BEHANDLING AV BIPOLAR DEPRESJON
|
|
- Ragna Slettebakk
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 BEHANDLING AV BIPOLAR DEPRESJON Anders Lund Professor og overlege Universitetet i Bergen Haukeland Universitetssykehus
2
3 SOMATISK SYKDOM / MEDISINER som kan gi depressive symptomer CNS: Epilepsi; Parkinson, MS, tumores; Traumer; vaskulære hendelser ENDOKRINE: thyreoidea; Addison; Cushing; PTH Ernæring: B 12 ; folat; anemi Infeksjoner Cardiovaskulære Malignitet Medisiner: beta blokkere; p-piller; andre antihypertensiva; steroider
4 Nasjonal fagleg retningsline for utgreiing og behandling av bipolare lidingar (2012) Ved bipolar liding type II er det ikkje uforsvarleg å prøve antidepressive middel åleine, ettersom faren for hypomani er forholdsvis liten og eventuelle hypomaniar sjeldan utgjer noko stort klinisk problem. Dersom ein brukar antidepressiva som monoterapi ved bipolar liding type II, bør ein (246): informere pasienten om faren for omslag til hypomani unngå trisykliske middel begynne med ein låg dose og auke gradvis følgje den kliniske tilstanden nøye.
5 Bipolar vs. unipolar depresjon HUSK Å SPØRRE OM MANI / HYPOMANI Flere episoder med alvorlig depresjon Kortvarige depressive episoder Atypisk depresjon (trøtthet, økt appetitt, økt søvn) Tidlig debut (< 25 år) Familiehistorie på bipolar sykdom Psykotisk depresjon Postpartum depresjon Dårlig effekt av antidepressiva Toleranse til antidepressiva Utløsning av hypomani/blandingstilstand etter antidepressiv behandling
6 Depressive blandingstilstander Depressiv tilstand med noen hypomane symptomer Hurtig tankevirksomhet Irritabilitet Rastløshet Emosjonell labilitet Søvnvansker Distraherbarhet Pratsomhet Suicidale tanker/impulser Assosiert med bipolar II lidelse Kan utløses av antidepressiv behandling Benazzi
7 Depressive blandingstilstander Forekomst 46 av 178 pasienter med depresjon (polikliniske og innlagte) Behandling Antidepressiva økte agitasjon, søvnvansker og av og til også suicidale impulser Begrenset effekt av benzodiazepiner God effekt av små doser antipsykotika, antiepileptika eller litium God effekt av ECT Koukopoulos et al.: L`Encèphale
8 Monoterapi: Blandingstilstander Atypisk antipsykotikum Kombinasjonsbehandling : Litium eller valproat + atypisk antipsykotikum Malhi et al. Bipolar Disorders 2012, 14 (Suppl. 2) :
9 Antidepressant-associated chronic irritable dysphoria (ACID) Bipolar I pasienter Langtidsbehandling (år) med antidepressiva Initial positiv effekt Senere : Dysfori, irritabilitet, søvnvansker + yrkesmessig og sosial dysfunksjon Forhindres ikke ved samtidig behandling med stemningsstabiliserende medikamenter Seponering av antidepressiva - gradvis forbedring EI-Mallakh & Karippot
10 Antidepressiva ved bipolar depresjon: lite undersøkt. Flere nylige studier har vist sikkerhet og effekt av antidepressiv monoterapi i behandling av bipolar II depresjon. Når antidepressiva legges til en stemningsstabilisator, er dette ikke assosiert med en øket switch rate. Ingen konsistente studier har beskrevet syklus akselerering hos bipolare pasienter på nyere antidepressiva (særlig ved samtidig behandling med stemnings stabilisator). Bipolar II pasienter kan trygt behandles med antidepressiva (i alle fall en kort tid) En undergruppe av bipolare pasienter, bade BP I og BP II, trenger vedlikeholdsbehandling med antidepressiva i tillegg til stabilisator; uten at dette gir instabilitet. Antidepressants in bipolar depression: an enduring controversy. Gitlin MJ. Int J Bipolar Disord Dec 1;6(1):25. Review 10
11 Behandling av bipolar depresjon I dag er det kun 3 anbefalte medikamentelle behandlinger for akutt bipolar depresjon: Olanzapine / fluoxetine kombinasjon Quetiapine Lurasidone (monoterapi eller som tillegg til litium eller valproat) Andre muligheter: ECT TMS (Transkraniell Magnet Stimulering) Lamotrigin Antidepressiva Ketamine Shen YC. Treatment of acute bipolar depression. Tzu Chi Med J 2018;30: Review Article 11
12 Behandling av bipolar depresjon? Bipolar I Første valg Quetiapin / Lurasidon Annet valg Valproat Olanzapin + fluoxetin Lamotrigin Bipolar II Første valg Quetiapin Annet valg Antidepressivum Lamotrigin 12
