Støping og sni+ng Teori og praksis med fokus på kvalitetssikring
|
|
- Tordis Birkeland
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Histoteknikerforeningen 20/3-15 Støping og sni+ng Teori og praksis med fokus på kvalitetssikring Berit W. Revå Kvalitetskoordinator Patologiavdelingen Sykehuset I VesHold HF
2 Kinesisk ordspråk: Fortell meg, og kanskje jeg glemmer. Vis meg, og kanskje jeg husker. Involvér meg, og kanskje jeg forstår.
3 Biopsi fra a 2l å med fokus på kvalitetssikring Korrekt diagnose Svar2d Hvilke faktorer er viktig for et godt resultat? Pasienten Kvalitet for hvem? Service Korrekt diagnose Trivsel Svar2d Rekvirenten Kvalitetspolitikk = våre verdier/målsetting Riktig diagnose til riktig pasient til rett tid. Vi skal gjøre jobben effektivt og riktig første gang, og kunden skal ha en positiv opplevelse hos oss. Svar2d Korrekt diagnose Meg som ansa8
4 Biopsi fra a 2l å Fordeling av feil: Preanalytisk Analytisk Postanalytisk
5 Støping Hvem støper? Ø Kompetanse/godkjenning? Ø Dokumentert? Ø Sporbarhet? Ø Elektronisk? Ø Fargekode?
6 Ø Strekkode? Ø Rekvisisjon papir/elektronisk? Ø Hva sjekkes? Ø Makrobeskrivelse lange beskrivelser/korte kjente fraser? reseksjonsflaten tusjes, to tverrsnitt med hele lesjonen, rest. Ø Antall kassetter? Ø Prioritering? Hva vet vi om det vi støper? Riktig diagnose til riktig pasient til rett tid. Ø Arbeidsliste Ø Fargekoder på kassettene
7 Hva forventer vi å finne? Gode systemer forhindrer leting; en velkjent tidstyv. Serie med prostatabiopsier Storsnitt
8 Praktisk arbeid Gelatin Parafin Plast Ren pinsett unngå forurensning. Størrelse på støpeformen så liten som praktisk mulig! Pass på temperaturen på vevet unngå at vev og parafin skiller lag. Pass på temperaturen på parafinen unngå lagdeling.
9 Innstøping Størrelse på formen tenk snitting! Hvor mange opplegg på samme objektglass? - Dypere 4. - Immun med flere opplegg på samme glass. Orientering av vevsbitene snittflaten ned. Innbyrdes plassering av vevsbitene: Tenk snitting, voks uten vev kan skjæres bort for å få plass til flere opplegg på samme glass.
10 Innstøping Retning på vevsbitene Tenk snitting - Har den som støper erfaring med snitting? Kniven treffer ny del av vb hele veien - evt. hardt materiale som ødelegger kniven innvirker ikke på resten av vb.
11 Innstøping Samme plan: Hele snittflaten i samme plan, trykk godt ned ved store vb. Alle vevsbiter i samme form i samme plan. Bruk stempel:
12 Utilfredsstillende resultat ved støping Årsak: Dårlig orientering Ø dårlig teknikk? Ø ufullstendig fiksering/fremføring? Ufullstendig fiksering Ø prosedyre for gjennomskjæring av store preparater? Dårlig fremføring Ø tilpassede fremføringsprogram for ulike vevstyper?
13 Snitting Huskeliste: Ren mikrotom Rent vannbad Kald blokk Skarp kniv 1. Håndverk som krever øvelse 2. Utstyr husk ergonomi! Prøvenummer/blokknummer glass-skriver? Antall opplegg prosedyre? Signatur Sammenlign blokk og snitt
14 Snitting Hvorfor får jeg ikke den tykkelsen som jeg forventer? Ø Mikrotomene er ikke helt nøyaktige Ø Type parafin Ø Temperatur på blokken Ø Skarphet på kniven Ø Knivvinkel Feil knivvinkel: Ø Tykke snitt Ø Ujevn tykkelse fra snitt til snitt, hopper over snitt Ø Sammenpresset snitt Ø Vibrering, ulyd
15 Snitting kalde blokker? Digital patologi er avhengig av jevn tykkelse på snittene! Alle trinn må standardiseres
16 Snitting vanlige utfordringer Snittet har sprekker (kan feiltolkes som ødem ved mikroskopering) Ø Ufullstendig fiksering eller fremføring Ø For varmt vann i vannbadet Snittet har hull Ø Aggressiv trimming små deler av vevet har falt ut Snittet har striper Ø Kalk, stifter, sutur Ø Hakk i kniven Ø Forurensning/klumper med parafin på kniven Ø Forurensning i parafinen Snittet har variabel tykkelse Ø For liten knivvinkel Ø Dårlig mikrotom/dårlig vedlikehold Ø Mykt vev Ø Bruk av frysespray
17 Snitting vanlige utfordringer Vibrering striper oftest ved kjertelvev Ø Sløv kniv Ø For stor knivvinkel Ø Løse deler på mikrotomen Ø Snitter for fort Ø Tett vev (fukt blokka) Forurensning Ø Makro Ø Mikrotom Ø Vannbad Ø Flass Ø Hudceller fra tørre hender
18 Snitting Luftbobler under snittet - Boblen sprekker og snittet farges fra begge sider Sporbarhet Til pasient = prøve- og blokknummer Til den som snitter = initialer Signaturliste? Dokumentert opplæring?
