Pandemiplan for Nord-Fron kommune 1 KOMMUNAL BEREDSKAP FOR PANDEMISK INFLUENSA 2 2 MÅLSETTING 5

Transkript

1 Innhold 1 KOMMUNAL BEREDSKAP FOR PANDEMISK INFLUENSA Definisjoner 2 Faseinndeling i forløpet av en pandemi. (Statens faser) Scenarier Sammenheng med kommunale beredskapsplaner Kommunens myndighet og ansvar 4 2 MÅLSETTING Redusere sykelighet og død Retningslinjer for vaksinasjon Gjennomføring av vaksinasjon Retningslinjer for bruk av anitivirale midler Stenge virksomheter som samler flere mennesker (skoler, barnehager, svømmehall, kino o.lign.) Avlyse/ forby møtevirksomhet Pleie og behandle syke og døende Organisering av Vinstra legekontor Varsling, innkalling, møtested for ekstra personell Frigjøring av plasser til heldøgns pleie-og omsorg Psykososial omsorg overfor pasienter og pårørende Geistlige tjenester Beskyttelsesutstyr Anbringelse av døde Informasjon 8 3 HOVEDOPPGAVER INSTANS / VIRKSOMHET I FORBINDELSE MED KOMMUNAL PANDEMIPLAN. 9 4 VEDLEGG TIL PANDEMIPLANEN Prioritering av vaksine Viktige telefonnumre 13 N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 1

2 1 Kommunal beredskap for pandemisk influensa Planen bygger på Nasjonal beredskapsplan for pandemisk influensa. Influensapandemier er de store, verdensomspennende epidemier av influensa som opptrer med varierende mellomrom og som kan få omfattende skadevirkninger helsemessig og økonomisk, og sette store deler av samfunnet ut av funksjon. I vår del av verden regnes pandemier av smittsomme sykdommer som en av de mest sannsynlige årsaker til akutte krisetilstander. Den luftbårne smittespredningen kan ikke forhindres, og viruset vil ramme alle aldersgrupper og samfunnslag uten hensyn til personlig livsstil eller atferd. Det er ikke mulig å stanse et pandemisk influensavirus f. eks ved forsterket grensekontroll eller karantenetiltak. Uten en klar strategi for hvordan en slik katastrofe skal håndteres, vil tiltakene måtte bli tilfeldige og usystematiske. Beredskapsplanen legger til rette for en rask og samordnet reaksjon når det er sannsynlig at en influensapandemi kan utvikle seg. Kommunehelsetjenesten må organisere alle allmennpraktiserende leger, helsesøstre og annet helsepersonell slik at man best mulig kan mobilisere, bevare og styrke arbeidsstokken. Det kan bli aktuelt å rekruttere pensjonerte helsearbeidere og frivillige organisasjoner for å øke kapasiteten. Det vil bli økt behov for tjenester som hjemmehjelp og hjemmesykepleie, samtidig som man må regne med sykdom også innen disse gruppene. Kommunen må legge planer for hvordan en slik situasjon kan løses (bruke deltidsansatte i full stilling, trekke inn vikarer.) Apoteket må regne med økt etterspørsel etter febernedsettende og smertestillende midler samt andre midler til behandling, slik som antivirale midler og antibiotika. Denne planen må bygge på og ses i sammenheng med kommunens overordnede beredskapsplan. 1.1 Definisjoner Influensa - smittsom virusinfeksjon forårsaket av influensavirus. Symptomer som muskelsmerter, feber, tørrhoste, halssmerter, slapphet og hodepine evt. mageplager. Smitter via kontakt- og dråpesmitte. Inkubasjonstid 1-3 dager. Mest smittsom fra umiddelbart før symptomdebut og ca 5 dager. Varer ofte ca. en uke. Kan gi komplikasjoner som bakterielle infeksjoner. Behandles med smertestillende, febernedsettende og evt. antivirale midler som Tamiflu eller Relenza. Pandemi - global spredning med et nytt influensavirus som ingen er immune mot (fører til rask spredning, mange syke og økt dødelighet) N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 2

