Hudsymptomer ved EPP. EPP Erythropoetisk. Protophorfytin. Symptomer ved EPP. Symptomer ved EPP. Symptomer og forebyggende beh..
|
|
- Asbjørg Christophersen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 EPP Erythropoetisk Protophorfytin Symptomer og forebyggende beh.. av EPP av Kåre Steinar Tveit Seksjonsoverlege Hudavdelingen Haukeland Universitetssykehus EPP: en sjelden arvelig sykdom karakterisert av opphopning av det lysømfintlige stoffet protopor-phyrin phyrin IX i lærhuden (dermis( dermis). Symptomene blir ofte ikke gjenkjent innledningsvis og dagnostisering kan bli forsinket. Varierer fra 1: : Flere genetiske varianter som gir et lignende klinisk bilde. Flere genetiske forutsetninger som måm være oppfylt Porfyrinsykdommene Oversikt over de ulike trinnene i produksjonen av hemoglobinet med tilhørende mellomprodukter, enzymer og navn påp de ulike porfyrinsykdommer som oppstår ved de ulike enzymdefekter. EPP oppstår r som en konsekvens av en defekt i det siste enzymet - ferrochelatase - som skal feste jernmolekylet sentralt i protoporphyrin IX - ringen slik at heme blir dannet. Dette danner igjen hemoglobin i de røde r blodlegemene. Symptomer ved EPP Deles enklest i symptomer fra 2 organsystemer Huden (vårt( hovedanliggende under dagens innlegg) Lever gallesystemet beh.. kun dersom sympt. Cholelithiasis Gulsott icterus utvikling Leversvikt men EPP pas. kan også få Lett grad av blodmangel krever vanligvis ikke korrigering D vitaminmangel? relevant? (46% i en studie) Hudsymptomer ved EPP Debut symptomer fra hud Vanligvis i tidlig barnealder ved første f soleksponering men sen debut er også beskrevet men er uvanlig (som oftest assosiert med hematologisk sykdom) Symptomene fremviser variabel varighet avh.. av UV intensitet tiden påp året / døgnetd varighet av UV eksponering I tillegg kan de variere fra timer til flere dager Typiske innledende hudsymptomer fra UV eksponert hud: Prikking Stikking Brenning Symptomer ved EPP Ved kraftig UV eksponering sterk lysstyrke eller lang eksponeringstid erythem ødem peteccier Uvanlig med blemmer (vesikler og bulla) ) slik det ses ved andre porfyrin sykdommer (PCT) Negleforandringer (photoonycholysis og transversal leuconycholysis) ) er sett 1
2 Typisk med symptomer fra ansikt håndrygger annen lys eller soleksponert hud Symptomer ved EPP Kroniske symptomer ved EPP Permanente forandringer oppstår r ved gjentatte UV overdoser og akkumulert hudskade. Fortykket voksaktig hud med hyperkeratose Lineære furer og pseudorhagader Behandling av EPP Elektromagnetisk spekter For erythropoetisk protoporphyri som ikke er komplisert av lever- / gallesykdom er hovedproblemet livslang økt lysoverømfintlighet. Behandling av huden dreier seg derfor stort sett - med kun et fåf unntak - om å minimere at stråler med feil bølgelengde b trenger ned i huden og aktiverer protoporfyrin IX. Det visuelle spektrum er den delen av det elektromagnetiske spektrum som vårt v øye kan oppfatte. Det er ingen klar grense påp hva som er synlig lys,, Normalt er dette bølgelengder på ca. 400 nm til ca. 700 nm,, mens hos noen sås kan dette være v bølgelengder på 380 til 780 nm. UV spekteret, synlig lys og infrarødt Bare deler av spekter forårsaker rsaker symptomer og skader i huden hos EPP pas. Den ugunstige delen av lyset har fiolett/blåfiolett farge (bølgel( lgel.. påp ca 400 nm). I lysets spekter ligger dette mellom blått og ultrafiolett lys Behandlingsprinsipper Det er denne kunnskapen om de ulike bølgelengdenes b skadelige effekt en ønsker å benytte når n det gjelder vår v r søken s etter ulike beh. alternativ slik det er vist med de gule fargeskjermene og filmene (se videre foredrag A.Brun). 2
3 Beskyttelse mot UV - stråler Beskytt huden fra sollys ved å bruke heldekkende klær med tilstrekkelig beskyttelse i tillegg til livsstil endring Fordi bølgelengdene b til lyset som forårsaker rsaker porphyrin sykdommene hovedsakelig ligger i det synlige delen av spekteret, vil ikke vindusglass være v en effektiv barriere Plastisk film som forhindrer at deler av det synlige spekteret samt langbølget lget UV lys slipper gjennom er tilgjengelig og kan festes til vinduer og vindskjermer. Beskyttelse mot UV - stråler Lokale solkremer er ikke effektive hvis de ikke gir nedsatt gjennomtrengning blokkering i huden av langbølgede lgede UV stråler i tillegg til synlig lys. Sol-blokkerende formuleringer som inneholder zinc oxide, titanium dioxide eller jernoksyd reflekterer synlig lys og kan være v til hjelp. Eksempler påp bestandeler i solkremer Octinoxate and Octisalate Solkrem - Et alternativ Anthelios SX sunscreen cream: Spectrophotometric Curves Oxybenzone Titanium Dioxide (fysisk) Zinc Oxide (fysisk) Mexoryl inkl. Avobenzon Dundee sunscreen, Tayside Pharmaceuticals,, Dundee solkrem som beskytter mot stråler med bølgelengde b opp til 430 nm. Solbeskyttelse av en solkrem måles i For UVB SPF (sun( protecting factor som er forholdstallet mellom minimum lysstyrke som gir erythem med solkrem (MED-solkrem)) og erythem uten solkrem (MED-ikke