19 Snitting vanlige utfordringer Harde vevsbiter: Ø Små vevsbiter tilføres fuktighet, ligge på is, pust på blokka. Ø Større vevsbiter kan trenge mykningsmiddel/ dekalsinering. Vevsbiter med mye fett kan legges til lufting på benken etter grovskjæring før ny runde i fryseskap.
20 Hvor dypt i blokka? 0,1 cm = 1 mm = 1000 µm 0,3 cm = 3 mm = 3000 µm Dybde cm Dybde μm Antall x 20 μm Antall x 10 μm Antall x 4 μm 0,05 cm 500 μm ,10 cm 1000 μm ,15 cm 1500 μm ,20 cm 2000 μm ,25 cm 2500 μm ,30 cm 3000 μm Hvor langt ned før kniven treffer vevsbiten?
21 Hvor mange opplegg på hvert glass? Individuelle forskjeller hvor dypt? Lokale variasjoner egne prosedyrer? Nasjonale anbefalinger? Type vev Antall opplegg Spesialfarger / ekstrasnitt Abortmtariale 1 (innstøpes i stor form) Arteria Temporalis 4 Blærebiopsier 3 Celleblokk 2 Ventrikkel 3 ABPAS Øsofagus 3 ABPAS
22 Etterbestillinger Bestilling Dypere 2 Dypere 4 Ekstrasnitt v/lite materiale Forurensning, nytt snitt Problemstilling eks. Mangler epidermis Diagnostisk Til immun Hvor kommer forurensningen fra? Oppfølging Ekstra sjekk snitt mor blokk Mikroskoperes Alltid samme mikrotom? Sjekk originalsnitt og nytt snitt Hvordan kommuniserer leger og bioingeniører med hverandre?
23 Storsnitt Fordel ved diagnostisering: Ø Størrelse på tumor Ø Avstand til reseksjonsflate Avhengig av type mikrotom - Noe å tenke på ved innkjøp av nye mikrotomer?
24 Vev % Folder/ rynker % Fragmentering % Hull % Knivstriper % For tykt Bryst Hud Lymfeknut er Ekstern kvalitetskontroll HE-farging 57 % av laboratoriene fikk ikke topp-karakter p.g.a. dårlig snittkvalitet Lunge Livmor Tykktarm Benmarg Lever Gj.snitt
25 Tidspress forventning til produktivitet? Antall blokker pr/qme? Hva regnes med i Qdsbruk? o Trenger blokkene å skrapes rene? o Er det ferdige merkede glass? o Hvor mange opplegg på hvert glass? o Hva slags stativ skal snittene settes i? Hvis vi skal måle, så må vi vite hva vi måler!
26 Oppsummering Riktig diagnose til riktig pasient til rett tid Diagnose basert på materiale som er støpt riktig; Ø Riktig orientert Ø Alle vb/hele vb i samme plan for å få representativt snitt Ø Ingen forurensning Diagnose basert på materiale som er snittet riktig; Ø Representativt hele vb i riktig dybde Ø God kvalitet som sikrer riktig mikroskopisk bilde Riktig pasient-id fulgt opp ved støping og snitting Riktig tidsbruk; Ø Ressurser Ø Utstyr Ø Utførelse unngå å måtte gjøre jobben om igjen
27 Takk for oppmerksomheten!
Fremføring av histologiske preparater
Fremføring av histologiske preparater Preparatene ankommer histologisk seksjon med ferdig utfylt remisse Disse registreres i laboratoriets datasystem. Hver remisse får et unikt nummer som følger preparatet.
DetaljerAutomatisk støping og skjæring
Automatisk støping og skjæring Implementering av automatisk støping Ermira Deva Enhetsleder histologi, Rikshospitalet Avdeling for patologi Oslo universitetssykehus Rikshospitalet Radiumhospitalet Ullevål
DetaljerKvalitetssikring i patologi. Sveinung Sørbye Universitetssykehuset Nord-Norge Mars 2017
Kvalitetssikring i patologi Sveinung Sørbye Universitetssykehuset Nord-Norge Mars 2017 Feilkilder i patologifaget Alt som kan gå galt vil før eller senere gå galt I mange industriprosesser er risiko for
DetaljerMakrobeskjæring. Lisa Yuen Løvold og Linn Buer
Makrobeskjæring Lisa Yuen Løvold og Linn Buer Prosessen for vevet Mottak, registrering og fiksering Diktering etter utarbeidede maler Beskrivelse og fotodokumentasjon Etterbehandling av vev (fett /decalsinering/etterfiksering)
DetaljerUTFORDRINGER OG MULIGHETER. Ingvild Koren Lobmaier Overlege avd. for Patologi OUS
DEKALSINERING UTFORDRINGER OG MULIGHETER 1 Ingvild Koren Lobmaier Overlege avd. for Patologi OUS UTREDNING AV PASIENTER HVA GJØR PATOLOGEN Ved spørsmål og kreft eller annen sykdom hos pasienter kan man
DetaljerMetodevalidering/verifisering innen patologi
Metodevalidering/verifisering innen patologi Berit W. Revå Kvalitetskoordinator Patologiavdelingen Sykehuset i Vestfold HF Agenda Historikk Hva sier ISO 15189 og Dok.48c? Hva betyr dette i praksis? Eksempler
DetaljerMetodeverifisering Hvorfor? Hvordan?
