Viktige opplysninger: Oppgavesettet består av 3 deler som teller likt
|
|
- Laurits Larsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Kontinuasjonseksamen, MEDSEM/ODSEM4A Vår 2015 Onsdag 6. mai 2015 kl. 09:00-14:00 Oppgavesettet består av 3 sider Viktige opplysninger: Oppgavesettet består av 3 deler som teller likt Hjelpemidler: Kalkulator av typen Citizen SR-270X Del 1. Magesmerter Astrid er 52 år gammel og har de siste måneder vært plaget av økende magesmerter lokalisert til øvre del av magen. Smertene kommer gjerne etter måltider, og spesielt hvis de inneholder mye fett. Astrid røyker 10 sigaretter om dagen. I perioder drikker hun mye vin. Hun har fått en svak gulfarge i huden og i det hvite i øynene (sclerae). Hennes KMI er 29. 1) Hva heter fargestoffet som fører til gulsott (ikterus) når det finnes i økt konsentrasjon? Hvordan blir dette fargestoffet dannet, nedbrutt og utskilt fra kroppen normalt? 2) Nevn tre hovedtyper av ikterus. Ta med, for hver av disse, årsaken til utvikling av ikterus, om urin og/eller avføring forandrer farge, og eksempler på sykdommer som kan gi denne typen ikterus. 3) Hvilken type av ikterus er mest sannsynlig hos denne pasienten? Begrunn svaret. 4) Hva er leverens viktigste funksjoner i kroppen? Nevn minst 6. Alkohol blir metabolisert av bl. a. CYP-enzymer. Ved stort inntak av alkohol over flere dager kan CYP2E1 bli indusert, og dette kan endre metabolismen av legemidler, inkludert paracetamol. 5. Hvordan virker induksjon av CYP2E1 på metabolismen av legemidler? Hva er de vanligste følgene av dette for effekten av legemidlet? Hva kan følgene bli når det gjelder paracetamol? Blodprøver blir tatt for å finne årsaken til ikterus hos Astrid, men også for å vurdere om hun har metabolsk syndrom, i tillegg til magesmertene som hun gikk til lege for. 6. Hva er metabolsk syndrom? Hvorfor er det viktig å følge opp en pasient som har metabolsk syndrom? Hvilke tiltak er indisert? 1
2 Del 2. Proteinbehov Per var nyskilt og pensjonist da han fylte 63 år. Tidligere hadde han aldri hatt tid eller interesse for å trene, men nå kom han med i en fitnessklubb for eldre. I løpet av noen få måneder hadde han trent opp en betydelig muskelmasse. Siden har han blitt personlig trener, og samboer med en jevnaldrende kvinne som også trener mye. Sist han var på ditt legekontor og fikk influensavaksine, fortalte han at de begge var blitt opptatt av ernæring og hadde begynt å ta et proteintilskudd i pulverform for å få mer effekt av treningen. 1. Du er ikke sikker på om proteinpulver er noen god idé. Hva er argumentene mot? 2. Gjør rede for proteiner rolle i kosten. 3. Hvilke grupper har økt behov for protein i kosten? 4. Hvilke aminosyrer er essensielle? Nevn minst Kwashiorkor rammer ofte barn i utviklingsland, og kjennetegnes av en stor mage, men vanligvis ikke tynne armer og ben. Hva slags feilernæring fører til kwashiorkor? Hva er de viktigste biokjemiske, fysiologiske og anatomiske konsekvensene av dette? 6. Marasmus kan ramme både barn og voksne som blir utsatt for ekstrem sult. Hva er de viktigste biokjemiske, fysiologiske og anatomiske konsekvensene av dette? Del 3. (Oppgavene nedenfor besvares med 1-5 linjer). Det er to utgaver av spørsmål 1, som skal besvares av studenter på forskjellige studieretninger. Alle studenter skal besvare spørsmål A. (Skal besvares av odontologistudenter). Hvilke tre kjevereflekser skiller man i mellom? 1 B. (Skal besvares av medisinstudenter). Hos friske individer befinner leverkanten seg under bukveggen like nedenfor høyre costalbue i medioklavikulærlinjen, og kan eventuelt palperes her. Er det noen andre steder der leverkanten befinner seg under fremre bukvegg? 2. Nevn minst to hormoner som produseres i magesekken. Hvilken funksjoner har de? 3. Hva er sammenhengen mellom warfarin og fyllokinon? 4. MMC (migrating myoelectric complex eller migrerende myoelektrisk kompleks) er navnet på et bevegelsesmønster som oppstår i tynntarmen etter at nedbrytning og absorpsjon av næringsstoffer etter et måltid er avsluttet. Beskriv kort dette mønsteret og dets antatte funksjon. 5. Forklar kort hvorfor en arbeidende skjelettmuskel kan ta opp store mengder glukose til tross for at insulinnivået synker under hardt fysisk arbeid. 2
3 6. Hvordan aktiveres proenzymene fra pancreas? 7. Hvorfor er reaktive metabolitter av legemidler og andre kroppsfremmede stoffer potensielt skadelige? 8. Svelgeprosessen består av tre faser, hvilke? 9. Hvilke fem smakskvaliteter kan vi skille mellom? 10. Hvilken funksjon i magesekken er livsnødvendig? Hvilken sykdom oppstår hvis denne funksjonen svikter? 11. Hvilke strukturer inngår i levertriadene? 12. Hva er homocystein og hvilke vitaminer er involvert i omsetningen? 13. Nevn minst 5 viktige årsaker til anemi. 14. Hvilke grupper av befolkningen står i fare for å få for lite jern fra kosten? 15. Hvorfor gir choleratoksin diaré? Det medisinske fakultet, Oslo, 30. april 2015 Arild Njå (sign.) Signatur leder av eksamenskommisjon 3
4 Kontinuasjonseksamen, MEDSEM/ODSEM4A Vår 2015 Onsdag 6. mai 2015 kl. 09:00-14:00 Oppgavesettet består av 3 sider Viktige opplysninger: Oppgavesettet består av 3 deler som teller likt Hjelpemidler: Kalkulator av typen Citizen SR-270X Del 1. Magesmerter Astrid er 52 år gammel og har de siste måneder vært plaget av økende magesmerter lokalisert til øvre del av magen. Smertene kommer gjerne etter måltider, og spesielt hvis de inneholder mye fett. Astrid røyker 10 sigaretter om dagen. I perioder drikker hun mye vin. Hun har fått en svak gulfarge i huden og i det hvite i øynene (sclerae). Hennes KMI er 29. 1) Hva heter fargestoffet som fører til gulsott (ikterus) når det finnes i økt konsentrasjon? Hvordan blir dette fargestoffet dannet, nedbrutt og utskilt fra kroppen normalt? 2) Nevn tre hovedtyper av ikterus. Ta med, for hver av disse, årsaken til utvikling av ikterus, om urin og/eller avføring forandrer farge, og eksempler på sykdommer som kan gi denne typen ikterus. 3) Hvilken type av ikterus er mest sannsynlig hos denne pasienten? Begrunn svaret. 4) Hva er leverens viktigste funksjoner i kroppen? Nevn minst 6. Alkohol blir metabolisert av bl. a. CYP-enzymer. Ved stort inntak av alkohol over flere dager kan CYP2E1 bli indusert, og dette kan endre metabolismen av legemidler, inkludert paracetamol. 5. Hvordan virker induksjon av CYP2E1 på metabolismen av legemidler? Hva er de vanligste følgene av dette for effekten av legemidlet? Hva kan følgene bli når det gjelder paracetamol? Blodprøver blir tatt for å finne årsaken til ikterus hos Astrid, men også for å vurdere om hun har metabolsk syndrom, i tillegg til magesmertene som hun gikk til lege for. 6. Hva er metabolsk syndrom? Hvorfor er det viktig å følge opp en pasient som har metabolsk syndrom? Hvilke tiltak er indisert? 1