13 Ikke respons ved akutt bipolar depresjon Fravær av tidlig respons (2-3 uker) predikerer manglende respons også senere, og indikerer at behandlingen bør skiftes Yatham et al. CANMAT
14 SSRI`er som stemningsstabilitatorer? Monoterapi med SSRI Reduksjon av både depressive og hypomane faser, best effekt på depresjoner % av bipolar II pasienter? Hos en del pasienter gradvis reduksjon av effekten (måneder/år) Øke dosen 20 % vil ha nytte av slik monoterapi over tid Hvis økende ustabilitet/blandingstilstander : Redusere dosen, evt. seponere Skifte til stemningsstabiliserende medikament Parker et al Parker
15 Fluoxetin ved BP II Forsøkspersoner rekruttert fra en forskningspoliklinikk N = 81 (39 menn, 42 kvinner, alder 38 ± 12 år) BP II, alvorlig depresjon, remisjon etter 12 ukers behandling med fluoxetin (HAM- D < 8) Vedlikeholdsbehandling over 50 uker med fluoxetin, litium eller placebo. Fluoxetin dose : mg Litium serumnivå : mmol/l Randomisert, dobbeltbind, placebo kontrollert studie Hamilton Depression Rating Scale 17 Mål : Antall dager til tilbakefall (HAM-D > 14 + kriterier for alvorlig depresjon) Amsterdam & Shults
16 Fluoxetin II Tid til tilbakefall : Fluoxetin 250 dager Litium 156 dager Placebo 187 dager Amsterdam & Shults
17 MAOI Uselektive, irreversible hemmere av MAO-enzymene Atypiske depresjoner Risiko for tyraminreaksjoner antagelig mindre enn antatt Effekt ved bipolare depresjoner Gillman 2011 Himmelhoch et al
18 Problemer ved bruk av antidepressiva Begrenset effekt ved langtidsbehandling av depresjoner med antidepressiva Forverring av depresjon? Hypomaniutvikling/rapid cycling hos bipolare pasienter Toleranse Resistensutvikling Seponeringssymptomer Giovanni A. Fava : Psychother Psychosom 1994; 61: CNS Drugs 1999; 12: J Clin Psychiatry 2003; 64: Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry 2011; 35 :
19 Antidepressiva ved bipolar depresjon 1. SSRI (unntatt paroxetin) eller bupropion + stemingsstabilisator som korttidsbehandling. Trappe ned og seponere det antidepressive medikamentet 6-8 uker etter full remisjon 2. Ikke bruke TCA eller venlafaksin. 3. Ikke bruke antidepressiva ved blandet episode eller hos pasienter med rapid cycling 4. Ikke monoterapi med antidepressiva Yatham et al. CANMAT
20 Antidepressiva ved bipolar depresjon konklusjoner? Mani indusert av antidepressiva tidligere: Forsiktig. BP I: Forsiktig, større risiko enn ved BP II. BP II: Antidepressiva som monoterapi hos enkelte (?) Rapid cycling: Større risiko ved bruk av TCA enn SSRI. Blandingssymptomer: Risiko for forverring ved bruk av antidepressiva Nylig manisk episode: Forsiktig. Rusmisbruk: Forsiktig, større risiko for omslag i mani. Type antidepressivum Høyere risiko for destabilisering med noradrenerge medikamenter (TCA, venlafaxin) Unge: Forsiktig. 20
21 Serotonergt syndrom (interaksjon SSRI + andre medikamenter) Feber Svetting Diare Myoclonus Tremor Hyperrefleksi Inkoordinasjon Agitasjon Hypomani Forvirring 21
22 Transkraniell magnetstimulering Mange forskjellige bruksområder, inkludert behandling av bipolare depresjoner Våken pasient Stimulering av venstre prefrontal cortex Kombineres med medikamentell behandling 22
Depresjon hos unge Geilokurset Mandag 11. mars 2011 Kl 8 45 til 09 15
Depresjon hos unge Geilokurset Mandag 11. mars 2011 Kl 8 45 til 09 15 Jon Johnsen overlege dr. med., Klinikk for rus og psykiatri, Blakstad jon.johnsen@vestreviken.no Agenda Diagnostisere depresjoner Behandling
DetaljerMedikamentell stemningsstabiliserende behandling ved bipolar II-lidelse
Medikamentell stemningsstabiliserende behandling ved bipolar II-lidelse Psykiatriveka, mars 2019, Stavanger Erlend Bøen Overlege PhD Enhet for psykosomatikk og CL-psykiatri, Oslo universitetssykehus Rikshospitalet
DetaljerBipolar lidelse Symptomer Manisk episode Hypoman episode
Stemningslidelser Bipolar lidelse Er en alvorlig og kronisk lidelse som veksler mellom depresjon og mani/hypomani (bipolar = to- poler) Tidligere ble disse lidelsene omtalt som manisk- depressive lidelser.