Metodeverifisering Hvorfor? Hvordan? Berit W. Revå Kvalitetskoordinator Patologiavdelingen Sykehuset i Vestfold HF Definisjoner Agenda Hvorfor? Faglig forankring i praktisk arbeid Generell kvalitetssikring
DetaljerAkkreditering - Hva betyr det for daglig rutine? Histoteknikerforeningen. Rong Cheng Lin Teamleder histologi
Akkreditering - 16.04.2018 Histoteknikerforeningen Rong Cheng Lin Teamleder histologi Hva betyr det for daglig rutine? Innhold 1. Fürst medisinsk laboratorium 2. Akkrediteringsomfanget 3. Bakgrunn Patologiavdelingen
DetaljerAkkreditering innen patologi
Bioingeniørkongressen 2016 Akkreditering innen patologi Bioingeniørkongressen 2016 Berit W. Revå Kvalitetskoordinator Sykehuset i Vestfold, Tønsberg Berit.Revaa@siv.no Finnes det en fasit? - Akkreditering
DetaljerSpesielle svulster. Makrobeskjæring av sarkomer. Dokumentasjon - bilder. VikPg makroarbeide Sarkomer er annerledes enn annen kreh
Spesielle svulster av sarkomer Ingvild Lobmaier Åsmund Nybøen Medya Salah OUS - Radiumhospitalet Sarkomer er annerledes enn annen kreh De er sjeldne, og krever ohest mer omfalende kirurgi fordi de er mer
DetaljerPÅSKEEGG NR. 1. Anca Naas, Avdeling for Patologi, Sykehuset i Vestfold
PÅSKEEGG NR. 1 Anca Naas, Avdeling for Patologi, Sykehuset i Vestfold Sykehistorie! 45 år gammel kvinne oppsøker lege grunnet en palpabel kul i høyre bryst.! Klinisk us: relativ fast, glippende kul.! Røntgen
DetaljerOppgavedeling - patologi
Oppgavedeling - patologi Kan bioingeniører utføre makroskopiske undersøkelser med samme kvalitet og lavere kostnad enn leger? Liza Lyng* prosjektleder, Andreas Asheim**, Harald Aarset*, Vidar Halsteinli**,
DetaljerDigital patologi -hvordan påvirkes patologer og bioingeniører?
Digital patologi -hvordan påvirkes patologer og bioingeniører? Oktober 2018 Inger Nina Farstad 2 Mottak Makro Arkiv Arbeidsflyt Diagnose Laboratoriearbeid i patologi er mye håndarbeid Paraffin blokk Mikroskop
DetaljerOppgavedeling mellom bioingeniør og patolog i OUS. Linn Buer Bioingeniør- patologiassistent OUS-Ullevål 16. September 2014
Oppgavedeling mellom bioingeniør og patolog i OUS Linn Buer Bioingeniør- patologiassistent OUS-Ullevål 16. September 2014 Patologi mer enn du tror Det nærmer seg påske og du ser påskekrim. Eller Det tredje
DetaljerUtplassering for elever
Utplassering for elever Arbeidsbok Elevens navn:. Bedrift:. Kjære elev! Vi ønsker deg velkommen til et lite innblikk i bransjen! Når du nå skal prøve deg i arbeidslivet, vil vi først og fremst samarbeide
DetaljerHbA1c Kvalitetskrav. Diabetesforum 2015 Oslo, den 22. april 2015
HbA1c Kvalitetskrav Diabetesforum 2015 Oslo, den 22. april 2015 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Institutt for klinisk medisin, UiO og Oslo Universitetssykehus Hvordan sikre god diabetesdiagnostikk
DetaljerPreanalyse. Kurs i Molekylærpatologi Oslo, juni 2017
Preanalyse Kurs i Molekylærpatologi Oslo, 07.-08. juni 2017 Heidemarie Svendsen Bioingeniør Enhet for molekylærpatologi Avdeling for Patologi Oslo Universitetssykehus Innhold Prøvemateriale Preparering
DetaljerOppfukting og uttørking i betong
Oppfukting og uttørking i betong Bjarte Sæthre Innhold. Oppfukting og uttørking av gammel betong. Hva har vi å forholde oss til når det gjelder vurdering av uttørkingstid av gammel betong. Hvor dypt trekker
DetaljerRefleksjoner rundt det å gi ammehjelp
Refleksjoner rundt det å gi ammehjelp Som ammehjelper gjør du en viktig jobb! Vi har samlet noen retningslinjer her som kan gjøre arbeidet lettere. Vær bevisst din egen rolle Ammehjelpere har en utfordring,
Detaljerstøping av platting Før Handicare kan montere din løfteplattform, må det støpes en platting.
støping av platting Før Handicare kan montere din løfteplattform, må det støpes en platting. Grunnarbeid før montering av løfteplattform Plattformen skal monteres på et egnet, stabilt fundament. For å
DetaljerArnold P. Goldstein 1988,1999 Habiliteringstjenesten i Vestfold: Autisme-og atferdsseksjon Glenne Senter
Arnold P. Goldstein 1988,1999 Habiliteringstjenesten i Vestfold: Autisme-og atferdsseksjon Glenne Senter Klasseromsferdigheter Ferdighet nr. 1: 1. Se på den som snakker 2. Husk å sitte rolig 3. Tenk på
DetaljerPraktisk informasjon ved helfoliering av bil
Praktisk informasjon ved helfoliering av bil Innledning Vellykket helfoliering er avhengig av nøyaktig kunnskap om forholdene rundt og om bilen som skal folieres. Følgende spørsmål bør stilles og besvares:
DetaljerDette vil jeg si noe om
Diagnostisk klinikk Klinisk patologi Kvalitetssikring av molekylærgenetiske undersøkelser Ann Hilde Kalsaas Seksjon for Molekylær Patologi Universitetssykehuset Nord-Norge Dette vil jeg si noe om Litt
DetaljerRapport fra Nasjonalt prosjekt
Digital patologi Rapport fra Nasjonalt prosjekt Inger Nina Farstad Hva gjør en patologiavdeling? 2 Vevsprøven gir diagnosen: Prostatakreft Operasjonspreparat: Utbredelse og «gradering» av kreften Jan M.
