Årsrapport Undervisningssykehjemmet for Telemark, St.Hansåsen sykehjem. Porsgrunn kommune

Transkript

1 Årsrapport 2010 Undervisningssykehjemmet for Telemark, St.Hansåsen sykehjem Porsgrunn kommune Mars 2011

2 Forord Helsedirektoratets strategi Utvikling gjennom kunnskap trådte i kraft 1. januar I den forbindelse byttet alle Undervisningssykehjem navn til Utviklingssenter for sykehjem. Årsrapporten for Undervisningssykehjemmet for Telemark er skrevet etter de føringene som lå i Helsedirektoratets overordnede virksomhetsplan for Undervisningssykehjem Kjernevirksomhetene for Undervisningssykehjemmet vil videreføres, men tilpasses til den nye overordede strategien for for Utviklingssentrene for sykehjem og hjemmetjenester. Porsgrunn, mars 2011 Marit Skraastad USH Telemark. Årsrapport

3 Innholdsfortegnelse Forord...2 Innholdsfortegnelse Undervisningssykehjemmet for Telemark, St.Hansåsen sykehjem, Porsgrunn kommune Mandat og målsetting Organisering og drift Organisering Samarbeidspartnere Nettverksarbeid Kommunalt fagnettverk Interkommunalt nettverk Samarbeid med Nettverk palliasjon Interkommunalt fagnettverk innen demensomsorg Regionalt og nasjonalt nettverksarbeid Satsningsområder Omsorg til pasienter med demenssykdom Demensomsorgens ABC Pårørendeskole Interkommunalt fagnettverk Sanseintegrasjon Lindrende behandling og pleie Aktiviteter Kontaktsykepleier som kunnskapsformidler og veileder Kompetansehevende tiltak til lindrende behandling Aktiv omsorg Rehabilitering; Salus per aqua - helse gjennom vann Informasjon og kommunikasjon Styrke, beholde og rekruttere kompetente medarbeidere Klinisk læringsmiljø i sykehjem et samarbeidsprosjekt mellom Høgskolen i Telemark og St.Hansåsen sykehjem USH Stolte sykepleiere i geriatrien studentenes ledestjerner...12 USH Telemark. Årsrapport

4 1. Undervisningssykehjemmet for Telemark, St.Hansåsen sykehjem, Porsgrunn kommune St.Hansåsen sykehjem ble i februar 2008 utpekt som Undervisningssykehjem for Telemark (USH), med Porsgrunn som vertskommune. Permanent status som undervisningssykehjem ble gitt i mars USH for Telemark var en satellitt til Songdalen som var Hovedundervisningssykehjem for Region sør ut Undervisningssykehjemmet har fått støtte gjennom statsbudsjettet. 1.1 Mandat og målsetting Undervisningssykehjemmet for Telemark hadde i oppdrag fra Helsedirektoratet å være et ressurssenter innen fagutvikling, forskning og kompetanseutvikling innen kommunale helse- og omsorgstjenester. USH skulle vektlegge utvikling av fremtidsrettede helse- og omsorgstjenester basert på føringene gitt i Omsorgsplanen USH hadde i oppgave å initiere og implementere og dokumentere utviklingstiltak samt jobbe for spredning av kunnskap og faglige ferdigheter. Hovedmålsettingen var: Bedre kvaliteten på tjenestene til brukerne, med vekt på eldre og geriatrisk omsorgsarbeid. Styrke og rekruttere kompetente medarbeidere. En sentral del av målsettingen til undervisningssykehjem var å utvikle et akademisk miljø innen kommunale helse- og omsorgstjenester. Dette innebærer dels kompetanseheving og systematisk kvalitetsutvikling for å få kvalitativt gode tjenester og dels systematisk fagutvikling og forskning for å utvikle ny kunnskap. At ansatte på ulike måter deltar i disse prosessene, bidrar til å gjøre kommunale helse- og omsorgstjenester til et attraktivt arbeidsfelt, bedre rekrutteringen og øke arbeidets status. Bevisst og målrettet samarbeid med etablerte akademiske fagmiljøer er en viktig forutsetning for å lykkes. 