HKH? HKH - fleksibel metode. Ungdom, risiko og hur4g kartlegging HKH: en modell for kartlegging av problemer på samfunnsnivå

Transkript

1 Ungdom, risiko og hur4g kartlegging HKH: en modell for kartlegging av problemer på samfunnsnivå Nasjonal satsing 4dlig intervensjon på rusområdet Bodø, Rusfaglig forum Nordland 17. april 2012 Else Kris4n Utne Berg (sosionom og MPA) Kompetansesenteret rus- region vest Bergen HKH? HKH - fleksibel metode En gullåre som Bergenserne deler generøst! UUorsker og svarer på Problemer på samfunnsnivå ungdom, rus og 4dlig intervensjon Problemet, men også løsningen samarbeid Grupper og temaer som er vanskelige å nå - de risikoutsawe, de som selger sex, unge tunge rusavhengige Rusmiddelproblemer cannabis, GHB, heroin, overdoser Poli4kkuUorming pros4tusjon og effekt av nyw lovverk 1

2 Kjennetegn ved HKH Involverer lokalsamfunnet Iden4fiserer og styrker pågående innsats lokalt Gir grunnlag for handling Er rask Prak4kerdrevet under veiledning fra forskere/ kompetansemiljøer (Korus) Hovedprinsipp HKH kan sammenlignes med situasjonen for en lege på akuwmowaket: Å fremskaffe prak4sk informasjon som er nødvendig for å handle. HKH Forespørsel fra Utekontakten 4l Korus Vest Bergen Konsulentrapport Workshops, opplæring underveis Utvikling av manual 15 HKH Nasjonalt prosjekt Engelsk utdrag av den nasjonale rapporten S4aelsen Bergensklinikkene

3 HK&H - prosessen? Behov/ forespørsel Etablere lokal referansegruppe Portugal/UN Russland Innledende konsultasjon Utvikle prosjektplan Kartlegge problemet Kartlegge pågående innsats Analyse av hull Os Kris4ansand Bykle Haugesund AvsluFende konsultasjon Bergen Skrive HKH rapport og handlingsplan Korus Vest, Bergen B Fre ergen dri kst ad HKH Stavanger Sandeiord Stord Bergen Gausdal Oslo Kris4ansand Drammen, Bergen, Stavanger Nasjonalt Prosjekt 2011 Nasjonalt Prosjekt 2012 Korus Vest, Bergen Status Quo HKH i Norge gjennomført av kommuner under veiledning av Korus: Ungdomsmiljøer i bydeler; rus, ungdomskultur, fri4d og psykisk helse: Bergen Pros4tusjon i Bergen og Kris4ansand; innendørs pros4tusjon, mannlig pros4tusjon, konsekvenser av sexkjøps- loven Tidlig iden4fisering og forebyggende arbeid kommunalt samarbeid : Os og Haugesund Omfang/bruk av cannabis i ungdomsmiljøer; Kris4ansand, Stavanger, Drammen Unge med 4lknytning 4l tunge rusmidler i Bergen sentrum Overdoser i Bergen om risiko og beskywende faktorer GHB/GBL i Bergen og omegn Det nasjonale prosjektet 2012: 6 HKH om anabole steroider, bostedsløshet, ungdomsmiljøet på Oslo S og et tewsted på Stord, minoritetsungdom i Bergen sentrum Korus Vest, Bergen 3

4 Cannabissituasjonen i 3 store byer, anno 2011 Situasjonen i byene : sammenfall med nasjonale og internasjonale trender Tilgjengeligheten på cannabis er god Introduksjon 4l rusmidler skjer via jevnalderfellesskapet, familien og barnevernet Sårbare grupper er risikoutsaw Majoritetsmisforståelsen Manglende kunnskap og kompetanse fragmentert hjelpeapparat Ungdomsmiljøet i O Målsepng med kartleggingen: Risikoungdommer, deres bruk av rusmidler, involvering i kriminalitet og fri4dsinteresser Lokalt engasjement rundt ungdom, risiko og forebyggende arbeid Å komme med forslag 4l 4ltak Metoder som ble brukt: Innhen4ng av eksisterende informasjon Observasjon Intervjuer med nøkkelinformanter Fokusgrupper Intervjuer med ungdommer, voksne i nærmiljøet og Funn i O Russituasjonen Dominans: alkohol, derewer hasj Hard kjerne med bredt kontaktnew Ak4vt rusmiljø; forsøpling brukerutstyr Lokalt engasjement Lukket miljø? Utbredt mistro Dårlig samarbeidsklima Et tømt O 4