5 Del 2. Proteinbehov Per var nyskilt og pensjonist da han fylte 63 år. Tidligere hadde han aldri hatt tid eller interesse for å trene, men nå kom han med i en fitnessklubb for eldre. I løpet av noen få måneder hadde han trent opp en betydelig muskelmasse. Siden har han blitt personlig trener, og samboer med en jevnaldrende kvinne som også trener mye. Sist han var på ditt legekontor og fikk influensavaksine, fortalte han at de begge var blitt opptatt av ernæring og hadde begynt å ta et proteintilskudd i pulverform for å få mer effekt av treningen. 1. Du er ikke sikker på om proteinpulver er noen god idé. Hva er argumentene mot? 2. Gjør rede for proteiner rolle i kosten. 3. Hvilke grupper har økt behov for protein i kosten? 4. Hvilke aminosyrer er essensielle? Nevn minst Kwashiorkor rammer ofte barn i utviklingsland, og kjennetegnes av en stor mage, men vanligvis ikke tynne armer og ben. Hva slags feilernæring fører til kwashiorkor? Hva er de viktigste biokjemiske, fysiologiske og anatomiske konsekvensene av dette? 6. Marasmus kan ramme både barn og voksne som blir utsatt for ekstrem sult. Hva er de viktigste biokjemiske, fysiologiske og anatomiske konsekvensene av dette? Del 3. (Oppgavene nedenfor besvares med 1-5 linjer). Det er to utgaver av spørsmål 1, som skal besvares av studenter på forskjellige studieretninger. Alle studenter skal besvare spørsmål A. (Skal besvares av odontologistudenter). Hvilke tre kjevereflekser skiller man i mellom? 1 B. (Skal besvares av medisinstudenter). Hos friske individer befinner leverkanten seg under bukveggen like nedenfor høyre costalbue i medioklavikulærlinjen, og kan eventuelt palperes her. Er det noen andre steder der leverkanten befinner seg under fremre bukvegg? 2. Nevn minst to hormoner som produseres i magesekken. Hvilken funksjoner har de? 3. Hva er sammenhengen mellom warfarin og fyllokinon? 4. MMC (migrating myoelectric complex eller migrerende myoelektrisk kompleks) er navnet på et bevegelsesmønster som oppstår i tynntarmen etter at nedbrytning og absorpsjon av næringsstoffer etter et måltid er avsluttet. Beskriv kort dette mønsteret og dets antatte funksjon. 5. Forklar kort hvorfor en arbeidende skjelettmuskel kan ta opp store mengder glukose til tross for at insulinnivået synker under hardt fysisk arbeid. 2
6 6. Hvordan aktiveres proenzymene fra pancreas? 7. Hvorfor er reaktive metabolitter av legemidler og andre kroppsfremmede stoffer potensielt skadelige? 8. Svelgeprosessen består av tre faser, hvilke? 9. Hvilke fem smakskvaliteter kan vi skille mellom? 10. Hvilken funksjon i magesekken er livsnødvendig? Hvilken sykdom oppstår hvis denne funksjonen svikter? 11. Hvilke strukturer inngår i levertriadene? 12. Hva er homocystein og hvilke vitaminer er involvert i omsetningen? 13. Nevn minst 5 viktige årsaker til anemi. 14. Hvilke grupper av befolkningen står i fare for å få for lite jern fra kosten? 15. Hvorfor gir choleratoksin diaré? Det medisinske fakultet, Oslo, 30. april 2015 Arild Njå (sign.) Signatur leder av eksamenskommisjon 3
7 Kontinuasjonseksamen, MEDSEM/ODSEM4A Vår 2015 Onsdag 6. mai 2015 kl. 09:00-14:00 Oppgavesettet består av 3 sider Viktige opplysninger: Oppgavesettet består av 3 deler som teller likt Hjelpemidler: Kalkulator av typen Citizen SR-270X Del 1. Magesmerter Astrid er 52 år gammel og har de siste måneder vært plaget av økende magesmerter lokalisert til øvre del av magen. Smertene kommer gjerne etter måltider, og spesielt hvis de inneholder mye fett. Astrid røyker 10 sigaretter om dagen. I perioder drikker hun mye vin. Hun har fått en svak gulfarge i huden og i det hvite i øynene (sclerae). Hennes KMI er 29. 1) Hva heter fargestoffet som fører til gulsott (ikterus) når det finnes i økt konsentrasjon? Hvordan blir dette fargestoffet dannet, nedbrutt og utskilt fra kroppen normalt? Gulfargen skyldes økt konsentrasjon av bilirubin. Halveringstiden for røde blodlegemer er ca. 120 dager. Nedbrytningen skjer hovedsakelig i milten. Makrofager omdanner heme-delen av hemoglobinet til det grønne fargestoffet biliverdin og videre til det rødgule bilirubin. Bilirubin er lite vannløselig og foreligger bundet til albumin i plasma. I leveren blir bilirubin konjugert med glukoronsyre. Konjugert bilirubin er vannløselig og skilles ut i gallen. I tarmen vil bakterier omdanne bilirubin til urobilinogen og sterkobilin. Bilirubin og urobilinogen blir, sammen med andre stoffer reabsorbert, tatt opp i leveren og utskilt i gallen på nytt (det enterohepatiske kretsløp). Sterkobilin gir farge til avføringen. Urobilinogen kan filtreres i nyrene og omdannes til urobilin, som gir farge til urinen. 2. Nevn tre hovedtyper av ikterus og angi, for hver av disse, årsaken til utvikling av ikterus, om urinen og/eller avføringen forandrer farge, og eksempler på sykdommer som kan gi denne typen ikterus. 1) Prehepatisk (også kalt hemolytisk) ikterus. Økt hemolyse gir økt produksjon av bilirubin. Bilirubin som leveren ikke har kapasitet til å omsette, hoper seg opp i blodet (ukonjugert bilirubin). Avføringen har normal farge eller eventuelt litt mørkere. Urinen har normal farge. (Aktuelle sykdommer: malaria, gul feber, rhesussykdom hos nyfødte.) 2) Intrahepatisk (også kalt parenkymatøs) ikterus. Levercellene har nedsatt evne til å konjugere bilirubin og til å skille ut konjugert bilirubin i gallen. Konjugert (og ukonjugert) 4
8 bilirubin kan nå høye konsentrasjoner i plasma. Avføringen blir lys. Urinen blir mørk. (Aktuelle sykdommer: hepatitt, forgiftning, alkoholskade, kreft.) 3) Ekstrahepatisk (også kalt mekanisk) ikterus. Galleavløpet fra leveren til tarmen er kompromittert. Avløpet kan være hemmet i små galleganger inne i leveren eller i større galleganger utenfor leveren, inkludert hovedgallegangen fra galleblæren til duodenum. Konjugert bilirubin vil bli presset tilbake til leveren og over i blodet. Avføringen blir lys. Urinen blir mørk. (Aktuelle sykdommer: gallestein, kreft, lokal betennelse, pankreatitt.) Både konjugert og ukonjugert bilirubin kan gi ikterus. Konjugert bilirubin er vannløselig og utskilles i urinen. Ukonjugert bilirubin er bundet til albumin i plasma, og blir ikke utskilt i urinen. Galle inneholder konjugert bilirubin, som dels resirkulerer i det enterohepatiske kretsløp, og dels nedbrytes av tarmbakterier til sterkobilin og utskilles i feces. En liten mengde ukonjugert bilirubin kan holdes i løsning i gallen bundet til gallesalter. 3. Hvilken type av ikterus er mest sannsynlig hos denne pasienten? Begrunn svaret. Ekstrahepatisk ikterus. Dette skyldes oftest en gallestein (av kolesterol) som har satt seg fast et sted i galleveiene. En stein kan tømmes fra galleblæren i forbindelse med måltider og sette seg fast i ductus choledochus. Steiner kan løsne spontant og føres med gallen ut i tarmen. Dette passer med smertemønsteret, som er intermitterende og relatert til fettrike måltider. Overvektige personer har ofte økt plasmakolesterol. Økt utskillelse i gallen av kolesterol i forhold til gallesyrer og fosfolipider kan føre til at kolesterol ikke kan holdes i løsning. Da kan det dannes større eller mindre steiner, ofte i galleblæren. Eventuelt kunne hun samtidig ha intrahepatisk ikterus forårsaket av alkoholskade, hepatitt eller kreft. 4. Hva er leverens viktigste funksjoner i kroppen? Nevn minst 6. 1) Sekresjon av galle. 2) Konjugering av bilirubin 3) Syntese av plasmaproteiner, inkludert lipoproteiner 4) Syntese av urea 5) Aktivering av vitaminer og hormoner fra inaktive forstadier 6) Intermediær metabolisme 7) Lager for glykogen, jern, og retinylester 8) Avgiftning (metabolisme, konjugering) av toksiner og legemidler i blodet fra v. porta 9) Opptak og utskillesle av lipoproteiner Alkohol blir metabolisert av bl. a. CYP-enzymer. Ved stort inntak av alkohol over flere dager kan CYP2E1 bli indusert, og dette kan endre metabolismen av legemidler, inkludert paracetamol. 5. Hvordan virker induksjon av CYP2E1 på metabolismen av legemidler? Hva er de vanligste følgene av dette for effekten av legemidlet? Hva kan følgene bli når det gjelder paracetamol? Induksjon av CYP-enzymer øker antall enzymer tilgjengelig for metabolisme av bl.a. legemidler. Dette fører til økt metabolisme og dermed lavere plasmakonsentrasjon av legemiddelet. Hvis det dannes en inaktiv metabolitt, vil effekten av legemidlet bli redusert. Hvis det dannes en aktiv metabolitt, vil effekten av legemidlet bli økt. 5