DetaljerPakkeforløp i Helse Vest. 18.03.15. Baard-Christian Schem Fagdirektør, Helse Vest RHF
Pakkeforløp i Helse Vest 18.03.15. Baard-Christian Schem Fagdirektør, Helse Vest RHF Mål for utredning er : Skreddersydd behandling Kreftbehandling gir ofte betydelige skader Akkurat nok, mindre marginer
DetaljerCreativ Candles. Lysstøping NORSK BRUKSANVISNING. Produktnummer: 3041 Bruksanvisningens versjonsnummer: - 1 -
Creativ Candles Lysstøping NORSK BRUKSANVISNING Produktnummer: 3041 Bruksanvisningens versjonsnummer: - 1 - Velkommen som kunde av teknotorget.no og eier av Creativ Candles fra Joustra! Vi takker for at
DetaljerVeileder i DKS-produksjonen Spor i sand
Veileder i DKS-produksjonen Spor i sand Elevene tegner forslaget til relieffet sitt ferdig før de får besøk av DKS-produksjonen og kunstnerne. Dette kan de for eksempel gjøre i kunst og håndverkstimene.
DetaljerKvalitet fremfor kvantitet!
Jeg heter Stine Moen, og startet Studio Vest for over 10 år siden. Min lidenskap for fotografi startet da jeg fikk mitt første kompaktkamera i plast som 12 åring. Jeg gjorde ikke annet enn å ta bilder
DetaljerNesten-ulykke snøskred, Engelberg, Sveits, 5.februar 2016
Nesten-ulykke snøskred, Engelberg, Sveits, 5.februar 2016 Oppsummering, inntrykk og erfaring fra redningsaksjon. Denne oppsummeringen baseres på tilbakemelding fra Arild Wennberg og hans oppfatning av
Detaljer«Litterasitetsutvikling i en tospråklig kontekst»
«Litterasitetsutvikling i en tospråklig kontekst» Hvordan opplever minoritetsspråklige voksne deltakere i norskopplæringen å kunne bruke morsmålet når de skal lære å lese og skrive? Masteroppgave i tilpasset
DetaljerMonteringsveiledning av BoardWalk Rillet Massiv og Hul. 12.03.2011 TerrasseSpesialisten AS Arne Franck-Petersen
Monteringsveiledning av BoardWalk Rillet Massiv og Hul 12.03.2011 Arne Franck-Petersen Side 2 av 7 Les vedlagt instruksjon før montering starter. Legg spesielt merke til avstanden mellom bordene, og hvordan
DetaljerPersontilpasset medisin PD L1
Persontilpasset medisin PD L1 Marius Lund Iversen Avd. for patologi OUS Definisjon Med persontilpasset medisin menes forebygging, diagnostikk, behandling og oppfølging tilpasset biologiske forhold hos
DetaljerJobbglidning i patologifaget trussel eller mulighet? Erfaringer med patologiassistenter i OUS
Jobbglidning i patologifaget trussel eller mulighet? Erfaringer med patologiassistenter i OUS M.Sc. Lisa Yuen Løvold KDI Avdeling for Patologi Dagens Næringsliv april 2012 Dagbladet 1/5-2012 Krise! Krise!
DetaljerFiksering og fremføring før og nå
Bioingeniørkongressen 2016 Fiksering og fremføring før og nå Berit W. Revå Kvalitetskoordinator Patologiavdelingen Sykehuset i Vestfold HF Berit.Revaa@siv.no Agenda Fiksering Hva skjer? Krav til fikseringsmiddel
DetaljerHvorfor kjennes det varmere hvis du setter føttene dine i varmt vann, enn hvis du gjør det samme med hendene?
Hvorfor kjennes det varmere hvis du setter føttene dine i varmt vann, enn hvis du gjør det samme med hendene? Innlevert av 7. trinn ved Hallagerbakken barneskole (Oslo, Oslo) Årets nysgjerrigper 2011 Vi
DetaljerMONTERINGSANVISNING FOLIE
MONTERINGSANVISNING FOLIE Rengjøring Alle overflater skal betraktes som skitne og skal avfettes med løsningsmiddel før montering av folie. Anbefalt fremgangsmåte; 1. Ta godt med rensevæske på en klut og
DetaljerDigital patologi. Innlegg ved KlinIKT 2018 Lillehammer Inger Nina Farstad
Digital patologi Innlegg ved KlinIKT 2018 Lillehammer Inger Nina Farstad 2 Hva gjør en patologiavdeling? Vevsprøven gir diagnosen: Prostatakreft Operasjonspreparat: Utbredelse og «gradering» av kreften
DetaljerNasjonal Digital patologi innhold i presentasjonen
Digital patologi -prosjektet Oktober 2018 Anna Teresia Hurrød 2 Nasjonal Digital patologi innhold i presentasjonen Om det nasjonale prosjektet Anna Teresia Hurrød Hvordan påvirkes patologer og bioingeniører?