solkrem). For UVA PPD (persisten( pigment darkening) ) eller PFA (protecting( factor UVA) som måler m effekt av beskyttelse med og uten solkrem Dette er kanskje den beste solkremen vi hudleger - har lett tilgjengelig, Den gir likevel dårlig d UVA beskyttelse opp mot 400 nm Eksperimentell beh.. med usikker effekt. H2 blokkere: For eksempel cimetidin Zantac. Reduserer produksjon av enkelte enz.. som dermed reduserer mengden av de lysømfintlige porfyrinene. (undertrykker blant annet heme syntesen ved å hemme cytochrome P 450 dennelsen og heme oxygenase aktivitet) Cysteine og Pyridoxine og andre vitaminer med usikker effekt. Felles for disse preparatene er at det kun foreligger mindre studier. Beh.. ved akutt anfall skade. H1-receptor antagonists hemmer akuttvirkningen til frigitt histamin som er en konsekvens av nyoppstått tt skade. Har sjeldent fullgod effekt. Må tas tidlig helst påp forhånd. Kan kombineres med antiinflammatorisk medisin (Ibux( eller tilsvarende) lokale eller evt. systemiske steroider (prednisolon( prednisolon) kalde omslag nedkjøling kan også være lindrende. 3
4 Beta-carotene Når lys med de feile bølgelengdene treffer huden vil energien fra lysstrålene bli tatt opp av Protoporphyrin IX i huden. Denne energien vil igjen medføre at det danner seg svært reaktive oksygenforbindelser (frie radikaler). De reaktive oksygenforbindelsene er ladete molekyler som kan overføre sin elektrisitet til andre viktige molekyler (kjemiske stoffer i huden) slik at disse blir skadet. Det kan f. eks. være cellemembraner til cellene som ligger i huden. Det oppstår da en betennelse. Akutt reaksjon. Vi sider det oppstår en oksydering av strukturer i huden. Beta-karoten er den antioksidanten som har vist best effekt mot disse ladete partiklene og er rapportert å øke toleransen for sol hos over 70% av pasienter med EPP. Ved bruk av antioksidanter som har evnen til å nøytralisere de reaktive oksygenforbindelsene, kan hudskaden og symptomene ved EPP reduseres. Frukt inneholder antioksidanter og generelt anbefales det derfor å spise rikelig med frukt. Beta-carotene Det tar tid til effekten kommer gjerne flere uker Krever at pas. måm bli carotenemic gulfarget i huden - før r effekt kan observeres. Andre teorier for effekt enn å nøytralisere ladete partikler. Cancer beskyttende, men muligens ikke mot lungekreft hos røykere. r Beta-carotene Alder Dose (mg pr. dag) (180) > Beh.. av EPP med økt pigmentering Metoder for økt melanin i huden lysherding med kunstig lys i regi av undertegnede ved lyspol. selvbruningskremer Afamelanotide inj. Melanin Lysherding ulike lysmaskiner ulike bølgelengder produseres av Melanocytter i epidermis hud, hår h r og iris beskytter huden mot UV-str stråling variasjon mellom etniske grupper melanin produksjonen påvirkes p av sollys og hormoner UVA: nm UVB: nm TL01 = NB UVB: 311 nm 4
5 Eksempler påp lysmaskiner Lysbehandling lysherding av EPP pas. Induksjon av endogent eget produsert - melanin ved eksponering av huden til bred- eller smalspektret UVB lys. Beh.. x 4 i uken til totaldose påp J/cm2 UVA lys i kombinasjon med Psoralen kjemisk stoff som forsterker UVA strålene - kan også gi økt toleranse overfor naturlig solskinn. Kalles PUVA Beh.. x 3 i uken til totaldose påp J/cm2 Lysbehandling lysherding av EPP pas. Effekten ved lysbeh.. har for enkelte EPP pas. gitt flere timer ekstra daglig i solen. Vi har prøvd dette påp en pas. som har fått f ulike typer av lys, og langt større antall beh.. enn det som er beskrevet i litteraturen for andre pas. Usikkert effekt sås langt. Kan han ha fått f for mye lys jamfør r at en har mindre plager ved første f soleksponering om våren, men at det øker utover våren v ved gjentatte eksponeringer? Behandling med selvbruningskrem Selvbruningskremer gir en brunfarging av huden uten soling og har vist seg å være gunstige fordi brunfargen reduserer lyspåvirkningen i dypere hudlag. I selvbruningskremen finnes en ufarlig kjemisk forbindelse som heter h dihydroksyacetone (DHA). Når r kremen smøres på, p, trekkes DHA ned i huden og binder seg til hornsubstansen. Dette gjør r at huden får f r en lett gyldenbrun farge. Etter noen dager avstøtes tes dette hudlaget,, og derfor måm påsmøringen stadig fornyes. Selvbruningskrem kan med fordel smøres påp om kvelden. Blokkerer kun en del av UV strålene. Afamelanotide Status Afamelanotide pr 2008 var slik Afamelanotide,, en alpha-melanocyte melanocyte stimulerende hormonetterlikning som øker melanin produksjonen i huden. Stoffet er lysbeskyttende og settes med sprøyte i huden. Melanotan I ( CUV1647): Clinuvel,, Australia Hudpigmentering. Melanotan II (PT-141): Palatin Technologies, USA. Hudpigmentering og ereksjon Begge preparatene er i kliniske studier og ikke legalt tilgjengelig for salg (Italia?) Det pågår p r utprøving med stoffet i Australia og mange Europeiske land. Det skal etter det jeg forstår r være v allment tilgjengelig lett tilgjengelig i Italia. 5