DetaljerBipolare lidingar. Kveldskurs for fastlegar Jeanette Bjørke-Bertheussen Spesialist i psykiatri
Bipolare lidingar Kveldskurs for fastlegar 6.2.17 Jeanette Bjørke-Bertheussen Spesialist i psykiatri Diagnostiske kategoriar F30 Manisk episode Ein manisk eller hypoman episode, men aldri tidlegare mani/
DetaljerBIPOLARITETSINDEKS NORSK OVERSETTELSE
BIPOLARITETSINDEKS NORSK OVERSETTELSE BIPOLARITETSINDEKS Bipolaritetsindeks er basert på en klinisk diagnostisk tilnærming til bipolar spektrum-lidelse og gir et mål på bipolariteten av stemningslidelsen,
DetaljerGro Selås, overlege Alderspsykiatrisk team Indre Sogn Samling fagnettverk eldremedisin 16. april 2015
Gro Selås, overlege Alderspsykiatrisk team Indre Sogn Samling fagnettverk eldremedisin 16. april 2015 MÅLSETTING Lære noko om ulike grupper psykofarmaka Lære noko om god bruk av psykofarmaka PSYKOFARMAKA
DetaljerSeponeringsreaksjoner eksempler fra psykofarmakologisk poliklinikk. Sigrid Narum Spesialist i klinisk farmakologi Seksjonsoverlege
Seponeringsreaksjoner eksempler fra psykofarmakologisk poliklinikk Sigrid Narum Spesialist i klinisk farmakologi Seksjonsoverlege Mange begreper Abstinens(reaksjoner) Seponeringsreaksjoner Pendeleffekt
DetaljerKlinisk emnekurs alderspsykiatri 10.03.15. Pernille Hegre Sørensen
Klinisk emnekurs alderspsykiatri 10.03.15 Pernille Hegre Sørensen Behandling av depresjon hos eldre Ikke- medikamentell behandling Medikamentell behandling av unipolar depresjon Medikamentell behandling
DetaljerDen behandlingsresistente eldre pasienten, er det lov å gi opp? Overlege Dagfinn Green St. Olavs hospital Veka 2019,
Den behandlingsresistente eldre pasienten, er det lov å gi opp? Overlege Dagfinn Green St. Olavs hospital Veka 2019, 8.30-09.15 Eldre, er det en egen art? Njei.. dvs i mange tilfeller gjelder de samme
Detaljer30.10.2014. Spiseforstyrrelser Samsykelighet og Medisinering
Spiseforstyrrelser Samsykelighet og Medisinering Psykiatrisk samsykelighet Høna eller egget? Sett fra egget side er høna bare et mellomstadium mellom to egg. Samsykelighet Diagnostisk utfordring må evt
DetaljerSTEMNINGSSTABILISERENDE MEDIKAMENTER
STEMNINGSSTABILISERENDE MEDIKAMENTER 13.03.2019 Anders Lund Professor og overlege Universitetet i Bergen Haukeland Universitetssykehus Den gode samtalen - avgjørende viktig SE HØRE FORSTÅ ANERKJENNELSE
DetaljerBerit Grøholt Professor emeritus Institutt for klinisk medisin, UiO
Berit Grøholt Professor emeritus Institutt for klinisk medisin, UiO Dere skal tenke på forholdet mellom Retningslinjer Forskningsfunn og Klinisk praksis Jeg skal snakke om kunnskapsgrunnlaget Retningslinjer
DetaljerDepresjon hos eldre. Torfinn Lødøen Gaarden
Depresjon hos eldre Torfinn Lødøen Gaarden Forekomst av alvorlig psykisk sykdom Forekomst av alvorlig psykisk lidelse hos eldre 65 år + er 5 %. Omtrent 60 % av eldre med alvorlig psykisk lidelse har alvorlig
DetaljerEr psykofarmaka effektivt overfor utfordrende atferd PUA-seminaret Psykiater Maria Engebretsen
Regional seksjon psykiatri utviklingshemning/autisme Er psykofarmaka effektivt overfor utfordrende atferd PUA-seminaret 2016-12.04.16 Psykiater Maria Engebretsen Holdninger/etikk Vanskelig område hvor
DetaljerSamvalg og samvalgsverktøy Brukermedvirkning på individnivå
Samvalg og samvalgsverktøy Brukermedvirkning på individnivå Øystein Eiring, spes. psykiatri, PhDc, fagsjef Sykehuset Innlandet, Leder Regionsfunksjon kunnskapsstøtte, Helse Sør-Øst Ann-Toril Hytten 47
DetaljerKontaktmøte for leger 05.12.2013 Diakonhjemmet Sykehus
Kognitiv svikt og/eller depresjon som årsak til akutt funksjonssvikt Kontaktmøte for leger 05.12.2013 Diakonhjemmet Sykehus Ved Torfinn Lødøen Gaarden seksjonsoverlege Alderspsykiatrisk avdeling 1 Innhold
DetaljerEldre og depresjon. Diakonhjemmet Sykehus. 31. Januar 2017
Torfinn Lødøen Gaarden Medikamentell behandling av depresjon hos eldre Eldre og depresjon Diakonhjemmet Sykehus 31. Januar 2017 1 Innhold Forberedelser før medikamentell behandling av depresjon. Rammer
DetaljerBehandling av depresjon i primær og spesialist helsetjenesten
Torfinn Lødøen Gaarden, Overlege, Phd stipendiat, Alderspsykiatrisk avd. Depresjon hos eldre Behandling av depresjon i primær og spesialist helsetjenesten Kontaktmøte for leger Diakonhjemmet Sykehus 20.4.2017
DetaljerBrukes de antidepressive legemidlene slik de skal, og får deprimerte gamle for sjelden ECT?
Brukes de antidepressive legemidlene slik de skal, og får deprimerte gamle for sjelden ECT? Den 5te Kongressen i geriatri april 2013 Eivind Aakhus Avdeling for alderspsykiatri, Sykehuset Innlandet Nasjonalt
DetaljerPsykiatriske lidelser. Diagnoser. Bipolare lidelser. Diagnostikk. Diagnostikk. Redskaper. Depresjon - et syndrom. Samling av symptomer og funn.
Psykiatriske lidelser. Diagnoser Bipolare lidelser Gunnar Morken 1. Ammanuensis Inst for Nevromedisin Syndromer Dvs samling av symptomer Skjelden beskrivelse av årsaken til sykdommen Gjelder også Depresjoner
DetaljerFarmakologisk behandling av depresjon
Legemiddelgrupper Farmakologisk behandling av depresjon Jørgen G. Bramness Professor, dr.med. Senter for rus og avhengighetsforskning ved UiO Senter for psykofarmakologi ved Diakonhjemmets sykehus Avdeling
DetaljerMedikamentell behandling ved APSD. Sverre Bergh Forskningsleder AFS TID konferansen
Medikamentell behandling ved APSD Sverre Bergh Forskningsleder AFS TID konferansen16.6.17 Hva er APSD? Agitasjon Apati For å vite hvor man skal, må man vite hvor man er. Ruths et al, IJGP 2012 Bruk av
DetaljerAntidepressiva Virker de mot depresjon hos pasienter med demens?