9 Normalt blir over 95% av paracetamol metabolisert via fase2-enzymer, mens under 5% av blir metabolisert via CYP. Denne andelen kan imidlertid øke etter induksjon av CYP2E1. CYP-metabolisme av paracetamol danner reaktive, toksiske metabolitter som kan gi leverskade. Levertoksisiteten inntrer etter en karakteristisk forsinkelse på timer, når leverens kapasitet til å konjugere de toksiske metabolittene er mettet. Første del av svaret må være korrekt, andre del behøver ikke å være riktig men gir ekstrapoeng. Blodprøver blir tatt for å finne årsaken til ikterus hos Astrid, men også for å vurdere om hun har metabolsk syndrom, i tillegg til magesmertene som hun gikk til lege for. 6. Hva er metabolsk syndrom? Hvorfor er det viktig å følge opp en pasient som har metabolsk syndrom? Hvilke tiltak er indisert? Metabolsk syndrom er ikke en sykdom, men en kombinasjon av tegn som indikerer forstyrrelser i kroppens omsetning av næringsstoffer. Tilstanden antas å skyldes et samvirke mellom genetisk disposisjon, høyt energiinntak og lavt energiforbruk. Den nye definisjonen til Den internasjonale diabetesfederasjonen (IDF) er utformet med vekt på parametere som er enkle å måle: Sentral fedme (midjeomkrets 94 cm for europeiske menn og 80 cm for europeiske kvinner) pluss to av følgende fire faktorer, uansett hvilke: høyt TG-nivå: 1.7 mmol/l, eller spesifikk behandling for dette lipidavviket lavt HDL kolesterol: < 1.03 mmol/l hos menn og < 1.29 mmol/l hos kvinner høyt blodtrykk: systolisk BP 130mm Hg eller diastloisk BT 85 mm Hg, eller behandling for høyt blodtrykk, eller tidligere diagnostisert høyt blodtrykk høyt fastende plasma glukose (FPG) 5,6 mmol/l, eller tidligere diagnostisert type 2 diabetes (Konkrete grenseverdier kreves ikke for bestått. Andre formuleringer kan for eksempel være: Diagnosen av metabolsk syndrom er basert på tilstedeværelsen av tre eller flere av følgende tegn: økt midjeomkrets, økt nivå av triglyserider, redusert nivå av HDL, hypertensjon og glukoseintolseranse. Definisjonen til IDF krever at økt midjeomkrets alltid er med.) Hver av disse forstyrrelsene er isolert sett en risikofaktor for utvikling av alvorlige sykdommer senere i livet. Når de opptrer i kombinasjon, øker risikoen betydelig for å utvikle sykdommer som diabetes type 2, hjerteinfarkt, hjerneslag og trange arterier i andre organer. Metabolsk syndrom er vanlig, ikke bare i rike land, og forekomsten er økende. For mange mennesker er det mulig å stanse eller reversere utviklingen av metabolsk syndrom og senere sykdommer ved hjelp av kostholds- og livsstilsendringer, og ulike former for medikamentell behandling. Røyking øker risikoen for en rekke alvorlige sykdommer. Derfor 6
10 bør det gis hjelp til røykavvenning. Alkohol er energitett, og personer med overvekt bør redusere bruken av alkohol. Del 2. Proteinbehov Per var nyskilt og pensjonist da han fylte 63 år. Tidligere hadde han aldri hatt tid eller interesse for å trene, men nå kom han med i en fitnessklubb for eldre. I løpet av noen få måneder hadde han trent opp en betydelig muskelmasse. Siden har han blitt personlig trener, og samboer med en jevnaldrende kvinne som også trener mye. Sist han var på ditt legekontor og fikk influensavaksine, fortalte han at de begge var blitt opptatt av ernæring, og hadde begynt å ta et proteintilskudd i pulverform for å få mer effekt av treningen. 1. Du er ikke sikker på om proteinpulver er noen god idé. Hva er argumentene mot? Proteinmangel er sjelden med et normalt kosthold i Norge. Dagsbehovet (på 0.8 g/kg) vil med stor sannsynlighet være dekket, og med god margin. Kroppen lagrer ikke ekstra tilført protein. Et overskudd av protein i kosten belaster organismen unødvendig. Aminosyrene må deamineres, og nitrogenet omdannes til urea for å unngå nitrogenforgiftning. Økt utskillelse av urea kan øke utskillelsen av kalsium, med risiko for nyresten og osteoporose. Karbonskjelettet blir metabolisert og energien blir lagret som fett. Proteinpulver er dyrt, og kvalitet og renhet kan variere. 2. Gjør rede for proteiners rolle i kosten. Proteiner i kosten brytes ned til aminosyrer som er viktige byggesteiner for proteiner til vekst og vedlikehold av vevene, og for tallrike spesialfunksjoner i blod, plasma, cellemembraner, cytosol, organeller og cellekjernen. Av de 20 aminosyrene i proteiner, er minst 8 essensielle, det vil si at de må tilføres gjennom kosten fordi organismen ikke kan lage dem selv. Det finnes ikke noe lager av aminosyrer i kroppen, så det må hele tiden tilføres for å erstatte det daglige tapet. Overskudd av protein blir ikke lagret, men utskilt av kroppen eller omsatt til energi. Muskelprotein benyttes bare til glukoneogenese hvis tilførselen av fettstoffer og karbohydrater i kosten er for liten til å dekke energibehovet. Deaminering av aminosyrer gir NH 3 +, som i hovedsak omdannes til urea. Ved metabolsk acidose øker nyrene sin produksjon av NH 3 + som med sin bufferfunksjon i tubulusvæsken øker kapasiteten for utskillelse av H Hvilke grupper har økt behov for protein i kosten? Gravide, spedbarn, rekonvalesenter etter alvorlig sykdom, personer med ulike malabsopsjonstilstander (cøliaki, Crohns sykdom, pankreatitt). Eldre som er underernærte, aktiv ungdom i pubertetsårene med dårlig kosthold (lav ernæringsverdi). 3. Hvilke aminosyrer er essensielle? Nevn minst 6. 8 aminosyrer er ubetinget essensielle: isoleucin leucin 7
11 lysin metionin fenylalanin treonin tryptofan valin 2 aminosyrer kan være essensielle (egenproduksjon er mindre enn behovet) under vekst: arginin histidin 1 aminosyre er essensiell hos nyfødte, og finnes i morsmelk: cystein 5. Kwashiorkor rammer ofte barn i utviklingsland, og kjennetegnes av en stor mage, men vanligvis ikke tynne armer og ben. Hva slags feilernæring fører til kwashiorkor? Hva er de viktigste biokjemiske, fysiologiske og anatomiske konsekvensene av dette? En alvorlig proteinmangel i kombinasjon med et adekvat energiinntak. Muskelprotein blir bevart, fordi det er lite behov å omdanne aminosyrer til glukose. Proteinmangel i kosten fører til svikt i leverens syntese av apolipoprotein, som er nødvendig for sekresjon av VLDL. Resultatet er en akkumulasjon av fett i leveren som kan føre til massiv hepatomegali. Mangel på albumin i plasma fører til ødemer, som blir mest uttalt i nedre del av bena på grunn av tyngdekraften. I tillegg kan nedsatt vedlikehold og funksjon av tarmmucosa føre til vitaminmangel, jernmangel, anemi og redusert infeksjonsforsvar. 6. Marasmus kan ramme både barn og voksne som blir utsatt for ekstrem sult. Hva er de viktigste biokjemiske, fysiologiske og anatomiske konsekvensene av dette? Ved denne tilstanden blir både subkutant fett og muskelprotein brukt som energikilder. Kroppens fettlagre reduseres gjennom lipolyse. Muskelmassen reduseres gjennom omdannelse av proteiner til glukose (glukoneogenese), hovedsakelig i lever. Hvis tilstanden varer lenge, blir resultatet en ekstrem avmagring. I tillegg til vekttapet kommer kraftløshet, nedsatt allmenntilstand og redusert immunforsvar fordi kroppen etter hvert vil mangle de fleste viktige næringsstoffer og sporstoffer. Del 3. (Oppgavene nedenfor besvares med 1-5 linjer). Det er to utgaver av spørsmål 1, som skal besvares av studenter på forskjellige studieretninger. Alle studenter skal besvare spørsmål A. (Skal besvares av odontologistudenter). Hvilke tre kjevereflekser skiller man i mellom? Lukkerefleksen, hemming av lukking og åpne refleksen. 8
