Kognitive utfordringer i samhandling om pasienter med kognitive utfordringer



Like dokumenter
Kommentarer tekst evt. konkret forslag til ny tekst 1.1.1

PTØ Norge Beskrivelse av delytelse N

Samhandling mellom kommuner og spesialisthelsetjeneste om tilbudet til rusmiddelmisbrukere behovet for et felles informasjonsgrunnlag

Hvordan lage gode pakkeforløp når evidensgrunnlaget er uklart?

Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator

RETNINGSLINJER ATAXIA TELANGIECTASIA. Frambu

Fra gråsone til samarbeidssone mellom nivåene innen rehabilitering

Enighet mellom Båtsfjord kommune og Helse Finnmark HF om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre

Samhandlingsreformen noen viktige perspektiver. Fagdag 18. februar 2011

Asbjørn larsen RIO Rusmisbrukernes interesse organisasjon

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og X kommune

Kartlegging av intensiv habilitering av barn og unge til barn og unge med nevrologiske funksjonsforstyrrelser ( Rambøll/ Helsedirektoratet)

Habilitering. Seniorrådgiver Inger Huseby. Steinkjer, 3.mars 2016

Vår dato: Deres ref.: Høringssvar: Høring utkast til veileder habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator

Veileder om habilitering, rehabilitering, individuell plan og koordinator, samt andre sentrale føringer for rehabiliteringsfeltet

Høringsuttalelse delplaner

Enighet mellom Lebesby kommune og Helse Finnmark helseforetak om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre

Nytt tilbud til ungdom med rusrelaterte problemer. Ungdomsklinikken

Samhandling til beste for brukeren. Gunn Marit Helgesen Styreleder KS

Enighet mellom Vadsø kommune og Helse Finnmark om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre

Tjenesteavtale nr 1 vedtak i fellesmøte RESO Lofoten og RESO Vesterålen med endringer etter vedtak Salten Reso

Velferdsstat i finanskrise Karl Evang, sykehusloven, pasietrettigheter og Samhandlingsreformen

God samhandling for barn og unge. Guri Moen Lajord Bodø 26. august 2015

Habilitering og rehabilitering

PASIENTPERSPEKTIVET. Hvilke er rehabilieringspasientenes forventninger? Knut Magne Ellingsen styreleder i FFO

Askøy kommune. Marit Helen Leirheim Systemkoordinator

Rehabilitering: Lovgrunnlag, strategier og intensjoner. Eyrun Thune, rådgiver rehabilitering, Kreftforeningen

Behandling av cannabis- avhengighet i spesialisthelsetjenesten

FORSTERKET REHABILITERING AKER HELSEETATEN, OSLO KOMMUNE. Hvem er vi og hva har vi jobbet med i forbedringsteamet i Gode Pasientforløp

Behandling av cannabisavhengighet. spesialisthelsetjenesten

Delavtale. mellom. 08 Søgne kommune. Delavtale 1 og ansvarsfordeling

Innspill til Statsbudsjettet 2015

Rehabilitering av kreftpasienter: nasjonale føringer. Eyrun Thune, rådgiver rehabilitering

Etter alle utredningene hvor ble det av samhandlingen?

Rehabilitering av eldre pasienter utfordringene sett med kommunebriller

Individuell plan og koordinator

Samhandling med kommuner og med Stokke spesielt. 6 april 2011

Rehabilitering. Motto: «Jo tidligere etter et funksjonsfall rehabiliteringen starter, jo bedre blir resultatet»

Sammensatte lidelser i Himmelblåland. Helgelandssykehuset

Rehabilitering i Nord-Norge

Føringer på rehabiliteringsfeltet. Grete Dagsvik Kristiansand kommune

Jubileumskonferanse: Trender og utviklingstrekk

Kunnskapsbaserte prosedyrer og faglige retningslinjer hvordan lager vi disse?

Kode/emnegruppe: PSY 200 Psykologi med religion og helse

Reformen fritt behandlingsvalg

Nettverkssamling for USHT 11. mai Kompetanse hva er det?

TJENESTEAVTALE1 (revidert 2016) Tjenesteavtale om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver o tiltak artene skal utføre.

Pasientforløp i Nord Aurdal kommune dialog mellom fagpersoner i ulike instanser

Samhandlingsreformen. - Sett fra spesialisthelsetjenestens side - Hvor er vi nå? København Svanhild Jenssen Direktør for samhandling HMN

KASTVOLLEN REHABILITERINGSSENTER «PROGRESSIVE NEVROLOGISKE SYKDOMMER»

REHABILITERING, SAMARBEID OG MULIGHETER

Bakgrunn. Naturlig forløp. Arbeidsrettet rehabilitering i spesialisthelsetjenesten. Hvorfor kommer ikke pasienten tilbake i jobb?

Framtidig organisering av det akuttmedisinske tilbudet. Hvordan sikre forsvarlig samhandling og gode pasientforløp?