Antidepressiva Virker de mot depresjon hos pasienter med demens? Sverre Bergh Forsker/post doc Alderspsykiatrisk forskningssenter SIHF Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse Hva skal dere få vite
DetaljerDepresjonsbehandling i sykehjem
Depresjonsbehandling i sykehjem Kristina Riis Iden Uni Research Helse, Allmennmedisinsk forskningsenhet, Bergen Institutt for global helse og samfunnsmedisin, Universitetet i Bergen Bakgrunn 1000 sykehjem
DetaljerVibeke Juliebø Delirium. - Forebygging og behandling
Vibeke Juliebø 04.11.10 Delirium - Forebygging og behandling Disposisjon Hva er delirium og hvem rammes? Patofysiologiske teorier Hvorfor bør delirium forebygges og behandles? Strategier for forebygging
DetaljerVedlegg I. Vitenskapelige konklusjoner og grunnlag for endring i vilkårene for markedsføringstillatelsen(e)
Vedlegg I Vitenskapelige konklusjoner og grunnlag for endring i vilkårene for markedsføringstillatelsen(e) 1 Vitenskapelige konklusjoner Basert på evalueringsrapporten fra PRAC- vedrørende den periodiske
DetaljerKlinisk nytt fra Psykiatrien Tore Buer Christensen SSHF
Klinisk nytt fra Psykiatrien Tore Buer Christensen SSHF T Skjer det egentlig noe nytt i psykiatrien? Status i dag kva har best evidens? Meta-review av 62 meta-analyser av tils. 693 studier Best effekt
DetaljerSærtrekk ved eldres depresjon forskjellig fra den hos yngre voksne?
Særtrekk ved eldres depresjon forskjellig fra den hos yngre voksne? Psykiatriveka 14.03.19 Stavanger Overlege og PhD Tom Borza Alderspsykiatrisk avd. og Forsknings avd., Sykehuset Innlandet, Sanderud Disposisjon:
DetaljerBrosjyre for ofte stilte spørsmål
Aripiprazol Helsepersonell Brosjyre for ofte stilte spørsmål Aripiprazol er indisert for inntil 12 ukers behandling av moderate til alvorlige maniske episoder hos ungdom med bipolar I lidelse i aldersgruppen
DetaljerPsykiatri - Foreskriving av antidepressiv medisin (IIC)
Psykiatri - Foreskriving av antidepressiv medisin (IIC) Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Helga Rossing IPH Voksenpsykiatri helga.rossing@ntnu.no Eksaminatorer Navn Institutt Undervisningsenhet
DetaljerAngst og søvnforstyrrelser hos eldre
Angst og søvnforstyrrelser hos eldre -gjenkjenne, vurdere og behandle fra allmennlegens ståsted Raman Dhawan spes i allmennmed., samfunnsmed., psykiatri Overlege Alderspsykiatrisk seksjon, SuS 04.10.12
DetaljerHøyt oppe og langt nede Bipolare lidelser. Helle Schøyen Avdelingsoverlege, PhD
Høyt oppe og langt nede Bipolare lidelser Helle Schøyen Avdelingsoverlege, PhD Disposisjon Hva er bipolar lidelse Hva kjennetegner bipolar lidelse Forekomst Konsekvenser Årsaker Behandling Bipolar lidelse
DetaljerDepresjon ved demens årsaker og behandling
Depresjon ved demens årsaker og behandling Norsk sykehus- og helsetjenesteforening Konferanse om Helsetjenester til eldre 24.09.2013 v/ Torfinn Lødøen Gaarden Seksjonsoverlege Diakonhjemmet Sykehus Alderspsykiatrisk
DetaljerGjennombruddsprosjekt i Psykiatri 2002/2003 i affektive lidelser, Sogn senter for barne- og ungdomspsykiatri
Gjennombruddsprosjekt i Psykiatri 2002/2003 i affektive lidelser, Sogn senter for barne- og ungdomspsykiatri Prosjektmedarbeidere fra SSBU: Turid Løwenborg, spesialpsykolog/ prosjektleder Berit Grøholt,
DetaljerBipolare lidelser. Gunnar Morken Overlege Østmarka Professor Inst. for Nevromedisin NTNU
Bipolare lidelser Gunnar Morken Overlege Østmarka Professor Inst. for Nevromedisin NTNU Emil Kraepelin (1856 1926). Compendium der Psychiatrie Detaljert beskrivelse av symptomer og forløp Forløpet delte
DetaljerDEPRESJON selvmord. TK Larsen professor dr med seksjonsoverlege EPS Stavanger Universitets-sykehus/UiB
DEPRESJON selvmord TK Larsen professor dr med seksjonsoverlege EPS Stavanger Universitets-sykehus/UiB plan for foredraget hva er depresjon? forekomst av selvmord litt om behandling oppsummering min bakgrunn
DetaljerPsykofarmakologisk behandling
Regional seksjon psykiatri utviklingshemning/autisme Psykofarmakologisk behandling Overlege Inger Breistein Haugen og overlege Maria Engebretsen Regional seksjons psykiatri, utviklingshemning/autisme (PUA)
DetaljerMedikamentell behandling av barn og unge i psykisk helsevern hjelper det? Siv Kvernmo Overlege/professor UNN/UiT Norges arktiske universitet