1.2 Organisering og drift Porsgrunn kommune har innbyggere og tallet er stigende. Kommunen har 6 sykehjem og 6 virksomheter for hjemmetjenester. Undervisningssykehjemmet for Telemark dekker to kommunalsjefområder i Porsgrunn kommune, både området Helse og velferd, og området Omsorg. I tillegg ligger kommunens tjenestekontor under et tredje kommunalsjefområde. St.Hansåsen sykehjem har i 2010 vært under renovering og har hele året hatt en avdeling stengt. Syv avdelinger med til sammen 83 sengeplasser har vært i drift. I tillegg har sykehjemmet en dagavdeling med 15 plasser, samt dagtilbud for fem yngre pasienter med demenssykdom to dager i uken. Utviklingsarbeidet gjennomføres på flere nivåer: egen virksomhet, kommune og fylke. Hjemmetjenesten Eidanger, Porsgrunn kommune, Undervisningshjemmetjenesten for Telemark er en viktig samarbeidspartner i fellesprosjekter og i nettverksarbeidet innad i egen kommune og for fylket. USH Telemark. Årsrapport

5 1.2.1 Organisering Prosjekteier; Porsgrunn kommune v/kommunalsjef Aud Fleten Prosjektansvarlig; St.Hansåsen sykehjem v/virksomhetsleder Kari Oland Prosjektleder for forskning og nettverksbygging; Marit Skraastad Medarbeidere ved USH for Telemark 2010; Prosjektleder Marit Skraastad er tilsatt i 100 % stilling som er delt. 80 % i Porsgrunn Kommune og 20 % på Høyskolen i Telemark, Senter for omsorgsforskning sør. Fagutviklingskonsulent Trine Lise Hoff prosjektleder læringsmiljøprosjektet. Kristin Egeland 20 % prosjektstilling, implementering av demensomsorgens ABC i Porsgrunn kommunes helse og omsorgstjeneste. Eva Markseth Lia 20 % prosjektstilling fra og med september 2009, lindrende behandling og pleie. Hilde Storli 10 % engasjement som demenskoordinator fra og med september Styringsråd; Porsgrunn kommune v/kommunalsjef Aud Fleten Fylkesmannen v/audhild Arnesen Sykehuset Telemark Helseforetak v/karin Gløsmyr Larsen Høgskolen i Telemark v/dekan Kathrine Cappelen Hovedundervisningssykehjemmet i region sør v/margun Øhrn St.Hansåsen sykehjem v/virksomhetsleder Kari Oland Hjemmetjenesten Eidanger v/virksomhetsleder Anne Tretvik Kommunenes Sentralforbund v/mette Vikan Andersen Norsk Sykepleier Forbund v/siri Sørli, Porsgrunn Kommune Fagforbundet v/marit Bakka, Porsgrunn Kommune USH for Telemark v/prosjektleder Marit Skraastad UHT for Telemark v/prosjektleder Heidi Johnsen Det arbeides for å etablere en referansegruppe for undervisningssykehjemmet og undervisningshjemmetjenesten for Telemark. Kommunalsjefen har tatt initiativ ovenfor KS for å kunne benytte allerede eksisterende møteplasser til dette arbeidet. En viktig forutsetning for å gjennomføre kompetanseheving og systematisk fagutvikling er at det er forankret på ledernivå. 1.3 Samarbeidspartnere Hovedundervisningssykehjemmet i Region sør og deres satellitter Undervisningshjemmetjenesten Fylkesmannen i Telemark Høgskolen i Telemark Senter for omsorgforskning sør Sykehuset Telemark HF USH Telemark. Årsrapport

6 2. Nettverksarbeid Nettverk er en god arena for kunnskapsutveksling. Deltagerne må være aktive bidragsytere for at et nettverk skal fungere godt. 2.1 Kommunalt fagnettverk Kommunalt fagnettverk har avviklet 6 møter. Formål med nettverket er å dele kunnskap og erfaring, samt stimulere hverandre til videreutvikling av pleie- og omsorgstjenesten i Porsgrunn Kommune. Det er to faste representanter fra hver virksomhet, deltagelsen har vært variabel. Dette er en god arena for å videreformidle aktuelle saker som utviklingssentrene arbeider med. Referatene blir lagt ut på USH s internettsider. Som hovedtemaer på møtene kan nevnes tekniske hjelpemidler, sanseintegrasjon og pasientrettighetsloven kapittel 4 A. 2.2 Interkommunalt nettverk Samarbeid med Nettverk palliasjon Nettverk palliasjon har 15 års erfaring og er aktive i Telemark fylke med sine 100 