6 Effekt Afamelanotide i studie pub Settes som inj.. 20 mg i 2 omganger med 60 dagers intervall Resultater fra 5 pas. viste følgende f maximum sol eksponering etter beh. 360 min (1200% økning fra baseline) 210 min (350 % økning fra baseline) 180 min (1200% økning fra baseline) 120 min (1200% økning fra baseline) 30 min (1200% økning fra baseline) Beh.. medførte ikke høyere h skår r påp DLQI som sier noe om livskvalitet. Alle pas. rangerte likevel denne beh.. høyere h enn alt annet de hadde forsøkt tidligere. Marginalt med bivirkninger 6
CONGENITAL ERYTROPOIETISK PORFYRI (CEP) (Erytropoietisk porfyri, Günthers sykdom)
Informasjon til pasienter og pårørende CONGENITAL ERYTROPOIETISK PORFYRI (CEP) (Erytropoietisk porfyri, Günthers sykdom) Hva er porfyri? Porfyri er en fellesbetegnelse på en gruppe sjeldne sykdommer som
DetaljerInnledning om ERYTROPOIETISK PROTOPORFYRI
Atle Brun NAPOS Innledning om ERYTROPOIETISK PROTOPORFYRI Hvorfor gir lyset smerter i huden? Hva er det som er galt i kroppen ved denne sykdommen? Hvorfor gir lyset smerter i huden? Hvorfor kan jeg tåle
DetaljerCongenital erytropoietisk porfyri (CEP) (Erytropoietisk porfyri, Günthers sykdom)
Congenital erytropoietisk porfyri (CEP) (Erytropoietisk porfyri, Günthers sykdom) CEP er en autosomal recessiv sykdom som forårsakes av betydelig redusert aktivitet av det fjerde enzymet i hemesyntesen,
DetaljerERYTROPOIETISK PROTOPORFYRI
ERYTROPOIETISK PROTOPORFYRI Mer om lysbeskyttelse og behandling av symptomer Den uttalte lysømfintligheten og ingen beskyttelse av vindusglass gir store problemer i dagliglivet Utendørs aktiviteter Reising
DetaljerPorphyria variegata (PV) Hva er PV og hvilke symptomer gir sykdommen? Hvilke symptomer gir PV?
Porphyria variegata (PV) Hva er PV og hvilke symptomer gir sykdommen? Marte Høvik Hammersland, genetisk veileder NAPOS Kåre-Steinar Tveit, Seksjonsoverlege ved Hudavdelingen Haukeland sykehus Metabolsk
DetaljerBrosjyre til deg som skal behandles med PDT dagslysbehandling mot aktiniske keratoser
Brosjyre til deg som skal behandles med PDT dagslysbehandling mot aktiniske keratoser Informasjon for utdeling av behandlende helsepersonell. 2 Spørsmål og svar om aktiniske keratoser Hva er aktiniske
DetaljerErytropoietisk protoporfyri
Erytropoietisk protoporfyri Informasjon for pasienter, pårørende og helsepersonell 2 innhold Forord 4 Innledning 5 Hva er porfyri? 6 Hva er erytropoietisk protoporfyri (EPP)? 6 Hvordan diagnostiseres EPP?
DetaljerInnledning om PCT. Porfyrisykdommer. Porfyria Cutanea Tarda. Cytokrom i lever. Porfyria cutanea tarda. Hemoglobiner har 4 «heme» grupper
Innledning om (diagnostikk og symptomer) Øyvind Skadberg Pasientkurs 5. november 2018 Overlege NAPOS 15.11.2018 Porfyrisykdommer En samling av ulike sykdommer Felles for alle er opphopning av forstadier
DetaljerACTINICA LOTION. Actinica Lotion beskytter huden mot UV-stråling og bidrar til å forebygge visse former for hudkreft
ACTINICA LOTION FOREBYGGER visse former for HUDKREFT Actinica Lotion beskytter huden mot UV-stråling og bidrar til å forebygge visse former for hudkreft 2 Hva er hudkreft? Hudkreft er den vanligste formen
DetaljerSPISS. Bakterier under UV-stråler. Naturfaglige artikler av elever i videregående opplæring 56 SPISS. Innledning
SPISS Naturfaglige artikler av elever i videregående opplæring Forfatter: Jonas Blårud, Kuben videregående skole I dette forsøket undersøkes det om eksponering for Ultrafiolette stråler har en skadelig
Detaljerwww.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro DIRA Versjon av 2016 1. Hva er DIRA 1.1 Hva er det? DIRA er en sjelden genetisk sykdom. Sykdommen gir betennelse i hud og knokler. Andre organer, som eksempelvis
DetaljerKONGENITAL ERYTROPOIETISK PORFYRI (CEP) (Erytropoietisk porfyri, Günthers sykdom)
Informasjon til pasienter og pårørende KONGENITAL ERYTROPOIETISK PORFYRI (CEP) (Erytropoietisk porfyri, Günthers sykdom) Hva er porfyri? Porfyri er en fellesbetegnelse på en gruppe sjeldne sykdommer som
DetaljerRutiner ved lysbehandling:
Rutiner ved lysbehandling: Ha på beskyttelsesbriller ved lysbehandling. Stå midt i lyskabinettet med bena litt fra hverandre og hold i håndtakene. Lysrørene er ikke varme og døren er ikke låst. Du bør
DetaljerPorfyrisykdommer. Pasientkurs 7. november Porfyria Cutanea Tarda. Cytokrom i lever. Porfyria cutanea tarda. Hemoglobiner har 4 «heme» grupper
16.11.2016 Porfyrisykdommer Pasientkurs 7. november 2016 Øyvind Skadberg, diagnostikk og symptomer Overlege NAPOS En samling av ulike sykdommer Felles for alle er opphopning av forstadier (metabolitter)
DetaljerSolskader og føflekkreft. Føflekklinikken - trygghet i solen
Solskader og føflekkreft «Solen skal ikke skade deg om dagen» Salme 121, vers 6 Dr Samuel Nasrala Daglig leder av Føflekklinikken Spesialist i Allmennmedisin Føflekklinikken ledes av Dr Nasrala som har
DetaljerSoleksponering, UV, solariebruk og solvettregler
Soleksponering, UV, solariebruk og solvettregler Foto: Lill Tove Nilsen Foto: Lill Tove Nilsen Foto: Jofrid Egeland, Statens strålevern Lill Tove N. Nilsen, Statens strålevern Nasjonalt melanommøte, 30.
