Bruk og misbruk av alkohol/medikamenter hos personer med demens. Fred Rune Rahm
|
|
- Kristen Gjerde
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Bruk og misbruk av alkohol/medikamenter hos personer med demens Fred Rune Rahm
2 Disclaimer Lite forskning (i praksis nesten ingen data) på bruk av alkohol og medikamenter hos dem som er demente. Noe, med sprikende resultater, på sammenhengen mellom alkohol/medikamenter og UTVIKLINGEN av demens. Varierende metodikk. Begrepene blandes: Demens, hjerneskade eller kognitiv svikt
3 Misbruk??
4 Demens(er) Limbic-predominant age-related TDP-43 encephalopathy (LATE) is a specific type of dementia that mimics Alzheimer disease (AD) but is caused by TDP-43 protein deposits in the brain rather than beta-amyloid accumulation and mostly affects people older than 80 years.
5 Deduktiv metode Fra det vi vet til det vi ikke vet.
6 Alkohol svekker det vi skulle ønske at var sterkere Alkohol forsterker det vi skulle ønske at var svakere
7 Mange gamle mater duer, antall øker som en foss. Og det hender at jeg gruer, - blir det duer nok til oss
8 Alder 60+ Globalt 5% - 7% som er demente. Tallet vil muligens tredobles før 2050
9 Alkohol og alder Kilde: Sirus
10
11
12 Norsk pasientregister
13 Trenden er Mange eldre Friskere eldre Urbaniserte eldre med høyere utdanning, individualistiske verdier Eldre med større krav til tilværelsen Eldre med større alkoholkonsum
14 Kan vi tillate oss å anta? Mange eldre Mange flere med en demenslidelse Økende alkoholbruk Andelen som "misbruker" alkohol blant dem med demenslidelse vil øke?
15 Fra normale kognitive endringer til demens
16 Normale kognitive endringer Alkohol pluss
17 Oppmerksomhet (Elisabeth L. Glisky 2007) Oppmerksomhet svekkes Selektiv oppmerksomhet trolig normal, men langsom informasjonsprosessering Delt oppmerksomhet/skifte av fokus svekkes pga. reduserte ressurser til delt allokering. Påvirkelig av mental og aerob trening. Vedvarende oppmerksomhet ikke svekket
18 Hukommelse Nedsatt arbeidsminne (normal korttidshukommelse) Eksekutive funksjoner: Beslutninger, problemløsning, planlegging
19 Langtidshukommelse Svekket episodisk hukommelse Koding og gjenhenting. «Cues» kan gjøre denne nesten normal Semantisk hukommelse ofte bedre enn hos yngre, men langsommere opphenting Prospektiv hukommelse svekkes Prosedual og autobiografisk hukommelse oftest intakt (men hukommelsen er en utro tjener.)
20 Persepsjon Oftest sensoriske tap hos eldre Mister informasjon, paranoia, delusjoner Må ses i sammenheng med dårlig episodisk hukommelse
21 Høyere kognitive funksjoner Språk og tale oftest intakt Beslutninger tas med bakgrunn i erfaringer Mer påvirkelig av «eksperter» Eksekutiv kontroll ofte svekket Skaper vansker for innlæring av nye vaner
22 Rus, hjerne og kognisjon Rusnettverk i hjernen Læringsnettverk i hjernen
23 Indeed, brain areas and processes involved in drug addiction substantially overlap with those known to be of relevance for cognitive functions. Studies have indicated that abusing drugs may alter the normal structure in these regions and influence functions that induce cognitive shifts and promote continued drug use... In fact, drug addiction has been characterized as a disease of "pathological learning" by several investigators (Hyman, 2005; Gould, 2010). Fred Nyman, Uppsala universitet
24 Alkohol Effektene er avhengig av bruken: Mengde Tidsrom Genetikk Interaksjon med flere signalsystemer Nervecelletap i frontal cortex OG i hippocampus Redusert hukommelse, oppmerksomhet Reduserte diskriminerende ferdigheter Redusert dømmekraft
25 Hjernen: Alkohol Hjernen minsker mer enn alderen skulle tilsi (tolkes som økt hjerneskade) Hippocampus krymper proposjonalt med resten av hjernen, og med mengden inntatt alkohol Frontallappene (hjernebarken) krymper særlig mye Alkohol hindrer regenerering av hjerneceller Alkohol virker særlig via GABA-systemet Cerebellum påvirkes indirekte Myelinforandringer (nedsatt ledningshastighet)
26 Frontotemporal demens
27 Funksjoner i prefrontal cortex Skille mellom motstridende tanker Skille mellom rett og galt, godt og dårlig Skille mellom hva som er likt og ulikt Avgjøre framtidige konsekvenser av handlinger Planlegging og målstyring Sosial atferd og sosial læring Høyere kognitive funksjoner (abstraksjon) Overstyring av drifter og lyster
28 Medial prefrontal cortex Tolkning av følelser og inntrykk Definerer mitt «narrative» jeg, hvem jeg er og historien om meg selv Avgjør hva som legges inn i den delen av hukommelsen som definerer «meg»
29 Vansker frontallappsdemens Impulsiv adferd Manglende hemninger Grovt språk, forskjellige språkvansker Upassende seksuell adferd Repetetiv verbal og fysisk adferd Putter ukritisk ting i munnen Endring i spisevaner Svekket personlig hygiene
30 Alkoholisk demens Wernicke-Korsakoff syndrom Alkohol-relatert demens (ARD) Dårligere patofysiologisk basis enn WKS Pågående debatt om alkoholisk demens kan forklares bare gjennom neurotoksiske effekter av alkohol, eller andre faktorer (thiamin)
31 Alkoholisk demens ligner frontallapsdemens Alkohol: Manglende evne til abstraksjon Moderat tap av korttidshukommelse Mister executive funksjoner (tale, skrive, lese) Nedsatt oppmerksomhet Adferdsvansker Fanges ikke av vanlige demenstester Progresjonen stanser ved abstinens fra alkohol Alzheimer: Rammer primært hukommelsen Fanges av vanlige demenstester Progressivt forløp Blandede former
32 It is unclear what level of drinking may pose a risk for the development of brain damage or, in fact, whether lower levels of alcohol may protect against other forms of dementia. Epidemiological studies suggest that individuals with ARD typically have a younger age of onset than those with other forms of dementia, are more likely to be male, and often are socially isolated. The cognitive profile of ARD appears to involve both cortical and subcortical pathology, and deficits are most frequently observed on tasks of visuospatial function as well as memory and higher-order (executive) tasks. Ridley, Draper, Withall 2013
33 Men det er alltid håp Indikasjoner på strukturell patologi forsvinner ofte fullstendig ved lang tids abstinens Hyper-følsomhet i sentralnervesystemet vedvarer over måneder etter abstinens, men vil så normalisere seg. Blodstrømmen til frontallappene begynner å øke ved abstinens, ofte til normale nivåer etter 4-5 år Ferdigheter som krever ny, kompleks og rask prosessering bruker lang tid på å bedre seg. Ny verbal læring er oftest det første som kommer seg. Vansker med syn og romfølelse, abstraksjon, problemløsing og korttidshukommelse vil ofte vedvare, selv om problemene kan bli mindre.
