Digital patologi. Innlegg ved KlinIKT 2018 Lillehammer Inger Nina Farstad

Transkript

1 Digital patologi Innlegg ved KlinIKT 2018 Lillehammer Inger Nina Farstad

2 2 Hva gjør en patologiavdeling? Vevsprøven gir diagnosen: Prostatakreft Operasjonspreparat: Utbredelse og «gradering» av kreften Jan M. Lillebø, Bergens Tidende

3 Mottak Makro Arkiv Arbeidsflyt Diagnose Laboratoriearbeid i patologi er mye håndarbeid Paraffin blokk Mikroskop Skjære snitt Bord: Fordeling Farging

4 Antall nye krefttilfeller 4 Antall krefttilfeller - prognoser Observert Prognose 2016 Prognose 2013 observert Prognose 2005 forutsagt 2005 forutsagt 2013 forutsagt 2016 Kreftstatistikk kreftregisteret.no

5 5 Økning i antall og kompleksitet % Økning i absolut antall prøver, blokker og glass Prosentual økning i antall prøver, blokker og glass Produksjonstall Oslo universitetssykehus

6 6 Det handler om å arbeide smartere For absolutt ingen sykehus har krav på å få holde på med sitt eller gjøre ting på sin måte dersom det kan gjøres på en annen måte som gir et bedre tilbud til pasientene. Bent Høie, sykehustalen 2017

7 7 Difor må vi endre måten vi jobbar på Skal vi levere helsetenester på same måte i 2035 som i dag, så krev det at kvar tredje 16-åring vel ei helsefagleg utdanning. Herlof Nilssen, styreleder Helse Vest, debatt Bergens Tidende 2017

8 Prosjektorganisering Digital Patologi - planleggingsfasen 8 Prosjektgruppen Prosjektleder Line Rodahl Dokset Prosjektstyret Patolog Sabine Leh Virksomhetsarkitekt Erik Billington Jens Lien Rune Grimstad Jurist Randi Lilletvedt Patolog Fysiker Inger Nina Farstad Gunnar Kopstad Assisterende prosjektleder Johanna Ivarsson Controller Sindre Byrkjeland Bioingeniør Ivar Skaland Patolog Marius Bagdonas Ikke kliniske ressurser Patolog HMN nn Lisbet Sviland Jørn Åge Hansen Tor J Eide Sigbjørn Smeland Geir Granerud Sigbjørn Suk Løes Harald Aarset Kate Myreng Rolf Bruun Bie HV NIKT HSØ HSØ HV IKT HV HMN HN DNP Kliniske ressurser

9 9 Digital patologi Nasjonal IKT konseptstudie første arbeidsgruppe Prosjektgruppen

10 10 Operasjon og preparat Mikroskopisk undersøkelse Tilleggsundersøkelser Diagnose Foto Trine Sirnes, Fredrikstad blad Vi vet ikke hva vi leter etter før vi er kommet langt ut i prøveforløpet

11 Digital patologi den grunnleggende endringen 11 Mikroskopiske snitt blir tilgjengelig hvor som helst når som helst

12 12 Digitalisering av objektglass VPN Skanner Server Klient Icons

13 Vanlige arbeidsmåter idag Snitt 3 i mikroskopet 13 Hudsvulst - snittuttak Måling av tumortykkelse i mikroskopet 1 cm manuell inntasting av alle data

14 14 I en digital fremtid et funksjonelt arbeidsverktøy Gir enkle målinger; som kan lastes rett over i strukturert svar-rapport

15 I en digital fremtid; bildeanalyse og mønstergjenkjenning som vil kunne spare tid for patologen 15 Målbart utrykk av biomarkører Pre-screening av prøver

16 Vanlige arbeidsmåter i dag 16 Ved behov for å se på tidligere prøve Må vi lete etter dem i arkivet Men finner slett ikke alltid snittene! Og imens er stolen ved mikroskopet tom

17 17 I en digital fremtid Historiske prøver kun et museklikk unna

18 Vanlige arbeidsmåter i dag 18 - når en patolog trenger hjelp Konsultasjon Icons

19 Digital patologi lettvint konsultasjon 19 Haukeland universitetssjukehus Katrine Sunde Oslo universitetssykehus Bettina Casati Icons

20 20 Hva betyr digital patologi for patologer? til glede for klinikere og deres pasienter Subspesialisering på alle steder

21 21 Hva betyr digital patologi for laboratoriet? Oppgaver utgår: Ingen leteaksjoner Slippe å samle kasus

22 22 Hva betyr digital patologi for laboratoriet? Nasjonal standardisering: Jevn nasjonal kvalitet Tryggere for patologer å diagnostisere på andres digitale snitt

23 23 Hva betyr digital patologi for kreftpakkeforløp? Bedre demonstrasjon av mikroskopiske funn

24 24 Hva betyr digital patologi for helseregistre? Strukturert patologirapport endetarmskreft Kreftregisteret og andre kvalitetsregistre: En nasjonal strukturert og standardisert svarrapport Kreftstatistikk % resektater med > 12 lymfeknuter Elektronisk overføring Kostnadseffektiv innrapportering Dagsaktuelle og pålitelige registerdata Årsrapport tykk-og endetarmskreft 2015

25 Nåværende arbeidsgruppe 25

26 Kommunikasjon og interessenter - leveranser og treffpunkter 1. Samhandling 2. Helhetlig virksomhet 3. Blokker, glass og digitale snitt 4. Svarrapporter 5. Rekvisisjoner 6. Overføre informasjon 7. Undervisning og forskning 26

27 27 Prosjekt 61 NIKT Digital Patologi Prosjektet har gjennomført planleggingsfasen Behandling av sak om finansiering og oppstart av første gjennomføringsfase o 22. mars i styret til Nasjonal IKT prosjekt vedtatt videreført Beslutningspunkt 3

28 28 Teknisk målbilde - samhandling

29 29 Koblinger mot regionale initiativer innenfor digital patologi

30 30 Realiseringsstrategi i helseregionene Prosjektet vil levere felleskomponenter (samhandlingsløsning og grensesnitt) som piloteres innenfor et begrenset sett med fagområder (organområder) i regi av prosjektet, og deretter breddes i helseregionene Prosjektet legger til grunn at det etableres kontaktpunkter i helseregionene for involvering og mottak av leveranser fra det nasjonale prosjektet. Kontaktpunktene vil fortrinnsvis være regionale prosjekter innenfor digital patologi, men kan også være i linjen, i de helseregionene som ikke har startet opp regionale prosjekter.

31 31 Lik, rask og riktig diagnostikk i alle landets patologiavdelinger Alt dette handler om pasientsikkerhet og bærekraftig ressursbruk - og det får internasjonal oppmerksomhet - Foredrag ved London Global Engage 2016 og Brussel februar 2018 (etterspørsel) - Helsinki mai 2018 (2 bidrag) 31

32 Digital patologi «the movie» (norsk) (engelsk) 32