kontaktsykepleiere i både første og andrelinjetjenesten. Det er utarbeidet intensjonsavtaler mellom Sykehuset Telemark HF og kommunene. Det arrangeres nettverksamlinger en gang i semesteret. Prosjektleder for USH sitter i arbeidsutvalget for nettverk palliasjon. Det er etablert to faste møter for undervisningssykehjemmet, undervisningshjemmetjenesten og palliativ enhet i året for gjensidig informasjon og diskusjon Interkommunalt fagnettverk innen demensomsorg Med støtte fra kompetansemidler fra Fylkesmannen i Telemark drifter USH og UHT et interkommunalt fagnettverk innen demensomsorg. Hilde Elisabeth Storli engasjert i 10 % stilling. Nettverket består av deltagere fra alle Telemarks 18 kommuner og fra seksjon for alderspsykiatri ved Sykehuset Telemark HF. Formålet med nettverket er å kartlegge og øke kompetansen i kommunene i Telemark, styrke det tverrfaglige samarbeidet innen fagområdet på tvers av kommunegrenser, behandlings- og omsorgsnivå, bidra til kvalitetsutvikling ved å stimulere til utviklingsprosjekter. Nettverket hadde to møter og arrangere en fagdag i Regionalt og nasjonalt nettverksarbeid Representanter fra USH Telemark har deltatt på regional USH-samling i Ål i mars. 23. november deltok kommunalsjef for omsorg, prosjektleder for USH, virksomhetsleder og prosjektleder UHT på helsedirektoratets samling på Gardemoen. USH Telemark. Årsrapport

7 3. Satsningsområder Målsettingen for undervisningssykehjemmet var at gjennom utvidet samarbeid og samhandling med sykehjem, sykehus og høgskole skal: bidra til å heve og sikre kvalitet og kompetanse i helse og omsorgstjenestene styrke kvaliteten slik at den enkelte bruker kan få individuelt tilpasset tjenester løfte geriatrisk omsorgsarbeid opp på et høyt faglig nivå og bedre rekrutteringen til helse- og omsorgstjenestene bidra til å få en helhetlig behandlingskjede etablere og utvikle et akademisk miljø og stimulere til økt interesse for fagutvikling og forskning på problemområder knyttet til brukere av helse- og omsorgstjenestene etablere nettverk for fagutvikling, forskning og kompetanseutvikling utvikle gode praksisplasser for helsefaglige studenter i grunn- og videreutdanning Satsningsområdene 2010 for USH for Telemark Omsorg til pasienter med demens sykdom Lindrende behandling og pleie Aktiv omsorg Informasjon og kommunikasjon Styrke, beholde og rekruttere kompetente medarbeidere Disse satsningsområdene vil bli presentert og evaluert nedenunder. 3.1 Omsorg til pasienter med demenssykdom Demensomsorgens ABC Tilbud om tverrfaglig opplæring til alle ansatte i kommunalsjef området Omsorg i Porsgrunn kommune gjennom deltagelse i selvdrevne studiegrupper innen Demensomsorgens ABC. Avdelingsleder Kristin Egeland er frikjøpt 20 % fra lederstilling på St.Hansåsen sykehjem for å være lokal koordinator. Oppstart mai I mars 2010 ble det gjennomført fagseminarer hvor ergoterapeut Marit Naavik hadde forelesning om miljøterapi ved demens, og Jørn Johnsen foreleste om forebygging og mestring av utfordrende atferd ved demens. Fagseminaret i september var om pasientrettighetsloven kapittel 4A foreleser var Helle Devik Haugseter, jurist hos Fylkesmann i Telemark. Andre del av dagen ble viet ernæring i forhold til demenssykdom. Marta Reggestad foreleste om måltidet som miljøtiltak Deltagelsen i demensomsorgens ABC har holdt seg stabilt i 2010 på rundt 105, det har vært et frafall på ca 40 deltager siden påmeldingen De fleste falt fra rett etter oppstartseminaret Årsaken til frafallet er bl.a vanskeligheter med praktisk gjennomføring når det ble for mange fra et sykehjem som skulle delta. To sluttet fordi de mente de fikk for liten finansiell uttelling etter endt utdannelse. Noen har også sluttet på grunn av sykdom. Responsen på selvstudiet har vært veldig positiv og tilbakemeldingene viser at de har stort utbytte av gruppesamlingene. USH Telemark. Årsrapport

