Kan samhandling mellom spesialisthelsetjenesten, kommunehelsetjenesten og brukerorganisasjoner fremme mestring? Bjørnar Allgot generalsekretær

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Kan samhandling mellom spesialisthelsetjenesten, kommunehelsetjenesten og brukerorganisasjoner fremme mestring? Bjørnar Allgot generalsekretær"

Åshild Engebretsen
6 år siden
Visninger:

1 Kan samhandling mellom spesialisthelsetjenesten, kommunehelsetjenesten og brukerorganisasjoner fremme mestring? Bjørnar Allgot generalsekretær

2 Fra fokus på risikofaktorer til fokus på helsefremmende faktorer Hva kan det nye fokuset bety for helsetjenesten? Helsepedagogikk hvordan lærer man best ved livslang sykdom? Bjørnar Allgot 2

3 Litt om meg selv Utdannet lærer Videreutdanning i personaladministrasjon og organisasjonsutvikling Undervist i skolen Generalsekretær i Diabetesforbundet Initiativtaker til Lærings og mestringssentra i Norge Leder av referansegruppe for nasjonalt kompetansesenter for læring og mestring Leder av kontaktforum for brukere av spesialisthelsetjenesten (Nasjonalt utvalg oppnevnt av Helse og omsorgsdepartementet) Aktiv i internasjonalt arbeid Medlem i Prioriteringsutvalget (Norheimutvalget) Har hatt diabetes type 1 i 45 år Bjørnar Allgot 3

4 Litteratur Hiim og Hippe: Læring gjennom opplevelse, forståelse og handling; Universitetsforlaget 1998 Ålvik: Undervisningslære; Gyldendal 1972 Manen: Pedagogisk takt; Caspar forlag 2001 Christensen og Jensen: Pedagogikk og pasientutdanning; Akribe 2003 Fra lydighet til selvstendighet, Diabetesforbundet 2000 Barra: Vektøy og teknikker i resultatrettet teamarbeid, Resultatgruppen 1988 Evenshaug og Hallen: Barne og ungdomspsykologi Gyldendal 2001 Allgot:Personer med diabetes - fra brikker til aktører? Tidsskriftet 22/2000 Helse og sykehusplan, Regjeringen Prioriteringsmeldingen, Regjeringen Primærhelsemeldingen, Regjeringen Artikler fra fagtidsskrifter, Dagens medisin og aviser 4 Bjørna r

5 Ingredienser Sykdomsforståelse Befolkningsutvikling Multikulturell forståelse Helsetjenesteforståelse Helsepolitikk Pedagogikk Filosofi Psykologi Sosiologi Bjørnar Allgot 5

6 Bjørnar Allgot 6

7 Innhold og metoder Kommunikasjon Brukermedvirkning Helsepedagogikk Læringsmetoder Mestring Deltakelse Interaktivitet Øvelser Artikulering Refleksjon Visualisering Variasjon Bjørna 7 r

8 Bjørnar Allgot 8

9 Finn fram et liggende A4-ark og en penn Bjørna 9 r

10 Utvikling i sykdomsbildet Bjørnar Allgot 10

11 Ulike sykdommer ulike pasienter ulike behov Akutt Planlagt behandling Kronisk sykdom Psykiske lidelser Rus Overvekt Rehabilitering Forebygging Folk er ulike selv om de har samme sykdom Bjørna 11 r

12 Endringer i helseutfordringer Kø Akutt Operasjoner Kapasitet Akutt Kronisk Elektiv Psykiatri Rus Rehabilitering Differensiering Egenmestring Forebygging Samhandling Bjørna 12 r

13 Utfordringer Levealderen øker De med sykdom lever lenger Antall mennesker med kronisk sykdom øker Fler skal behandles og fler skal leve med sykdom resten av livet Kropp og sjel Flere pasienter å behandle Demokratisering Primær og sekundærforebygging Bjørna 13 r

14 Fårebygging Bjørnar Allgot 14

15 Utfordringer Mer makt til pasientene Mer innflytelse for brukerorganisasjonene Mer behov for differensiering Pasientene: Fra problem til ressurs Pasientene vil stille krav til kvalitet Store muligheter for en bedre helsetjeneste og bedre rehabilitering Bjørna 15 r

16 Akutt sykdom Kronisk sykdom Mål: Å bli frisk Går over Stor oppmerksomhet fra omgivelsene Kortvarig situasjon/smerte/behandling Sykdommen bekjempes Kan overlate ansvaret og behandlingen til helsepersonell Livsstilsendring som regel ikke nødvendig Kortvarig informasjonsbehov Mål: Å ikke bli syk(ere) Varer resten av livet Stor oppmerksomhet i starten (avtar) Mestring av livet med sykdommen Må akseptere sykdommen Må lære seg å ta ansvaret selv og «behandle» seg selv Livsstilsendring ofte nødvendig Livslangt behov for opplæring og informasjon Bjørnar Allgot 16

17 Behov Fra objekt til subjekt Fra grupper til individer Folk er ulike De som har samme sykdom er ulike Bjørnar Allgot 17

18 Delte helsetjenester? Todelt helsetjeneste? Tredelt helsetjeneste? Mangedelt helsetjeneste? Individtilpasset helsetjeneste? Egen helsetjeneste for de som ikke står i kø? Egen helsetjeneste for de som ikke har noe valg? Differensiering Chron=Tid Bjørnar Allgot 18

