruslidelser F 20 29 Schizofreni/psykoser F 30 39 Affektive lidelser F 40 49 Angst og nevroser F 50 59 Adferdssyndrom F 60 69Personlighetsforstyrrelser Z 004 Generell psyk.us. Andre 20 Sum Innlagte pas %-vis fordeling 54 22,9 15 6,4 41 17,4 58 24,6 36 15,3 18 7,6 3 1,3 5 2,1 6 2,5 236 100,0
30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 Døgnpost F 00 09 Andre organisk... F 10 19 Ruslidelser F 20 29 Schizofreni/ps... F 30 39 Affektive lidelser F 40 49 Angst og nevroser F 50 59 Adferdssyndrom F 60 69Personlighetsfo... Z 004 Generell psyk.us. Andre 21
Samlet poliklinikk F 00 09 Andre organiske person/ adf.forst F 10 19 Ruslidelser F 20 29 Schizofreni/psykoser F 30 39 Affektive lidelser F 40 49 Angst og nevroser F 50 59 Adferdssyndrom F 60 69Personlighetsforstyrrelser Z 004 Generell psyk.us. Andre 22 Sum Antall konsultasjoner %-vis fordeling 104 0,9 176 1,6 999 9,0 3879 35,0 3685 33,2 157 1,4 467 4,2 1128 10,2 499 4,5 11094 100,0
40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 09 Andre organiske... F 10 19 Ruslidelser F 20 29 Schizofreni/psyk... F 30 39 Affektive lidelser F 50 59 Adferdssyndrom F 40 49 Angst og nevroser F 60 69Personlighetsfors... Z 004 Generell psyk.us. Sum poliklinikk Andre 23
Pol. Farsund F 00 09 Andre organiske person/adf.forst F 10 19 Ruslidelser F 20 29 Schizofreni/psykoser F 30 39 Affektive lidelser F 40 49 Angst og nevroser F 50 59 Adferdssyndrom F 60 69Personlighetsforstyrrelser Z 004 Generell psyk.us. Andre Sum Antall konsultasjoner %-vis fordeling 1 0,0 22 0,4 62 1,2 1445 28,9 2092 41,9 112 2,2 353 7,1 573 11,5 336 6,7 4996 100,0 24
45,0 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 0 09 Andre organiske... F 10 19 Ruslidelser F 20 29 Schizofreni/psyk... F 30 39 Affektive lidelser F 50 59 Adferdssyndrom F 40 49 Angst og nevroser F 60 69Personlighetsfors... Z 004 Generell psyk.us. Farsund Andre 25
Pol. Flekkefjord F 00 09 Andre organiske person/adf.forst F 10 19 Ruslidelser F 20 29 Schizofreni/psykoser F 30 39 Affektive lidelser F 40 49 Angst og nevroser F 50 59 Adferdssyndrom F 60 69Personlighetsforstyrrelser Z 004 Generell psyk.us. Andre Sum Antall konsultasjoner %-vis fordeling 103 3,0 51 1,5 424 12,4 1135 33,1 1063 31,0 45 1,3 35 1,0 408 11,9 161 4,7 3425 100,0 26
35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 0 09 Andre organiske... F 10 19 Ruslidelser F 20 29 Schizofreni/psyk... F 30 39 Affektive lidelser F 50 59 Adferdssyndrom F 40 49 Angst og nevroser F 60 69Personlighetsfors... Z 004 Generell psyk.us. Flekkefjord Andre 27
Pol. Kvinesdal F 00 09 Andre organiske person/adf.forst F 10 19 Ruslidelser F 20 29 Schizofreni/psykoser F 30 39 Affektive lidelser F 40 49 Angst og nevroser F 50 59 Adferdssyndrom F 60 69Personlighetsforstyrrelser Z 004 Generell psyk.us. Andre Sum Antall konsultasjoner %-vis fordeling 0,0 103 3,9 513 19,2 1299 48,6 530 19,8 0 0,0 79 3,0 147 5,5 2 0,1 2673 100,0 28
60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Kvinesdal F 00 09 Andre organisk... F 10 19 Ruslidelser F 20 29 Schizofreni/psy... F 30 39 Affektive lidelser F 40 49 Angst og nevroser F 50 59 Adferdssyndrom F 60 69Personlighetsfor... Z 004 Generell psyk.us. Andre 29
Kommunal medfinanisering DRG mot ICD-10 30
Kommunal medfinanisering opp mot ICD-10 HRG HRG ( ICD-10) DRG-navn Vekt KMF 19 426A (F 30-39) 19 426B Bipolare lidelser, < 60 år 0,388 14 825 /2 965 Bipolare lidelser, > 59 år 0,962 36 757 / 7 351 19 426C Andre forstyrrelser i stemningsleie < 60 år 0,378 14 443 / 2 889 19 19 19 19 426D Andre forstyrrelser i stemningsleie > 59 år 0,757 28 924 / 5 785 427A (F 40-49) Angstlidelse 0,488 18 646 / 3 729 427B (F 60-69) Varige personlighetsforstyrrelser 0,329 12 571 /2 514 427C Akutt stressreaksjon 0,179 6 839 / 1 378 31
19 19 19 19 19 19 19 19 427D Andre nevroser 0,583 22 276 / 4 455 428N Personlighetsforstyrrelser 0,572 21 856 / 4 372 429A (F 00-09) Organiske betingede mentale forstyrrelser m/bk 1,243 47 494 / 9 499 429B Organiske betingede mentale forstyrrelser u/bk 0,800 30 567 / 6 113 430A (F 20-29) Schizofreni < 30 år 0,678 25 906 / 5 181 430B Schizofreni 30-59 år 0,378 14 443 / 2 889 430C Schizofreni > 59 år 0,678 25 906 / 5 181 430D Kroniske ikke-schizofrene psykoser 0,614 23 460 / 4 692 32
19 430E Kortvarige ikke-schizofrene psykoser 0,956 36 528 / 7 306 19 430F Andre psykoser 0,578 22 085 / 4 417 19 431A (F 50-59?) Mental retardasjon 2,159 82 493 / 16 499 19 431B Nevropsykiatriske forstyrrelser 0,682 26 059 / 5 212 19 431C Andre mentale forstyrrelser hos barn 0,439 16 774 / 3 355 19 432A (Z004) Spiseforstyrrelser 1,748 66 789 / 13 358 19 432B Andre spesifiserte mentale forstyrrelser 0,603 23 040 / 4 608 19 432C Andre uspesifiserte mentale forstyrrelser 0,378 14 443 / 2 889 33
19 436A (F 10-19) Andre mentale forstyrrelser som skyldes misbruk m/bk 0,682 26 059 / 5 212 19 436B Andre mentale forstyrrelser som skyldes misbruk u/bk 0,348 13 297 / 2 659 19 436C Psykose som skyldes misbruk 0,296 11 310 / 2 262 19 919O Behandling av mental tilstand uten signifikant prosedyre 0,059 2 254 / 451 19 DD19 Annen dagbehandling relatert til tilstander i HDG 19 0,115 4 394 / 879 34