8 3.1.2 Pårørendeskole Høsten 2010 ble det gjennomført pårørendeskole for pårørende til pasienter med demens sykdom. Pårørendeskolen var et tilbud til Porsgrunns befolkning uavhengig av hvilke tjenester de fikk. Temaene sykdomslære, juridiske emner, økonomi, det å være pårørende og miljøarbeid ble belyst over fem kvelder. 30 pårørende deltok. Evalueringen fra deltagerne var positive og de var veldig fornøyd med at pårørendeskolen ble arrangert noen kommenterer at det skulle ha blitt arrangert for lenge siden. Behovet for tid til å snakke sammen som pårørende er stort. Porsgrunn kommune planlegger å få pårørendeskole for pårørende til pasienter med demens sykdom inn som et årlig tilbud Interkommunalt fagnettverk Nettverksmøte i Drangedal 9. februar med 40 deltagere. Tema var demensutredning i kommune, MMS test, praktisk øvelse, modell for utredning og etablering av demensteam i Drangedal. 5. oktober var Nissedal kommune vertskap for nettverksmøte hvor tema var pårørende. Her var to pårørende med for å belyse tema. Utfordrende atferd hos personer med demenssykdom var tema for fagdagen som ble arrangert 27.mai. 160 deltager som til daglig står i klinisk arbeid med pasienter med demens sykdom tok turen til Seljord Sanseintegrasjon Sanseintegrasjon er et område innenfor demensomsorgen som det arbeides målrettet med å videreutvikle på St.Hansåsen sykehjem. Prosjektet 3B (Begeistre- Berøre- Bevege), som er et samarbeidsprosjekt som kulturavdelingen i Porsgrunn kommune har med Høgskolen i Telemark, har utviklet et digitalt klasserom som er en webside til bruk i veiledning og undervisning av brukere innen Snoezelen. I utviklingen av fagområdet demens er USH en viktig bidragsyter. En del av dette prosjektet er også videoveiledning for en tverrfaglig fast gruppe fra skjermede avdelinger på St.Hansåsen. Seks videomøter ble utført i Ergoterapeut Hanne Holmer fra Maribo i Danmark er veileder. Høsten 2010 ble det startet et samarbeidsprosjekt Kjent kunnskap satt i system kan det gi demenssyke pasienter økt livskvalitet? med Høgskolen i Telemark. Målsetting med tiltaket Øke kunnskapen om sanseintegrasjon som et viktig verktøy innen sykepleiefaget. Bevisstgjøre personalet på deres væremåte, og hvordan det er med på å styre pasientenes atferd. Tilby bachelorstudenter spennende valgfri praksis og tema for bacheloroppgaven Vekke interesse for demensomsorg og kommunehelsetjenesten. Informasjon om prosjektet ble gitt til bachelorstudentene ved oppstart av høstsemesteret. Avdelingsleder Inger Lise Sørensen hadde to timers undervisning for 3 års sykepleiestudentene ved HiT - Sanseintegrasjon som en metode i sykepleien. Førstelektor og lærebokforfatter Mette Karoliussen hadde halv dags kurs om kunnskapsgrunnlaget for sanseintegrasjon. Hvordan hjernen fungerer på sansenivå og hvor treffer biokjemien, var USH Telemark. Årsrapport

9 kjernespørsmålene for forelesningen. 50 fagpersoner fra ulike virksomheter i Porsgrunn kommune fikk inspirasjon til videre arbeid etter en vellykket undervisning. Erfaringene fra arbeidet med sanseintegrasjon har også blitt videreformidlet til andre kommuner på forespørsel. Inger Lise Sørensen og Rita Hagen hadde undervisning i Kragerø på fagdag innen demensomsorg. Undervisningssykehjemmet takket ja til tilbudet fra Kirkens bymisjon om kurset Bevegelse fra hjertet. Til sammen 14 ansatte fra Doktorløkka og St.Hansåsen sykehjem deltok i mai. 3.2 Lindrende behandling og pleie USH har