Medikamentell behandling av barn og unge i psykisk helsevern hjelper det? Siv Kvernmo Overlege/professor UNN/UiT Norges arktiske universitet Tema for dagen Barnepsykiatrisk behandling Hva er barnepsykiatrisk
DetaljerSamvalg: sammen med helsepersonell. Øystein Eiring, spes. psykiatri, fagsjef SI, prosjektansvarlig Kunnskapsstøtte HSØ
Samvalg: Å finne det beste alternativet sammen med helsepersonell Øystein Eiring, spes. psykiatri, fagsjef SI, prosjektansvarlig Kunnskapsstøtte HSØ Ann Toril Hytten 47 år Bipolar lidelse type I Illustrasjonsfoto
DetaljerPrioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne
Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for voksne Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for
DetaljerMEDIKAMENTELL BEHANDLING AV GRAVIDE MED
MEDIKAMENTELL BEHANDLING AV GRAVIDE MED BIPOLAR LIDELSE EN VURDERING AV RISIKO FOR FØDSELSMALFORMASJONER Litteratustudie av Siri Grøtt Nilsen Prosjektoppgave i psykiatri Det medisinske fakultet Universitetet
DetaljerBipolare lidelser. Gunnar Morken Overlege Østmarka Professor Inst. for Nevromedisin NTNU
Bipolare lidelser Gunnar Morken Overlege Østmarka Professor Inst. for Nevromedisin NTNU Emil Kraepelin (1856 1926). Compendium der Psychiatrie Detaljert beskrivelse av symptomer og forløp Forløpet delte
DetaljerBipolar spektrum hva menes og klinisk aktualitet. Spesialist i klinisk psykologi Gerhard Relling 13.05.05
Bipolar spektrum hva menes og klinisk aktualitet Spesialist i klinisk psykologi Gerhard Relling 13.05.05 Temaet vil handle om: sider ved en sykdom med høy dødelighet tilleggssider ved somatiske tilstander
DetaljerMedikamenter ved ECT-behandling Side 1 av 5
Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling\fellesdokumenter Generelt dokument Medikamenter ved ECT-behandling Side 1 av 5 Dokument ID: Tilknyttet: Godkjent dato: Revisjon 18.06.2013
DetaljerAntidepressiva. Bodø 28 og 29 sep 2006 Randi Nesje Myhr
Antidepressiva Bodø 28 og 29 sep 2006 Randi Nesje Myhr Depresjon hos barn Før 1976 trodde ikke at det fantes Epidemiologisk undersøkelse hvor en spurte barn, mange svarte at de følte seg miserable og at
DetaljerBehandling av depresjon i sykehjem
Behandling av depresjon i sykehjem Kristina Riis Iden Fastlege i Stavanger Sykehjemslege PhD stipendiat AFE, UNI Helse, Bergen Bodø,12. november 2013 Disposisjon Prevalens Diagnose Behandling Sykehjemspasienten
DetaljerGule, runde, bikonvekse, filmdrasjerte tabletter merket med "I2" på den ene siden og ingenting på den andre.
1 LEGEMIDLETS NAVN Quetiapine Accord 200 mg depottabletter Quetiapine Accord 300 mg depottabletter Quetiapine Accord 400 mg depottabletter 2 KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING For 200 mg: Hver depottablett
DetaljerSola seminaret - 2015 Medisiner virkninger og bivirkninger. Sykehusfarmasøyt Rafal Yeisen
Sola seminaret - 2015 Medisiner virkninger og bivirkninger Sykehusfarmasøyt Rafal Yeisen Synapse Antidepressive legemidler Depresjon er en av folkesykdommer. Så mange som 25% av alle kvinner og 15%
DetaljerDin veileder til Lemilvo (Aripiprazol)
Din veileder til Lemilvo (Aripiprazol) Informasjonsbrosjyre for pasient/pårørende 2 Informasjonsbrosjyre for pasient/pårørende - Aripiprazole Innledning Du har fått diagnosen bipolar I lidelse av legen
Detaljerutredningsserie 3-2000 STEMNINGSLIDELSER KLINISKE RETNINGSLINJER FOR UTREDNING OG BEHANDLING Statens helsetilsyn IK 2695
utredningsserie 3-2000 Statens helsetilsyn STEMNINGSLIDELSER KLINISKE RETNINGSLINJER FOR UTREDNING OG BEHANDLING IK 2695 STEMNINGSLIDELSER KLINISKE RETNINGSLINJER FOR UTREDNING OG BEHANDLING Statens helsetilsyn
DetaljerMetabolske forstyrrelser ved behandling med selek5ve serotonin reopptakshemmere hos pasienter med schizofreni og bipolar lidelse
Metabolske forstyrrelser ved behandling med selek5ve serotonin reopptakshemmere hos pasienter med schizofreni og bipolar lidelse Katrine Kveli Fjukstad Lege i spesialisering og PhD- kandidat MedforfaAere
DetaljerPsykiatriske sykdommer i svangerskapet og i postpartumperioden. Pizzakurset 2017 Anne Molne Kjøllesdal
Psykiatriske sykdommer i svangerskapet og i postpartumperioden Pizzakurset 2017 Anne Molne Kjøllesdal Prevalens av psykiatriske sykdommer i svangerskapet Omtrent lik den ikke-gravide, samme alder, kvinnepopulasjonen
DetaljerSpesifikke nevromotoriske reguleringsvansker ved ADHD?