3 Faseinndeling i forløpet av en pandemi. (Statens faser) Det er hensiktsmessig for planleggingen å inndele utviklingen av en influensapandemi i seks faser. Definisjoner på de ulike fasene: Fase 0, nivå 0 Interpandemisk periode. Normal influensaaktivitet. Fase 0, nivå 1 Ny subtype av virus påvist hos menneske. Ved første rapport om isolasjon av ny subtype av influensavirus fra en person og uten at det finnes klare holdepunkter for spredning av dette viruset eller av utbrudd. Fase 0, nivå 2 Bekreftet infeksjon hos flere mennesker. Når det er bekreftet at to eller flere mennesker er blitt infisert av en ny subtype av virus med mulig epidemisk potensiale, men hvor virusets evne til spredning mellom mennesker fortsatt er uklar. Fase 0, nivå 3 Smitte mellom mennesker bekreftet. Når det er bekreftet at en ny subtype av virus smitter fra menneske til menneske. Fase 1 Utbrudd bekreftet i to land utenom Norge. Når WHO har stadfestet utbrudd med en ny subtype av virus i minst et annet land enn i det landet det først ble påvist og at denne subtypen sprer seg. Fase 2 Utbrudd bekreftet i Norge. Når Nasjonalt folkehelseinstitutt stadfester tilfeller med en ny subtype av virus i Norge eller påvisning i Norge av ny subtype av virus som har forårsaket utbrudd i utlandet. Fase 3 Første pandemibølge over i Norge. Når Nasjonalt folkehelseinstitutt stadfester at spredning av ny subtype av virus har stoppet opp i landet og sykdomsaktiviteten er normalisert, men hvor det fortsatt forekommer utbrudd i andre deler av verden. Fase 4 Andre og følgende pandemibølger i Norge. Når Nasjonalt folkehelseinstitutt stadfester nytt/nye utbrudd med den nye subtypen av virus i Norge. Fase 5 Postpandemisk periode (tilbake til vanlig influensaforekomst). Når influensaaktiviteten går tilbake til normale interpandemiske nivåer og immuniteten i befolkningen er utbredt. Forebyggende tiltak (sett fra individets side) - går mest på å begrense kontakt med syke individer, lære seg gode rutiner ved hosting samt overholde gode rutiner for håndhygiene. Beskyttelses utstyr som munnbind og briller kan komme på tale. Norge har ferdig bestilling inne på vaksiner som når de blir fremstilt vil bli distribuert. Vaksinene vil kunne foreligge 4-6 måneder etter produksjonsstart og vil leveres over et tidsrom på ca. 6 måneder. Vaksinering skjer etter prioritering utarbeidet i Nasjonal pandemiplan. N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 3

4 1.2 Scenarier Det er umulig å forutsi hvordan en pandemi vil utvikle seg. Basert på pandemier i forrige århundre har Nasjonal plan lagt opp til to hovedscenarier. I Nord-Fron vil dette få slike konsekvenser: Moderat pandemi Antall personer smittet (30 % av befolkningen) Antall syke/sengeliggende (15 % av befolkningen) Overdødelighet (0,1-0,4 % av befolkningen) Katastrofal pandemi Antall personer smittet (50 % av befolkningen) Antall syke/sengeliggende (25 % av befolkningen) Overdødelighet (0,4-1,1 % av befolkningen) Ca Ca personer Ca Ca personer Ikke alle vil bli syke på en gang. Sykdommen vil kunne komme i flere bølger over noen måneder. Den andre bølgen er ofte sterkest. En bølge vil vare en del uker, men hver enkelt person vil som oftest bare være syk en ukes tid. Hvis mange på en arbeidsplass blir syke samtidig kan det lamme virksomheten. 1.3 Sammenheng med kommunale beredskapsplaner Kommunens beredskapsplan for pandemisk influensa er en del av smittevernplanen (vedtatt av kommunestyret ) som igjen må sees i sammenheng med øvrig beredskapsplanverk. Kommunens kriseplan trer i kraft ved større kriser, store ulykker og katastrofer. 1.4 Kommunens myndighet og ansvar Kommunehelsetjenesten skal yte nødvendig helsetjeneste for alle som bor eller oppholder seg i kommunen, jfr. Kommunehelsetjenesteloven 1 1. Ved influensapandemi skal kommunen sørge for at alle som oppholder seg i kommunen er sikret nødvendige forebyggende tiltak som vaksinasjon, undersøkelsesmuligheter, behandling og pleie, jfr. Lov om vern mot smittsomme sykdommer 7 1. Kommuneoverlegen skal ha oversikt over de infeksjonsepidemiologiske forholdene i kommunen, gi råd og informasjon til befolkningen og gjennomføre forebyggingstiltak, som vaksinasjon, jf. smittevernloven 7 1 og 7 2. En influensapandemi vil få store konsekvenser for pleie- og omsorgssektoren med dens ansvar for hjemmeboende eldre, funksjonshemmede og syke. Overdødelighet, sykelighet og prioriteringsproblemer vil kunne øke. Pandemien vil ramme faste brukere av tjenestene, og vil dessuten føre til nye brukere og vil ramme personalet. N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 4

