De bearbeidede resultatene (gratis tjeneste fra KorFor) kan brukes til:

Transkript

1 BrukerPlan er et gratis dataverktøy som kartlegger rusmisbruk i kommunen. Resultatene kan danne grunnlag for folkehelseplan, rusplan og individuell plan, men er i seg selv ikke et direkte planverktøy. En slik kartlegging er hjemlet i Folkehelselovens 5, jfr. helse- og omsorgsloven 3-3. Det kreves at oversikten skal være skriftlig og identifisere folkehelseutfordringene i kommunen, herunder vurdere konsekvenser og årsaksforhold. BrukerPlan er etter vår kunnskap det eneste redskap som kan gi kommunen en slik presis og samlet oversikt over kommunens aktuelle utfordringer på rusfeltet. Det er også bakgrunnen for at Helsedirektoratet har et ønske om gjennomføring av BrukerPlan i alle landets kommuner. De bearbeidede resultatene (gratis tjeneste fra KorFor) kan brukes til: Dokumentere og synliggjøre og dokumentere rusmisbruket i kommunen, sammenlignet med andre kommuner Dokumentere og synliggjøre hva slags tilbud rusmisbrukere får pr. dato Synliggjøre forventet etterspørsel etter tjenester og gi grunnlag for prioriteringer mellom grupper av brukere og typer av tilbud (Kostnadseffektiv rusbehandling innenfor rammene av Samhandlingsreformen) Synliggjøre omfang, type og utviklingstrekk over tid om kartleggingene gjentas, både samlet, for prioriterte grupper, og for enkeltindivider. Danne grunnlag for kommunens egne rusplaner, samt pålagt innrapportering til sentrale myndigheter. Verktøyet er utviklet av KORFOR i Stavanger, er basert på programvare som allerede finnes i kommunen (Microsoft Excel), har konsesjon fra Datatilsynet som kvalitetsforbedringsverktøy, og ivaretar kravene til personvern og taushetsplikt i henhold til konsesjonsbestemmelsene. Programmet kartlegger allerede kjent, men fragmentert kunnskap. Det har lav brukerterskel. Det gis en dags gratis opplæring av sentrale kartleggere. Selve kartleggingen tar samlet maksimalt en til to dager og utføres elektronisk fra den enkeltes arbeidsplass. Data blir kryptert og deretter bearbeidet av KORFOR (gratis). Det gis tilbud om et oppsummeringsseminar (en dag) for regionen, åpent for fagfolk, politikere og administrasjon (gratis), samt support både underveis (gratis fra KORFOR) og i ettertid (gratis fra Kompetansesenter rus). Kommunens kostnader er kun medgått arbeidstid, samt reisekostnader. BrukerPlan er allerede brukt av en rekke kommuner der tilbakemeldingene utelukkende er positive. Resultatene har gitt mer målrettet rusbehandling både i kommunene og i spesialisthelsetjenesten. Folkehelseperspektivet: Russituasjonen er en av svært få faktorer som av EU listes som både folkehelseindikator og folkehelsedeterminant, og russituasjonen vil derfor også avspeile folkehelseutviklingen generelt. Kompetansesenter rus region sør, Borgestadklinikken, arbeider på oppdrag fra helsedirektoratet.

2 KONGSBERG KOMMUNE Kartlegging 2013 KORTVERSJON AV RESULTATENE: BRUKER OG FUNKJONSVURDERINGER: REGISTRERTE BRUKERE Tabell 4.0 Antall aktive brukere i databasen 158 Antall rusmisbrukere 41 Antall psykiatrisk pasient 0 Antall samtidig rus og psykisk lidelse 117 Prevalens 0,78%. Andel i forhold til folketall over 18 år (20311) Kjønnsfordeling: Menn 105 (66,5%) og kvinner 53 (33.5%) Tabell 4.1 BrukerPlan område GRØNN: Dette er brukere som har følgende behovskjennetegn: Rusing: Nogenlunde under kontroll Økonomi: Orden i fast inntekt/stønad Psykisk helse: Vanlig god Fysisk helse: Vanlig god Bolig: Eier/leier boligrådgiver Sosial kompetanse: God Nettverk: God kontakt Arbeid/aktivitet: Nok/tilstrekkelig Psykisk helse: Vanlig god BrukerPlan område GULT: Dette er brukere som har følgende behovskjennetegn: Rusing: Omfattende, men innen grenser Økonomi: Delvis orden i inntekt/stønad Psykisk helse: Noe funksjonssvikt Fysisk helse: Noe fysiske plager Bolig: Tilrettelagt/støtte i bolig Sosial kompetanse: Begrenset Nettverk: Begrenset kontakt Arbeid/aktivitet: Litt Psykisk helse: Noe psykiske plager over tid BrukerPlan område RØDT: Dette er brukere som har følgende behovskjennetegn: Rusing: Svært omfattende, uten grenser Økonomi: Stor uorden Psykisk helse: Alvorlig funksjonssvikt Fysisk helse: Alvorlige fysiske plager Bolig: Tilfeldig/utilfredsstillende bolig Sosial kompetanse: Dårlig Nettverk: Ingen/dårlig kontakt Arbeid/aktivitet: Ingen Psykisk helse: Alvorlige psykiske plager BLODRØDT: Dette er brukere som har svært mange røde behovskjennetegn