Detaljer+ Lys Smertefull. + skade. Den beste behandlingen er forebygging. Hvordan beskytte seg mot solen? 30.10.2014. Informasjon og erfaringsutveksling
Den beste behandlingen er forebygging Hvordan beskytte seg mot solen? Informasjon og erfaringsutveksling Økt mengde protoporfyrin i huden + Lys Smertefull + skade Kunnskapskoordinator Irene L. Duinker,
DetaljerFor behandling av aktiniske keratoser, basalcellekreft og Bowens sykdom. Informasjonsbrosjyre som behandlende lege kan dele ut til pasienter
Fotodynamisk TERAPI For behandling av aktiniske keratoser, basalcellekreft og Bowens sykdom Informasjonsbrosjyre som behandlende lege kan dele ut til pasienter 2 Aktiniske keratoser, basalcellekreft og
DetaljerBehandling av psoriasis
Behandling av psoriasis Informasjon til pasienter og foreldre Utarbeidet av dr. med Tor Langeland Spesialist i hudsykdommer Denne informasjon er ment brukt i sammenheng med konsultasjon og den informasjon
Detaljermed hud som om du er From Medical Science to beauty
... med hud som om du er 30 effekt at 40... Hudprogram med dokumentert Life begins... From Medical Science to beauty Hva skjer med huden når vi nærmer oss 40? Din hudkvalitet forandres med tiden, avhengig
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerTumor Nekrose Faktor Reseptor Assosiert Periodisk Syndrom (TRAPS) eller Familiær Hiberniansk Feber
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Tumor Nekrose Faktor Reseptor Assosiert Periodisk Syndrom (TRAPS) eller Familiær Hiberniansk Feber Versjon av 2016 1. HVA ER TRAPS 1.1 Hva er det? TRAPS er
DetaljerJuvenil Spondylartritt/Entesitt Relatert Artritt (SpA-ERA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Juvenil Spondylartritt/Entesitt Relatert Artritt (SpA-ERA) Versjon av 2016 1. HVA ER JUVENIL SPONDYLARTRITT/ENTESITT RELATERT ARTRITT (SpA-ERA) 1.1 Hva er
DetaljerRevmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon Versjon av 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Synlige, kliniske symptomer/tegn
DetaljerOversikt. Innledning om PCT, utløsende faktorer og diagnostikk. Hva er PCT? Hva er en porfyrisykdom? Å lage heme - hemesyntesen
Innledning om PCT, utløsende faktorer og diagnostikk Mette C Tollånes lege ved NAPOS og Postdoktor ved Institutt for samfunnsmedisinske fag, Universitetet i Bergen Oversikt Hva er PCT? vanligste symptomer
DetaljerAdvarsel! Soling i sol og solarium er kreftfremkallende. Risikoen øker hvis du starter solariebruken i ung alder og forsterkes med økende bruk
Dette bør du vite før du tar solarium! Advarsel! Soling i sol og solarium er kreftfremkallende Risikoen øker hvis du starter solariebruken i ung alder og forsterkes med økende bruk Statens strålevern fraråder
DetaljerBehandling av psoriasis
Behandling av psoriasis Informasjon til pasienter og foreldre Utarbeidet av dr. med Tor Langeland Spesialist i hudsykdommer Denne informasjon er ment brukt i sammenheng med konsultasjon og den informasjon
DetaljerIsotretinoin. Informasjon til pasienter og foreldre. Utarbeidet av dr. med Tor Langeland. Spesialist i hudsykdommer
Isotretinoin Informasjon til pasienter og foreldre Utarbeidet av dr. med Tor Langeland Spesialist i hudsykdommer Denne informasjon er ment brukt i sammenheng med konsultasjon og den informasjon som er
DetaljerHvorfor. Eldes jeg? Blir syk? Får sykdommer?
Hvorfor Eldes jeg? Blir syk? Får sykdommer? Vil jeg få kreft eller hjerte/kar sykdom? Hvordan vil jeg se ut og hvordan vil jeg føle meg 10 år fra nå? Årsaken til sykdom Dette kan kanskje være vanskelig
DetaljerBehandling av PCT. Fire behandlings-akser. Fire mål med behandling. Hvilken behandling for meg? Overlege Aasne K. Aarsand.
Behandling av PCT tapping/unngå utløsende faktorer/lysbeskyttelse Overlege Aasne K. Aarsand farlig å tappes? Hvorfor blir jeg blodtappet? Hvordan virker tablettene? bedre å blodtappe enn å ta tabletter?
DetaljerBlau Syndrom/ Juvenil Sarkoidose
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Blau Syndrom/ Juvenil Sarkoidose Versjon av 2016 1. HVA ER BLAU SYNDROM/ JUVENIL SARKOIDOSE 1.1 Hva er det? Blau syndrom er en genetisk sykdom. Sykdommen gir
DetaljerHensikten med kurset. Pedagogisk profil. Ulike tilnærminger. Mentometerknapper
Kurs for personer med erytropoietisk protoporfyri (EPP) og hepatoerytropoietisk porfyri (HEP) og deres pårørende Teleslynge tilgjengelig for oppkobling 19. 21. februar 2017 Aasne Karine Aarsand Overlege
DetaljerKosmos YF Naturfag 2. Stråling og radioaktivitet Nordlys. Figur side 131
Stråling og radioaktivitet Nordlys Figur side 131 Antallet solflekker varierer med en periode på ca. elleve år. Vi hadde et maksimum i 2001, og vi venter et nytt rundt 2011 2012. Stråling og radioaktivitet
DetaljerLysbeskyttelse hva, hvordan og når? Lysbeskyttelse ute summing. Hvilken lysbeskyttelse fungerer?