5 Ved en pandemi vil det bli etablert en kriseledelse, smittevernlegen vil i en slik situasjon være en del av kriseledelsen. 2 Målsetting Målsettingen med beredskapsplanen er å legge til rette for at man under en influensapandemi kan: Redusere sykelighet og død Pleie og behandle syke og døende Opprettholde nødvendige samfunnsfunksjoner Ta hånd om de døde på forsvarlig måte Gi fortløpende informasjon (helsevesen, publikum, media) 2.1 Redusere sykelighet og død Retningslinjer for vaksinasjon Vaksinasjon med influensavaksine kan minske effekten av sykdommen, særlig i de befolkningsgruppene som har størst risiko for alvorlig sykdom og død forårsaket av influensa og influensarelaterte bakterieinfeksjoner. I perioden mellom pandemiene anbefales derfor risikogruppene å la seg vaksinere hver høst før influensasesongen. Beskyttelsen vaksinen gir synes å være noe bedre mot alvorlig sykdom og død enn mot infeksjon. Ved en pandemi vil hele eller store deler av befolkningen mangle immunitet mot det aktuelle viruset. Dette kan føre til at beskyttelse av en pandemivaksine kan inntre senere eller kreve to doser vaksine. Norge har inne bestilling på nok vaksiner til å vaksinere hele befolkningen med 2 vaksinedoser. Ved begrenset tilgang på vaksine må denne fordeles på prioriterte grupper. Publikum må opplyses hvorfor vaksine ikke blir allment tilgjengelig. Vaksinasjon bør om mulig gjennomføres før pandemien starter. Hvis ikke dette lar seg gjennomføre (pga manglende vaksine), bør først og fremst personer som ennå ikke har gjennomgått influensa i de prioriterte gruppene tilbys vaksine. Uansett mengde vaksine som blir tilgjengelig, må man velge en vaksinestrategi eller en kombinasjon av strategier, og prioritere. Begrenset vaksinetilgjengelighet vil by på en rekke medisinsk etiske problemstillinger. Vaksine skal oppbevares i kjølerom på Sundheim. Det blir utpekt en person som har ansvaret for daglig overvåking av temperaturen som må være 2-8 grader. Oversikt over hvilke grupper som skal vaksineres i prioritert rekkefølge se vedlegg 1. N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 5

6 Valgene for hvilken strategi og prioritering man gjør, er i siste instans politiske, og må derfor gjøres av sentral politisk myndighet. Det vil kunne bli foretatt endringer Gjennomføring av vaksinasjon - Pasienter v/ bofellesskap og sykehjem vaksineres av personalet ved institusjonene. - Alle andre vaksineres på Vinstra legekontor og på helsestasjonene på Vinstra, i Skåbu og i Kvam. Ved stort antall vaksiner kan man velge annet og større lokale, f. eks. kommunestyresalen. - Hjemmesykepleien må skaffe oversikt og sørge for vaksinasjon av hjemmeboende syke og eldre som ikke kommer seg til vaksinasjonslokalet på egen hånd. Det blir viktig å fordele tilstrømningen av folk til lokalene, og her blir kommunens servicetorg sentral i informasjonsarbeidet. Det vil bli lagt ut informasjon på kommunenes hjemmesider. Det vil være behov for å ha en oversikt over personer i risikogruppen. Dette kan skaffes på følgende måte: - Fastlegene sørger for å ha oppdaterte lister over sine pasienter i risikogruppen mht vaksinasjon. Kommuneoverlegen sørger for at slike lister etableres. - En annen mulighet er at personer med økt risiko for komplikasjoner ved en influensa og som ikke får vaksinasjon gjennom sykehjem eller hjemmesykepleie, henstilles til å ta med seg medisinene de bruker. På den måten får vaksinatørene kjennskap til om vedkommende har en kronisk sykdom Retningslinjer for bruk av anitivirale midler Dersom vaksine ikke er på plass vil influensasyke kunne behandles med de antivirale midlene Tamiflu og Relenza. For gravide er Relenza foretrukket middel. Norges beredskapslager vil trolig kunne dekke behandling av de fleste syke. Medisinen vil kunne være mangelvare hvis pandemien bryter ut, og det er behov for å prioritere hvem som skal få medisin først. Antivirale midler vil bli distribuert via apotek. Fastlegene er ansvarlig for at behandling og forebygging med antivirale midler som vil skje i henhold til retningslinjer fra statlige helsemyndigheter. Prioritering av målgrupper for antiviralia kan være: 1. Primærprofylakse; Vedvarende smitteeksponert personell i helsetjenesten 2. Sekundærprofylakse; Personer som har hatt tett kontakt med influensasyke en periode hvor de var smittsomme 3. Behandling: Influensasyke med økt risiko for komplikasjoner 4. Behandling: Influensasyke gravide 5. Behandling: Influensasyke uten økt risiko for komplikasjoner 6. Primærprofylakse; Nøkkelpersonell i ledelse og i utvalgte samfunnskritiske tjenester. Sykdommens alvorlighetsgrad vil kunne medføre endring av en slik prioritering. N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 6