DetaljerFiksering. Er det så nøye? Ida E. Tennfjord, bioingeniør, Avdeling for Patologi, AHUS
Fiksering. Er det så nøye? Ida E. Tennfjord, bioingeniør, Avdeling for Patologi, AHUS Parafininstøpt materiale 1 Fiksering 2 Dehydrering 3 Klaring 4 Parafininfiltrasjon 5 Parafininstøping FIKSERING ----hvorfor
DetaljerAlt du trenger å vite. omkviser
Alt du trenger å vite omkviser NÅR ALT BLIR ET SLIT Pupper, bart og foreldre som ikke skjønner noe som helst. Mensen, stemmeskifte, kjærlighet. Følelsen av at alt er mulig og bare kaos. Det skjer mye i
DetaljerÅ rense huden vil være et veldig viktig og essensielt første skritt til en behandling. Etter en rens vil terapeuten sitte igjen med en mer detaljert
Å rense huden vil være et veldig viktig og essensielt første skritt til en behandling. Etter en rens vil terapeuten sitte igjen med en mer detaljert informasjon om kundens hudtilstand og følsomhet. Det
DetaljerDyner KJØPEHJELP. Bli inspirert på IKEA.no. Syntetisk fiber. Cellulosefiber. Dun og fjær. Varmeregulerende fôr. Kan vaskes i maskin på 60 C
KJØPEHJELP Dyner Syntetisk fiber Cellulosefiber Dun og fjær Varmeregulerende fôr Velg den rette temperaturen i sengen! En god og varm dyne sørger for at du både sover bedre og våkner mer uthvilt. Riktig
DetaljerFDV - Rørdeler i PE (Polyetylen) Forvaltning, Drift og Vedlikehold
FDV - Rørdeler i PE (Polyetylen) Forvaltning, Drift og Vedlikehold FDV - Rørdeler i PE (Polyetylen) Forvaltning, Drift og Vedlikehold Rørdeler i PE Polyetylen for speilsveising, muffesveising og elektromuffesveising
DetaljerKartlegging pasientløp ved Stavanger Universitetssykehus. Ingvild Sundby
Kartlegging pasientløp ved Stavanger Universitetssykehus Prosjektmål: Bedre samhandling mellom primærhelsetjenesten og sykehuset for tidligere forebygging av diabetes fotsår Stavanger Universitetssykehus:
DetaljerBrukerundersøkelse institusjonstjenester
1 Brukerundersøkelse institusjonstjenester Hva saken gjelder Rådmannen legger i denne saken fram resultatene fra en kartlegging av beboere og brukernes tilfredshet med institusjonstjenesten i Rennesøy
DetaljerMuligheter og utfordringer ved diagnostikk av lungekreft. Marius Lund-Iversen Avd. for patologi Oslo universitetssykehus
Muligheter og utfordringer ved diagnostikk av lungekreft Marius Lund-Iversen Avd. for patologi Oslo universitetssykehus Interessekonflikter Foredrag for Lilly Møte i regi av Roche Kurs i regi av MSD om
DetaljerEnhetlig koding på tvers av sykehus og foretak, en utfordring. Sidsel Aardal overlege, dr.med. Helse Bergen
Enhetlig koding på tvers av sykehus og foretak, en utfordring Sidsel Aardal overlege, dr.med. Helse Bergen Enhetlig koding - hvorfor det? -Felles forståelse av kodeverket er viktig. -Sammenlikne aktivitet
DetaljerBørste apparat/ frimator. Peelende kremer. Vapozon AHA
Peelende/dyptrensende behandlinger er generelt sett på som en viktig forberedelse for videre behandling. De kan også være gunstig og avslappende eller stimulerende behandlinger på egenhånd. Når vi peeler
Detaljer02.06.2013. Kjemisk. Børste apparat/ frimator. Peelende kremer. Vapozon AHA
Peelende/dyptrensende behandlinger er generelt sett på som en viktig forberedelse for videre behandling. De kan også være gunstig og avslappende eller stimulerende behandlinger på egenhånd. Når vi peeler
DetaljerPreanalytiske forhold ved analyse av glukose
Preanalytiske forhold ved analyse av glukose Kristin Moberg Aakre Norsk Klinisk-kjemisk kvalitetssikring Haukeland universitetsjukehus 45 (46) laboratorier besvarte undersøkelsen 43 laboratorier hadde
DetaljerDet barn ikke vet har de vondt av...lenge Gjør noe med det, og gjør det nå!
3 møter med Eg Det barn ikke vet har de vondt av...lenge Gjør noe med det, og gjør det nå! Regional konferanse Lillehammer 26.10.2010 Ellen Walnum Barnekoordinator/erfaringskonsulent Sørlandet sykehus
DetaljerTilberedning og injeksjon
Se s. 2 og 10 for anbefalt dosering Tilberedning og injeksjon qilaris 150 mg pulver til injeksjonsvæske, oppløsning Veiledning for pasienter og helsepersonell om klargjøring og administrering av ILARIS
DetaljerKommunikasjonstrening av helsepersonell. Demonstrasjoner og øvelser
Kommunikasjonstrening av helsepersonell. Demonstrasjoner og øvelser Arnstein Finset, Professor, Universitetet i Oslo Ingrid Hyldmo, Psykologspesialist, Enhet for psykiske helsetjenester i somatikken, Diakonhjemmet
DetaljerMonteringsveiledning av BoardWalk Rillet Massiv (Rustikk) TerrasseSpesialisten AS Arne Franck-Petersen
Monteringsveiledning av BoardWalk Rillet Massiv (Rustikk) 15.10.2016 Arne Franck-Petersen Side 2 av 7 Les vedlagt instruksjon før montering starter. Legg spesielt merke til avstanden mellom bordene, og
DetaljerMontering av ledd bak (Høyre og venstre side) Du har fått 4 ledstriper (D modeller) eller 6 led striper for ikke D modeller.