34 Prevalens Ingen vet egentlig. Tallene varierer fra 1.4% av alle demenstilstander, til opp mot 25% hos demente som er alvorlig pleietrengende. Autopsier avdekker forandringer forenlig med alkoholisk demens mer enn det som er diagnostisert hos personer som lever.
35 Wernickes triade Øyemuskellammelser Forvirringstilstand Bevegelsesvansker
36 Andre faktorer av betydning Økt frekvens av hodeskader Mer psykisk lidelse Flere vaskulære episoder/ sirkulasjonsforandringer Økt omfang av tobakksbruk og anxiolytika «Alkohol-relatert hjerneskade»
37 Aldring og depresjon Depression in older adults is associated with an increased risk of death and disability Cognitive and functional impairment and anxiety are more common in older than in younger adults with depression Older adults with depression are at increased risk of suicide and are more likely than younger adults to complete suicide Depression is associated with cognitive impairment and an increased risk of dementia BMJ 2011;343:d5219
38 Alkohol og depresjon The current state of the literature suggests a causal linkage between alcohol use disorders and major depression, such that increasing involvement with alcohol increases risk of depression. Boden/Ferguson 2011
39 .. there appeared to be an added benefit when even modest alcohol consumption was decreased among elderly patients suffering from depression Am J Geriatr Psychiatry Summer;8(3):
40 Hva med Alzheimer?
41 Alkohol og kognisjon En enhet tilsvarer 10 gram alkohol, mindre enn 1 deciliter rødvin. Forutsetning: Ikke mer enn 7 enheter pr uke. Enhetene fordeles over hele uken. NB: Nyere studier kan ikke bekrefte disse funnene. (Hoang et al 2012)
42 Men... Sprikende resultater. Sprikende metodologi Beneficial effects of low alcohol exposure, but adverse effects of high alcohol intake on glymphatic function, Iben Lundgaard et al Noen få studier viser ingen sammenheng, nesten alle viser sammenheng mellom stort konsum og demensutvikling J-formet kurve? Alcohol use and dementia: a systematic scoping review. Rehm et al systematiske studier gjennomgått. Vanskelig å sammenligne. Alcohol consumtion and dementia risk: a dose response metaanalysis of prospective studies. Xu W Wang et al 2017.
43 Maksimal kapasitet Aldringsprosesser Normal restkapasitet - Sykdomsprosesser - Medisinbelastning Funksjonell restkapasitet - Alkohol Bunnlinje helse og funksjonsnivå
44 Hvor mye er for mye? "Aerob" helse Drikkemønsteret vil påvirke skadene Høy promille betyr mer nevrotoksisitet Alder og kjønn
45 Promille og aldring
46 GABA «Naturlig valium» Viktigste signalstoff for avslapning Angstdempende Gir ro, følelse av velvære Involvert i produksjonen av endorfiner Går inn i dopaminbanene the deficits in cognition, emotion and perception in psychiatric disorders such as anxiety, depression or schizophrenia are considered to manifest themselves through a dysregulation of the inhibitory interneuron 'clocking' network as a final common denominator, irrespective of the diverse underlying disease pathologies.(möhler H, 2009.)
47 GABA og aldring Phasic and tonic inhibition imparted by γ-aminobutyric acid (GABA) receptors regulates neural activity and helps to establish the appropriate network dynamics in cortical circuits that support normal cognition... inhibitory signaling is altered in aging, and discusses the impact of age-related shifts in inhibition on different forms of memory function, including hippocampus-dependent spatial reference memory and prefrontal cortex (PFC)- dependent working memory. McQuail, Frazier, Bizon. Trends in Molecular Medicine, Jul. 2015
48
49 Signalstoffer GABA: "Likeglad", teflon. Virker over de samme systemene som alkohol, 1+1=3 Opioider: Redusert nydannelse av celler i Hippocampus Acetylcholin: Handler om oppmerksomhet. Svekkes ved bruk av alkohol
50 Long Term Memory (LTM) Dette er hukommelse som varer over tid, til forskjell fra arbeidsminnet, som er det minnet vi bruker akkurat her og nå. For å danne LTM er det nødvendig med langvarig informsjonsutveksling mellom tilgrensende hjerneceller. Denne langvarige informasjonsutvekslingen skjer ved hjelp av langvarige elektriske signaler som kalles Long Term Potentiation, LTP
51 LTP og glutamat Mens Dopamin roer ned, vil Glutamat øke aktiviteten i nervecellene. Når Dopaminmengden går opp går mengden Glutamat ned (og omvendt) For at vi skal få LTP i hjernecellene i læringsnettverket, nødvendig for langvarig hukommelse (LTM), må vi ha tiltrekkelig aktivitet i Glutamatsystemet. Ved rusing vil økt Dopamin redusere Glutamat.
