KONGSVINGER KOMMUNE. Presentasjon 17. september Helse/omsorg Gruppe 5 Rushåndtering

Transkript

1 KONGSVINGER KOMMUNE Presentasjon 17. september Helse/omsorg Gruppe 5 Rushåndtering

2 Problemstillinger? Hvilke problemstillinger har gruppen hovedsakelig fokusert på / jobbet med? Samhandling mellom enheter/instanser. Benyttelse av hverandres kompetanse Holdningsskapende arbeid i barnehage/skole Kompetanseheving/felles grunnkompetanse om rus i kommunen Hvordan skape muligheter for forebyggende arbeid samtidig med opprettholdelse av tilbud til reparerende tiltak Hvordan få til økonomisk gevinst gjennom foreslåtte anbefalinger

3 Problemstillinger? Hovedpunkter fra mandat som det er satt fokus på Hvordan ivaretar vi behovet for forebyggende arbeid? Hvordan organiserer vi rusarbeidet for fremtidens tjenester?

4 Anbefalinger Beskrivelse av anbefalinger og konklusjoner Samhandling og benyttelse av hverandres kompetanse: - skape formelle og uformelle arenaer for samhandling (liste over behov skal legges ved rapporten) - utarbeide prosedyrer og rutiner for samhandling (liste over behov skal legges ved rapporten) - all samhandling skal være forankret både på ledernivå og operativt nivå - kommunens habiliteringsteam som koordinerende organ for personer med omfattende og sammensatte behov skal brukes utarbeidelse av IP for koordinert tverrfaglig og tverrenhetlig innsats

5 Anbefalinger Holdningsskapende arbeid i barnehage og skole - prosjektgruppen anbefaler at samtlige barnehager bruker felles verktøy for holdningsskapende arbeid med foreldreinvolvering - prosjektgruppen anbefaler ÖPP-programmet som verktøy for holdningsskapende arbeid med foreldreinvolvering fra 8. kl i ungdomsskolen t.o.m 1. kl i videregående skole (jf egen vurdering) Kompetanseheving felles grunnkompetanse om rus - bruk av KoRus Øst for felles kursing av jordmor, helsesøster, barnehageansatte og lærere fra bekymring til handling: å fange opp barn i rusfamilier - bruk av KoRus Øst for felles grunnkurs om rus og rusarbeid

6 Anbefalinger Hvilke konkrete tiltak / løsninger foreslår gruppen? Større grad av ivaretakelse av helse- og omsorgslovens 3.1: Kommunens ansvar omfatter alle pasient- og brukergrupper, herunder personer med somatisk eller psykisk sykdom, skade eller lidelse, rusmiddelproblem, sosiale problemer eller nedsatt funksjonsevne Etablering av oppsøkende team Teamet etableres i Enhet for psykisk helse og rusomsorg som bytter navn for å favne et større aldersspenn for personer med psykiske lidelser, rusog/eller adferdsproblemer samt sosial problematikk generelt (Velferdsenheten?)

7 Anbefalinger 1. Enheten åpner opp for forebyggende og reparerende arbeid i tillegg til tjenester etter vedtak gjelder både rus og psykiatri 2. Enheten skal kunne bistå samarbeidspartnere med råd, veiledning og innsats gjelder både rus og psykiatri 3. Aldersgrense fjernes gjelder både rus og psykiatri 4. Vedtak om tjenester til rusmisbrukere reduseres sterkt, oppsøkende virksomhet omfatter både forebyggende og oppfølgende oppgaver og erstatter i stor grad vedtak 5. Vedtak om tjenester til personer med psykiske lidelser reduseres, direkte henvendelser kan imøtekommes, direkte henvendelser fra samarbeidspartnere kan imøtekommes 6. SLT-koordinator i 100 % overføres til P&R men forankres samtidig i overordnet administrasjon i h.h.t. forutsetninger fra departementet 7. P&R veksler inn to booppfølgingsstillinger i stillinger for oppsøkende virksomhet

8 Anbefalinger 8. NAVs booppfølgingsstilling ikke rus - (prosjekt) overføres til P&R 9. Vurdering foretas av evt ytterligere overføring av stilling for styrking av lovpålagte oppgaver i h.h.t. helse og omsorgsloven Ruskonsulenten tihører oppsøkende team

9 Anbefalinger Innpill til BoSo Trinnvis etablering av heldøgnsboliger for personer med psykiske lidelser, rus- og adferdsproblematikk samt gråsoneproblematikk (psykiatri/psykisk utviklingshemming/adferdsproblematikk) Antydet behov 10 boliger med felles base for bemanning og sosial tilhørighet. Døgnbemanning etter behov, ofte 1-1 eller 2-1. Behandlingstiltak. Redusere dyre institusjonsplasseringer, beholde brukerne i sin hjemkommune. Bofellesskap for ungdom med behov for oppfølging og botrening. Behov for bemanning. Forebyggende tiltak. Redusere utgifter til institusjonsplassering/forsterhjemsplassering.