7 2.1.4 Stenge virksomheter som samler flere mennesker (skoler, barnehager, svømmehall, kino o.lign.). Etter lov om smittevern 4-1, 5.ledd, har kommuneoverlegen hjemmel til å stenge virksomheter i hastesaker Avlyse/ forby møtevirksomhet Etter lov om smittevern 4-1, 5.ledd, har kommuneoverlegen hjemmel til å avlyse / forby møtevirksomhet i hastesaker. 2.2 Pleie og behandle syke og døende Organisering av Vinstra legekontor - Omprioritere arbeidet - Bidra med vaksinasjon - Omorganisere kontoret. Nordre venterom med egen inngang brukes til feberklinikk. Resterende del til annet legearbeid. Evt. at influensasyke mottas i visse tidsrom, f. eks. siste del av arbeidsdagen. - Avsette personell til utrykningsteam til nødvendige hjemmebesøk hos influensasyke Varsling, innkalling, møtested for ekstra personell Kriseledelsen har myndighet til å omdisponere personell og bruke disponible ressurser. Det vil bli behov for å utvide deltidsstillinger og utvide til 12 timers skift (jfr. Arbeidsmiljøloven 10-6 Overtid og Unntak). Virksomhetsledere blir ansvarlige for å ha oversikt og innkalle personell. Servicetorget blir møtested for frivillige ( Sanitetskvinnenes omsorgsberedskap i Nord-Fron og Nord-Fron Røde Kors ). Det vil være et arbeidsgiveransvar å sikre at forsvarlighetskravet ivaretas, og at personellet bare settes til å utføre oppgaver som vedkommende er kvalifisert for, under nødvendig overoppsyn av autorisert personell. Det kan bli aktuelt å rekruttere pensjonerte helsearbeidere og frivillige organisasjoner for å øke kapasiteten i forhold til pleie- og omsorgsoppgaver og massevaksinasjon ( Liste over pensjonerte helsearbeidere foreligger hos helsetjenesten) Frigjøring av plasser til heldøgns pleie-og omsorg Sykehjemmet må tilstrebe å øke kapasiteten ved å legge 2 pasienter på hvert rom og omdisponere andre rom f. eks. fysioterapiavdelingen. Ved behov utover dette vurdere å benytte forhåndsrekvirerte overnattingsbedrifter som Hollandsk gjestehus, Kirketeigen og Fefor høyfjellshotell Psykososial omsorg overfor pasienter og pårørende I den akutte krisen må hver enkelt tjenesteyter ivareta psykososial omsorg for pasienter og pårørende. Kommunens kriseteam vil også være tilgjengelig. N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 7