19 Ord skaper forventninger Pasient Bruker Å ha sykdom = å være syk Forventninger er ofte selvoppfyllende Bjørnar Allgot 19

20 Å ha Å være Vondt Lavt stoffskifte Diabetes Fedme Depresjon Angst Hele tiden/alltid Ha en dårlig dag Si en dum ting En ku En sykepleier Smertepasient Slapp, frustrert, trøtt Diabetiker Feit Deprimert Engstelig Av og til Negativ og vanskelig Dum En ku En sykepleier Bjørnar Allgot 20

21 Mye har forandret seg.. Bjørnar Allgot 21

22 Enda mer vil forandre seg Individtilpasninger Brukermedvirkning på alle plan Good science and bad science Smale kunnskapsspor «Alternative sannheter» Tidsperspektivet Fortidskunnskap lite framtidskunnskap Bjørnar Allgot 22

23 Hva er viktig for pasientene/brukerne? Bli sett, hørt og møtt Bli tatt på alvor Bli behandlet med respekt Føle tillit og trygghet Få hjelp når behovet er der Delta selv Opplæring i egenbehandling Få god behandling Bjørnar Allgot 23

24 Bjørnar Allgot 24

25 Mestring Bjørnar Allgot 25

26 Finn fram blyant og papir til ordlek Bjørna 26 r

27 Sykdom Kontroll Mestring Ord Fotball Glede Vinter Xenofil Penn Motivasjon Vindu Høstjevndøgn Angstskrik Maur Bok Bjørnar Allgot 27

28 Sviktende mestring Å ikke mestre ( mislykkes ) kan føre til Inaktivitet Isolasjon Forsinkende initiativ Passivt offer Bjørna 28 r

29 Mestring Mestring forbindes ofte med seier og overvinnelse Mestring er å gjøre seg til mester, å beherske, greie, få til Mestring er handle klokt å vinne Bjørna 29 r

30 Mestring Et relativt begrep? Står i relasjon til et mål eller en forventning (eget eller andres) Objektivt: At andre ser, mener og bekrefter at man mestrer Subjektivt: At man selv erfarer og opplever at man mestrer Man vet ikke at man mestrer før man gjør det og opplever det Bjørna 30 r

31 Mestring Mestring (er også - i forsvar ) Avledning Bagatellisering Sammenlikning Unngåelse Ønsketenkning Redefinisjon Bjørna 31 r

32 Mestringsmetoder Avklare forventninger Avtale kortsiktige og oppnåelige mål 1,2 mange - 1,2 vane Dyrke mestringsfølelsen Erfaring overvinner som regel overbevisning Bjørna 32 r

33 Mestringsmetoder Gi mulige oppgaver Rask tilbakemelding, nye oppgaver Korte og individuelle mål Variasjon i metodene Bjørna 33 r

34 Mange sykdommers natur: Behandling og egenbehandling Bjørnar Allgot 34

Læring og mestring En viktig del av helsetjenesten er hjemme hos folk Mange sykdommers natur: Behandling og egenbehandling Formålet med læringen er å gjøre personene med sykdom

35 Læring og mestring En viktig del av helsetjenesten er hjemme hos folk Mange sykdommers natur: Behandling og egenbehandling Formålet med læringen er å gjøre personene med sykdom mindre avhengige av helsetjenesten og mer selvstendige Læring og mestring virker for alle og har kun positive bivirkninger Læring og mestring er den billigste medisinen Bjørnar Allgot 35

36 Mange veier til læring og mestring Nasjonal kompetansetjeneste For læring og mestring Innen helse (NK LMH) Oslo universitetssykehus, Aker sykehus

37 Nasjonal kompetansetjeneste for læring og mestring (NK LMH) skal bidra til at lærings- og mestringsvirksomheten i landet holder god kvalitet og er kunnskapsbasert slik at personer som lever med helseutfordringer og deres nærstående opplever økt mestring og bedret livskvalitet

38 Besøk Meld deg på NK LMHs nyhetsbrev Meld deg inn i ett eller flere av deres nettverk Følg dem på

39 Tilbake til start.. Bjørnar Allgot 39

40 Kan samhandling mellom spesialisthelsetjenesten, kommunehelsetjenesten og brukerorganisasjoner fremme mestring? 1. Hva taler for det? 2. Hva taler mot det? 3. Hva må til for at det skal skje? 4. Hvor sannsynlig er det at det skjer? (på en skala fra 0 10 hvor 10 er meget sannsynlig)

41 Du får mer av det du gir oppmerksomhet Atferd som gis oppmerksomhet gjentar seg Bjørnar Allgot 41

42 Framtidas behov Sympati (medfølelse) Empati (innlevelse) Empatitt? Anerkjennelse Gode arbeidsvilkår Takster og finansieringsordninger Bjørnar Allgot 42

43 Bjørnar Allgot 43

44 Innovasjon innen kunnskap Man trenger ikke være fra Hedmark for å snu på Flisa Bjørnar Allgot 44

Like dokumenter

Hver dags mestring og hverdagsmestring Hvordan brukere og ansatte mestrer hverdagen

Hver dags mestring og hverdagsmestring Hvordan brukere og ansatte mestrer hverdagen Bjørnar Allgot Generalsekretær Bjørnar Allgot 1 Litt om meg selv Utdannet lærer Videreutdanning i personaladministrasjon