3 Tabell 4.2 Tabell 4.3 Vurdering: Tabell 4.1 viser at det er 93 rusavhengige innbyggere som har en svært alvorlig helse- og livssituasjon. I tabell 4.2 vises antall brukere og alvolighetsgrad i henhold til behovskjennetegn. F.eks de røde søylene: Det er 49 personer som har svært omfattende rusing uten grenser. Det er 12 personer som har stor uorden i økonomien, det er 22 personer som har alvorlig psykisk funksjonssvikt, det er 10 personer som ikke har tilstrekkelig/tilfredsstillende bolig osv. Det er flest personer over 35 år, men det er ikke avklart alvolighetsgrad i forhold til alder. Det er 10 personer under 24 år og 25 personer i alder år som får tjenester. Det er sannsynlig at disse har et omfattende problem da ungdom og unge voksne erfaringsmessig unngår eller ikke vil ha tjenester.

4 4.2.2 PLANER PLANER / KOORDINERTE TJENESTER Tabell 4.4 Antall individuell plan 5 5 IP inkl koordinator + 0 tildelt koordinator uten IP Andre tiltaks- eller andre planer 116 Antall opprettet ansvarsgruppe/formalisert samarbeid 23 Tabell 4.5 Tabell 4.6 Vurdering Brukergruppen har utfordringer som gjør at rutiner, avtaler og struktur ofte er en for stor utfordring. Ansvarsgruppe og bruk av individuell plan (bruker har koordinering av sine tjenester) er, ikke uventet, en metodikk som favner få og utfordringen er å bistå slik at flere vil finne mening med bruk av disse verktøyene for å komme videre i livene sine. Tabell 4.6 viser at det samlet er 39 med ulike funksjonsnivå som ikke har individuell plan. Herunder er det 27 personer med en svært alvorlig helse- og livssituasjon. 75% av brukerne har tiltaksplan/en fagplan.

5 4.2.3 RUSPROFILER Rusprofil Tabell 4.7 Antall som injiserer 28 Antall LAR Metadon: 15, Buprenorfin: 3, Ukjent: 0 LAR-S:8, LAR-R:10, LAR-X: 0, LAR-ukjent:0 18 Tabell 4.8 Tabell 4.8 Tabell 4.9 Tabell 4.10 Vurdering: Tabellene viser rusmidler, hvor omfattende misbruket er ved gradering rød, gul og grønn og antall bruker. F.eks vises det at det er 120 brukere som benytter alkohol. Av disse er det 25 personer som bruker alkohol svært omfattende, uten grenser. Rusprofil er en vesentlig forutsetning for at helsepersonell skal kunne gi rett helsehjelp og forebygge konsekvenser. Omfanget av bruk av syntetiske stoffer er ikke kjent. NB! Kartleggingen omfatter de som får tjenester. Antakelsen er at det er store «mørketall».

6 4.2.4 TJENESTER FRA KOMMUNEN: Tabell 4.11 NB! «Vil etterspørre» er definert som den vurdering fagpersonell gjør i forhold til antatt utvikling. Tabell 4.12 Tabell 4.13 Tabell 4.14

7 Tabell 4.15 Tabell 4.16 Vurdering: Som det fremgår av tabellene så ytes det relativt omfattende kommunale tjenester til rusavhengige. I tillegge tilføres Bymisjonen et årlig tilskudd for de tjenester de yter. Formålet med planen er å vurdere hvorvidt ressursene dekker behovet på en faglig forsvarlig måte etter det ansvar som er lagt til kommunen. Det må påpekes at alle innbyggere med et rusproblem har, som alle andre innbyggere, en lovmessig rett (rettssikkerhet) til en vurdering av sitt helse- og omsorgsbehov og behov for tjenester etter enkeltvedtak.. BYMISJONEN: Kirkens Bymisjon har samarbeidsavtale og tilskudd fra Kongsberg kommune vedr. lokaler og drift. I kartleggingen og spesielt tabell 4.16 er ikke tilbudene som ytes i regi av Bymisjonen spesifisert, men tatt inn under tjenester fra helse- og omsorg. Bymisjonen har tilbud for rusavhengige som dagtilbud, feltsykepleie mm.

8 BOLIGFORHOLD: I tillegg til tabellene ovenfor foreligger oversikt vedr. Boligforhold. Helse- og omsorg har bl.a utpekningsretten til kommunale boliger herunder 12 boliger med personalbase. Det vises til arbeidet med Boligplanen der kartleggingen for denne målgruppen vil taes inn i det helhetlige utredningsarbeidet som planlegges. Tabell TJENESTER FRA SPESIALISTHELSETJENESTEN Tabell 4.18 Tabell 4.19 Vurdering: Ovenstående graff om LAR er satt under speialisthelsetjenesten, men kommunens rolle og samhandling mellom forvaltningene er sentral. Kommunens ansvar er knyttet til oppfølging av brukere som har LAR (legemiddelassistert behandling) samt drifte LAR møter (ansvarsgruppemøter som holdes av konsulent fra LAR Buskerud. Ansvaret for koordineringen ligger til ruskonsulent stillingen.

9 OVERSIKT OVER SAMLEDE TJENESTER: Tabell ANDRE TJENESTER Tabell 4.21 Vurdering: Det er verdt å merke seg den faglige vurderingen vedr. behovet for tannlege.