52 Rusmidler Vanedannende medikamenter Dopamin LTP Redusert langtidshukommelse
53 blandingsformer Husk
Cannabis/Cannabinoider og hjernen. Fred Rune Rahm
Cannabis/Cannabinoider og hjernen Fred Rune Rahm Kort om rus og hjernen Rus læring kognisjon Cannabis spesifikt Dagens tematikk Belønningssystemet Funksjoner i prefrontal cortex Skille mellom motstridende
DetaljerEldre, kognisjon, rusmidler og behandling
Eldre, kognisjon, rusmidler og behandling Psykologisk aldring Normal kognitiv svekkelse Demens Psykisk sykdom Fysisk sykdom Oppmerksomhet (Elisabeth L. Glisky 2007) Oppmerksomhet svekkes Selektiv oppmerksomhet
DetaljerAldring og rusmidler. Klækken 5. juni 2014
Aldring og rusmidler Klækken 5. juni 2014 AGEISM Demografi Alkohol og alder Kilde: Sirus Maksimal kapasitet Aldringsprosesser Normal restkapasitet - Sykdomsprosesser - Medisinbelastning Funksjonell restkapasitet
DetaljerSekstiåtterne, 45 år etter: om eldre og rusmiddelbruk. Fred Rune Rahm
Sekstiåtterne, 45 år etter: om eldre og rusmiddelbruk Fred Rune Rahm Disposisjon Bakteppe Utviklingstrekk Holisme Kognisjon Prinsipper for behandling AGEISM 68-ere: 68-ere og 72-ere Frihet, fred, anti-autoritær,
DetaljerDemens/kognitiv svikt - mistanke om
Demens/kognitiv svikt - mistanke om Treff i 1 database Nasjonale faglige retningslinjer Treff i 1 database Treff i 5 databaser Treff i 3 databaser Treff i 1 database Treff i 4 databaser Kunnskapsbaserte
DetaljerNår sekstiåtterne blir pensjonister.
Når sekstiåtterne blir pensjonister. Om aldring og rusmiddelbruk Fred Rune Rahm Flere gamle mater duer, antall øker som en foss. Og det hender at jeg gruer, blir det duer nok til oss? 2016/5/25 1 KoRus
DetaljerHvordan kan vi optimalisere hjernens funksjon?
HYPER 8.desember 2011 Hvordan kan vi optimalisere hjernens funksjon? Linda Hildegard Bergersen l.h.bergersen@medisin.uio.no BRAIN AND MUSCLE ENERGY GROUP NANSEN NEUROSCIENCE NETWORK Department of Anatomy
DetaljerFysisk aktivitet. Fysisk aktivitet. Mekanismene. Effekt av fysisk aktivitet på hjernen. Mekanismene
Fysisk aktivitet Effekt av fysisk aktivitet på hjernen Masood Zangani Overlege, Akershus universitetssykehus Bergen 07.06.2012 Fysisk aktivitet Mekanismene Mekanismene Depresjon Nevrogenese Synaptisk plastisitet
DetaljerKompetansesenteret arbeider på oppdrag fra Helsedirektoratet. Den aldrende rusmisbruker
Kompetansesenteret arbeider på oppdrag fra Helsedirektoratet Den aldrende rusmisbruker Eller: ALDRING, SYKDOM, MEDISINER OG ALKOHOL Demografi Hvem er de eldre I de fleste studier regner man 65+ NB: Aldersspenn
DetaljerRus som risikofaktor for skader og ulykker. Hans Olav Fekjær, 2013
Rus som risikofaktor for skader og ulykker Hans Olav Fekjær, 2013 Holdepunkter for at rusmidler øker risikoen for skader/ulykker Overhyppigheten av påvirkning ved skader/ulykker Eksperimentelle studier
DetaljerAldring, sykdom, medikamenter, rusmidler og behandling
Aldring, sykdom, medikamenter, rusmidler og behandling Terje Knutheim Psykologspesialist Røyken Hurum 22 april 2015 - Aldringsprosess er - Sykdomsprosesse - r Medisinbelastning Biologisk maksimal kapasitet
DetaljerFysisk aktivitet hos eldre med demens og kognitiv svikt bakgrunnsinformasjon og oppsummering av forskning Fysioterapikongressen 2015
Fysisk aktivitet hos eldre med demens og kognitiv svikt bakgrunnsinformasjon og oppsummering av forskning Fysioterapikongressen 2015 Karin Hesseberg Stipendiat Høgskolen i Oslo og Akershus Fysioterapeut
DetaljerFLYMEDISINSK ETTERUTDANNELSESKURS Torsdag 20 og fredag 21 april 2017 Thon Hotell Opera
FLYMEDISINSK ETTERUTDANNELSESKURS Torsdag 20 og fredag 21 april 2017 Thon Hotell Opera Asle E. Enger Medisinskfaglig rådgiver Spes. Rus- og avhengighetsmedisin ARA, OUS Diagnostisering av alkoholproblemer
DetaljerAvhengighet og nevrobiologi
Avhengighet og nevrobiologi Liliana Bachs Lege, spesialist i klinisk farmakologi, phd Ass. avdelingsleder Avdeling for rettsmedisinske fag OUS-HF Rusmidler ulike virkninger STIMULERENDE 6 7 1 2 3 4 5 DEMPENDE
DetaljerValg av behandling Hvilke kriterier skal legges til grunn ved oppstart og skifte av behandling
Valg av behandling Hvilke kriterier skal legges til grunn ved oppstart og skifte av behandling Lars Bø Nasjonal kompetansetjeneste for multippel sklerose Nevrologisk avdeling, Haukeland universitetssjukehus
DetaljerKognitiv Rehabilitering
Fagdag Rehabilitering 18. oktober 2018 Unicare Steffensrud Kognitiv Rehabilitering Nevropsykolog Laila Hagen Use it, or loose it De siste 15 årene har vi gjennom forskning lært mer om hjernen enn noen
DetaljerDet skjer en rekke forandringer i hjernen ved demens, viktigst er at forbindelsen mellom hjernecellene blir ødelagt, og at hjernecellene dør.