5 Tiltak i O Etablere samarbeid mellom tjenester rundt harde kjerne Ryddepatrulje (forsøpling) Gjennomgå rusforebyggende programmer i skolen OppreWe nærmiljøprosjekt Ak4v O Tiltaksplan for bedre kommunikasjon tjenester i mellom og mellom det off. og nærmiljøet RekruWere flere voksne 4l dria av ungdoms4ltak i Grendehuset Etablere veiledningsordning for NaWeravnene og voksne i Grendehuset Etablere leksehjelpsgruppe i regi av Kirken og IdreWslaget Gruppe for å se på flere off. 4ltak i nærmiljøet Funn Unge med 4lknytning 4l tunge rusmiljøer Oppvekst i barnevernet medfører hyppige omplasseringer Unge introduseres for rus i barnevernins4tusjoner Midler4dige boliger er oae eneste løsning; gir press på rusarenaene Antall plasser i rusbehandling underdimensjonert og lite 4lpasset unge Vente4d og lite sammenheng mellom faser i behandlingsforløpet Underforbrukere av alle helsetjenester Nedprioriteres i psykisk helsevern Høy dødelighet, OD og suicid EWer rapporten En sint ung mann. Tre flinke journalister, - Trond Olav Skurnes, Eystein Røssum og Helge Svela. Et tragisk dødsfall. 5

6 Resultat Tiltak i Bufetat, rusplasser og opplæring. Fylkesmannens 4lsynsordning endret. Endrede prioriteringer i psykisk helsevern. Ny repghetsforskria. Funn Overdoser Manglende omsorg4lbud for eldre rusavhengige Vurdering av risiko overdose vs. sovedose Åpne russcener beskywende? De fleste overdoser skjer i private hjem Praksis med intravenøs bruk, lav renhetsgrad og blandingsmisbruk > overdoser Mange aktører lite systema4sk sammenherng i tjenstene Forebyggingsperspek4vet og 1. hjelp i fokus Hur4g kartlegging og handling - hva fører det 4l? pros4tusjon pros4tusjon pros4tusjon 6

7 Erfaringer Erfaringer Tiltakene ser ut 4l å bli fulgt opp Sentrale aktører i kartleggingen er...? Økt kunnskap forut for handling Inngår i en kjede av styringsverktøy Grunnlag for prioritering og finansiering Erfaringer Bedre samarbeid og kommunikasjon mellom tjenester Lokalt eierskap felles prioriteringer Profesjonalisering overføring av kunnskap Når fungerer det ikke? 7

8 There are indica4ons that rapid assessments are more effec4ve when targe4ng a limited number of research ques4ons, focus on a clearly defined and rela4vely small geographical area, and are directed by the needs and interests of those commissioning the assessment. RAR- REVIEW (P.4) Potensialet.. Et koordinert newverk av HKH- veiledere på landsbasis med grundig opplæring - (første steg taw) Kompetent veiledernewverk i samspill med HKH- team som svar på relevante og aktuelle problemer Lokalt 4lpassede kartlegginger av problem og løsning 4dlig intervensjon Rapporter av høy kvalitet kunnskapsgrunnlag for poli4kkuuorming Framover Konsolidering gjennom spredning Metodebank De det ikke ble noe av... Ar4kkel Vurdere ekstern evaluering Folkehelseloven: Oversikt over situasjonen UUorme og sewe inn 4ltak Samarbeid samordnes og koordineres Styrking av det forebyggende arbeidet 8

9 hwp://korusbergen.no/4dlig- intervensjon2/hkh/ 9