Nye psykoaktive stoffer (NPS)

Transkript

1 Nye psykoaktive stoffer (NPS)

2 Nye psykoaktive stoffer Stoffene er ikke underlagt internasjonale narkotikakonvensjoner Forsøker å kopiere effekten av tradisjonelle narkotiske stoffer Jeg vil forsøke å svare på: Hva kjennetegner disse stoffene? Hvorfor er disse stoffene en utfordring?

3 Psykoaktive stoffer Et psykoaktivt stoff påvirker sentralnervesystemet Lokale plantevekster eller en form for alkoholholdig drikk Ble brukt og brukes i: Religiøse sammenhenger Medisinske sammenhenger Rekreasjonelle sammenhenger Kan finnes glidende overganger mellom disse

4 Utviklingen av narkotiske stoffer Opprinnelig brukt som legemidler Teknologisk utvikling på flere områder Produksjon av legemidler Distribusjon av legemidler Markedsføring av legemidler Isolering av planters virkestoffer Halvsyntetiske stoffer Helt syntetiske stoffer

5 Nye psykoaktive stoffer Søker å finne lovlige alternativer til ulovlige stoffer Et stort antall ulike stoffer I desember 2017 var det registrert 670 ulike stoffer Mange forsvinner raskt Ca. 80 har vært beslaglagt hvert år i tidsrommet

6 Lovgivning Vanskelige å kontrollere juridisk Stoffer opprinnelig ført opp enkeltvis Generisk oppføring av stoffer Alle stoffer tilhørende en gruppe vil automatisk bli regnet som narkotika

7 Internett Internett som marked Det åpne nettet Det mørke nettet Selgere avhengig av gode tilbakemeldinger Sendes i posten i nøytral innpakning Sosialt møtested En virituell ruskultur? Alternative fortellinger om stoffene Nettforum erfaringsutveksling og «triprapporter» «Psychonauts» Kan virke skadereduserende?

8 De ulike stoffgruppene Nye fenetylaminer Tryptaminer Piperaziner Syntetiske katinoner Syntetiske cannabinoider Andre stoffer Særlig benzodiazepiner og opioder

9 Nye fenetylaminer Kjemisk likhet med det naturlige stoffet fenetylamin Alexander Shulgin Har ofte en hallusinogen virkning Kan gi sterke negative effekter Bl.a. sterk angst, uro, forvirring, synsforstyrrelser Sammentrekking av blodkar i armer og bein PMMA har et særlig stort skadepotensiale Over 30 dødsfall i Norge

10 Tryptaminer Omfatter et stort antall ulike stoffer Noen forekommer naturlig i hjernen Finnes også i sopp, planter og padder De fleste har en hallusinogen effekt Tryptaminer kan Gi en potensielt farlig atferd Utløse alvorlig og langvarige psykotiske episoder

11 Piperaziner Har i seg selv ingen rusgivende effekt Noen virker hallusinogent andre stimulerende Vanskelig å beregne brukerdosene Uforutsigbare virkninger Kan gi alvorlige bivirkninger Blodpropp og blødninger Paranoid psykose Dissosiative tilstander Noen rapporter om dødelige forgiftninger Da har det vært brukt andre stoffer i tillegg

12 Syntetiske kantinoner Katinon er et amfetaminlignende stoff i bladene på khatplanten Første syntetiske katinonene utviklet på 1920-tallet til medisinske formål De fleste har en stimulerende effekt Mefedrone lovlig i flere europeiske land frem til 2010 Kan gi en rekke bivirkninger Agitasjon, hallusinasjoner, psykose Skjelving, ukontrollerbare bevegelser, høyt blodtrykk, hjerteinfarkt Forgiftningssymptomene kan være langvarige Dødsfall har blitt rapportert

13 Syntetiske cannabinoider Først utviklet på 1960-tallet Oppdaget første gang i Norge i 2004 SPICE Mest vanlige NPS i Norge Virkningene lik hasj/marihuana Oftere og sterkere ubehagelige opplevelser enn ved bruk av hasj/marihuana Stor fare for feil- eller overdosering Et stort skadepotensiale

14 Andre stoffer Benzodiazepiner Stort antall ulike benzodiazepiner tilgjengelig på det illegale markedet Noen ulovlige i Norge, lovlige andre land Noen designet for det illegale markedet Designerbenzo Mer potente og lengre halveringstid Økt fare for overdosering.