Informasjon og erfaringsutveksling Lysbeskyttelse hva, hvordan og når? Informasjons og erfaringsutveksling Irene L. Duinker Kunnskapskoordinator Nasjonalt kompetansesenter for porfyrisykdommer (NAPOS)
DetaljerPorphyria. Informasjon for pasienter, pårørende og helsepersonell. cutanea tarda
Porphyria Informasjon for pasienter, pårørende og helsepersonell cutanea tarda 2 innhold Forord 4 Hva er porfyri? 5 Hva er porphyria cutanea tarda (PCT)? 5 Hva kan utløse PCT? 5 Hvordan diagnostiseres
DetaljerPeriodisk NLRP 12-Forbundet Feber
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Periodisk NLRP 12-Forbundet Feber Versjon av 2016 1. HVA ER PERIODISK NLRP 12-FORBUNDET FEBER 1.1 Hva er det? Sykdommen er arvelig. Det endrede genet ansvarlig
DetaljerViktig informasjon for pasienter
Ditt navn: Din adresse: Ditt telefonnummer: Din leges navn: _ Din leges adresse: _ Behandling av psoriasis med Stelara Viktig informasjon for pasienter Din leges telefonnummer: _ Her kan du notere legens
DetaljerSårbehandling ved Porfyri. Disposisjon. Disposisjon. Porfyria Varigata. Forberedelse til foredraget. Noe om huden generelt
Sårbehandling ved Porfyri Porfyria Varigata Hadde ikke kong George III hatt PV hadde kanskje USA vært britisk i dag Av Kåre Steinar Tveit Seksjonsoverlege Hudavdelingen Haukeland Universitetssykehus Flere
DetaljerPasientveiledning Lemtrada
Pasientveiledning Lemtrada Viktig sikkerhetsinformasjon Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Du kan bidra ved å melde enhver mistenkt
DetaljerInfluensavaksiner - fra produksjon til injeksjon
Influensavaksiner - fra produksjon til injeksjon Kine Willbergh og Hilde Bakke Avdeling for vaksine Vaksinedagene 7.-8. september 2006 1 Disposisjon Influensavaksiner, ulike typer» Levende, svekket vaksine
DetaljerViktig informasjon for pasienter
Ferdigfylte Stelara -sprøyter! Behandling av psoriasis med Stelara Viktig informasjon for pasienter 2 Dette heftet inneholder viktig informasjon om Stelara (ustekinumab) som du har fått foreskrevet til
DetaljerHva kan Vitaminer og Mineraler
Hva kan Vitaminer og Mineraler gjøre for meg? Hvor kommer vitaminer/mineraler fra? Vitaminer er naturlige substanser som du finner i levende planter. Vitaminer må taes opp i kroppen gjennom maten eller
DetaljerHUD OG SOL. - vi gir deg bedre helse
HUD OG SOL - vi gir deg bedre helse Et temahefte fra Ditt Apotek Innhold 3 R Huden... 4 Hudens oppbygging... 4 Hudens egen beskyttelse... 6 Hudtyper... 7 Sol og stråling... 9 UV-stråling... 9 UV-indeks...
Detaljerpotek itt A rosjyre fra D HuD og sol asjonsb n inform E
En informasjonsbrosjyre fra Ditt Apotek Hud og sol Innholdsfortegnelse Huden... 3 Hudens oppbygging... 3 Hudens egen beskyttelse... 4 Hudtyper... 5 Sol og stråling... 6 UV-stråling... 6 UV-indeks... 8
DetaljerPrimær biliær cirrhose og autoimmun hepatitt
Primær biliær cirrhose og autoimmun hepatitt Kirsten Muri Boberg Seksjon for fordøyelsessykdommer Avd. for transplantasjonskirurgi OUS, Rikshospitalet Mai 2015 Forekomst av PSC, PBC, og AIH 130 000 innbyggere
Detaljerwww.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Majeed Versjon av 2016 1. HVA ER MAJEED SYNDROM? 1.1 Hva er det? Majeed syndrom er en sjelden genetisk sykdom. Pasientene har kronisk tilbakevendende multifokal
Detaljer2005 Arbeids- og miljømedisinsk avdeling UNN HF
2005 Arbeids- og miljømedisinsk avdeling UNN HF Arbeids- og miljømedisinsk avdeling Denne forelesningen omhandler hudplager i fiskeindustrien. I den forbindelse snakker vi om: - hudens funksjon - hvordan
Detaljerwww.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro PAPA SYNDROM Versjon av 2016 1. HVA ER PAPA 1.1 Hva er det? Forkortelsen PAPA står for pyogen artritt (leddbetennelse), pyoderma gangrenosum og akne. Det er
Detaljerrosacea Informasjon om et voksent problem
rosacea Informasjon om et voksent problem 1 RosaceA er den medisinske betegnelsen på et antall hudsymptomer som oftest forekommer hos personer Over 30 år. (må ikke forveksles med akne) Hudproblemer Kviser
DetaljerKlinisk emnekurs i hudsykdommer Non-melanom hudkreft. Fredag 22.01.16. Kjell Arne Stene Hoff Spes. Hud og venerologi
Klinisk emnekurs i hudsykdommer Non-melanom hudkreft Fredag 22.01.16. Kjell Arne Stene Hoff Spes. Hud og venerologi Non-melanom hudkreft Aktiniske keratoser Plateepitelkarsinom Basalcellekarsinom Innledning
Detaljer23.6.2011 EØS-tillegget til Den europeiske unions tidende KOMMISJONSREKOMMANDASJON. av 22. september 2006
Nr. 35/293 KOMMISJONSREKOMMANDASJON 2011/EØS/35/47 av 22. september 2006 om virkningen av solbeskyttelsesmidler og påstander om dette(*) [meddelt under nummer K(2006) 4089] (2006/647/EF) KOMMISJONEN FOR
DetaljerBarneleddgikt (Juvenil Idiopatisk Artritt- JIA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Barneleddgikt (Juvenil Idiopatisk Artritt- JIA) Versjon av 2016 2. FORSKJELLIGE TYPER BARNELEDDGIKT 2.1 Hvilke typer finnes? Det er flere former for barneleddgikt.