12 1 B. (Skal besvares av medisinstudenter). Hos friske individer befinner leverkanten seg under bukveggen like nedenfor høyre costalbue i medioklavikulærlinjen, og kan eventuelt palperes her. Er det noen andre steder der leverkanten befinner seg under fremre bukvegg? Ja, leveren ligger like under bukveggen i epigastriet. Hos personer med slapp muskulatur kan man ofte kjenne kanten her, men langt fra hos alle. (Dette er posisjonen der man ofte tar ultralydveiledet biopsi.) 2. Nevn minst to hormoner som produseres i magesekken. Hvilken funksjoner har de? Ghrelin stimulerer appetitt Histamin stimulerer syreproduksjon Gastrin stimulerer syreproduksjon Somatostatin hemmer syreproduksjon 3. Hva er sammenhengen mellom warfarin og fyllokinon? Fyllokinon er en form av vitamin K som finnes i planter og warfarin hemmer enzymet som gjendanner fyllokinon etter at det har bidratt til karboksylering av aminosyren glutamat ved syntese av forskjellige proteiner. 4. MMC (migrating myoelectric complex eller migrerende myoelektrisk kompleks) er navnet på et bevegelsesmønster som oppstår i tynntarmen etter at nedbrytning og absorpsjon av næringsstoffer etter et måltid er avsluttet. Beskriv kort dette mønsteret og dets antatte funksjon. Relativt kraftige kontraksjoner (segmentering (bare i tarmen) og etterfølgende peristaltikk) i noen minutter ca. én gang pr. time. Aktiviteten starter i ventrikkel/duodenum og flytter seg langsomt i distal retning. Nye kontraksjoner starter i ventrikkel/duodenum når foregående kontraksjonskompleks når distale ileum. MMC antas å ha en rengjøringseffekt ved at fremmedlegemer, matrester, døde epitelceller og bakterier tømmes effektivt over i tykktarmen. 5. Forklar kort hvorfor en arbeidende skjelettmuskel kan ta opp store mengder glukose til tross for at insulinnivået synker under hardt fysisk arbeid. Glukoseopptak i skjelettmuskel utføres av glucose transport protein 4 (GLUT4). GLUT4 aktiveres gjennom overføring fra det inaktive lageret til cellemembranen som svar enten på insulin eller intracellulært karbohydratforbruk. 6. Hvordan aktiveres proenzymene fra pancreas? Enterokinase på overflaten i tarmepitelet i duodenum aktiverer trysinogen til trypsin. Trypsin aktiverer så de andre proenzymene. dersom legemidlet virker via aktive metabolitter. I sjeldne tilfeller, der det dannes reaktive metabolitter (for eksempel paracetamol), vil toksisiteten kunne øke. 7. Hvorfor er reaktive metabolitter av legemidler og andre kroppsfremmede stoffer potensielt skadelige? 9
13 Reaktive metabolitter er kjemisk ustabile og reagerer med proteiner eller DNA i cellene, eller fører til oksidativt stress, noe som kan føre til celleskade eller nekrose. 8. Svelgeprosessen består av tre faser, hvilke? Den orale fase, pharynx fasen og øsofagus fasen 9. Hvilke fem smakskvaliteter kan vi skille mellom? Søtt, salt, surt bittert og umami (kjøttsmak, respons til for eksempel glutamat i proteiner). 10. Hvilken funksjon i magesekken er livsnødvendig? Hvilken sykdom oppstår hvis denne funksjonen svikter? Produksjon av intrinsic faktor for absorpsjon av vitamin B 12. Perniciøs anemi. 11. Hvilke strukturer inngår i levertriadene? En gallegang, en gren fra a. hepatica og en gren fra v. porta 12. Hva er homocystein og hvilke vitaminer er involvert i omsetningen? Det er en svovelholdig aminosyre som dannes i kroppen. Folat, B6 og B Nevn minst 5 viktige årsaker til anemi. Blødninger, malabsorpsjon, jernmangel, vitamin B 12 -mangel (f.eks. mangel på intrinsisk faktor), folatmangel, økt hemolyse, nedsatt aktivitet i beinmarg, feil i hemoglobinsyntesen. 14. Hvilke grupper av befolkningen står i fare for å få for lite jern fra kosten? a) Grupper med lavt energiinntak: spedbarn/småbarn, eldre, slankere; b) grupper med høyt jernbehov (eventuelt i kombinasjon med a): kvinner i fertil alder (særlig gravide), ungdom i vekst, blodgivere. 15. Hvorfor gir choleratoksin diaré? Øker sekresjonen i enterocyttene i tynntarmen ved at det hemmer spaltingen av GTP-Gs. Stimulus for sekresjon opphører derfor ikke. Det medisinske fakultet, Oslo, 30. april 2015 Arild Njå (sign.) Signatur leder av eksamenskommisjon 10
Viktige opplysninger: Oppgaven består av 3 deler som teller likt.
Ordinær eksamen, MEDSEM/ODSEM/ERNSEM4A våren 2008 Fredag 28. mars 2008 kl. 09:00-14:00 - BOKMÅL Oppgavesettet består av 3 sider Viktige opplysninger: Oppgaven består av 3 deler som teller likt. Hjelpemidler:
DetaljerPrimær biliær cirrhose årsak og behandling
Pasientbrosjyre Primær biliær cirrhose årsak og behandling 7056_Ursofalk Pasientbrosjyre-opptr.indd 1 10.03.11 14.13 Denne brosjyren er utarbeidet av: May-Bente Bengtson Spesialist i fordøyelsessykdommer
DetaljerOppgave: MED2200-2_OPPGAVE1_H16_ORD
Side 2 av 38 Oppgave: MED2200-2_OPPGAVE1_H16_ORD Del 1: OM RUS OG RUSS Jeanette er 19 år og russ. Hun og flere i hennes familie har familiær hyperkolesterolemi, en sykdom som gjør at pasienten har høyt
DetaljerBrukbarhet og nyttige anvendelser av marine proteiner
Brukbarhet og nyttige anvendelser av marine proteiner Bjørn Steen Skålhegg Institutt for Medisinske Basalfag Avdeling for Ernæringsvitenskap Seksjon for molekylær ernæring Universitet i Oslo Hva snakker
DetaljerFigurer og tabeller kapittel 10 Fordøyelsen
Side 203 Spyttkjertler Spiserøret Magesekken Leveren Galleblæra Bukspyttkjertelen Tolvfingertarmen Tynntarmen Tykktarmen Endetarmen Oversikt over fordøyelseskanalen med kjertler. Galleblæra er ingen kjertel,
DetaljerUNIVERSITETET I OSLO
UNIVERSITETET I OSLO DET MEDISINSKE FAKULTET Ordinær eksamen, MEDSEM/ODSEM4A Vår 2013 Fredag 22. mars 2013 kl. 09:00-14:00 Oppgavesettet består av 3 sider Viktige opplysninger: Oppgavesettet består av
DetaljerEksamen i humanbiologi OD desember 2016 kl
Eksamen i humanbiologi OD2100 02. desember 2016 kl. 09.00-14.00 1 Del 1 Tungpusten fisker Kenneth (56 år) arbeider som fisker og har røkt siden ungdommen. De siste månedene har han blitt tiltagende tungpusten,
DetaljerPASIENTHEFTE ULCERØS KOLITT
PASIENTHEFTE ULCERØS KOLITT INNHOLDSFORTEGNELSE Hva er ulcerøs kolitt?... 5 Symptomer... 7 Diagnose... 9 Årsaker til ulcerøs kolitt... 11 Prognose... 13 Behandling... 13 Hva kan man gjøre selv... 15 Hva
DetaljerHelsefremmende arbeid
Figurer kapittel 11 : Fordøyelsen Figur side 222 Spyttkjertler Spiserøret Magesekken Leveren Galleblæra Bukspyttkjertelen Tolvfingertarmen Tynntarmen Tykktarmen Endetarmen Oversikt over fordøyelseskanalen
DetaljerFagsamling for kontrahert personell 28.05.2013. Kostholdsforedrag
Fagsamling for kontrahert personell 28.05.2013 Kostholdsforedrag Det finnes få eksempler på udiskutabel dokumentasjon innen ernæring, få forsøk som ikke kan kritiseres, gjendrives eller nytolkes. Mye arbeid
DetaljerSTUDIEÅRET 2011/2012. Individuell skriftlig eksamen. IBI 217- Ernæring og fysisk aktivitet. Fredag 16. desember 2010 kl. 10.00-14.