15 Andre stoffer - opioider Flere syntetiske opiater på det illegale markedet Særlig fokus på ulike fentanyler Kan gi økt fare for overdose Har blitt brukt som heroin-substitutt Kan finnes blandet i heroin Kan finnes i ulike piller/medikamenter

16 Kjennetegn ved bruk og brukere Nysgjerrighet og utforskning Flere menn enn kvinner bruker NPS De fleste brukere mellom16 34 år Utstrakt erfaring med narkotiske stoffer Brukes i tillegg til tradisjonelle narkotiske stoffer Billig å bruke Enkelt å bruke Mindre strafferettslig risiko Oppleves tryggere Oppdages i mindre grad i urinprøver

17 Utbredelse Sannsynligvis liten bruk i befolkningen som helhet Sannsynligvis spredd ut over hele landet Mer utbredt i noen grupper enn andre Innsatte i fengsler Ungdom og unge voksne som er ofte «på byen» Behøver mer kunnskap om utbredelse

18 NPS et tilbakelagt stadium? Endret holdning på nettfora Større skepsis til NPS Erfaringsdeling kan ha virket både skadereduserende og forebyggende Markant nedgang i beslag de siste årene Men gjort beslag av svært potente fentanyler Stoffene er potensielt svært farlige Derfor viktig å være obs på at de kan forekomme

19 Utfordringer med NPS Utfordrende for hjelpeapparat og helsepersonell Vanskelig å dosere riktig større fare for feildosering Vet ikke hvilke stoffer som har blitt tatt Stoffenes virkningsprofil og virkningstid er ukjent Fentanylene

20 Kilder Anne Line Brettville-Jensen og Ola Røed Bilgrei (red.): Nye psykoaktive stoffer. En rusmiddelrevolusjon. Universitetsforlaget, Oslo, 2015 Andersson, Martin, and Anette Kjellgren. "The slippery slope of flubromazolam: experiences of a novel psychoactive benzodiazepine as discussed on a Swedish online forum." Nordic Studies on Alcohol and Drugs 34.3 (2017): Beharry, Shruti, and Simon Gibbons. "An overview of emerging and new psychoactive substances in the United Kingdom." Forensic Science International 267 (2016): Bilgrei, Ola Røed. "From herbal highs to the heroin of cannabis : exploring the evolving discourse on synthetic cannabinoid use in a Norwegian Internet drug forum." International Journal of Drug Policy 29 (2016): 1-8. Bilgrei, Ola Røed: Begynnelsen på slutten for nye psykoaktive stoffer? Folkehelseinstituttet (2018) Brandt, Simon D., Leslie A. King, and Michael Evans Brown. "The new drug phenomenon." Drug testing and analysis (2014): Evans Brown, Michael, and Roumen Sedefov. "New psychoactive substances: driving greater complexity into the drug problem." Addiction (2016). Feng, Ling-Yi, et al. "New psychoactive substances of natural origin: A brief review." journal of food and drug analysis 25.3 (2017): King, L. A., and A. T. Kicman. "A brief history of new psychoactive substances." Drug testing and analysis (2011): Nordfjærn, Trond, et al. "Risky substance use among young adults in the nightlife arena: an underused setting for risk-reducing interventions?." Scandinavian journal of public health (2016) Rørendal, Haugstvedt og Tveiten: Syntetiske cannabinoider: hva sier brukerne og hva vet vi så langt? Oslo: Oslo kommune. Sentrums- og storbyavdelingen. Velferdsetaten Vargo, Elisabeth Julie, and Andrea Petroczi. " It Was Me on a Good Day : Exploring the Smart Drug Use Phenomenon in England." Frontiers in Psychology 7 (2016): 779. Kripos: Narkostatistikk 2017