Bilde 1 Bilde 2. Montering av ledd bak (Høyre og venstre side) Du har fått 4 ledstriper (D modeller) eller 6 led striper for ikke D modeller. Bilde 1 Frunk: to lange (50-60cm kabel) er for Frunk ikke D
DetaljerKreftpakkeforløp og automatisering av patologi
Kreftpakkeforløp og automatisering av patologi Bioingeniørkongressen i Oslo 03.06.2016 Utfordringer og muligheter! Hanne Kähler Agenda 1. Har myndighetene undervurdert utfordringene ift kreftforløpspakkene?
DetaljerSE-HÖRA-GÖRA BILDER. diagnose bilder. Se Høre Gjøre bildene
SE-HÖRA-GÖRA BILDER diagnose bilder Se Høre Gjøre bildene Presentasjon AV Se Høre Gjøre bildene, diagnose bilder Hvitt blodlegemet (liten og stor) Denne cellen ser ut som en soldat, har grønn hjelm og
DetaljerLitterasitetsutvikling i en tospråklig kontekst
Litterasitetsutvikling i en tospråklig kontekst Hvordan opplever minoritetsspråklige voksne deltakere i norskopplæringen å kunne bruke morsmålet når de skal lære å lese og skrive? Masteroppgave i Tilpasset
DetaljerHva skal vi forske på?
Hva skal vi forske på? Nysgjerrigpermetoden.no (http://www.nysgjerrigpermetoden.no/) er et verktøy der vi kan opprette et arbeidsområde på nett for å arbeide med et prosjekt. Nysgjerrigpermetoden er en
DetaljerGod Vakt! Metodeevaluering og lukking av pålegg
God Vakt! Metodeevaluering og lukking av pålegg Presentasjon basert på Rapportering til Arbeidstilsynet (2007), ved Ellen Marie Forsberg, Christin Wathne (AFI) og Bjørg Aase Sørensen (HIVE & AFI). NSHs
DetaljerKvalitetssikring av Glukosemålere i ambulansetjenesten i Helse Sør- Øst. Fagbioingeniørene Elin S. Christensen Kirsti Holden
Kvalitetssikring av Glukosemålere i ambulansetjenesten i Helse Sør- Øst Fagbioingeniørene Elin S. Christensen Kirsti Holden Hvem er vi? Elin S Christensen Fagbioingeniør Sørlandet sykehus, Kristiansand
DetaljerOPPSPENNING AV LERRET. tekst og foto An Doan Nguyen. Kunstnernes Eget Materialutsalg Brenneriveien 9 B 0182 Oslo tel. 23 32 69 40 www.kem.
OPPSPENNING AV LERRET tekst og foto An Doan Nguyen Kunstnernes Eget Materialutsalg Brenneriveien 9 B 0182 Oslo tel. 23 32 69 40 www.kem.no 1. Sørg for at utstyret er lett tilgjengelig. Oppspenningstang,
DetaljerHvordan grafisk løsning av visittkort og brosjyrer vil framhevet Tøtta UB?
Hvordan grafisk løsning av visittkort og brosjyrer vil framhevet Tøtta UB? Rapport fra arbeidsuka Tidsrom: 13.03 17.03 Emil Enevoldsen Emil Enevoldsen 1 av 6 Forord 13 mars til og med 17 mars 2006 hadde
DetaljerTale er sølv, lytte er gull
Tale er sølv, lytte er gull Noen råd basert på erfaring Jon Ørstavik Overlege/enhetsleder Dagens tekst Hva er spesielt med telefonvurderinger? Samtalestruktur Noen eksempler på vanlige kommunikasjonsfeil
DetaljerALDERS- OG REPRODUKSJONSANALYSE AV ELG SKUTT I NÆRØY 2003. Tor Kvam, Stig Tronstad, Paul Andersson og Håvard Okkenhaug
ALDERS- OG REPRODUKSJONSANALYSE AV ELG SKUTT I NÆRØY 2003 Tor Kvam, Stig Tronstad, Paul Andersson og Håvard Okkenhaug BÆREKRAFTIG FORVALTNING = Størst mulig uttak balansert mot minst mulig skogskade og
DetaljerOvergripende tema. Motivasjon og læring
Overgripende tema Motivasjon og læring Deres «bestilling» til meg Nyere statistikk ang branner og utbetalinger tilknyttet Varme Arbeider. Holde folk våkne under kveldskurs. Er helt åpen. Er bare nysgjerrig
DetaljerKortsiktig mål: Få tips om noen nye aktiviteter du kan bruke for å oppnå læringsmål og bedre lese- og skriveferdighet hos elevene dine
Mål Kortsiktig mål: Få tips om noen nye aktiviteter du kan bruke for å oppnå læringsmål og bedre lese- og skriveferdighet hos elevene dine Langsiktig mål: Få til variert undervisning for å ivareta elevenes
DetaljerUtredning ved mistanke om brystkreft Pakkeforløp. Linda Romundstad overlege, seksjonsleder BDS, VVHF
Utredning ved mistanke om brystkreft Pakkeforløp Linda Romundstad overlege, seksjonsleder BDS, VVHF Indikasjon for brystdiagnostikk Symptomer Økt risiko: familiær, tidligere sykdom/ behandling, premalign
DetaljerPakkeforløp for kreft
Pakkeforløp for kreft Kort introduksjon til pakkeforløp Ansvar og oppgaver Lise Kristin Knutsen og Ingvild Strømsholm Stab medisin, helsefag og utvikling Hva er et pakkeforløp? Et pakkeforløp er et standard
DetaljerFra urolig sjø til stille havn Forhandlingskurs
Fra urolig sjø til stille havn Forhandlingskurs Om forhandlingskursene Vi forhandler hele tiden, ofte uten at vi tenker over det. Dessverre har vi ikke alltid den beste strategien for hånden og det fører
DetaljerMakrobeskjæring. v/ G. Cecilie Alfsen, overlege og 1.amanuensis, Akershus universitetssykehus og Universitet i Oslo
Makrobeskjæring v/ G. Cecilie Alfsen, overlege og 1.amanuensis, Akershus universitetssykehus og Universitet i Oslo «Garbage in Garbage out» Makroarbeid er spesialistarbeid! Problemstilling? Problemstilling?
