Prosjektmandat. <STHF> Standardiserte pasientforløp for kreftpasienter. Prosjektmandat delprosjekt GODKJENT AV: Side: 1 / 7

Transkript

1 1 / 7 Prosjektmandat GODKJENT AV: Navn Rolle Stilling Dato Mal godkjent

2 2 / 7 INNHOLDSFORTEGNELSE 1 PROSJEKTETS NAVN PROSJEKTEIER ORGANISERING STYRINGSGRUPPE REFERANSEGRUPPE ANNET BAKGRUNN FOR, HENSIKT MED OG KORT BESKRIVELSE AV PROSJEKTET RESULTATMÅL OG EFFEKTMÅL RESULTATMÅL (OVERORDNET) EFFEKTMÅL (OVERORDNET) GEVINSTER RAMMEBETINGELSER KRAV TIL PROSJEKTET BESLUTNINGSPUNKTER ORGANISASJONENS FORPLIKTELSER OVERFOR PROSJEKTET KVALITET TIDSRAMME ØKONOMI ANDRE KRAV FRA ORGANISASJONEN... 7

3 3 / 7 ENDRINGSLOGG Versjon Dato Kapittel Endring Produsent Godkjent av REFERANSER TIL ANDRE DOKUMENTER Her kan det settes inn referanser til andre dokumenter som for eksempel prosjektplan, risikoanalyse, strategidokument, handlingsplan eller liknende. Nr. Dokumentnavn Dok.id. Versjon Arkiv Dato 1 PROSJEKTETS NAVN 2 PROSJEKTEIER Fagdirektør Halfrid Waage 3 ORGANISERING 3.1 Styringsgruppe: Frank Hvaal Halfrid Persdatter Waage Henrik Høivik Ivar Dahl Per Urdahl Tor Severinsen 3.2 Referansegruppe: Ørnulf Paulsen Tor Jensen Trygve Bilberg Oddavar Øygarden Ketil Berstad. Liv Torunn Myrene Anne Augestad Larsen Bernard Majak Beatrice Ruger

4 4 / Annet Mandat er lagt fram for styringsgruppen og korrigert etter at referansegruppen har gitt sine kommentarer. Det startes arbeid med standardiserte pasientforløp innenfor følgende organområder og i nevnte rekkefølge: Lungekreft Kolorektalkreft Brystkreft Prostatakreft Lymfomer Mistanke om alvorlig sykdom Kreft ukjent origo Ved oppstart tar prosjektleder kontakt med linjeledelsen (e) i aktuelle organområde for å sette nedsette en arbeidsgruppe. 4 BAKGRUNN FOR, HENSIKT MED OG KORT BESKRIVELSE AV PROSJEKTET Bakgrunn: o Ønske om mer oversiktelig og bedret pasientlogistikk o Ambisjon om å innfri intensjon om normerte forløpstider ( dager) for 80% av pasientene.. Beskrivelse/definisjon av standardisert pasientforløp. o En tverrfaglig behandlingskjede basert på en normativ beskrivelse av mål og viktige hendelser for en definert pasientgruppe og tidsperiode. Forløpet skal være forankret i faglig evidens og god klinisk praksis, fremme kommunikasjon, pasientsikkerhet og tilfredshet, samt sikre effektiv ressursutnyttelse og gi målbare resultater. o Forløpet regnes fra første henvendelse til fastlege til avsluttet kontroll., eller til pasienten går over i annet standardisert pasientforløp Gjennomføring: Kartlegging av nåværende forløp Analyse av nåværende forløp i forhold til tidsbruk (flaskehalser) og gjeldende nasjonale handlingsprogram Forslag til nytt normert pasientforløp (flytskjemaer, sjekklister, prosedyrer, pasientinformasjon) hvor arbeidsoppgavene til Tverrfaglige/multimodale team og kreftkoordinator inngår Lage plan for evaluering/videreutvikling Behandlingslinjen settes opp etter definert mal. HSØ-mal. Overføring til linjeledelsen og 1. linje tjenesten innen gitt tidsfrist Forankring.