8 Barnevernet får ansvar for å ta hånd om barn som er blitt foreldreløse eller har syke foreldre. Dersom ikke omsorgspersoner finnes, etableres et mottak i en barnehage Geistlige tjenester Kontaktperson for kirkelige tjenester i forbindelse med alvorlig sykdom og dødsfall under en pandemi er Kjartan Ruset Beskyttelsesutstyr Kommunen skal i følge Nasjonal beredskapsplan for pandemisk influensa sørge for at forsyningssikkerheten for viktig materiell, utstyr og legemidler er tilfredsstillende. Kommunen vil ha økt behov for munnbind, åndedrettsvern, visir og hansker. Den nasjonale planen gir Shdir oppdrag med å utrede behovet for om det bør etableres et nasjonalt lager av slikt materiell til bruk for helsetjenesten, eller om alle virksomheter skal sørge for dette selv. Bortsett fra vaksiner vil alt annet utstyr bli distribuert gjennom de vanlige leverandørene. 2.3 Anbringelse av døde Så langt kapasiteten rekker utnyttes bårerom på sykehjem og i kapeller samt begravelsesbyråenes rom. Ut fra behovet vil kommunens kriseledelse ta stilling til hvilke kommunale lokaler som skal innredes til provisorisk bruk for formålet. En mulighet er tilfluktsrommet på Sundheim. 2.4 Informasjon Kommuneoverlegen er i samråd med kriseledelsen informasjonsansvarlig. Dette blir utført i samsvar med kommunenes overordnede beredskapsplan og via kommunens hjemmesider. Informasjonsinnhold den løpende utviklingen av epidemien i utlandet og i Norge sykdommens ytringsform, inkludert alvorlighet selvhjelp: når bør man søke lege, hvordan man kan behandle og beskytte seg selv, evt. reiserestriksjoner fordeling av vaksiner, antiviralia, antibiotika og andre medikamenter beredskapssituasjonen i kommunehelsetjenesten, ved sykehus og annen viktig infrastruktur N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 8

9 3 Hovedoppgaver instans / virksomhet i forbindelse med kommunal pandemiplan. I interpandemisk periode er kommunens hovedoppgave å oppdatere og rullere smittevernplanens pandemidel Virksomheter / Årvåkenhetsperiode instanser Kommunestyre Vedta pandemiplan Ansvarlig for forsvarlige rammebetingelser for smittevernet. Pandemisk periode Vurdere ekstraordinært møte. Vedta tiltak etter råd fra kommuneoverlege Bevilge nødvendige ekstramidler til tiltak Adm.sjef / Rådmannsleiing Legge praktiske forhold til rette for smittevernarbeidet, også den sektorovergripende del. Fullmakt til mindre endringer i smittevernplanen. Bistå kommuneoverlegen i gjennomføring av kommunens vedtak innen smittevern. Ansvar for at pandemiplan og smittevernplan er kjent Ansvarlig for gjennomføring av hastevedtak fattet av kommunestyret eller kommuneoverlegen. Aktiv deltakelse i smittevernarbeidet, samt koordinering av ressurser Delta etter behov i kriseledelsen Etter behov omdisponere helsepersonell, annet personell og ressurser Kriseledelsen Holde seg orientert om kommunens pandemiplan Kommuneoverlegen Revisjon av smittevernplan Adm.ansvarlig for iverksetting av vedtak innen smittevern. Holde seg orientert/oppdatert om situasjonen Undervisning om Utføre tiltak etter råd fra smittevernlegen. Ta stilling til stegning av virksomheter, skole, barnehage, bad osv. Omdisponering av plasser på Sundheim Omdisponering av personell eller ekstrahjelp Kalle inn og lede kriseledelsen Fatte hastevedtak til å stenge virksomheter og avlyse / forby møtevirksomhet Fatte tvangstiltak hvis nødvendig Sørge for informasjon til N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 9