DetaljerMedikamentell Behandling
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Medikamentell Behandling Versjon av 2016 13. Biologiske legemidler Gjennom bruk av biologiske legemidler har nye behandlingsprinsipper mot revmatisk sykdom
DetaljerUtslett etter vaksinasjon. Vaksinedagene 2008 Ellen Furuseth Lege ved avdeling for vaksine Nasjonalt Folkehelseinstitutt
Utslett etter vaksinasjon Vaksinedagene 2008 Ellen Furuseth Lege ved avdeling for vaksine Nasjonalt Folkehelseinstitutt Eksempler på utslettsbeskrivelser: 1) Kommer for tredje dose Infanrix-polio+Hib.
DetaljerNytt behandlingsalternativ til pasienter med inflammatorisk psoriasisartritt (PsA)
Side 1 Nytt behandlingsalternativ til pasienter med inflammatorisk psoriasisartritt (PsA) Norske pasienter med den sammensatte sykdommen psoriasisartritt (PsA) har fått et nytt behandlingsalternativ. STELARA
DetaljerInformasjonbrosjyre til apotekansatte. Behandler den faktiske årsaken til flass
Informasjonbrosjyre til apotekansatte Behandler den faktiske årsaken til flass HUDEN I HODEBUNNEN I Norge har vi et skiftende klima med mye temperatur forandringer. Dette gjør at mange nordmenn sliter
Detaljerwww.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Lyme Artritt Versjon av 2016 1. HVA ER LYME ARTRITT? 1.1 Hva er det? Lyme artritt er en av sykdommene som skyldes bakterien Borrelia burgdorferi (Lyme borreliose).
Detaljerrosacea INFORMASJON OM ET PROBLEM FOR VOKSNE
rosacea INFORMASJON OM ET PROBLEM FOR VOKSNE Rosacea. Rosacea rammer mellom 2 og 10 prosent av den voksne befolkningen. Det er en kronisk hudsykdom som gir rødhet, papler og betente utslett i ansiktet,
DetaljerBehandling av PCT. Fire behandlings-akser. Fire mål med behandling. Hvilken behandling for meg? Overlege Aasne K. Aarsand.
Behandling av PCT tapping/unngå utløsende faktorer/lysbeskyttelse Overlege Aasne K. Aarsand farlig å tappes? Hvorfor blir jeg blodtappet? Hvordan virker tablettene? bedre å blodtappe enn å ta tabletter?
DetaljerTIL DEG SOM HAR LAVT STOFFSKIFTE - HYPOTYREOSE OG BEHANDLES MED SKJOLDBRUSKKJERTELHORMON
TIL DEG SOM HAR LAVT STOFFSKIFTE - HYPOTYREOSE OG BEHANDLES MED SKJOLDBRUSKKJERTELHORMON 1 Thyreoideascintigrafi gir en grafisk fremstilling av skjoldbruskkjertelen. 2 Hva er hypotyreose? Skjoldbruskkjertelhormonet
DetaljerAST1010 En kosmisk reise. De viktigste punktene i dag: Elektromagnetisk bølge 1/23/2017. Forelesning 4: Elektromagnetisk stråling
AST1010 En kosmisk reise Forelesning 4: Elektromagnetisk stråling De viktigste punktene i dag: Sorte legemer og sort stråling. Emisjons- og absorpsjonslinjer. Kirchhoffs lover. Synkrotronstråling Bohrs
DetaljerPsoriasis er en hudsykdom karakterisert ved røde områder i huden dekket av sølvhvite skjell.
Psoriasis Psoriasis er en hudsykdom karakterisert ved røde områder i huden dekket av sølvhvite skjell. De vanligste lokalisasjoner er: - hodebunn - albuer - knær - nedre del av ryggen Psoriasis kan også
Detaljer4 Hva bør du vite om pasientoppfølging for å redusere risikoen for fototoksisitet og plateepitelkarsinom med VFEND?... 3
& VIKTIG SIKKERHETSINFORMASJON FOR HELSEPERSONELL OM FOTOTOKSISITET, PLATEEPITELKARSINOM OG LEVERTOKSISITET VFEND (vorikonazol) Til oral/intravenøs bruk INNHOLD 1 Hva er hensikten med denne brosjyren?...
DetaljerMann 50 år ringer legekontoret
HVA ER DIABETES? Ingrid Nermoen avdelingssjef, ph.d Endokrinologisk avdeling 1 Mann 50 år ringer legekontoret Han tror han har fått diabetes for han er så tørst og tisser mye Hva spør dere om for å vurdere
DetaljerKronisk obstruktiv lungesykdom(kols)
Kronisk obstruktiv lungesykdom(kols) Bakgrunn Kols er et folkehelseproblem, og forekomsten er økende både i Norge og i resten av verden Siste 40 år er dødelighet av koronar hjertesykdom halvert, mens dødeligheten
DetaljerMevalonate Kinase Mangel (MKD) ( Hyper IgD syndrom)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Mevalonate Kinase Mangel (MKD) ( Hyper IgD syndrom) Versjon av 2016 1. HVA ER MKD 1.1 Hva er det? Mevalonat kinase-mangel er en genetisk sykdom. Det er en
DetaljerAktive stoffer i frukt og grønt
Aktive stoffer i frukt og grønt Av Gunn Helene Arsky Ernæringsfysiolog cand. scient ghar@bama.no GH Arsky BAMA gruppen AS 2009 1 På agendaen Antioksidanter Spennende enzymer Stoffer som påvirker medisin
DetaljerJuice Plus+ gir meg en bedre hverdag!