Spesifikke nevromotoriske reguleringsvansker ved ADHD? ADHD er en nevrologisk utviklingsvariant. Den er karakterisert av gjennomgripende vansker med konsentrasjon, organisering, uro og impulsivitet, som
DetaljerKorleis artar depresjonen seg for meg. Kva er depresjon Åpne førelesningar 2 febuar 2017
Korleis artar depresjonen seg for meg. Kva er depresjon Åpne førelesningar 2 febuar 2017 Laila Horpestad og Agathe Svela Depresjon, hva er det Depresjon hos voksne En depresjon er ikke det samme som å
DetaljerModul 6 Kartlegging av depresjon i primærhelsetjenesten
Modul 6 Kartlegging av depresjon i primærhelsetjenesten I denne modulen går vi gjennom kartleggingsverktøy som helsepersonell enkelt kan ta i bruk Modulen varer ca 20 minutter + refleksjon Hvor treffsikker
DetaljerECT i behandling av alvorlig depresjon hos eldre pasienter Eldre og depresjon Tirsdag 31. januar 2017
ECT i behandling av alvorlig depresjon hos eldre pasienter Eldre og depresjon Tirsdag 31. januar 2017 Tor Magne Bjølseth Seksjonsoverlege PhD Alderspsykiatrisk Avd. Tåsen PhD avhandling av Tor Magne Bjølseth
DetaljerAlkohol og psykisk uhelse. Svein Skjøtskift Overlege, Avd. for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus
Alkohol og psykisk uhelse Svein Skjøtskift Overlege, Avd. for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus Avgrensning Problemet samtidig sykelighet er sett fra TSB Fokus på alkoholavhengighet, ikke skadelig
DetaljerLEGEMIDLER HOS ELDRE NOEN BETRAKTNINGER
LEGEMIDLER HOS ELDRE NOEN BETRAKTNINGER TRENDER 50 PROSENT AV ALLE RESEPTBELAGTE MEDIKAMENTER TIL PERSONER OVER 65 ÅR ANTALL ELDRE OVER 80 ÅR DOBLES NESTE 20 ÅR HØY ALDER=POLYFARMASI KUNNSKAP UTVIKLES
DetaljerHuntington sykdom Elena Selvåg, avd. overlege NKS Olaviken alderspsykiatriske sykehus Psykiatriveka 2015
Huntington sykdom Elena Selvåg, avd. overlege NKS Olaviken alderspsykiatriske sykehus Psykiatriveka 2015 Historikk 1860 - Johan Christian Lund beskrev «chorea St Viti» («Rykka», «Arvesygen») i medisinsk
DetaljerDepresjon hos eldre. Guro Hanevold Bjørkløf Spesialist gerontopsykologi Utredningsenhet for alderspsykiatri Sykehuset Buskerud
Depresjon hos eldre Guro Hanevold Bjørkløf Spesialist gerontopsykologi Utredningsenhet for alderspsykiatri Sykehuset Buskerud Utbredelse Forekomst av depresjon blant personer over 65 år og eldre i befolkningen
DetaljerSpiseforstyrrelse og depresjon.
Spiseforstyrrelse og depresjon. Overlege Haldis Økland Lier, Geilo 30.03.2006 Spiseforstyrrelser og psykiatrisk komorbiditet Lav vekt, under-/feil ernæring, dårlig somatisk allmenntilstand- gjør det vanskelig
DetaljerAntidepressiva. Overlege Randi Nesje Myhr Stavanger BUP dagene 2018
Antidepressiva Overlege Randi Nesje Myhr Stavanger BUP dagene 2018 Antidepressiva jenter Norge Hartz et al Høgskolen Hedemark 2016 Tall fra reseptregisteret 2015 og 2017 Antall og pr 1000 innbyggere
DetaljerBruk av elektrokonvulsiv terapi (ECT) i psykiatrien. Presentasjon av PhD Lindy Jarosch-von Schweder Psykiatriveka 11.3.15
Bruk av elektrokonvulsiv terapi (ECT) i psykiatrien Presentasjon av PhD Lindy Jarosch-von Schweder Psykiatriveka 11.3.15 1 Elektrokonvulsiv terapi (ECT) ECT behandling introdusert i 1938, i Roma Brukes
DetaljerMødre med spiseforstyrrelser
Miljøterapikonferansen Oslo 24.-25. april Mødre med spiseforstyrrelser Trine Tetlie Eik-Nes Sigrid Bjørnelv Levanger sykehus RKSF, Stjørdal/NTNU Hva er en normal mamma? Bakgrunn Klinikk/forskning Etikk
DetaljerDelirium hos kreftpasienter
Delirium hos kreftpasienter Marit S Jordhøy Kompetansesenter for lindrende behandling HSØ Kreftenheten, SI Divisjon Gjøvik Litteratur Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for palliasjon i kreftomsorgen
DetaljerInnhold. Del 1 Bakgrunnskunnskap... 17
Innhold Forord... 5 Del 1 Bakgrunnskunnskap... 17 Kapittel 1 Litt historikk... 19 Medikamentell behandling i psykiatrien før de moderne psykofarmaka. 19 Litium et gammelt medikament som finner ny anvendelse...