Det skjer en rekke forandringer i hjernen ved demens, viktigst er at forbindelsen mellom hjernecellene blir ødelagt, og at hjernecellene dør. Tilstanden fører til redusert evne til å ta vare på seg selv.
DetaljerDiagnose i rett tid. Øyvind Kirkevold. Alderspsykiatrisk forskningssenter
Diagnose i rett tid Øyvind Kirkevold Alderspsykiatrisk forskningssenter There was consensus that all persons 70 years and older should have their cognitive function (subjectively and objectively) evaluated
DetaljerStudieprogram: PSY 100 Årsstudiet i psykologi /Bachelor i kultur- og samfunnspsykologi
Studieprogram: PSY 100 Årsstudiet i psykologi /Bachelor i kultur- og samfunnspsykologi Kode/emne/studiepoeng: PSY 111 Innføring i psykologi (10 studiepoeng) Dato: mandag 15.12. 2014 KL: 09:00 Gjør rede
DetaljerRus og avhengighet Et biologisk perspektiv
Rus og avhengighet Et biologisk perspektiv Liliana Bachs Divisjon for rettsmedisin og rusmiddelforskning Folkehelseinstituttet Rusmidler egenskaper STIMULERENDE 6 7 1 2 3 4 5 DEMPENDE 8 HALLUSINOGENE 1.
DetaljerECT i behandling av alvorlig depresjon hos eldre pasienter Eldre og depresjon Tirsdag 31. januar 2017
ECT i behandling av alvorlig depresjon hos eldre pasienter Eldre og depresjon Tirsdag 31. januar 2017 Tor Magne Bjølseth Seksjonsoverlege PhD Alderspsykiatrisk Avd. Tåsen PhD avhandling av Tor Magne Bjølseth
DetaljerFysisk funksjon hos de med kognitiv svikt- Rehabilitering?
Fysisk funksjon hos de med kognitiv svikt- Rehabilitering? Kjersti Moen Spesialfysioterapeut på Sykehuset i Vestfold -Geriatrisk seksjon Master i Eldres Helse Rehabiliteringsseminar Sandefjord 12.11.2018
DetaljerHva er demens - kjennetegn
Hva er demens - kjennetegn v/fagkonsulent og ergoterapeut Laila Helland 2011 ICD-10 diagnostiske kriterier for demens I 1. Svekkelse av hukommelsen, især for nye data 2. Svekkelse av andre kognitive funksjoner
DetaljerHvordan kartlegger kommuneergoterapeuter mennesker med kognitiv svikt?
Hvordan kartlegger kommuneergoterapeuter mennesker med kognitiv svikt? Linda Stigen PhD stipendiat NTNU Gjøvik Kunnskap for en bedre verden Bakgrunn Gruppen yngre mennesker med langvarige og komplekse
DetaljerModul 13 Biologiske forhold ved depresjon hos eldre
Modul 13 Biologiske forhold ved depresjon hos eldre I denne modulen går vi gjennom de biologiske forhold hos eldre som kan påvirke utviklingen av depresjon og behandlingen av den. Modulen varer i ca 30
DetaljerFysisk trening og demens. Elisabeth Wiken Telenius Fysioterapeut, Phd
Fysisk trening og demens Elisabeth Wiken Telenius Fysioterapeut, Phd Symptomer ved demenssykdom Kognisjon Adferdsendringer Fysiske/ motoriske funksjoner Kognisjon og fysisk funksjon Sammenheng mellom
DetaljerRusmidler og avhengighet. John-Kåre Vederhus (Ph.D./sykepleier) Avd. for rus- og avhengighetsbehandling (ARA), SSHF
Rusmidler og avhengighet John-Kåre Vederhus (Ph.D./sykepleier) Avd. for rus- og avhengighetsbehandling (ARA), SSHF Hvordan forholde oss til avhengighet? Normalisere begrepet + forstå hvor omfattende/alvorlig
DetaljerNYTT FRA UNDOMSHJERNEN
NYTT FRA UNDOMSHJERNEN LANGESUND 27.9. 2018 VOKSENOPPLÆRINGEN I TELEMARK Magne Raundalen, Senter for Krisepsykologi UNGDOMSHJERNEN the second and last chance HVA SKJER INNE I EN TENÅRINGSHJERNE? OVERPRODUKSJON
Detaljerpå 30 minutter 27.11.2013 -hvordan forstå og tilrettelegge
-hvordan forstå og tilrettelegge Regional helsekonferanse fengselshelsetjenesten, 19.11.13, Sem psykologspesialist Spomenka Savic Balac på 30 minutter 1 2 psykisk lidelse - medisinering rusmisbruk - pågående,
DetaljerEldre og rus. Ved Rune Aaen Jørgensen, psykologspesialist Avd. Rus og Avhengighetsbehandling Seksjon Voksen, OUS
Eldre og rus Ved Rune Aaen Jørgensen, psykologspesialist Avd. Rus og Avhengighetsbehandling Seksjon Voksen, OUS Disposisjon Omfang, utvikling - noe statistikk Alder og innvirkning på misbruk/avhengighet
DetaljerAlkohol, helse og folkehelse. Kunnskapsbakgrunn for egne refleksjoner
Alkohol, helse og folkehelse Kunnskapsbakgrunn for egne refleksjoner Folkehelse Folkehelse er samfunnets helse Helse i alt vi gjør Health care is vital to all of us some of the time, but public health
DetaljerPersonlighet og aldring
Personlighet og aldring Ved en ikke-psykiater Geir Rørbakken Grimstad april 2017 Personlighet Hvordan vi tenker, handler og føler over tid Normal variasjon mellom mennesker Personlighetstrekk 1. Ekstroversjon
DetaljerAlkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift
Alkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift Overlege, Avd.for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus Nevrobiologi Gi en generell nevrobiologisk
DetaljerLorentz Nitter Tidl. fastlege og sykehjemslege. PMU, Oslo
Lorentz Nitter Tidl. fastlege og sykehjemslege. PMU, Oslo 25102018 Hva har jeg lært. Betydningen av eksakt diagnose bl.a. i for hold til miljøterapi. Forstå hav de ulike diagnoser betyr. Betydningen av
DetaljerDet biologiske prinsipp
Folkehelse Folkehelse er samfunnets helse Helse i alt vi gjør Health care is vital to all of us some of the time, but public health is vital to all of us all of the time Det biologiske prinsipp Vår hjerne
DetaljerPassasjerer med psykiske lidelser Hvem kan fly? Grunnprinsipper ved behandling av flyfobi
Passasjerer med psykiske lidelser Hvem kan fly? Grunnprinsipper ved behandling av flyfobi Øivind Ekeberg 5.september 2008 Akuttmedisinsk avdeling, Ullevål universitetssykehus Avdeling for atferdsfag, Universitetet
DetaljerFisk og dyrevelferd. Siri Martinsen, veterinær NOAH - for dyrs rettigheter
Fisk og dyrevelferd Siri Martinsen, veterinær NOAH - for dyrs rettigheter Norge er verdens største produsent av oppdrettslaks, men har et dyrehold i den blå åkeren som aldri ville blitt akseptert i andre
DetaljerRusmiddelbruk. Rusmiddelbruk. Hvorfor bruke et rusmiddel? Etablering og utvikling av avhengighet: Hva skjer i hjernen?
Rusmiddelbruk Etablering og utvikling av avhengighet: Hva skjer i hjernen? JØRG MØRLAND NASJONALT FOLKEHELSEINSTITUTT 1. En enkelt gang 2. Sjelden, intet fast mønster 3. På fester, i helger etc. 4. Mer
DetaljerUNIVERSITETET I OSLO
Kuldehypersensitivitet og konsekvenser for aktivitet En tverrsnittsstudie av pasienter med replanterte/revaskulariserte fingre Tone Vaksvik Masteroppgave i helsefagvitenskap Institutt for sykepleievitenskap
DetaljerIntrokurs del 2. Rus og psykiatri. Hvordan henger de sammen? Noe om utredning og behandling
Introkurs 04.09.2018 del 2 Rus og psykiatri Hvordan henger de sammen? Noe om utredning og behandling Jørgen G. Bramness psykiater, dr.med. Seniorforsker Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk
DetaljerDrikking og læring Hvordan utepilsen og helgefylla påvirker hjernens evne til læring Jørg Mørland Fagdirektør, Folkehelseinstituttet Professor dr
Drikking og læring Hvordan utepilsen og helgefylla påvirker hjernens evne til læring Jørg Mørland Fagdirektør, Folkehelseinstituttet Professor dr med, Universitetet i Oslo Oppdraget Sammenhengen mellom
DetaljerHva skjer i hjernen ved rusmiddelbruk?
Hva skjer i hjernen ved rusmiddelbruk? Jørg Mørland professor (em) UiO Seniorforsker FHI Rusmiddelbruk 1. En enkelt gang 2. Sjelden, intet fast mønster 3. På fester, i helger etc. 4. Mer tvangsmessig,
DetaljerKan demens forebygges. Knut Engedal, prof. em. dr.med
Kan demens forebygges Knut Engedal, prof. em. dr.med Demens i følge ICD-10 Svekket hukommelse, i sær for nyere data Svikt av minst en annen kognitiv funksjon Den kognitive svikten må influere på evnen
DetaljerKvifor får eg det ikke til? Eva Herløsund Søgnen Overlege medisinsk avdeling Førde Sentralsjukehus April 2019
Kvifor får eg det ikke til? Eva Herløsund Søgnen Overlege medisinsk avdeling Førde Sentralsjukehus April 2019 Demens typar Kvifor får eg det ikkje til? Ulike former for demens, viktig med diagnose, kartlegging
Detaljernvf Nordisk trafikksikkerhetsforum Bergen 16. mai 2013
nvf Nordisk trafikksikkerhetsforum Bergen 16. mai 2013 Dagfinn Moe SINTEF Technology and Society NEURODRIVING NPRA, SINTEF, TraFI and Univ.Turku CCN Teknologi og samfunn 1 SANNHETEN OM ULYKKEN Hva skjedde?
DetaljerALKOHOLVANER OG PROBLEMATISK ALKOHOLBRUK BLANT ELDRE-KUNNSKAPSSTATUS
ALKOHOLVANER OG PROBLEMATISK ALKOHOLBRUK BLANT ELDRE-KUNNSKAPSSTATUS Psykologspesialist/førsteamanuensis Linn-Heidi Lunde Avdeling for rusmedisin/uib 2015 Hvorfor fokusere på eldre og alkohol? «DET SKJULTE
DetaljerMilde kognitive endringer (MCI); risikofaktorer, diagnostikk og potensielle forebyggende tiltak
Milde kognitive endringer (MCI); risikofaktorer, diagnostikk og potensielle forebyggende tiltak Hege Ihle-Hansen Overlege, PhD Vestre Viken, Bærum sykehus Medisinsk avdeling Kognisjon Wisdom Tanken, sjelen
DetaljerSuccessful ageing eller vellykket aldring. Psykologspesialist Ingunn Bosnes, Psykiatrisk klinikk, Sykehuset Namsos, Ingunn.Bosnes@hnt.no.