Juice Plus+ gir meg en bedre hverdag! Lege og spesialist i allmennmedisin Morten Wangestad Nå kan du også spise nok frukt og grønnsaker hver dag for å ta vare på helsen din! Juice Plus+ gir meg en bedre
DetaljerSymptomer ved MS, og aktuell/mulig oppfølging
Symptomer ved MS, og aktuell/mulig oppfølging MS-Attakk: behandling og oppfølging; Behandlingsforløp ved multippel sklerose-attakker Anne Britt Skår, Tori Smedal, Randi Haugstad, Lars Bø Behandlingsforløp
DetaljerLivet med kols - Egenbehandlingsplan
Livet med kols - Egenbehandlingsplan Skaff deg kunnskap - ta kontroll Denne egenbehandlingsplanen tilhører: 1 Veiledning i bruk av planen Om du føler en forverring av din kolssykdom skal denne planen hjelpe
DetaljerTemadag for helsesøstre 14.10.2015. Ved Anett Mykleby, overlege Barnenevrologisk seksjon Barne og ungdomsklinikken Ahus
Temadag for helsesøstre 14.10.2015 Ved Anett Mykleby, overlege Barnenevrologisk seksjon Barne og ungdomsklinikken Ahus Hodepine hos barn - hvordan kan vi hjelpe? Rollen til en helsesøster hos barn med
DetaljerOM SOLBESKYTTELSE NYT SOLA UNNGÅ Å BLI SOLBRENT
OM SOLBESKYTTELSE NYT SOLA UNNGÅ Å BLI SOLBRENT NYT SOLA 4. Unngå solarium det øker risikoen for føflekkreft 3. Bruk solkrem med minst faktor 15 UNNGÅ Å BLI SOLBRENT SOLVETT- REGLER 1. Ta pauser fra sola
DetaljerRevmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon Versjon av 2016 1. HVA ER REVMATISK FEBER? 1.1. Om revmatisk feber Revmatisk feber er forårsaket
DetaljerViktig informasjon til pasienter som starter på behandling med MAVENCLAD
Viktig sikkerhetsinformasjon MAVENCLAD 10 mg tabletter kladribin Pasientveiledning Viktig informasjon til pasienter som starter på behandling med MAVENCLAD Melding av bivirkninger Kontakt lege dersom du
DetaljerDin veiledning for YERVOY. Informasjonsbrosjyre til pasient
1 Din veiledning for YERVOY Informasjonsbrosjyre til pasient Innledning Du har fått foreskrevet Yervoy (ipilimumab) av din lege. Yervoy brukes ved behandling av avansert melanom (en type hudkreft) hos
DetaljerStrender Kanariøyene. Trykk på bildene for å få status.
Strender Kanariøyene Trykk på bildene for å få status. Informasjon om de enkelte Kanariøyer Siden om Strender Kanariøyene omhandler: Sikkerhetsinformasjon Blått flagg Oversikt over strender og vannkvalitet
Detaljerwww.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Bechets Sykdom Versjon av 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1. Hvordan blir sykdommen diagnostisert? Diagnosen stilles først og fremst på bakgrunn av symptombildet
DetaljerLØSNINGSFORSLAG, KAPITTEL 3
LØSNINGSFORSLAG, KAPITTEL 3 REVIEW QUESTIONS: 1 Hvordan påvirker absorpsjon og spredning i atmosfæren hvor mye sollys som når ned til bakken? Når solstråling treffer et molekyl eller en partikkel skjer
Detaljerå unngå allergenet (allergen = det stoffet som framkaller allergien) allergivaksinasjon symptomdempende medisiner
Immunterapi kan hjelpe - Er det mulig å behandle dyreallergi? - Det mest vanlige har vært å behandle selve symptomene. Til dette bruker man gjerne antihistaminer, enten i form av tabletter, inhalasjonsspray,
DetaljerESSENTIAL. med Mangostan, Acai & Aloe Vera 900ml
ESSENTIAL med Mangostan, Acai & Aloe Vera 900ml 2/16 3/16 01 NOEN MENNESKER HOLDER SEG FRISKERE, LEVER LENGRE OG ELDES SAKTERE VED Å UNNGÅ ERNÆRINGSHULL I EGET KOSTHOLD. EQ Essential er et kosttilskudd
DetaljerALLERGI PÅ ARBEIDSPLASSEN Rosemarie Braun Hudavd., Unn 2011
Rosemarie Braun Hudavd. UNN 2011 ALLERGI PÅ ARBEIDSPLASSEN Rosemarie Braun Hudavd., Unn 2011 OVERSIKT Allergi bakgrunn/ definisjon Allergiske sykdommer, symptomer Allergitester Allergier ervervet på arbeidsplassen
DetaljerLivet med kols - Egenbehandlingsplan
Livet med kols - Egenbehandlingsplan Skaff deg kunnskap - ta kontroll Denne egenbehandlingsplanen tilhører: Veiledning i bruk av planen Symptomer Om du føler en forverring av din kolssykdom skal denne
Detaljermed hud som om du er From Medical Science to beauty
... med hud som om du er 30 effekt at 40... Hudprogram med dokumentert Life begins... From Medical Science to beauty Hva skjer med huden når vi nærmer oss 40? Din hudkvalitet forandres med tiden, avhengig
DetaljerFamiliær Middelhavsfeber (FMF)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Familiær Middelhavsfeber (FMF) Versjon av 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Generelt følger man denne tilnærmingen: Klinisk mistanke:
DetaljerNATURLIG TANNING. HFL-Tanning-folder A5-NO-1.indd :28