samarbeid med lindrende enhet ved Frednes sykehjem, kommunens tilsynslegeforum og Sykehuset Telemark, palliativ avdeling. I løpet av 2010 har det vært arbeidet med flere prosjekt og på mange arenaer. Eva Markseth Lia har vært engasjert som prosjektmedarbeider i en 20 % stilling Aktiviteter 2010 Det har vært avholdt 8 møter i kontaktsykepleierforumet for Porsgrunn kommune i 2010, to av møtene var på fire timer da disse inkluderte kurs, vanligvis er møtene i forumet av 2 timers varighet. Det har gjennomsnittlig vært 9 deltagere på møtene. Det ble arrangert et 7 timers kurs for institusjoner, og et 7 timers kurs for hjemmetjenesten. Det var ca 50 kursdeltagere på hvert kurs. Kursene hadde følgende innhold: Bakgrunn og fundamentet vi bygger på i palliasjon, kartlegging av smerter hos demente pasienter, samhandling og ansvarsfordeling, individuell plan, smerter, kvalme, dyspnoe, anemi, delir og fatique. Det er videre utarbeidet undervisningsmateriell knyttet til den alvorlig syke pasienten. Dette skal kontaktsykepleieren videreformidle inn i egen virksomhet, etter at de har blitt kurset i forkant. Kontaktsykepleierforumet har utarbeidet en sjekkliste for henvendelse til lege. Informasjonsarbeid: Prosjektansatt kreftsykepleier har utarbeidet en informasjons perm for lindrende behandling i Porsgrunn kommune. Disse er delt ut til alle sykehjemsavdelinger, omsorgsboliger og hjemmetjeneste kontorer i kommunen (ca 40 stk). Dette gjør at alle ansatte har tilgang på den samme informasjonen. Kontaktsykepleierne har stått for å gjøre denne kjent i egne virksomheter. Innholdet i denne permen er følgende: Presentasjon av fagfeltet Kontaktsykepleierens rolle Den alvorlig syke pasienten. Familiesamtale og pårørendesamtale Dokumentasjon, kartlegging og ESAS Individuell plan Dødsfall og oppfølging av etterlatte. Undervisningsopplegg: I denne permen finner man også de kurs/undervisningsmateriell som er benyttet i de ulike prosjektene, og her settes nye undervisningskonsept inn forløpene. I 2010 har modellen blitt presentert på følgende steder: Artikkel i fagtidsskriftet Kreftsykepleien om samarbeidet i Telemark SAMHANDLING I TELEMARK. Kontaktsykepleiernettverket for kreftpasienter i Telemark, en grunnmur i arbeidet med å videreutvikle god palliasjon i kommunen? USH Telemark. Årsrapport

10 Ledersamling i egen kommune Vårsamling /fagdag til Nettverk for kontaktsykepleiere for kreftpasienter i Telemark Confex konferanse Oslo: Den døende pasienten. 2 undervisningsdager for 6 kommuner i Hallingdal, i regi av USH i Buskerud(Ål). Undervisning ved Universitetet i Agder. Representanter fra alle kommuner i Agder-fylkene Kontaktsykepleier som kunnskapsformidler og veileder Dette er et samarbeidsprosjekt om en fagdag med nettverk palliasjon. Bakgrunn for fagdagen var at kontaktsykepleieren er ressursperson med spesielt fokus på kreftpasienter. Kontaktsykepleieren har kompetanse innen fagfeltet kreftomsorg og palliasjon og har et spesielt ansvar for veiledning og rådgivning av kollegaer. Klinisk virksomhet, samhandling og systemarbeid er overskrifter i funksjonsbeskrivelsen. Hva betyr det? Hvordan får vi det til i praksis? Er det mulig å være tydelig, modig og stolt kontaktsykepleier? Fagdagen ble arrangert på Sykehuset Telemark, Skien 1. juni med 73 deltagere. Målgruppa var kontaktsykepleiere for kreftpasienter. Og læringsmålet var at kontaktsykepleieren skal få økt bevissthet på sin rolle som kunnskapsformidler og veileder, og få noen konkrete verktøy i forhold til veiledning, kommunikasjon og systemarbeid. Hovedforeleser på fagdagen var Eva Bratland, kreftsykepleier/høyskolelærer. I tillegg hadde 5 kontaktsykepleiere innlegg