Successful ageing eller vellykket aldring. Psykologspesialist Ingunn Bosnes, Psykiatrisk klinikk, Sykehuset Namsos, Ingunn.Bosnes@hnt.no. Hva er successful ageing? Rowe og Kahn (1987): 1. High cognitive
DetaljerMestring: ulike forventninger, ulike forutsetninger. Anvendt kognitiv teori og nevrobiologisk forståelse
Mestring: ulike forventninger, ulike forutsetninger. Anvendt kognitiv teori og nevrobiologisk forståelse Trygve A.Børve 30.09.2016 Hjerne for læring 2 q Mestring og mestringsstiler q Forventninger q Ulike
DetaljerBenzodiazepiner: virkningsmekanismer og bruk i alderspsykiatrien
Benzodiazepiner: virkningsmekanismer og bruk i alderspsykiatrien Gudrun Høiseth, overlege, Ph.D Folkehelseinstituttet og Senter for psykofarmakologi Legemidler og eldre 13.09.16 1 Benzodiazepiner Først
DetaljerRus og psykiatri: Grunnleggende likheter og forskjeller
Rus og psykiatri: Grunnleggende likheter og forskjeller 1 Konklusjon Langt flere likheter enn forskjeller Vil være en katastrofe for pasientene om vi ble for opptatt av skillene Sterk oppfordring til å
DetaljerPostdoktor Else- Marie Augus" Enheten for kogni"v utviklingspsykologi (EKUP)
S"muli- dependent and state- dependent effects of emo"on on children s execu"ve func"ons and inten"onal forge:ng: Associa"ons with age and socio- emo"onal adjustment. Postdoktor Else- Marie Augus" Enheten
DetaljerLast ned Norwegian mountains - Per Roger Lauritzen. Last ned
Last ned Norwegian mountains - Per Roger Lauritzen Last ned Forfatter: Per Roger Lauritzen ISBN: 9788281691933 Format: PDF Filstørrelse: 25.40 Mb NORWEGIAN MOUNTAINS have been the basis of existence for
DetaljerDemens. Knut Engedal, prof. Aldring og helse Oslo universitetssykehus, Ullevål
Demens Knut Engedal, prof. Aldring og helse Oslo universitetssykehus, Ullevål Sykdommer som kan føre til demens Degenerative hjernesykdommer Alzheimers sykdom Frontotemporal degenerasjon Demens med Lewylegemer
Detaljer- pårørendes opplevelse av trygghet og avlastning
- pårørendes opplevelse av trygghet og avlastning NSF Landskonferanse, Bergen 2015 Signe Tretteteig sykepleier og phd-student Inkluderer fysiske, psykiske, sosiale og økonomiske aspekter (Balla et al.,
DetaljerEr det mulig å forebygge demens? Overlege Arnhild Valen-Sendstad Klinikk for medisin v/ Lovisenberg Diakonale Sykehus
Er det mulig å forebygge demens? Overlege Arnhild Valen-Sendstad Klinikk for medisin v/ Lovisenberg Diakonale Sykehus Forekomst av demens Norge Prevalens 75 000 Insidens 10 000/år 65 år+ >97 % AD og VaD
DetaljerHoldning til psykisk helsevern og tvangsbehandling. Landsomfattende undersøkelse 2009 og 2011, 2000 respondenter
Holdning til psykisk helsevern og tvangsbehandling Landsomfattende undersøkelse 2009 og 2011, 2000 respondenter Method Data were collected from a representative sample of the population in Norway aged
DetaljerFRAILTY skrøpelighet Joint Action ADVANTAGE
FRAILTY skrøpelighet Joint Action ADVANTAGE Anette Hylen Ranhoff, anette.ranhoff@uib.no Klinisk medisin 2, Universitetet i Bergen, Diakonhjemmet sykehus, Oslo Folkehelseinstituttet The Holy Grail of Geriatric
DetaljerHjemme eller institusjonalisert. rehabilitering?
NSH konferanse 30. mai 2011 Rehabilitering -livet er her og nå! Hjemme eller institusjonalisert Kunnskapsesenterets nye PPT-mal rehabilitering? Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør 1. juni 2011 2 Kunnskapsbasert
DetaljerCannabis og kognitive effekter
Cannabis og kognitive effekter Kognitiv påvirkning under kronisk cannabisbruk implikasjoner for behandling Psykologspesialist Helga Tveit CANNABISBRUK- et mindre onde? Cannabisbruk har flere alvorlige
DetaljerTips for bruk av BVAS og VDI i oppfølging av pasienter med vaskulitt. Wenche Koldingsnes
Tips for bruk av BVAS og VDI i oppfølging av pasienter med vaskulitt Wenche Koldingsnes Skåring av sykdomsaktivitet og skade I oppfølging av pasienter med vaskulitt er vurdering og konklusjon vedr. sykdomsaktivitet
DetaljerRus og psykiatri: Grunnleggende likheter og forskjeller
Rus og psykiatri: Grunnleggende likheter og forskjeller 1 Konklusjon Langt flere likheter enn forskjeller Vil være en katastrofe for pasientene om vi ble for opptatt av skillene Sterkt oppfordring til
DetaljerBehandling av traumatiske lidelser EMDR 18 november 2014 Marianne Jakobsen Psykiater/forsker III
Behandling av traumatiske lidelser EMDR 18 november 2014 Marianne Jakobsen Psykiater/forsker III Psychological treatments for chronic posttraumatic disorder Systematic review and meta-analysis Traume fokusert
DetaljerLese- og skrivevansker - forskningsbaserte tiltak som fungerer
U N I V E R S I T E T E T I B E R G E N T. Helland JobbAktiv Lese- og skrivevansker - forskningsbaserte tiltak som fungerer Turid Helland Institutt for biologisk og medisinsk psykologi Bergen logopediforskning
DetaljerKurskategori 2: Læring og undervisning i et IKT-miljø. vår
Kurskategori 2: Læring og undervisning i et IKT-miljø vår Kurs i denne kategorien skal gi pedagogisk og didaktisk kompetanse for å arbeide kritisk og konstruktivt med IKT-baserte, spesielt nettbaserte,
