Hva er motivene for, og erfaringene med, innleie fra kommunens side?

Transkript

1 Hva er motivene for, og erfaringene med, innleie fra kommunens side? Christine Jacobsen Skjælaaen Personalsjef i Byrådsavdeling for helse og omsorg, Bergen kommune. Sosiolog med doktorgrad om innleie av sykepleiere i sykehus (2011) 14. mai

2

3 Tjenesteområdenes størrelse 2 % 5 % Rus 2 % 13 % Sosialhjelp Byggdrift 1 % 9 % Behandl. / rehab 7 % BV 29 % Hjemmetjenester Aktivisering 5 % 27 % Institusjonstjen. 02 Barnevern 03A Aktivisering av eldre og funksjonshemmede 03B Institusjonsbaserte bo- og omsorgstjenester 03C Hjemmebaserte bo og omsorgstjenester 03D Byggdrift: Tiltak for eldre og omsorgstrengende 04A Tjenester til rusavhengige og bostedsløse 04B Sosialhjelp og andre sosiale tjenester 05A Forebyggende helsearbeid 05B Behandling og rehabilitering Annet Sum netto budsjett 5,7 mrd. (5,4) Sum brutto budsjett 6,8 mrd. (6,4)

4 4

5 5

6 Sektorenes andel av vikarkjøp 6

7 Vikarkjøp pr. sektor/etat i mill. kr.: Sektor Alders- og sykehjem 7,2 5,7 9,5 15,3 21,0 14,4 7,4 6,2 Barn og familie 0,5 0,2 0,7 0,1 0,3 0,3 0,3 0,3 Forvaltning - - 0,3 0,7 0,3 0,3 0,6 0,1 Helsetjenester 0,5 0,1 0,0 0,0 0,1 0,1 0,0 0,3 Hjemmesykepleie 1,6 2,8 5,5 11,3 29,4 18,6 14,8 19,1 Tjenester til utviklingshemmede 0,3 0,2 1,2 2,9 6,6 6,0 1,2 1,8 7

8 Tre avtaleperioder Helsevikarer til Bergen kommune 1) Første periode: Avtale med tre vikarbyråer med kontor i Bergen. 1) Andre periode: Avtale med 10 vikarbyrå, hvorav flere Oslo-baserte. De tre vi hadde avtale med i første periode, var blant de ti. 1) Tredje periode: Ny/pågående utlysning! - Publiseringsdato på Doffin var 10. mai i år. - Anskaffelsen omfatter levering av vikarer innenfor tjenestekategorien helsepersonell, spesifisert som sykepleiere, spesialsykepleiere, vernepleiere, helsefagarbeidere og ufaglærte. 8

9 Motiver for vikar-/helseinnleie Dekke inn fravær av egne ansatte, sær ligsykepleiere. Løsning i situasjoner med fravær som vi ikke klarer å dekke inn ved egne ansatte. Særlig brukt ved ikke-planlagt (plutselig) fravær. Men også brukt ifm langtidssykefravær, ferieavvikling, rekrutteringssit. (i påvente av nyansettelse) m.m. Opprettholde god faglig kvalitet. Behov for spesialkompetanse (spes. kompetansebehov). Unngå overtid/forskyvning av arbeidstid på egne ansatte. «Spare ansatte»: Unngå å slite dem ut ved bruk av overtid. Tidsbesparende for ledere: Bestilling av vikarer/utsending av vikarforespørsler (på e-post) til vikarbyrå(er) vs. å få tak i egne ansatte/vikarer. Frigjør (dyrebar) tid. 9

10 Erfaringer med vikar-/helseinnleie Varierende erfaringer med vikarbyråene som har avtale med kommunen. Noen byråer kan sjelden levere vikarer. Flere av byråene kan ikke levere på hastebestilling, noe som er svært beklagelig. Utfordring når byrå melder om at vikar er syk, og ikke klarer å levere en ny vikar ifølge bestillingen. Varierende erfaringer med kvaliteten på vikarene, men stort sett et positivt inntrykk av dem som leies inn. Gjennomgående faglig flinke vikarer, som bidrar til reell avlastning av våre egne ansatte. 10

11 Varierende holdninger/syn på vikarinnleie 1) De i utgangspunktet negative/skeptiske: Håndtering av bemannings-/fraværsutfordringer bør vi klare selv/på egenhånd, uten hjelp av private vikarbyrå. Skeptisk til om byråene har/kan stille med rett kompetanse til rett tid. Skeptisk til å bruke eksternt/innleid personell, som ikke er kjent «på huset». 2) De som ser på vikarinnleie og vikarbyrå som et positivt tilskudd til interne vikar- og bemanningsordninger: En hjelpende hånd. Synes det er trygt å ha vikarbyrå i bakhånd, spesielt ift ferier og til bruk ved fravær på nattevakt. Ser på vikarinnleie som en effektiv måte å få inn dyktige vikarer ved behov. 3) Pragmatisk innstilling: Ingen ønsker egentlig å bruke (private) vikarbyrå, men det brukes fordi det fungerer som løsning i enkelte vanskelige situasjoner. Et nyttig verktøy, som brukes med forsiktighet/måtehold. 11

12 Alternativer til (ekstern) vikar-/helseinnleie I større grad bruke egne ansatte/vikarer før bestilling hos byrå. F.eks. mer bruk av overtid og/eller forskjøvet arbeidstid. Satse på interne vikarløsninger, f.eks. intern vikarpool som ansetter sykepleiere og annet helsepersonell fast og leier ut til forskjellige virksomheter (sykehjem, bofellesskap m.m.). Økt grunnbemanning Økt sykepleiedekning Være tidlig med å rekruttere til ledige stillinger (ikke ha vakante stillinger) 12