om kontaktsykepleieren som kunnskapsformidler og veileder. Det ble en dag med fokus på rollen og på funksjonsbeskrivelsen til kontaktsykepleier. Verktøy til bruk i veiledning, kunnskapsformidling og systemarbeid ble formidlet gjennom undervisningen, konkrete verktøy som deltagerne kan bruke i arbeidet. Tilbakemeldingene var gode Kompetansehevende tiltak til lindrende behandling. På bakgrunn av et vellykket prosjekt i Porsgrunn i 2009 ble det i 2010 startet samarbeid med Palliativ enhet ved Sykehuset Telemark om spredning av kompetanse til alle kommunene i Telemark. Mål for prosjektet er at helsepersonell i alle deler av helsetjenesten i Telemark er i stand til å håndtere døende pasienter og deres pårørende på en kompetent måte, slik at alle døende pasienter skal få lik og kvalitativt god behandling uavhengig av diagnose og uavhengig av om pasienten er på sykehjem, hjemme eller på sykehuset. Det er gjennomført interkommunale undervisninger, på tre steder høsten Målgruppa var sykehjemsleger/fastleger og sykepleiere. Undervisningen er på 3 timer x 2 ganger på hvert sted. Undervisningen forsetter i Aktiv omsorg Rehabilitering; I samarbeid med NKS og Klosterskogen vekst og ressurssenter i Skien kommune har USH driftet klasseromsundervisning innen fagområdet rehabilitering. I 2010 har det blitt avviklet 8 dager med undervisning. Det var oppstart november 2009 med 14 påmeldte fra 4 kommuner i Telemark, men i løpet av våren 2010 ble deltagerantallet redusert til 9. Bakgrunnen for frafallet var blant annet lite tilrettelagt fra arbeidsgiver og sykdom. USH Telemark. Årsrapport

11 Salus per aqua - helse gjennom vann Dette er et prosjekt som skal gjennomføres på St.Hansåsen sykehjem. Det ble innvilget midler fra Ekstrastiftelsen Helse og Rehabilitering via Norske Kvinners Sanitetsforening november Prosjektets mål er at pasientene skal oppleve økt velvære og livskvalitet med en helsegevinst, gjennom å få tilbud om bad med massasje tilpasset den enkelte minimum en gang i måneden. Tilbud om bad hver fjortende dag. Personalet skal få økt kompetanse i forhold til å gi omsorgsfull berøring på en systematisk måte som gir en større pasienttilfredshet. Prosjektperioden er 1. jan 31. desember Informasjon og kommunikasjon Informasjon om undervisningssykehjemmets arbeid er et viktig arbeid. Det er sendt ut to nyhetsbrev til samarbeidspartnerne i fylket. Brosjyre om USH og satsningsområdene for 2010 er trykt opp og delt ut ved nettverksamlinger både lokalt og i fylket. Informasjonen er også lagt ut på Porsgrunn kommunes websider og på kommunens ansattportal. I august hadde undervisningssykehjemmet og undervisningshjemmetjenesten utstilling i vinduet til servicekontoret i byen. Vinduet vender ut mot Storgata og har mange forbipasserende. Vi la vekt på å informere om vårt arbeid i forhold til pasienter med demens sykdom og kompetansebehovet. I januar ble det avholdt et powerpoint dagskurs for ti ansatte i sykehjemmet, slik at de skulle ha et verktøy i spredningen av prosjektene i USH s regi. 3.5 Styrke, beholde og rekruttere kompetente medarbeidere Undervisningssykehjemmet var representert ved Høgskolen i Telemarks karrieredag. I tillegg har prosjektleder hatt undervisning for sykepleiestudenter i første og tredje året. Internundervisning for alle ansatte og sykepleieforum for høgskoleutdannet personell er etablert praksis ved sykehjemmet. En klokketime er avsatt hver fjortende dag Klinisk læringsmiljø i sykehjem et samarbeidsprosjekt mellom Høgskolen i Telemark og St.Hansåsen sykehjem USH Samarbeidsmidler ble tildelt prosjektet i 2007 slik at man ved St. Hansåsen sykehjem kunne jobbe med refleksjon som metode