Detaljer1. LEGEMIDLETS NAVN 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
1. LEGEMIDLETS NAVN Quetiapin Actavis 50 mg depottabletter Quetiapin Actavis 200 mg depottabletter Quetiapin Actavis 300 mg depottabletter Quetiapin Actavis 400 mg depottabletter 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV
DetaljerAlderspsykiatri. arvid.rongve@helse-fonna.no
Alderspsykiatri arvid.rongve@helse-fonna.no Oversikt Historie Bakgrunn Definisjon og Avgrensning Organisering Alderspsykiatriske lidelser Depresjon Suicidalitet Angst Mani Psykose Søvn Historie 1973 Interessegruppe
DetaljerPsykiske lidelser hos eldre mer enn demens
Psykiske lidelser hos eldre mer enn demens Eivind Aakhus, spes i psykiatri Sykehuset Innlandet Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Hamar 19.03.2014 Alderspsykiatriens tre D er (og en app) Depresjon
DetaljerFysisk aktivitet. Fysisk aktivitet. Mekanismene. Effekt av fysisk aktivitet på hjernen. Mekanismene
Fysisk aktivitet Effekt av fysisk aktivitet på hjernen Masood Zangani Overlege, Akershus universitetssykehus Bergen 07.06.2012 Fysisk aktivitet Mekanismene Mekanismene Depresjon Nevrogenese Synaptisk plastisitet
DetaljerPTSD. TK Larsen professor dr med Regionalt Senter for Psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus
PTSD TK Larsen professor dr med Regionalt Senter for Psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus plan for foredraget definere PTSD-begrepet differensialdiagnoser svikt - skade - årsakskjede oppsummering
DetaljerBehandling av depresjon med søvndeprivasjon og søvnfaseforskyvning
Behandling av depresjon med søvndeprivasjon og søvnfaseforskyvning Søvndeprivasjonsterapi kan lindre depresjon. Virkningen er kortvarig, men kan forlenges med søvnfaseforskyvning, lysterapi eller medikasjon.
Detaljer1. Pasienter med rusutløst psykose utvikler schizofrenispekter psykose i ca 25 % av tilfellene.
TIPS III - Formål I TIPS III har man begynt å undersøke om det finnes en undergruppe av pasienter med rusmisbruk og psykose, karakterisert ved biologiske, symptomatologiske, kognitive og demografiske kjennetegn,
DetaljerKnut Anders Mosevoll. LIS, medisinsk avdeling HUS
Diagnostikk og behandling av alkoholisk delir Forebygging og behandling -Retningslinjer brukt ved Haukeland universitetssjukehus, medisinsk avdeling -Utarbeidet til bruk for inneliggende pasienter Utvikling
DetaljerDepresjon og angst hos eldre -Symptom, utredning og behandling
Depresjon og angst hos eldre -Symptom, utredning og behandling Karin Persson, lege, PhD kandidat Kompetansetjeneste for aldring og helse og Hukommelsesklinikken, Geriatrisk avdeling, OUS-Ullevål Karin.persson@aldringoghelse.no
DetaljerSyndrom og symptom. - implikasjoner for behandling. Marianne Holm Seksjon for alderspsykiatri
Syndrom og symptom - implikasjoner for behandling Marianne Holm Seksjon for alderspsykiatri Diagnosen er stilt - hva nå? Vi behandler individuelle personer med symptomkomplekser, mer enn spesiaikke diagnoser
DetaljerNO DHPC 01/2017 HALDOL OG HALDOL DEPOT, ALLE DOSERINGSFORMER (TABLETTER, INJEKSJONSVÆSKE, OPPLØSNING) Kjære helsepersonell,
11.08.2017 NO DHPC 01/2017 HALDOL OG HALDOL DEPOT, ALLE DOSERINGSFORMER (TABLETTER, INJEKSJONSVÆSKE, OPPLØSNING) Kjære helsepersonell, Janssen Cilag AS ønsker å informere om at Det europeiske legemiddelkontoret
DetaljerBehandling av depresjon med kosttilskudd
Behandling av depresjon med kosttilskudd Notat fra Kunnskapssenteret januar 2007 Om notatet: Notatet gir en kort oversikt over behandling av depresjon med kosttilskudd. Oppdraget er gjennomført etter forespørsel
DetaljerSSRI MOT DEPRESJON. Etablert praksis på usikkert grunnlag?
18 SSRI MOT DEPRESJON Etablert praksis på usikkert grunnlag? GUNHILD FELDE intervjuer PÅL SANDVIK Utposten satte i nr 4/2006 fokus på bruken av antidepressive midler og dokumentasjonen bak denne behandlingen.
DetaljerHvem er pasientene? Problematisk bruk, misbruk, avhengighet? Hvilke legemidler? 06.02.2013. Fornuftig bruk av vanedannende legemidler (B-preparater)
Fornuftig bruk av vanedannende legemidler (B-preparater) Hvem er pasientene? Svein Skjøtskift Overlege, spesialist i psykiatri Avdeling for rusmedisin, Haukeland universitetssjukehus «Avhengige» gjennom
DetaljerSyndrom og symptom. - implikasjoner for behandling. Marianne Holm Seksjon for alderspsykiatri
Syndrom og symptom - implikasjoner for behandling Marianne Holm Seksjon for alderspsykiatri Diagnosen er stilt - hva nå? Vi behandler individuelle personer med symptomkomplekser, mer enn spesiaikke diagnoser
DetaljerSCREENING FOR BIPOLAR LIDELSE
SCREENING FOR BIPOLAR LIDELSE Utarbeidet av Nils Håvard Dahl og Marit Bjartveit, spesialister i psykiatri. Screening for bipolar lidelse Utarbeidet av Nils Håvard Dahl og Marit Bjartveit, spesialister
DetaljerDepresjoner ved demens. Sanderud PhD og Overlege Tom Borza Alderspsykiatrisk avdeling, Sanderud, Sykehuset Innlandet.