STUDIEÅRET 2011/2012 Individuell skriftlig eksamen IBI 217- Ernæring og fysisk aktivitet i Fredag 16. desember 2010 kl. 10.00-14.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 6 sider inkludert forsiden
DetaljerHva er sykdomsrelatert underernæring?
Hva er sykdomsrelatert underernæring? Ingvild Paur Nasjonal kompetansetjeneste for sykdomsrelatert underernæring Seksjon for klinisk ernæring Kreftklinikken Oslo Universitetssykehus Hvem er underernært?
DetaljerForelesingsplan 2006. Mage-tarm systemet. kursuke 18: fordøyelsesorganer. GI-traktus: hovedfunksjoner. Struktur og funksjon. Fordøyelse og absorpsjon
Mage-tarm systemet Anatomi og fysiologi Arild Chr. Rustan FRM2041, 2.5.06 EM bilde av mikrovilli (brush border) fra tynntarm Forelesingsplan 2006 kursuke 18: fordøyelsesorganer Anatomi og fysiologi: Mage-tarm
DetaljerKonte/utsatt prøve, MEDSEM/ODSEM/ERNSEM4A (fordøyelse og ernæring) vår 2006 Onsdag 14. november 2007 kl. 09:00-14:00 - BOKMÅL
Konte/utsatt prøve, MEDSEM/ODSEM/ERNSEM4A (fordøyelse og ernæring) vår 2006 Onsdag 14. november 2007 kl. 09:00-14:00 - BOKMÅL Oppgavesettet består av 3 sider Viktige opplysninger: Oppgaven består av 3
DetaljerFettstoffer og kolesterol
Fettstoffer og kolesterol Seminar kostkontakter Utsikten 12.12.11 Anne S. Amdal Fett I ernæringssammenheng snakker vi om tre typer fett. 1. Enkle lipider * triglyserider * Fettet vi spiser fra kosten er
DetaljerMina, Lene og Cecilie Prosjekt levert 28.04.04
VITAMIN K Mina, Lene og Cecilie Prosjekt levert 28.04.04 Innhold Innledning 3 Litt om vitaminer 3 Vitamin K 4 Det finnes to naturlige former av vitaminet 5 Vitamin K s struktur 5 Kilder i kosten 6 Oversikt
DetaljerIndividual written reexam. IBI 217- Nutrition and Physical Activity. Allowed supplementary equipment during the exam: none
BACHELOR I IDRETTSVITENSKAP MED SPESIALISERING I FYSISK AKTIVITET OG HELSE 2014/2016 Individual written reexam in IBI 217- Nutrition and Physical Activity Wednesday the 25 th of February 2015 10 am-14
DetaljerB-vitaminmangel? Folsyre, vitamin B 6 og B 12
B-vitaminmangel? Folsyre, vitamin B 6 og B 12 Trenger du et tilskudd av disse vitaminene? Gjennom klinisk undersøkelse og måling av blant annet vitaminnivåer/homocystein i blodet, kan din lege avgjøre
DetaljerOppgave 10 V2008 Hvilket av følgende mineraler er en viktig byggestein i kroppens beinbygning?
Hovedområde: Ernæring og helse Eksamensoppgaver fra skriftlig eksamen Naturfag (NAT1002). Oppgave 10 V2008 Hvilket av følgende mineraler er en viktig byggestein i kroppens beinbygning? A) natrium B) kalsium
DetaljerDel 3. 3.5 Diabetes mellitus
Del 3 3.5 Diabetes mellitus 1 Hva er diabetes? Kronisk sykdom som fører til høyt blodsukker fordi bukspyttkjertelen har sluttet med eller produserer for lite produsere insulin Bukspyttkjertelen ligger
Detaljer21.05.2012. 3.5 Diabetes mellitus. Hva er diabetes? Type 1 Diabetes. Del 3
Del 3 3.5 Diabetes mellitus 1 Hva er diabetes? Kronisk sykdom som fører til høyt blodsukker fordi bukspyttkjertelen har sluttet med eller produserer for lite produsere insulin Bukspyttkjertelen ligger
DetaljerPå de åpne spørsmålene (26-30) kan det oppnås maksimalt 5 poeng per oppgave.
051HOEM2 2-1 Prøve i anatomi og fysiologi. 18.10.2010 På spørsmål 1-25 skal det markeres med ett kryss ut for det svaralternativet du mener er korrekt. Riktig svar på spørsmål 1-25 gir 1 poeng, feil svar
DetaljerTEMPLE. MCAD-defekt. Tools Enabling Metabolic Parents LEarning BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017
TEMPLE Tools Enabling Metabolic Parents LEarning British Inherited Metabolic Diseases Group MCAD-defekt BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017 Støttet av MCADdefekt
DetaljerMED2200-2_OPPGAVE3_V17_ORD DEL 1
MED2200-2_OPPGAVE3_V17_ORD DEL 1 OVERVEKT OG TYPE 2 DIABETES Kari Larsen er 50 år og har en BMI på 32. Hun har gradvis økt i vekt over de siste 20 årene og har nå merket økt trettbarhet og hyppig vannlating.
DetaljerSTUDIEÅRET 2012/2013. Individuell skriftlig eksamen. IBI 217- Ernæring og fysisk aktivitet. Mandag 10. desember 2012 kl. 10.00-14.