5 5 / 7 Jfr bestillerdokument HSØ 2012 del Ansvarlig i linje for de involverte avdelinger/enheter informeres og involveres i det videre arbeidet. Praksiskoordinator involveres i arbeidet Andre forhold. Pasientforløpene vil måtte utarbeides i et samarbeid mellom forskjellige organisatoriske enheter og i tett samarbeid med 1. linje tjenesten. Implementering vil være avhengig av etablering av kreftkoordinatorfunksjonen. Ved innføring av DIPS må behandlingslinjene kobles opp mot digital prosesstøtte 5 RESULTATMÅL OG EFFEKTMÅL 5.1 Resultatmål (overordnet) Resultatmål o Arbeidsgruppen skal utarbeide et standardisert pasientforløp for aktuelle organområde mht kreft o Bidra til at utredning, behandling, rehabilitering og oppfølging oppfyller kvalitetsnormene i nasjonalt handlingsprogram for aktuelle organområde o Vurdere om det skal innføres nye kvalitetsparametre o Gjøre grep som sikrer at man når målet om at 80% av pasientene skal være i gang med behandling innen 20 arbeidsdager fra mottatt henvisning innen utgangen av o At anbefalinger i prioriteringsveileder innen det enkelte fagområde følges der hvor dette finnes o Beskrive hva som er alarmsymptomer (inngangsport) for mistanke om kreft for aktuelle organområde 5.2 Effektmål (overordnet) Årlig forbedring av forløpstider slik at normerte forløpstider er nådd innen 2015 Årlig forbedring i kvalitetsparametre for aktuelle organområde Skår på PASOP us over landsgjennomsnittet innenfor alle områder. Effektindikatorer i samarbeid med FOU (eget punkt i pasienttilfredshetsskjemaet?) 5.3 Gevinster 6 RAMMEBETINGELSER 6.1 Krav til prosjektet

6 6 / 7 De utarbeidede standardiserte pasientforløpene skal bygge på handlingsprogram for aktuelle organområde og oppfylle kravene i handlingsprogrammene. Utarbeidelse av standardisert behandlingslinje skal ledes av fagperson innen aktuelle fagområde Arbeidet må tilrettelegges av en person med erfaring i logistikkarbeid Aktører fra alle aktuelle faggrupper innen aktuelle organområde må involveres. I tillegg til aktører utenfor sykehuset En primærlege /PKO En representant for hjemmesykepleie/kontaktsykepleier. En bruker/pårørende oppnevnes ved første møte. Ytterligere aktører innkalles etter behov Det brukes LEAN-metodikk eller tilsvarende i utarbeidelsen. 6.2 Beslutningspunkter Mandatet skal identifisere på hvilket nviå/hvem som har myndighet til å fatte beslutninger iht prosjektmodellen. Fyll ut tabellen under med roller og beslutningsmyndighet (B, b, I). Rolle B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 Organisasjonens leder Linjeleder Styringsgruppe Prosjekteier Eksempel på beslutningsmatrise - beslutningstakere i prosjektfasene Beslutningstaker - ord.prosj. B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 Organisasjonens leder Linjeleder Styringsgruppe Prosjekteier B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 nivå avhengig av omfang av utredning av behovet/prosjektets størrelse nivå avhengig av prosjektets størrelse større prosjekter krever styrebehandling eller beslutning på regionalt nivå for større prosjekter bør det vurderes om organisasjonens leder skal ta beslutningen linjeleder for pilotenhet og ev. SP IKT må godkjenne oppstart av pilotering linjeleder(e) og ev. SP IKT må godkjenne oppstart av ordinær drift prosjekteier fatter beslutning om ferdigstillelse på bakgrunn av innstilling fra SG

7 7 / 7 B8 B b I linjeledere rapporterer gevinstrealiseringen. For større prosjekter som har vært styrebehandlet/besluttet regionalt bør sluttrapport gevinstrealisering behandles på samme nivå Beslutning Anbefaling / Delbeslutning Informasjon 6.3 Organisasjonens forpliktelser overfor prosjektet Organisasjonen stiller med nødvendige ressurser for gjennomføring av prosjektet Viktige beslutninger tas i styringsgruppen hvor øverste linjeledere for aktuelle organområder er representert. 6.4 Kvalitet De standardiserte behandlingslinjene må utarbeides i samsvar med handlingsprogram og prioriteringsveiledere for aktuelle organområde. 6.5 Tidsramme At normerte pasientforløp er utarbeidet og tatt i bruk for alle nevnte organområder innen utgangen av Eksakte tidsrammer blir satt for hvert enkelt organområde når arbeidsgruppen starter sitt arbeid Økonomi Avsatte midler: i i Forbedrede pasientforløp vil øke effektiviteten og føre til mer effektiv bruk av ressurser innenfor mange områder. 6.7 Andre krav fra organisasjonen Er det for eksempel krav fra organisasjonen for hvordan kommunikasjonen skal foregå? Har deler av organisasjonen særskilte informasjonsbehov? Redegjør for organisasjonens behov for rapportering fra prosjektet.