NATURLIG TANNING HFL-Tanning-folder A5-NO-1.indd 1 30-10-18 15:28 NY PRODUKT LINJE NATURLIGE PROFESJONELLE TANNING PRODUKTER HFL Laboratories har utviklet en mild og naturlig Tanning linje. Et kosmetisk
DetaljerMastocytose i hud. kløe. utslett i huden SENTER FOR SJELDNE DIAGNOSER. www.sjeldnediagnoser.no
Mastocytose i hud kløe utslett i huden SENTER FOR SJELDNE DIAGNOSER www.sjeldnediagnoser.no KUTAN MASTOCYTOSE - MASTOCYTOSE I HUD Mastocytose er en samlebetegnelse på tilstander som kjennetegnes av et
DetaljerAllergi og Hyposensibilisering
Allergi og Hyposensibilisering Denne brosjyren er beregnet for deg som vurderer å starte behandling med hyposensibilisering, eller til deg som allerede har tatt beslutningen. I brosjyren vil du finne informasjon
DetaljerNatalizumab (Tysabri )
Natalizumab (Tysabri ) Tysabri kan hindre funksjonsnedsettelse og anfall hos pasienter med multippel sklerose. Tysabri er et forholdsvis nytt legemiddel som brukes i behandlingen av pasienter med svært
DetaljerSKINGAIN STRAMMER OPP HUDEN FINE LINJER OG STREKKMERKER REDUSERER RYNKER
SKINGAIN STRAMMER OPP HUDEN REDUSERER RYNKER FINE LINJER OG STREKKMERKER Brems hudens aldringsprosess Stram opp huden, reduser rynker, fine linjer og strekkmerker! SKINGAIN inneholder en unik og patentert
DetaljerPrimær biliær cirrhose årsak og behandling
Pasientbrosjyre Primær biliær cirrhose årsak og behandling 7056_Ursofalk Pasientbrosjyre-opptr.indd 1 10.03.11 14.13 Denne brosjyren er utarbeidet av: May-Bente Bengtson Spesialist i fordøyelsessykdommer
DetaljerArctic Lidar Observatory for Middle Atmosphere Research - ALOMAR. v/ Barbara Lahnor, prosjektingeniør ALOMAR barbara@rocketrange.
Arctic Lidar Observatory for Middle Atmosphere Research - ALOMAR v/ Barbara Lahnor, prosjektingeniør ALOMAR barbara@rocketrange.no Hvorfor studere den øvre atmosfæren? ALOMAR forskningsinfrastruktur til
DetaljerSKINGAIN STRAMMER OPP HUDEN FINE LINJER OG STREKKMERKER REDUSERER RYNKER
SKINGAIN STRAMMER OPP HUDEN REDUSERER RYNKER FINE LINJER OG STREKKMERKER Brems hudens aldringsprosess Stram opp huden, reduser rynker, fine linjer og strekkmerker! SKINGAIN inneholder en unik og patentert
DetaljerVitamin D mangel hos eldre. Avdelingsoverlege Ole K Grønli Ph.D. stipendiat Alderspsykiatrisk avdeling UNN-Tromsø
Vitamin D mangel hos eldre Avdelingsoverlege Ole K Grønli Ph.D. stipendiat Alderspsykiatrisk avdeling UNN-Tromsø Hva er vitamin D Vitamin D er egentlig et hormon. Finnes i to varianter, vitamin D2 og vitamin
DetaljerRødme og utslett? Les mer om rosacea.
Rødme og utslett? Les mer om rosacea. metronidazol Er du rød i ansiktet med akneliknende utslett, rødme eller overflatenære blodkar? Det kan være rosacea. Rosacea er en vanlig, kronisk hudsykdom som kan
DetaljerAttakkforløp HUS 27.05.15
Behandlingsforløp ved multippel sklerose-attakker Utarbeidet av Anne Britt Skår, Lars Bø, Randi Haugstad og Tori Smedal. Behandlingsforløpet ved multippel sklerose-attakker vil være forskjellig ulike steder
DetaljerVANLIGE SYKDOMMER HOS BARN
VANLIGE SYKDOMMER HOS BARN En kort oversikt over de vanligste barnesykdommene, hvordan de arter seg og tiltak. I tillegg råd i forhold til skole/barnehage. Rådene er i tråd med anbefalingene fra Folkehelseinstituttet.
Detaljerved inflammatorisk tarmsykdom
BEHANDLING MED ADACOLUMN ved inflammatorisk tarmsykdom www.adacolumn.net INNHOLD Mage-tarmkanalen...4 Ulcerøs kolitt...6 Crohns sykdom...8 Immunforsvaret ved IBD...10 Slik fungerer Adacolumn...12 Behandling
DetaljerTHE WORLD IS BEAUTIFUL > TO LOOK AT. AMD (Aldersrelatert Makula Degenerasjon) En brosjyre om aldersrelatert synstap
THE WORLD IS BEAUTIFUL > TO LOOK AT AMD (Aldersrelatert Makula Degenerasjon) En brosjyre om aldersrelatert synstap Det er viktig at vi passer på øynene for å beskytte synet, særlig fordi synet kan bli
DetaljerHudens oppbygning. Hudens funksjon. Huden Kjemisk eksponering og huden. Transport av agens gjennom hornlaget
Hudens oppbygning Huden Kjemisk eksponering og huden Epidermis Hornlaget Keratinocytter Melanocytter Langerhans celler Merkelceller Dermis blodårer, sensoriske nerveceller, lymfenett Kjertler Hår og negler
DetaljerMSUD TEMPLE. Tools Enabling Metabolic Parents LEarning BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017.
TEMPLE Tools Enabling Metabolic Parents LEarning British Inherited Metabolic Diseases Group MSUD BASERT PÅ DEN ORIGINALE TEMPLE SKREVET AV BURGARD OG WENDEL VERSION 2, FEBRUAR 2017 Støttet av MSUD British
Detaljer