STUDIEÅRET 2012/2013 Individuell skriftlig eksamen IBI 217- Ernæring og fysisk aktivitet i Mandag 10. desember 2012 kl. 10.00-14.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 7 sider inkludert forsiden
Detaljerwww.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Majeed Versjon av 2016 1. HVA ER MAJEED SYNDROM? 1.1 Hva er det? Majeed syndrom er en sjelden genetisk sykdom. Pasientene har kronisk tilbakevendende multifokal
DetaljerPasientinformasjon om diagnosen. Primær skleroserende cholangitt (PSC)
Pasientinformasjon om diagnosen Primær skleroserende cholangitt (PSC) Denne folderen er laget for deg som har fått diagnosen PSC og til dine pårørende Hva er primær skleroserende cholangitt (PSC)? Primær
DetaljerLEVERENS FUNKSJONER 4/22/2016. Stadium IB. Læringsmål IB. 7.1.13 gjøre rede for leverens funksjon
1 LEVERENS FUNKSJONER Stadium IB Førsteamanuensis Ingunn Bakke Institutt for kreftforskning og molekylær medisin Det medisinske fakultet, NTNU 2 Læringsmål IB 7.1.13 gjøre rede for leverens funksjon Kunnskapsmål
DetaljerBehov for energi og protein/lysintilførsel til rasktvoksende slaktegris. Victoria Bøhn Lund Fagrådgiver Svin, Felleskjøpet Agri
Behov for energi og protein/lysintilførsel til rasktvoksende slaktegris Victoria Bøhn Lund Fagrådgiver Svin, Felleskjøpet Agri Produktivitetsutviklingen har vært enorm! 2,78 2,76 2,76 2,74 2,72 2,73 2,71
DetaljerHva kan Vitaminer og Mineraler
Hva kan Vitaminer og Mineraler gjøre for meg? Hvor kommer vitaminer/mineraler fra? Vitaminer er naturlige substanser som du finner i levende planter. Vitaminer må taes opp i kroppen gjennom maten eller
DetaljerDiaré,, malabsorbsjon, matvareintoleranse
Diaré,, malabsorbsjon, matvareintoleranse Emnekurs for allmenpraktiserende leger 19.03.2013 Jan Henrik Rydning Disposisjon Diaré: Definisjoner Diagnostiske overveielser Malabsorbsjon: Litt generelt Mest
DetaljerEksempler på flervalgsoppgaver (Mulitple Choice Questions) Liste med svaralternativer til oppgave 1:
Eksempler på flervalgsoppgaver (Mulitple Choice Questions) Liste med svaralternativer til oppgave 1: A) Akutt myeloblastleukemi B) Aplastisk anemi C) Autoimmun hemolytisk anemi D) Folat-mangel E) glukose-6-fosfat
DetaljerSTUDIEÅRET 2010/2011. Utsatt individuell skriftlig eksamen. IBI 217- Ernæring og fysisk aktivitet. Torsdag 24. februar 2011 kl. 10.00-14.
STUDIEÅRET 2010/2011 Utsatt individuell skriftlig eksamen IBI 217- Ernæring og fysisk aktivitet i Torsdag 24. februar 2011 kl. 10.00-14.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 7 sider inkludert
DetaljerMann 50 år ringer legekontoret
HVA ER DIABETES? Ingrid Nermoen avdelingssjef, ph.d Endokrinologisk avdeling 1 Mann 50 år ringer legekontoret Han tror han har fått diabetes for han er så tørst og tisser mye Hva spør dere om for å vurdere
DetaljerKosthold, premissleverandør for trening i forbindelse med sykdom
Kosthold, premissleverandør for trening i forbindelse med sykdom Marit Krey Ludviksen Master i human ernæring Avdeling for klinisk ernæring St.Olavs hospital Disposisjon Kroppens energibehov Kostholdets
DetaljerMMA/PA TEMPLE. Tools Enabling Metabolic Parents LEarning BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017
TEMPLE Tools Enabling Metabolic Parents LEarning British Inherited Metabolic Diseases Group MMA/PA BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017 Støttet av MMA/ PA
DetaljerFotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv
Fotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv Fotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv Spis deg friskere! Rune Blomhoff professor Institutt for medisinske basalfag, Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo Kreft-,
DetaljerMETABOLISME AV HEME. 7.1.10 gjøre rede for jernmetabolismen, metabolismen av heme og hematopoiesen
1 METABOLISME AV HEME Stadium IB Førsteamanuensis Ingunn Bakke Institutt for kreftforskning og molekylær medisin Det medisinske fakultet, NTNU 2 Læringsmål IB 7.1.10 gjøre rede for jernmetabolismen, metabolismen
DetaljerErnæring under og etter svangerskap: Kostråd i svangerskapet Anbefalt vektoppgang
Vinterbro Ernæringsfysiologi ligger i 3. etasje over Sportsenter 1. Ernæringsfysiolog Silje Golberg Brenno har bachelor i ernæring fra Bjørknes Høyskole. Ernæringsfysiologi er læren om sammenhengen mellom
DetaljerSTUDIESPØRSMÅL TIL. AMNING- en håndbog for sundhedspersonale
STUDIESPØRSMÅL TIL AMNING- en håndbog for sundhedspersonale NY utgave per oktober 2008 Sundhetsstyrelsen, Danmark Studiespørsmål til AMNING en håndbog for sundhedspersonale Sundhedsstyrelsen 2008. Enkelte
DetaljerEKSAMENSOPPGAVE. Emnekode: BIO016. Emnenavn: Medisinsk Biokjemi. Utdanning/kull/klasse: Bioingeniørutdanningen/11HBIO/3.BIO. Dato: 10.
EKSAMENSOPPGAVE Emnekode: BIO016 Emnenavn: Medisinsk Biokjemi Utdanning/kull/klasse: Bioingeniørutdanningen/11HBIO/3.BIO Dato: 10.mars 2014 Eksamensform: Skriftlig Eksamenstid: 5 timer Antall eksamensoppgaver:
DetaljerSTUDIEÅRET 2013/2014. Individuell skriftlig eksamen. IBI 217- Ernæring og fysisk aktivitet. Mandag 9. desember 2013 kl. 10.00-14.
STUDIEÅRET 2013/2014 Individuell skriftlig eksamen i IBI 217- Ernæring og fysisk aktivitet Mandag 9. desember 2013 kl. 10.00-14.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 5 sider inkludert forsiden
DetaljerBachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 17. desember 2015 Bokmål
Bachelorutdanning i sykepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 17. desember 2015 Bokmål Eksamenstid 4 timer Kl. 9.00 13.00 Klargjøring av spørreord som brukes i oppgavene: Hva, Hvilke,
DetaljerOvervektskirurgi Sykehuset Østfold - kirurgisk avdeling Moss
Overvektskirurgi Sykehuset Østfold - kirurgisk avdeling Moss SØ-109159 Innhold 4 5 5 6 8 9 9 9 10 Hvem kan bli operert? Hva må du gjøre før du kan opereres for overvekt? Fakta om overvektsoperasjoner Laparoskopisk
DetaljerOversikt. Innledning om PCT, utløsende faktorer og diagnostikk. Hva er PCT? Hva er en porfyrisykdom? Å lage heme - hemesyntesen
Innledning om PCT, utløsende faktorer og diagnostikk Mette C Tollånes lege ved NAPOS og Postdoktor ved Institutt for samfunnsmedisinske fag, Universitetet i Bergen Oversikt Hva er PCT? vanligste symptomer
DetaljerAdferdsforstyrrelser med fokus på MAT
Adferdsforstyrrelser med fokus på MAT Ernæring og helse Mandag 27. november 2006 Auditorium 4, UiB Mone Sæland Spiseforstyrrelser Forekomst og symptomer Konsekvenser Behandling Hvordan presentere tema
DetaljerGallesteinsykdom. Olve Steinsholt LIS, Kirurgisk avd, Diakonhjemmet sykehus Kurs allmennpraktikerne 2015
Gallesteinsykdom Olve Steinsholt LIS, Kirurgisk avd, Diakonhjemmet sykehus Kurs allmennpraktikerne 2015 Disposisjon Prevalens Anatomi og fysiologi Symptomer og klinikk Utredning Behandling Prognose og
DetaljerSTUDIEÅRET 2012/2013. Utsatt individuell skriftlig eksamen. IBI 217- Ernæring og fysisk aktivitet. Tirsdag 26. februar 2013 kl. 10.00-14.