10 smitteverntiltak ansatte og publikum Sørge for at alle fastleger har oppdaterte lister over Sørge for opplæring av helsepersonell risikogrupper som skal prioriteres mht vaksine. Videreformidle krav og informasjon fra sentrale Informere ledelse, øvrige myndigheter etater evt. Meldeplikt Informere kommunens befolkning Ansvar for at vaksiner blir bestilt i samråd med led. Lager for beskyttelsesutstyr, helsesøster. antiviralia, vaksine Iverksette utdeling av antiviralia Rapportering til sentral myndighet ved behov. Fastleger Varslingsplikt til Omprioritere kommunelege Legge til rette for å redusere Meldeplikt smitte Forsvarlig diagnostikk, behandling Sørge for at prioriterte grupper får antiviralia Forebygging Sørger for at oppdaterte Ha oppdaterte lister over risikopasienter lister over risikopasienter blir distribuert til kommuneoverlegen Led. helsesøster Detaljplanlegge vaksinasjon Delta i kriseledelsen Etter instruks fra kommunelegen, ansvarlig for å bestille vaksiner. Ansvar for å gjennomføre vaksinasjon etter prioriteringsliste Barnevern Der det ikke er andre omsorgspersoner tilgjengelig; ta hånd om foreldreløse barn og barn med syke foreldre i samarbeid med frivillige. Psykiatritjenesten Bistå med vaksinering Delta i kriseteam Sundheim Etablere vaksinelager Vaksinering av pasient (kjølerom) + lager for Ta i bruk ekstra plasser materiell i beredskap Skaffe ekstrahjelp Detaljplanlegge økt antall plasser/overbelegg Etablere isolat ved behov Detaljert bemanningsplan for økt aktivitet N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 10

11 Hjemmesykepleie Bemanningsplan Bistå i vaksinering av hjemmeboende og sørge for nødvendige hjelpemidler i hjemmene. Skoler Holde seg orientert og oppdatert Barnehager Holde seg orientert og oppdatert Servicetorg/ Informasjon/ IKT Vaktmestertjenesten, Sundheim Gjøre seg kjent med informasjonskanaler /rutiner Tilrettelegge og publisere informasjon på kommunens hjemmeside Planlegge kontinuitet for tilsyn/transportbehov ved institusjonene - beredskapsplan - økt aktivitet Stenge skoler etter vedtak av smittevernlege / kriseledelse. Stenge barnehage etter vedtak av smittevernlege / kriseledelse Evt etablere mottak for barn med syke foreldre Opprette informasjonssentral Møteplass frivillige Ved behov åpne tilganger til felles journalsystem i forbindelse med vaksinasjon Holde informasjon på kommunens hjemmeside oppdatert Bistå ved transport av hjelpemidler, vaksiner o.lign. N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 11

12 4 Vedlegg til pandemiplanen 4.1 Prioritering av vaksine 1. Smitteutsatt personell i helsetjenesten Voksne og barn med økt risiko for Ca 700 komplikasjoner - med alvorlige luftveissykdommer - med kroniske hjerte-/karsykdommer - med nedsatt infeksjonsforsvar - med diabetes - beboere på alders- og sykehjem 3. Barn i alder 6-24 måneder Gravide Utvalgt nøkkelpersonell Annet helse- og omsorgspersonell med 54 pasientkontakt 7. Frivillige pleiere innen pleie- og 107 omsorgstjenesten og andre med pasientkontakt 8. Barn i barnehage og barnehagepersonale Barn i grunnskolene og videregående skole og 1536 skolenes personale. 10. Sjåfører og andre med kundekontakt i 14 kollektivtransport (Drosje) 11. Personell i servicenæring med stor 18 publikumskontakt 12. Alle andre Med utvalgte nøkkelpersonell i gruppe 5 menes: kriseledelse, brann, politi, vann/avløp, renovasjon, apotek, prester, begravelsesagenter, offentlig transport. Valgene for hvilken strategi og prioritering man gjør, er i siste instans politiske, og må derfor gjøres av sentral politisk myndighet. Det vil kunne bli foretatt endringer. N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 12

13 4.2 Viktige telefonnumre Navn Mobil Jobb Administrasjonssjef Arne Sandbu Kommunalsjef Irene Nystad Ledende helsesøster Guri Brandvold VL heimetenester Åste Sandbu VL institusjon Ellen B.Klidonas Leder av kriseteamet Ragna Eide Myhre Ordførar Olav Røssum Konsulent Anne Grete Bakkene Avd.leiar IKT Pål Erik Bjørke Sogneprest Jens Petter Ous Midt-Gudbr. lensmannskontor Fung. lensmann Jon Gaarden Lillehammer sykehus Legevakt dag: Legevakt kveld, natt, helg: Vinstra Apotek Mattilsynet - distriktsktr N.Gudbrandsdal Gudbrandsdølen Dagningen Dølen Folkehelsa utbrudd Fylkeslegen i Oppland N:/Rapportar/Planar/Beredskap/Pandemiplan (m/ oppdatert telefonnr ) 13