DetaljerBioingeniørens rolle innen immunhistokjemi
Bioingeniørens rolle innen immunhistokjemi Patologi kurs Lillestrøm 18.-19. oktober 2018 Hilde Fløystad Fagansvarlig bioingeniør ved Enhet for immunhistokjemi, Avdeling for patologi, St. Olavs Hospital
DetaljerSikkert samarbeid om arkiv
Sikkert samarbeid om arkiv Skjemaprosjektet i Sykehuset Østfold Innblikk i dagens opp- og nedturer Arkivtjenestens samarbeid med andre avdelinger om felles målsettinger. Norsk Arkivråd 17.09.2012 Christin
DetaljerMONTASJEVEILEDNING. Vi har laget en serie med bilder som kan være en veileder i montering av ditt Dusjkabinett / Steamdusjkabinett.
MONTASJEVEILEDNING Dusjkabinett / Steamdusjkabinett BR006 02-2008 Vi har laget en serie med bilder som kan være en veileder i montering av ditt Dusjkabinett / Steamdusjkabinett. VIKTIG. Husk at før montering
DetaljerFysiker på besøk eller med fast arbeidssted ved foretaket
Fysiker på besøk eller med fast arbeidssted ved foretaket Etter initiativ fra Helse Nord ble det opprettet KDF (Kompetansesenter for Diagnostisk Fysikk) i Tromsø 2008. Denne løsningen ble valgt bl.a. etter
DetaljerInjeksjonsteknikk. Regional diabetessykepleier Beryll Kristensen. Regionalt diabetesforum i Helse Nord 24. oktober 2006
Injeksjonsteknikk Regional diabetessykepleier Beryll Kristensen Regionalt diabetesforum i Helse Nord 24. oktober 2006 Avstand hud - muskel Mage/Lår Armer/Baken 9 mm 15 mm 14 mm 7 mm 23 mm 14 mm 28 mm 36
DetaljerBare spør! Få svar. Viktige råd for pasienter og pårørende
Viktige råd for pasienter og pårørende Spør til du forstår! Noter ned viktige spørsmål og informasjonen du får. Ta gjerne med en pårørende eller venn. Ha med oppdatert liste over medisinene dine, og vis
DetaljerNeglesopp I N F O R M A SJ O N O M E T VA N L I G P R O B L E M
Neglesopp I N FO R M A SJ O N O M E T VA N L I G P RO B L E M Neglesopp er et vanlig problem. Fotsopp er enda mer vanlig og er ofte en forutsetning for at en person skal få neglesopp på tærne. Fotsopp
DetaljerStillasguide for TG og Lignende
Stillasguide for TG og Lignende Guide: Stillas Innhold 1: Forord... 2 2: Skaff og beregn materialer... 3 3: Materialer... 4 4: Konstruksjon... 4 4.1: Steg 1... 5 4.2: Steg 2... 5 4.3: Steg 3... 6 4.4:
DetaljerLabSI a. Ekstern, juni 2016 fra Laboratoriemedisin. Fra Avdeling for medisinsk biokjemi:
Fra Avdeling for medisinsk biokjemi: I april sendte vi ut informasjon om Sykehuset Innlandets elektroniske laboratoriehåndbok. Vi repeterer dette med ønske om at flere benytter analyseoversikten og muligheten
DetaljerPreanalyse -den viktigste analysen? PMU 2014 Kari van den Berg Noklus Hedmark
Preanalyse -den viktigste analysen? PMU 2014 Kari van den Berg Noklus Hedmark Preanalyse? Før analyse Etter analyse Hva er preanalyse? Preanalyse Analyse Postanalyse ÅRSAK TIL FEIL LABORATORIE- SVAR Betyr
DetaljerKS, 11.2007. Gode medarbeidersamtaler
KS, 11.2007 Gode medarbeidersamtaler Hva Strukturert samtale/kommunikasjon mellom leder og medarbeider Medarbeidersamtalen skal være en fortrolig samtale mellom medarbeider og nærmeste leder. Begge må
DetaljerPraktisk informasjon Helfoliering
Praktisk informasjon Helfoliering Vi har oppdatert våre hjemmesider Besøk oss på. Side2 Innhold Innledning... 3 Holdbarhet... 4 Hvilke folier skal brukes?... 4 Hvordan skal man begynne?... 4 Forhåndsbehandling
DetaljerNøyaktig og presis? Er vi skikket til å utføre resistensbestemmelse? Årlig kvalitetskontroll av bioingeniører.