STUDIEÅRET 2012/2013 Utsatt individuell skriftlig eksamen IBI 217- Ernæring og fysisk aktivitet i Tirsdag 26. februar 2013 kl. 10.00-14.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 6 sider inkludert
DetaljerBAKGRUNN OG RESULTATER FRA HELSEUNDERSØKELSEN I FINNMARK OG TROMS 2001-2003
BAKGRUNN OG RESULTATER FRA HELSEUNDERSØKELSEN I FINNMARK OG TROMS 21-23 Innhold 1. Bakgrunn og frammøte... 2 2. Generell vurdering av helsa, risiko for hjerte-karsykdom og livsstil... 3 2.1 Generell vurdering
DetaljerTo pasienter kommer inn i akuttmottaket med markert anemi og mistanke om malign sykdom. Kurs i hematologi 18 19 mai 2015
Kurs i hematologi 18 19 mai 2015 Kasustikk: Innlagt med lav hemoglobinverdi, med svært ulike diagnoser Av: Inger Berit Hersleth (bioingeniør) og Anne Mørch Larsen (hematolog) Diakonhjemmets sykehus AS
DetaljerPASIENTHEFTE CROHNS SYKDOM
PASIENTHEFTE CROHNS SYKDOM INNHOLDSFORTEGNELSE Hva er Crohns sykdom?... 5 Symptomer... 7 Diagnose... 9 Årsaker til Crohns sykdom... 11 Prognose... 13 Behandling... 15 3 Hva er Crohns sykdom? Crohns sykdom
DetaljerUnderernæring og sykdom hos eldre
Underernæring og sykdom hos eldre God ernæring er viktig for god helse, og ved sykdom kan denne sammenhengen være avgjørende v/wenche Hammer Avansert geriatrisk sykepleier Læringsnettverk Forebygging av
Detaljera) Hvordan kan alkoholbruk i svangerskapet skade fosteret? (2 poeng)
Oppgave 1 (10 poeng) Ola ble født med keisersnitt i uke 34 på grunn av sviktende morkakefunksjon. Mor drakk noe alkohol i svangerskapet, også etter at hun visste at hun var gravid. Gutten veide kun 1,5
DetaljerKapittel 2: Næringsstoffene
Kapittel 2: Næringsstoffene Tid: 2 skoletimer Oppgave 1 Flervalgsoppgaver a) Hvilke hovedgrupper næringsstoffer gir oss energi? Vann Mineraler Karbohydrater Proteiner Vitaminer Fett b) Hvilket organisk
DetaljerHbA1c og glukosebelastning: Hvem og hva fanges opp med de ulike diagnostiske metodene?
HbA1c og glukosebelastning: Hvem og hva fanges opp med de ulike diagnostiske metodene? Data fra Tromsøundersøkelsen og Tromsø OGTT Studien Moira Strand Hutchinson 12. november 2012 Universitetet i Tromsø.
DetaljerProteiner i fisk; nye resultater og pågående forskning. Oddrun Anita Gudbrandsen Institutt for indremedisin, UiB nkjgu@med.uib.no
Proteiner i fisk; nye resultater og pågående forskning. Oddrun Anita Gudbrandsen Institutt for indremedisin, UiB nkjgu@med.uib.no 1 Poenget med aminosyrer byggesteiner energikilder enzymer gir smak (frie
DetaljerEmnenavn: Eksamenstid: Kl. 09:00 til 13:00. Faglærer: Eksamenskontoret: Hanne Holm
EKSAMEN Emnekode: HVPAR10113 Emnenavn: Akuttmedisin 1, 20 stp. PARAMEDIC Dato: 23. november 2016 Hjelpemidler: Ingen hjelpemidler tillatt Eksamenstid: Kl. 09:00 til 13:00 Faglærer: Thor-David Halstensen,
DetaljerVitaminer og antioksidanter
Vitaminer og antioksidanter Jan Øivind Moskaug Avdeling for Biokjemi /folkuiono/jamoskau Vitamin K Vitamin C Antioksidanter Vitamin E Kjemisk struktur Funksjon Mangelsykdommer/ symptomer Anbefalinger Kilder
DetaljerEssayoppgaver med sensorveiledning, stadium 1A/B, vår 2015
Essayoppgaver med sensorveiledning, stadium 1A/B, vår 2015 Oppgave 1 (10 poeng) Enzymer fungerer som biologiske katalysatorer i cellen. a) Enzymer: beskriv hva slags biokjemiske forbindelser de er, gjør
DetaljerPrimær biliær cirrhose og autoimmun hepatitt
Primær biliær cirrhose og autoimmun hepatitt Kirsten Muri Boberg Seksjon for fordøyelsessykdommer Avd. for transplantasjonskirurgi OUS, Rikshospitalet Mai 2015 Forekomst av PSC, PBC, og AIH 130 000 innbyggere
DetaljerEldre, underernæring, beinhelse og fall. Hild Mari H. Kristoffersen klinisk ernæringsfysiolog 2013
Eldre, underernæring, beinhelse og fall Hild Mari H. Kristoffersen klinisk ernæringsfysiolog 2013 Ernæringsrelaterte risikofaktorer for fall Ufrivillig vekttap Diabetes Undervekt /overvekt ØKT FALLRISIKO
DetaljerBIOS 2 Biologi
BIOS 2 Biologi 2 Figurer kapittel 4: elleåndingen Figur s 107 8 essensielle aminosyrer Tryptofan Metionin Maischips Valin Treonin Fenylalanin Leucin Isoleucin Lysin Bønnedipp Mais og bønner inneholder
DetaljerMSUD TEMPLE. Tools Enabling Metabolic Parents LEarning BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017.
TEMPLE Tools Enabling Metabolic Parents LEarning British Inherited Metabolic Diseases Group MSUD BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017 Støttet av MSUD British
DetaljerGruppesamling 1. Hovedfokus: Sykdom og muligheter
Gruppesamling 1 Hovedfokus: Sykdom og muligheter Aktiv deltagelse Å være aktiv gir grunnlaget for at noe skjer med deg Mennesker lærer best og har lettere for å forandre vaner ved å gjøre og ikke bare
DetaljerGA1 TEMPLE. Tools Enabling Metabolic Parents LEarning BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017.
TEMPLE Tools Enabling Metabolic Parents LEarning British Inherited Metabolic Diseases Group GA1 BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017 Støttet av GA1 British
DetaljerViktig sikkerhetsinformasjon
Viktig sikkerhetsinformasjon Din veiledning om YERVOY for YERVOY TM Informasjonsbrosjyre pasientertil pasient Dette opplæringsmateriellet er et obligatorisk vilkår for markedsføringstillatelsen for å minske
DetaljerErnæringsmessige behov hos eldre
Ernæring og eldre Asta Bye, Klinisk ernæringsfysiolog, PhD, Institutt for helse, ernæring og ledelse, HiOA/ Kompetansesenter for lindrende behandling, OUS Ernæringsmessige behov hos eldre Varierer med
DetaljerLegemiddelbruk hos barn. Joachim Frost Lege i spesialisering, ph.d. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital HF
Legemiddelbruk hos barn Joachim Frost Lege i spesialisering, ph.d. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital HF Legemiddelbruk hos barn Sykeligheten og dødeligheten blant barn og unge er svært
DetaljerKontinuasjonseksamen i humanbiologi OD2100
Kontinuasjonseksamen i humanbiologi OD2100 17. februar 2017 kl. 09.00-14.00 1 Del 1 På laboratoriekurs Under arbeidsfysiologikurset du deltok på tidligere i år registrerte du bl.a. forandringer i hjertesyklus
DetaljerSpis smart, prester bedre. Vind IL 2016 Pernilla Egedius
Spis smart, prester bedre Vind IL 2016 Pernilla Egedius Hva du spiser betyr noe Mer overskudd og bedre humør Bedre konsentrasjonsevne Reduserer risikoen for overvekt,diabetes 2, Får en sterk og frisk kropp
DetaljerInteraksjoner mellom mat og legemidler
Interaksjoner mellom mat og legemidler Mat Legemidler Olav Spigset Overlege, professor dr. med. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital Mat (og drikke!) kan påvirke legemidler Legemidler kan
DetaljerIdrett og ernæring. Karoline Kristensen, Anja Garmann og Fredrik Theodor Fonn Bachelor i Idrett, ernæring og helse
Idrett og ernæring Karoline Kristensen, Anja Garmann og Fredrik Theodor Fonn Bachelor i Idrett, ernæring og helse Karbohydrater Viktigste energikilde ved moderat/høy intensitet. Bør fylles opp ved trening
DetaljerAnemidiagnostikk. Klassifisering av anemier
Anemidiagnostikk Anemi er fellesnavnet på tilstander hvor blodets evne til å transportere O 2 er redusert. Det kan være flere grunner til en slik tilstand, blant annet få erytrocytter, nedsatt hemoglobinkonsentrasjon
DetaljerMarin tilnærming til tarmplager. Oddrun Anita Gudbrandsen Klinisk institutt 1, UiB nkjgu@k1.uib.no
Marin tilnærming til tarmplager Oddrun Anita Gudbrandsen Klinisk institutt 1, UiB nkjgu@k1.uib.no 1 Fisk mer enn omega-3 fettsyrer Fiskeproteiner er interessante som tilskudd men også i kombinasjon med
DetaljerTips og råd om overaktiv blære. Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blæren.no
Tips og råd om overaktiv blære Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blæren.no VES-110038-1 02.2011 Relevans.net Man regner med at omtrent 200 millioner mennesker i verden har problemer med blæren.