DetaljerHva skjer i hjernen ved demens? Karin Persson, lege, PhD Oslo Universitetssykehus og Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse
Hva skjer i hjernen ved demens? Karin Persson, lege, PhD Oslo Universitetssykehus og Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse Disposisjon Hjernens normale anatomi Hjernens normale fungering Hva
DetaljerFysisk aktivitet og psykisk helse
Fysisk aktivitet og psykisk helse Innlegg på emnekurs: Exercise is medicine PMU 21. oktober 214 Egil W. Martinsen UiO/OUS Generelle psykologiske virkninger av fysisk aktivitet Økt velvære og energi Bedre
DetaljerRegionalt register for nevrostimulerendebehandling. Nasjonal fagdag kvalitetsregistre 16.11.15
Regionalt register for nevrostimulerendebehandling Nasjonal fagdag kvalitetsregistre 16.11.15 Nevrostimulerendebehandling terapeutisk aktivering av deler av nervesystemet bl.a. Deep Brain Stimulation (DBS),
DetaljerTeknologi og hjelpemidler: En guide i tre deler for helsepersonell
Teknologi og hjelpemidler: En guide i tre deler for helsepersonell Dette er en guide som er utviklet for helsepersonell som skal implementere teknologi hos hjemmeboende brukere. Pårørende kan også ha nytte
DetaljerTrippel X 47, XXX. Språk og samhandling. David Bahr Spesialpedagog Frambu
Trippel X 47, XXX Språk og samhandling David Bahr Spesialpedagog Frambu Individuelle forskjeller Jenter med Trippel X syndrom er en uensartet gruppe med store individuelle forskjeller Mange har få eller
DetaljerDiagnostiske biomarkører ved demens
Diagnostiske biomarkører ved demens MR hippocampus, amyloid-pet, CSF-markører. Alt til alle? Susanne Hernes Amanuensis, Universitetet i Bergen Overlege Geriatri, Sørlandet Sykehus Innhold 1. Diagnostiske
Detaljerved inntak av hageblåbær?
Bær og kosthold helsegevinster ved inntak av hageblåbær? Kva er antioksidanter? Oksygen skapar trøbbel Frie radikal frå mange kjelder går til åtak på oss Kva rolle spelar kostholdet? Kroppens forsvar
DetaljerHva er kognitiv trening? Kognitiv rehabilitering
Hva er kognitiv trening? Kognitiv rehabilitering June Ullevoldsæter Lystad Psykolog/Stipendiat Oslo universitetssykehus Klinikk for psykisk helse og avhengighet Avdeling for forskning & utvikling 1. Kognisjon
DetaljerPrevalens av demens-alle typer I Norge i dag ca. 72000 personer demente. I 2040 vil det være nesten 140.000!
Prevalens av demens-alle typer I Norge i dag ca. 72000 personer demente. I 2040 vil det være nesten 140.000! Lorentz Nitter Sykehjemslege/fastlege 16% av de over 75 år er demente. Fredrikstad 31102012
DetaljerHva vet vi om sammenhengen mellom fysisk aktivitet og helse blant eldre?
Hva vet vi om sammenhengen mellom fysisk aktivitet og helse blant eldre? Broen mellom fysisk aktivitet og folkehelsehelse 12/4-2011 Bjørn Heine Strand Forsker Div for epidemiologi, FHI Oversikt Er de eldre
DetaljerAfasi og demens. Inger Moen Februar, 2009. Institutt for lingvistiske og nordiske studier (ILN)
Afasi og demens Inger Moen Februar, 2009 Hovedtrekk ved afasi Redusert evne til å forstå og til å produsere språk, i en eller flere modaliteter Resultat av fokal hjerneskade i den dominante hemisfære Språkevnen
DetaljerHvordan etablere "objektive" standarder ved eksamen?» Rolf Vegar Olsen Institutt for lærerutdanning og skoleforskning
Hvordan etablere "objektive" standarder ved eksamen?» Rolf Vegar Olsen Institutt for lærerutdanning og skoleforskning Oversikt standard setting is the proper following of a prescribed, rational system
DetaljerSikkerhetsseminaret 2018
Sikkerhetsseminaret 2018 Hjernens modning: Er enkelte faser spesielt sårbare? Anne Lill Ørbeck Spesialist i klinisk nevropsykologi Regional sikkerhetsseksjon, Dikemark Hjernens modning: Er enkelte faser
DetaljerDynamic Programming Longest Common Subsequence. Class 27
Dynamic Programming Longest Common Subsequence Class 27 Protein a protein is a complex molecule composed of long single-strand chains of amino acid molecules there are 20 amino acids that make up proteins
DetaljerCannabis og kognitive effekter
Cannabis og kognitive effekter Kognitiv påvirkning under kronisk cannabisbruk implikasjoner for behandling Psykologspesialist Helga Tveit CANNABISBRUK- et mindre onde? Cannabisbruk har flere alvorlige
Detaljer6 forord. Oslo, oktober 2013 Stein Andersson, Tormod Fladby og Leif Gjerstad
[start forord] Forord Demens er en av de store utfordringene i moderne medisin. Vi vet at antallet mennesker som vil bli rammet av sykdommer som gir demens, antakelig vil dobles de neste to tiårene, og
DetaljerTidlig og riktig innsats i praksis - forskerblikk på tidlig innsats
Tidlig og riktig innsats i praksis - forskerblikk på tidlig innsats Turid Helland Professor em Universitetet i Bergen Turid Helland: Tidlig og riktig innsats 1 Turid Helland: Tidlig og riktig innsats Tidlig
DetaljerHva er kognitive vansker og hvilke utfall ser vi hos mennesker med CP?