overfor studenter og ansatte. Bakgrunnen for prosjektet var blant annet funn i undersøkelser ved virksomheten som sa at sykehjemmet kunne forbedre seg i forhold til læringsstrategier. Man ønsket gjennom refleksjon i gruppe å oppnå at studenter og ansatte stiller relevante spørsmål, danner hypoteser og utforsker ny kunnskap. Målsettingen for prosjektet var å videreutvikle kvalitetssystemer for det kliniske læringsmiljøet i sykehjemmet, øke læringsutbytte for både studenter og ansatte og øke faglig engasjement for derigjennom å øke rekruttering av fagutdannede ansatte. Prosjektets fase 1 ble avviklet i To langtidsavdelinger var involvert i prosjektets første fase. Sluttrapport fra fase 1 ble skrevet i mars Man konkluderte med stor grad av måloppnåelse for den ene avdelingens del. Den andre avdelingen formidlet også nytteverdi, men administrative / organisatoriske utfordringer innad på avdeling gjorde at man konkluderte noe mindre positivt. Sykehjemmet søkte og fikk videreført ubenyttede samarbeidsmidler for å kunne jobbe videre med refleksjonsprosjektet. Man ønsket å fortsette samarbeidet med prosjektets veileder Karin Berntsen, førstelektor ved Høgskolen i Telemark. Forhandlinger og planlegging i forhold til Høgskolen ble gjort våren Prosjektets fase 2 startet mai 2010 etter mal fra fase 1: USH Telemark. Årsrapport

12 Avdelingen som i fase 1 uttrykte at de opplevde nytteverdi ved å bruke refleksjon som metode fikk fortsette med refleksjonsgruppe annenhver uke. Den andre avdelingen var som følge av renovering og omorganisering nedlagt. Gruppen, som har vært ikke-statisk, har vært ledet av prosjektleder Trine Lise A. Hoff og avdelingsleder Mari K. H. Pisani. Sistnevnte har veiledningskompetanse. I tillegg har det vært etablert en refleksjonsgruppe bestående av lederne ved sykehjemmet. Førstelektor Karin Berntsen har veiledet denne statiske gruppen. Gruppen er dannet for å bringe ut og implementere refleksjon som metode på alle sykehjemmets avdelinger. Ledergruppa har gjennomført samlinger hver annen uke i et halvt år. Enkelte samlinger har måttet bli avlyset som følge av andre prioriterte oppgaver. Etter prosjektavslutning vil ledere bli bedt om å egenvurdere nytte- og videreføringsverdi for å kunne si noe om grad av måloppnåelse. For virksomheten som helhet ser man for seg at måloppnåelsen kan vurderes først når en tid er gått. Man har erfart i prosjektet at det å tilegne seg en refleksiv praksis og væremåte er tidkrevende. Avdelingsgruppen må avslutte prosjektet allerede i mars 2011 som følge av at avdelingen omorganiseres og ansatte i den forbindelse har fått nye arbeidsplasser. Måloppnåelse i prosjektets fase 2 for avdelingsgruppens del, har nok vært variabel. Gruppedeltagere har formidlet at det å få komme bort fra avdelingen for fordypning og erfaringsutveksling rundt et valgt tema har vært bevisstgjørende, utviklende og lærerikt. De ansatte har følt at de har blitt kjent med sine kolleger på en dypere og bedre måte og at man har fått utvekslet erfaringer som det ikke har vært rom for på avdelingen. Flere ganger har ansatte ytret ønske om å bringe denne type fagutveksling inn i avdelingens vanlige møtearenaer når prosjektet er avsluttet. For enda bedre måloppnåelse skulle nok hver enkelt ansatt fått delta mer regelmessig, og ikke bare når vedkommende tilfeldigvis var på arbeid. Måloppnåelse for studenter er nok dårlig i fase 2. Avdelingen har fått tildelt få studenter i perioden og ingen har deltatt i prosjektet. Prosjektets aktive fase avsluttes juni Håpet er da at de ansatte som har deltatt i refleksjon gjennom en lengre periode vil ta dette med seg inn på ny avdeling, og på denne måte sørge for spredning. Likeledes forventes det at ledere ved virksomheten, tar med seg kunnskapen ut til hver enkelt arbeidsplass og benytter den som et verktøy for ledelse. Det beregnes at en sluttrapport kan ferdigstilles innen september I tillegg til refleksjonsgrupper har prosjektet også lagt vekt på å arrangere opplæring i refleksjon som metode. Dette for å gi hver enkelt ansatt teoretisk kunnskap og praktisk trening i metoden. 