DetaljerNV-210 Generell informasjon
NV-210 Generell informasjon Emnekode: NV-210 Emnenavn: Sykdom og helsesvikt Dato: 22. November 2017 Varighet: kl. 09:00-14:00 Tillatte hjelpemidler: Ingen Merknader: Kandidaten må selv kontrollere at oppgavesettet
DetaljerNV-210 Generell informasjon
NV-210 Generell informasjon Emnekode: NV-210 Emnenavn: Sykdom og helsesvikt Dato: 22. November 2017 Varighet: kl. 09:00-14:00 Tillatte hjelpemidler: Ingen Merknader: Kandidaten må selv kontrollere at oppgavesettet
DetaljerEffektene av å bli mer fysisk aktiv
Effektene av å bli mer fysisk aktiv Fysisk aktivitet har svært mange helsefremmende effekter. Det kan føre til at funksjonene i kroppen blir bedre, som for eksempel styrke og kondisjon. Generelt sett vil
Detaljerved inflammatorisk tarmsykdom
BEHANDLING MED ADACOLUMN ved inflammatorisk tarmsykdom www.adacolumn.net INNHOLD Mage-tarmkanalen...4 Ulcerøs kolitt...6 Crohns sykdom...8 Immunforsvaret ved IBD...10 Slik fungerer Adacolumn...12 Behandling
DetaljerFordeler og ulemper ved råfôring FORDELER OG ULEMPER VED RÅFORING
FORDELER OG ULEMPER VED RÅFORING VI SKAL GJENNOM: Generell del Fordeler og ulemper Vom og Hundemat Bruksegenskaper Bare en fade-diett? Hundens utgangspunkt Fordøyelsessystemet Vann Karbohydrater Proteiner
DetaljerTarmen og absorpsjon. perorale legemidler. Joachim Frost Overlege, ph.d. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital HF
Tarmen og absorpsjon perorale legemidler Joachim Frost Overlege, ph.d. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital HF Legemiddelbruk hos barn Historisk har litt av hvert vært i bruk Vidundermiddel
DetaljerHCU TEMPLE. Tools Enabling Metabolic Parents LEarning BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017.
TEMPLE Tools Enabling Metabolic Parents LEarning British Inherited Metabolic Diseases Group HCU BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017 Støttet av HCU British
DetaljerJinarc Viktig sikkerhets- informasjon til pasienter
Jinarc (tolvaptan) Viktig sikkerhetsinformasjon til pasienter Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Du kan bidra ved å melde enhver
DetaljerTIL DEG SOM HAR LAVT STOFFSKIFTE - HYPOTYREOSE OG BEHANDLES MED SKJOLDBRUSKKJERTELHORMON
TIL DEG SOM HAR LAVT STOFFSKIFTE - HYPOTYREOSE OG BEHANDLES MED SKJOLDBRUSKKJERTELHORMON 1 Thyreoideascintigrafi gir en grafisk fremstilling av skjoldbruskkjertelen. 2 Hva er hypotyreose? Skjoldbruskkjertelhormonet
DetaljerOppgavesettet består av 4 sider
Kontinuasjonseksamen, MEDSEM/ODSEM/ERNSEM4A høst 2008 Onsdag 12. november 2008 kl. 09:00-14:00 - BOKMÅL Oppgavesettet består av 4 sider Viktige opplysninger: De tre delene teller likt Hjelpemidler: Norsk
DetaljerNæringsstoffer i mat
Næringsstoffer i mat 4 Behov Maten vi spiser skal dekke flere grunnleggende behov: 1. 2. 3. Energi Vitaminer Mineraler 4. Væske Energi: Vi har tre næringsstoffer som gir energi: Karbohydrat Fett Protein
DetaljerBlodsukkersenkende legemidler. Vegar Lindland Nordeng Apoteker Boots apotek Grünerløkka
Blodsukkersenkende legemidler Vegar Lindland Nordeng Apoteker Boots apotek Grünerløkka Hvorfor skal apotekansatte kunne noe om legemidler? Hvordan overføre kunnskap til Hvordan finne ut om kunden opplever
DetaljerJuvenil Dermatomyositt
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Juvenil Dermatomyositt Versjon av 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Er sykdommen forskjellig hos barn og voksne? Dermatomyositt hos voksne (DM) kan være sekundært
DetaljerDet medisinske fakultet Universitetet i Oslo
Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Ordinær eksamen, MEDSEM/ODSEM/ERNSEM4A Høst 2015 Fredag 9. oktober 2015 kl. 09:00-14:00 Oppgavesettet består av 4 sider Viktige opplysninger: Oppgavesettet
DetaljerCøliaki og livskvalitet. Kari Tveito, Gastromedisinsk avdeling, Oslo Universitetssykehus
Cøliaki og livskvalitet Kari Tveito, Gastromedisinsk avdeling, Oslo Universitetssykehus Cøliaki Samuel Jones Gee (f.1839) Engelsk barnelege Den første moderne beskrivelse av cøliaki og betydningen av diett
DetaljerBehandling med Adacolumn ved inflammatorisk tarmsykdom
Behandling med Adacolumn ved inflammatorisk tarmsykdom A gentle revolution in IBD therapy innhold Mage-tarmkanalen...4 Ulcerøs kolitt...6 Crohns sykdom...8 Immunforsvaret ved IBD...10 Slik fungerer Adacolumn...12
DetaljerViktig sikkerhetsinformasjon for å redusere risikoen for immunrelaterte bivirkninger. Informasjon til pasienter
Pasientveiledning BAVENCIO (avelumab) Viktig sikkerhetsinformasjon for å redusere risikoen for immunrelaterte bivirkninger Informasjon til pasienter Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for
DetaljerTorskenettverkskonferansen 9. og 10. februar 2011
Torskenettverkskonferansen 9. og 10. februar 2011 Oddrun Anita Gudbrandsen Forsker ved Institutt for indremedisin Universitetet i Bergen nkjgu@med.uib.no Tlf 55 97 55 53 På grunn av internasjonale regler
DetaljerInnledning om ERYTROPOIETISK PROTOPORFYRI
Atle Brun NAPOS Innledning om ERYTROPOIETISK PROTOPORFYRI Hvorfor gir lyset smerter i huden? Hva er det som er galt i kroppen ved denne sykdommen? Hvorfor gir lyset smerter i huden? Hvorfor kan jeg tåle
DetaljerØvingsoppgaver i grunnleggende farmakologi
Øvingsoppgaver i grunnleggende farmakologi 1. Innledende legemiddellære Hvilket internasjonalt dokument regulerer rammebetingelsene for bruk av mennesker i medisinsk forskning? Nevn tre pasientgrupper
DetaljerIVA TEMPLE. Tools Enabling Metabolic Parents LEarning BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017.
TEMPLE Tools Enabling Metabolic Parents LEarning British Inherited Metabolic Diseases Group IVA BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017 Støttet av IVA British
DetaljerEksamen i fordøyelse og ernæring (MEDSEM/ODSEM/ERNSEM4A) 4. semester, kull V-04, fredag 14.10.05, kl. 09.00-13.00
Eksamen i fordøyelse og ernæring (MEDSEM/ODSEM/ERNSEM4A) 4. semester, kull V-04, fredag 14.10.05, kl. 09.00-13.00 Oppgaven består av 3 deler som alle må være bestått. Totalt n sider. Ingen hjelpemidler
DetaljerKomplikasjoner og hvordan de kan forebygges
Med hjerte for diabetes type 2 DIABETES TYPE 2 Komplikasjoner og hvordan de kan forebygges www.diabeteshjerte.no Kom Hjerte og blodårer Diabetes type 2 øker risikoen for hjerte- og karsykdom Diabetes type
DetaljerViktige opplysninger: Oppgavesettet består av 3 deler som teller likt
UNIVERSITETET I OSLO DET MEDISINSKE FAKULTET Kontinuasjonseksamen, MEDSEM/ODSEM4A VÅR 2013 Onsdag 8. mai 2013 kl. 09:00-14:00 Oppgavesettet består av 4 sider Viktige opplysninger: Oppgavesettet består
Detaljer