Depresjoner ved demens Sanderud 21.09.17 PhD og Overlege Tom Borza Alderspsykiatrisk avdeling, Sanderud, Sykehuset Innlandet. Disposisjon: Depresjon Samvirke mellom depresjon og demens Er depresjon ved
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Aripiprazole Accord 5 mg tabletter Aripiprazole Accord 10 mg tabletter Aripiprazole Accord 15 mg tabletter Aripiprazole Accord 30 mg tabletter 2. KVALITATIV
DetaljerPREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Seroquel Depot 50 mg depottabletter Seroquel Depot 150 mg depottabletter Seroquel Depot 200 mg depottabletter Seroquel Depot 300 mg depottabletter Seroquel Depot 400
DetaljerPsykiske sykdommer i eldre år
Psykiske sykdommer i eldre år Håkon Holvik Torgunrud Overlege Alderspsykiatrisk enhet, SSHF, Arendal September 2016 Psykiatri det er fa li det!! Depresjon Angst Rus Psykose Forvirring Føle seg nedfor Ikke
DetaljerQuetiapin Qualigen 25 mg: Hver filmdrasjerte tablett inneholder 25 mg kvetiapin (som kvetiapinhemifumarat).
1. LEGEMIDLETS NAVN Quetiapin Qualigen 25 mg tablett, filmdrasjert Quetiapin Qualigen 100 mg tablett, filmdrasjert Quetiapin Qualigen 200 mg tablett, filmdrasjert Quetiapin Qualigen 300 mg tablett, filmdrasjert
DetaljerPSYKISKE LIDELSER HOS ELDRE. EN OVERSIKT OG SPESIELLE TREKK
PSYKISKE LIDELSER HOS ELDRE. EN OVERSIKT OG SPESIELLE TREKK Line Tegner Stelander, overlege, spesialist i psykiatri, alderspsykiatrisk avdeling, UNN. ALDERSPSYKIATRISK AVDELING, UNN Alderspsykiatrisk Døgnbehandling
DetaljerUnge jenter spesielle problemer. Mental helse hos kvinner. Faktorer i tidlig ungdom. Depresjon vanlig sykemeldingsårsak
Unge jenter spesielle problemer Mental helse hos kvinner Depresjoner, angst og andre tilstander. Et kjønnsperspektiv Johanne Sundby Mange unge jenter har depressive symptomer Selvusikkerhet knytta til
DetaljerDemens og depresjon. Geir Selbæk Fag og forskningssjef Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse
Demens og depresjon Geir Selbæk Fag og forskningssjef Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse Demens og depresjon Gir depresjon reversibel demens? Ser depresjon ved demens ut som annen depresjon?
DetaljerSøvn psykofarmaka og bivirkninger hos eldre
Søvn psykofarmaka og bivirkninger hos eldre Psykiatriveka 2018 Marit Tveito, overlege ph.d. Alderspsykiatrisk avdeling Diakonhjemmet Sykehus Disposisjon Forskrivning Kasuistikk Bivirkninger av psykofarmaka
DetaljerHver filmdrasjerte tablett inneholder 25, 100, 200, 300 mg kvetiapin (som kvetiapinfumarat).
1. LEGEMIDLETS NAVN Quetiapine Teva 25, 100, 200, 300 mg tabletter, filmdrasjerte 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver filmdrasjerte tablett inneholder 25, 100, 200, 300 mg kvetiapin (som kvetiapinfumarat).
DetaljerAtferdsforandringer ved demens med hovedvekt på depresjon
Atferdsforandringer ved demens med hovedvekt på depresjon Anne-Brita Knapskog Overlege Hukommelsesklinikken OUS PhD student UIO Klinisk emnekurs i geriatri, 17. okt. 2013 Atferdsforstyrrelser og psykiske
DetaljerFørerkortsaker DPS Aust-Agder 12. desember Psykiske lidelser Medikamentbruk
Førerkortsaker DPS Aust-Agder 12. desember 2013 Psykiske lidelser Medikamentbruk Fylkesmannens rolle i førerkortsaker Regelverk og retningslinjer Litt tall fra Aust-Agder Psykiske lidelser - hva omfattes
DetaljerHvordan oppdage bivirkninger av psykofarmaka? Marit Tveito Alderspsykiatrisk avdeling Diakonhjemmet Sykehus
Hvordan oppdage bivirkninger av psykofarmaka? Marit Tveito Alderspsykiatrisk avdeling Diakonhjemmet Sykehus Disposisjon Psykofarmaka og bivirkninger Betydning Metoder Psykofarmaka Forskrivning av psykofarmaka
DetaljerRøykeavvenning. Nikotin abstinens og medikamenter Atle Totland
Røykeavvenning Nikotin abstinens og medikamenter Atle Totland Tobakksrøyking Estimert årsak til over 5 millionar dødsfall per år i verden Hjerte-kar sjukdom Lungekreft KOLS Tobakksrøyking Norske utreknigar
DetaljerErfaring med bruk av psykofarmakologiske analyser som bidrag til å kvalitetssikre legemiddelbehandlingen
Erfaring med bruk av psykofarmakologiske analyser som bidrag til å kvalitetssikre legemiddelbehandlingen Oslo Kongressenter 12.03.14 Bernhard Lorentzen Avd.sjef / avd.overlege Alderspsykiatrisk avdeling
DetaljerEksamensoppgave i PSY1017/PSYPRO4117 Abnormal psykologi
Psykologisk institutt Eksamensoppgave i PSY1017/PSYPRO4117 Abnormal psykologi Faglig kontakt under eksamen: Truls Ryum Tlf.: 73 59 19 60 Eksamensdato: 3. juni 2015 Eksamenstid (fra-til): 09:00 13:00 Hjelpemiddelkode/Tillatte
DetaljerENDRINGER I KODER OG KODETEKST FOR NORSK UTGAVE AV ICD-10 FOR 2006
ENDRINGER I KODER OG KODETEKST FOR NORSK UTGAVE AV ICD-10 FOR 2006 KITH/AOR/180106 I dette dokumentet beskrives endringer i koderegister (datafil med ICD-10 koder og tekst) for 2006. Det utgis ikke ny
Detaljer