Nøyaktig og presis? Er vi skikket til å utføre resistensbestemmelse? Årlig kvalitetskontroll av bioingeniører. Astrid Lia Fagansvarlig for resistensbestemmelse Mikrobiologisk avdeling, Sykehuset i Vestfold
DetaljerNytt pasientforløp for brystkreft
Nytt pasientforløp for brystkreft Avdelingsoverlege Anders M Hager Avdeling for radiologi og nukleærmedisin Sykehuset i Vestfold HF Samhandlingsmøte 29.10.14 BDS og de fagansvarlige overleger Brystdiagnostikk,
DetaljerTHE WORLD IS BEAUTIFUL > TO LOOK AT. AMD (Aldersrelatert Makula Degenerasjon) En brosjyre om aldersrelatert synstap
THE WORLD IS BEAUTIFUL > TO LOOK AT AMD (Aldersrelatert Makula Degenerasjon) En brosjyre om aldersrelatert synstap Det er viktig at vi passer på øynene for å beskytte synet, særlig fordi synet kan bli
DetaljerInneklima hva er det og hvorfor er det så viktig? Inneklimafagdag i Harstad 29.04.2014
Inneklima hva er det og hvorfor er det så viktig? Inneklimafagdag i Harstad 29.04.2014 Forekomsttallene øker Antall Astma er den kroniske sykdommen som har økt mest blant barn i Norge fra slutten av 1940-tallet
DetaljerAv Keith Harris BRUKERHÅNDBOK OG HURTIGVEILEDNING
Av Keith Harris BRUKERHÅNDBOK OG HURTIGVEILEDNING INNHOLDSFORTEGNELSE Viktige sikkerhetsinstrukser...02 Instruksjoner for bruk...03 Hurtigveiledning...04 Tips/vedlikeholdsinstrukser...09 a. Rengjøring
DetaljerLeggeanvisning for Litex Våtromsmembran
TOPPMEMBRAN Leggeanvisning for LØSNING: TOPPMEMBRAN som toppmembran legges øverst rett under flisene. Monteringen gjøres i én operasjon og gulvet er klart til flislegging samme dag. Underlaget må være
DetaljerAkkreditering sertifisering
Akkreditering sertifisering Tromsø, 11. 12. februar 2015 Kari Iversen Dyrdal Kvalitetsleder Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Sertifisering ISO 9001:2008 (kvalitetsledelse) Akkreditering ISO
DetaljerMetodebok for skolehelsetjenesten
Metodebok for skolehelsetjenesten For å få pålitelige resultater fra undersøkelsen Barns vekst i Norge er det viktig at skolens vekt og høydemåler kontrolleres før målingene igangsettes, og at du følger
DetaljerFillere tilpasset alle områder av ansiktet. Elsk utseendet ditt. Oppdag hvordan millioner oppnår et naturlig vakkert utseende
Fillere tilpasset alle områder av ansiktet Elsk utseendet ditt Oppdag hvordan millioner oppnår et naturlig vakkert utseende Møt verden med selvtillit og et flott utseende Når vi blir eldre blir vi rikere
DetaljerInstallasjonsrettledning for Ovarenn SPOR-Moduler
Installasjonsrettledning for Ovarenn SPOR-Moduler Norske Skilag DOCUMENT NO: 1001-nn SIGMA Nøtterøy Norway Abraham Bergesv.4 3115 TØNSBERG Org.no: 994 406 914MVA Tlf: 33352929 Mob 90779069 email: post@sigmasporet.no
DetaljerBLUE ROOM SCENE 3. STUDENTEN (Anton) AU PAIREN (Marie) INT. KJØKKENET TIL STUDENTENS FAMILIE. Varmt. Hun med brev, han med bok. ANTON Hva gjør du?
BLUE ROOM SCENE 3 STUDENTEN (Anton) AU PAIREN (Marie) INT. KJØKKENET TIL STUDENTENS FAMILIE. Varmt. Hun med brev, han med bok. Hva gjør du? Skriver brev. Ok. Til hvem? Til en mann jeg møtte på dansen/
DetaljerALDERS- OG REPRODUKSJONSANALYSE AV ELG SKUTT I SNÅSA 2006. Tor Kvam, Stig Tronstad, Paul Andersson og Håvard Okkenhaug
ALDERS- OG REPRODUKSJONSANALYSE AV ELG SKUTT I SNÅSA 6 Tor Kvam, Stig Tronstad, Paul Andersson og Håvard Okkenhaug BÆREKRAFTIG FORVALTNING = Størst mulig uttak balansert mot minst mulig skogskade, trafikkskade
DetaljerOBDUKSJON AV FOSTRE OG BARN
KAPITTEL 5 OBDUKSJON AV FOSTRE OG BARN En orientering til helsepersonell Åshild Vege og Roger Bjugn Innledning Denne orienteringen er laget for at helsepersonell som kommer i kontakt med foreldre/pårørende
DetaljerNyttig om glass. Oppgradering rådgivere mai 2013. 27.05.2013 Glass og Fasadeforeningen 1
Nyttig om glass Oppgradering rådgivere mai 2013 27.05.2013 Glass og Fasadeforeningen 1 Grunnleggende om glass Glass i heis, utstillingsvinduer, gulv, institusjoner Bøyd glass Montering Rekkverk Herdet
DetaljerDigital patologi kommer!
Digital patologi kommer! Digital patologi - valideringsperspektivet Gudrun Hovstein Erikstad St. Olavs hospital 2018 Kvalifisere, verifisere, validere, evaluere, frustrere Validere? eller verifisere? EQS
DetaljerProduktkatalog. Produktkatalogen inneholder kun et lite utvalg av våre produkter, katalogen blir kontinuerlig endret.
Produktkatalog Produktkatalogen inneholder kun et lite utvalg av våre produkter, katalogen blir kontinuerlig endret. Alle prisene er eks mva. og frakt. 1 Innholdsfortegnelse Side 2. Innholdsfortegnelse.
Detaljer