10 Konsekvenser av forslagene Hvilke konsekvenser har forslagene som presenteres? - Samtlige tiltak med unntak av behov for heldøgnsboliger for spesielle grupper som ikke kan tas inn i vanlig HDO eller sykehjem har en forebyggende dreining, og vil på sikt kunne føre til at flere vil klare å fungere i samfunnet og færre vil trenge reparerende og behandlende tiltak I forhold til mål for tjenesteområdet - Samtlige tjenester involvert i prosjektet har som målsetting for sine brukere at de skal mestre sine egne liv forslagene fokuserer på dette mål

11 Konsekvenser av forslagene (4 min) Brukere - Tjenester vil bli samordnet, enheter/instanser vil ha ansvar for samhandling til brukers beste. Bruker vil få samordnede tjenester med bruk av tverrfaglig kompetanse og med et hjelpeapparat som arbeider mot samme mål for bruker Ansatte - Mer meningsfylte arbeidsoppgaver, muligheter for å se resultat av arbeidsinnsats. Impulser fra og etablering av tverrfaglig kompetanse sterkt faglig arbeidsmiljø med muligheter for å utnytte hverandres kompetanse

12 Konsekvenser av forslagene Økonomi kort og lang sikt - Felles holdningsskapende program for barnehage respektive skole med foreldreinvolvering vil ha en større effekt enn og bruke ressurser mer effektivt en tilfeldig valgte program og tilfeldig innføring og oppfølging - ÖPP er et gratis tilbud med gratis materiale og en enkel gjennomføring av veiledere som ikke nødvendigvis behøver være lærere. Kursing av lærere, kostnader til kurs og kostnader til vikarer unngås. Programmet er forsket på og har gode resultater. Foreldreinvolvering med klassevise felles holdninger til og avtaler i grunnleggende spørsmål for barna har effekt også på barn av foreldre som ikke møter på skolen (evaluering av program vedlegges rapporten)

13 Konsekvenser av forslagene Økonomi kort og lang sikt - Grunnkunnskaper og felles kunnskaper gir større trygghet i å oppdage og handle riktig ved bekymringer om barns velferd tidlig intervensjon for å unngå skeiv utvikling - Med etablering av oppsøkende team, arbeid uten begrensninger i forhold til alder, brukergrupper definert i helse- og omsorgsloven, mindre rigide regler for hvem som skal få tjenester og større mulighet for bistand overfor samarbeidspartnere vil tjenestene både kunne gis som forebyggende tiltak OG oppfølging. Tiltak til oppfølging kan ikke fjernes og det vil ta tid før forebyggende tiltak gir effekt. Med denne etablering mener prosjektgruppen av vi vil få en forholdsvis rask effekt med kombinasjon av begge typer tjenester overfor brukere i alle aldre. Boveiledning kombineres med oppsøkende virksomhet. - Tilskudd til SLT-koordinator benyttes pr år i 5 år

14 Konsekvenser av forslagene Økonomi kort og lang sikt - Etablering av heldøgnstilbud til grupper som faller utenom dagens HDO og sykehjem i Kongsvinger vil innebære kostnadsbesparinger. I dag kjøpes plasser til omfattende summer. I tillegg ser vi nå et meget snarlig behov for ytterligere plasser. Egen kommunal drift vil være rimeligere. - Etablering av bokollektiv for ungdom i faresonen uten vesentlig boevne vil kunne føre til at flere ungdommer vil lære seg å mestre sin hverdag og komme i aktivitet. De totale samfunnskostnadene vil reduseres, KKs andel minkes. Kostnader til betjening. - Kommunal drift av Linken og Jobben vil være noe mer kostnadseffektiv enn dagens drift.

15 Implementering Hvordan skal vi lykkes med å implementere de forslagene som gruppen foreslår - Bevisst, strukturert planlegging og innsats over tid, forankring i organisasjonen Hva er hovedpunktene / momentene i en implementeringsplan? - Ansvarsfastsettelse, involvering av ansatte, tidsplan