19. oktober 2010 deltok 9 ansatte ved sengeavdelingen på en tre timers fagsamling i regi av Karin Berntsen. Denne samlingen ble fulgt opp av en ny fagsamling 1. februar Deltagerne konkluderte med at disse fagsamlingene opplevdes veldig nyttig. Særlig de praktiske øvelsene medførte økt forståelse for kompleksiteten ved det å arbeide med refleksjon som metode. Ledergruppen får tilsvarende opplæring 7. april Prosjektet har vært presentert på fagdag i regi av USH samt overfor studenter ved Høgskolen i Telemark. På fagkongressen Aldring fordrer kompetanse 7. og 8. april vil også prosjektet bli presentert Stolte sykepleiere i geriatrien studentenes ledestjerner Prosjektet Stolte sykepleiere i geriatrien studentenes ledestjerner er støttet av samarbeidsmidler fra Høgskolen i Telemark Og arbeidet har pågått i hele Målsetting med prosjektet var å løfte det geriatriske omsorgsarbeidet omdømme og status, utvikle gode praksisplasser og styrke, beholde og rekruttere kompetente medarbeidere. Dette ble gjort ved å fokusere på kontaktsykepleiernes viktige rolle. De er rollemodeller for studentenes møte med sykehjem og praksis innen eldreomsorgen. Ved å sette sykepleierne i bedre stand til å bli gode/engasjerte kontaktsykepleiere vil det være med på å vekke interesse for fagfeltet og bedre læringsmiljøet for studentene. USH Telemark. Årsrapport

13 En arbeidsgruppe bestående av 3 sykepleiere og en vernepleier har utarbeidet en funksjonsbeskrivelse for kontaktsykepleiere i sykehjem, med ulikt innhold for sykehjemspraksisen for sykepleie- og vernepleiestudenter. Innholdet er grundig beskrevet slik at en kvalitetssikrer studentenes læringsmuligheter fra praksisfeltets sin side. Gruppen blir veiledet av spesialsykepleier/fagutviklingskonsulent Karin Elisabeth Thorvik og prosjektleder ved USH. Ressursforelesning for kontaktsykepleiere ble avholdt 22.august. Alle virksomhetene i pleie og omsorg ble invitert. 36 deltok på kurset som hadde et variert program. Fra hjem til sykehjem - den vanskelige overgangen. Et pårørende- og sykepleieperspektiv. v/førsteamanuensis Sigrun Hvalvik. Hvordan lære grunnleggende klinisk sykepleie i sykehjem v/ høgskolelektor Elisabeth Aase. Undervisningshjemmetjenesten og undervisningssykehjemmet i Telemark presentasjon av prosjekter, ernæringsprosjektet v/solfrid Semb, læringsmiljøprosjektet v/trine Lise Hoff og sommervikarprosjektet Heidi Johnsen. Til slutt hadde tilsynslege Ronny Dalene to timer om hva som kjennetegner den geriatriske pasienten. Våren 2010 arbeidet gruppa med velkomstmappe for studenter. Den ble ferdigstilt og tatt i bruk høsten Denne har blitt godt mottatt av studentene, men også kontaktsykepleierne ser på denne som et nyttig verktøy. Utarbeidelsen av brosjyre som en del av introduksjonen til studentene som skal ut i sykehjemspraksis ble ferdigstilt i februar Denne brosjyren er også et hjelpemiddel for ansatte i geriatrien til å verbalisere det unike i arbeidet med eldre og skrøpelige. Det å sette fokus på hvor faglig utfordrende og mangfoldig arbeidet i geriatrien er, samt synliggjøre hvordan sykepleierne får benyttet hele arsenalet av kunnskap og ferdigheter innen dette området kan gi mange et positivt løft. USH Telemark. Årsrapport