Hva er kognitive vansker og hvilke utfall ser vi hos mennesker med CP? CP-konferansen Fredag 29. jaunuar 2010 Nevropsykolog Torhild Berntsen Oslo Universitetssykehus Kognisjon Av latin cognoscere lære
DetaljerAutismespekterforstyrrelser og aldring vandring i et ennå ukjent landskap? Michael B. Lensing (miclen@ous-hf.no) www.autismeenheten.
Autismespekterforstyrrelser og aldring vandring i et ennå ukjent landskap? Michael B. Lensing (miclen@ous-hf.no) www.autismeenheten.no Våre små søsken har blitt voksne og begynner å bli gamle Heller ikke
DetaljerHva er demens? Dette må jeg kunne, introduksjon til helse- og omsorgsarbeid
Del 3 3.4 Demens 1 Hva er demens? Samlebetegnelse for flere sykdommer hvor hjerneceller dør Rammer først og fremst eldre - økt risiko jo eldre en blir Alzheimers sykdom, ca 60% Vaskulær demens, sykdom
DetaljerSkolemat og læring. Hege Wergedahl Professor i helsefremmende og forebyggende arbeid 01.03.2016 MAT OG HELSE-SEKSJONEN AVDELING FOR LÆRERUTDANNING
Skolemat og læring Hege Wergedahl Professor i helsefremmende og forebyggende arbeid 01.03.2016 MAT OG HELSE-SEKSJONEN AVDELING FOR LÆRERUTDANNING Pupil no. 1 Pupil no. 2 Day no. 1 Lunch package Leftovers
DetaljerTrenger vi nye kostholdsråd? (ja)
Trenger vi nye kostholdsråd? (ja) Birger Svihus, Norges miljø- og biovitenskapelige universitet Norwegian University of Life Sciences 1 Det sunne kostholdets to generelle bud: Spis variert Sørg for energibalanse
DetaljerEffect of physical activity on learning?
Effect of physical activity on learning? Professor Stephen William Hawking Indirect NOT DIRECT coupling between physical activity and cognitive learning! (Kavale & Mattson, 1983) Effect of physical activity
DetaljerOm selvbiografisk hukommelse og erindringer: betydning for en personlig identitet
Om selvbiografisk hukommelse og erindringer: betydning for en personlig identitet Selvbiografisk hukommelse tidlige minner av episoder opplevd av personen selv: representerer hukommelse som begivenheter,
DetaljerAldring og rusmidler. Vestfold 28. mai 2015
Aldring og rusmidler Vestfold 28. mai 2015 AGEISM Demografi Generasjonen som hadde råd til å nyte før de måtte yte. 68-ere: Skeptiske til alkohol og vanlig tobakk Marihuana kommer rett fra naturen Psykedeliske
DetaljerNevrobiologisk forståelse av avhengighet
Nevrobiologisk forståelse av avhengighet Liliana Bachs Avd. overlege, spesialist i klinisk farmakologi, dr.philos Divisjon for rettstoksikologi og rusmiddelforskning Rusmidler STIMULERENDE 1 4 5 Et rusmiddel
DetaljerRKR. Stein Arne Rimehaug. Regional kompetansetjeneste for Rehabilitering, Helse Sørøst. Hot or not. Innen rehabiliteringsforskning
Stein Arne Rimehaug RKR Hot or not Innen rehabiliteringsforskning Regional kompetansetjeneste for Rehabilitering, Helse Sørøst Cochrane rehabilitation rehabilitation.cochrane.org Cochrane rehabilitation
DetaljerNedsatt hørsel og kognitiv svikt Briskebykonferansen Jorunn Solheim, LDS
Nedsatt hørsel og kognitiv svikt Briskebykonferansen 25.10.2018 Jorunn Solheim, LDS 1 Kliniske kriterier for Mild kognitiv svikt (MCI) Kliniske kriterier for Demens (ICD10) 1. Subjektivt svekket kognisjon
DetaljerEKSAMEN Høst 2014 PSYC2206 Kognitiv Nevrovitenskap Desember kl. 09:00 (6 timer)
EKSAMEN Høst 2014 PSYC2206 Kognitiv Nevrovitenskap 1 10. Desember kl. 09:00 (6 timer) Kjære student! Du får her eksamensoppgaver fra hver av de fire delene i dette emnet. Vi anbefaler at du beregner ca
DetaljerHurtigrutekurset oktober -14. Sigurd Sparr
Demens hva er det? En liten oppdatering Hurtigrutekurset oktober -14. Sigurd Sparr Demens i følge ICD-10 (Et syndrom) Svekket hukommelse, i sær for nyere data Svikt av minst en annen kognitiv funksjon
DetaljerNEUROBIOLOGISKE MEKANISMER KNYTTET TIL RUS, AVHENGIGHET OG AVVENNING
NEUROBIOLOGISKE MEKANISMER KNYTTET TIL RUS, AVHENGIGHET OG AVVENNING Jørg Mørland professor, dr.med. UiO divisjonsdirektør, Folkehelseinstituttet Farmasidagene 2010 28. oktober Det mesolimbiske striocorticale
DetaljerAntidepressiva Virker de mot depresjon hos pasienter med demens?
Antidepressiva Virker de mot depresjon hos pasienter med demens? Sverre Bergh Forsker/post doc Alderspsykiatrisk forskningssenter SIHF Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse Hva skal dere få vite
DetaljerPsykiske lidelser i svangerskapet og etter fødselen. Psykiske lidelser i svangerskapet og etter fødselen
Psykiske lidelser i svangerskapet og etter fødselen Psykiske lidelser i svangerskapet og etter fødselen Malin Eberhard-Gran, professor, dr.med. Norwegian Institute of Public Health Division of Mental Health
Detaljer