Mona Sommer, prosjektleder, Øvre Eiker kommune Tønsberg

Rus i Kroppen Prosjekt TSB/somatikk

Status for Samhandlingsreformen og vegen videre.. Åpning Valdres lokalmedisinske senter Fagernes 16. januar 2015

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og xxxxxxx kommune

En studentassistents perspektiv på ε δ

MØTEPLASSEN Nettverk for koordinerende enhet (KE) i Helse Fonna foretaksområde Merete Røthing

Samarbeidsavtalen kommunen og HNT

Retningslinje for samarbeid mellom Midtre Gauldal kommune og St. Olavs Hospital HF om tilbud til pasienter med behov for koordinerte tjenester

Avdelingsdirektør Åse L. Snåre, KS Avdeling for helse og velferd, «En selvstendig og nyskapende kommunesektor»

Realisering av samhandlingsreformen krav og forventninger til IKT. Eva M. Møller Magne Høgelid

Høring på veileder til forskrift om habilitering og rehabilitering

Kapellveien habiliteringssenter. - Stiftelsen Nordre Aasen - juni 2010

Praktiske erfaringer med samhandling fra DPS Stjørdal. DPS-leder Ann-Inger Leirtrø

SEPREP Læringsnettverk innen psykisk helse og rus. Pernille Næss

Tjenesteavtale nr 1. mellom. Målselv kommune. Universitetssykehuset Nord Norge HF

Unjárgga gielda/ Nesseby kommune Hjelpetjenesten

Utfordringer og muligheter med samhandling og rehabilitering sett fra spesialisthelsetjenesten

Hvordan kan vi sikre oss at læring inntreffer

ET PILOTPROSJEKT FOR NEDTRAPPING OG BEHANDLING AV LAR-PASIENTER SOM AVSLUTTER SUBSTITUSJONSBEHANDLING

Presisering av viktige begreper: målformulering og oppfølging av risiko. Synnøve Serigstad, rådgiver Helse Vest RHF

UTTALELSE OM SAMHANDLINGSREFORMEN

Prioriteringsveileder - Habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten

God samhandling barn og unge

Fagseminar om samhandling 9. og 10. juni 2010 i Alta.

Samhandling på lang sikt. - Tilbake til kommunene

UTVIKLINGSFILOSOFI Basistrening som grunnlag for teknisk utvikling

Plan for videre samhandling?

Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator

Fagdirektør Kristin Gjellestad, Helse- og omsorgsdepartementet

Tjenesteavtale nr 1. mellom. XX kommune. Universitetssykehuset Nord Norge HF

Dykkar ref: Vår ref Saksbehandlar Dato 2013/ Elizabeth Miciano Regional plan for habilitering - uttale fra Surnadal kommune

Erfaringskonferanse koordinerte tjenester

Sakspapirene ble ettersendt.

SAMHANDLINGSREFORMEN OG LOV OM HELSE- OG OMSORGSTJENESTER. LEON OG HALVANNENLINJETJENESTER Plenumsdiskusjon

Legens rolle i pasientforløpet sett fra sykehusperspektiv. Gunhild Ag Indremedisiner Overlege Geriatrisk avdeling UNN

Psykisk Helse

Kreftrehabilitering-nå og i fremtiden. Medisinskfaglig ansvarlig Frode Skanke LHL-klinikkene Røros Lillestrøm

2 REHABILITERINGOGHABILITERING,LÆRINGOGMESTRING

PSY1000/PSYC1201 Eksamensoppgaver og skriveseminar

Prioriteringsnøkkel for ergo- og fysioterapitjenesten i Randaberg kommune.

Høring om idéfase Sjukehuset i Nordmøre og Romsdal, SNR

Røde Kors Haugland Rehabiliteringssenter AS. Presentasjon nettverksmøte fredag v/ Linda Meier og Jo Inge Gåsvær

PASIENTER MED USPESIFIKKE SMERTETILSTANDER Hva bør vi gjøre na r vi møter disse pasientene?

Digitalt Media Arkiv i Helse Vest. Muligheter og utfordringer

Innhold. Kapittel 1 Å møte personer med demens Kari Lislerud Smebye. Kapittel 2 Hva er demens? Anne Marie Mork Rokstad

Nasjonalt DPS-lederseminar 2011

Avdeling for Vurdering & opplæring Vurderingsprogram

Transkript:

samhandling om pasienter med kognitive utfordringer Påstand: Når kunnskapsforskjellene blir for store bryter samhandlingen sammen.

For å forstå hvorfor det skjer må vi forstå begrepene: Kunnskapsnivå: Hvor kompetent vi er på et område. Delvis regulert. Kunnskapsområde: Hvilke kunnskapsområder behersker vi? Ikke regulert. Mangler ofte oversett.

Mye implisitte antakelser om hvilke kunnskapsområder forskjellige fagfolk behersker. Om hvilke kunnskapsområder som er nødvendig å beherske, og på hvilket nivå.

Problemet kan overordnet beskrives slik: Mye medisinsk kunnskap er spesifikk og dyp. Medisinske aktiviteter krever oftest kunnskap på mange områder,- medisinske og ikke-medisinske. Vitenskapsbaserte og erfaringsbaserte.

Innenfor rehabilitering trenges også mye spesifikk medisinsk kunnskap, særlig i innledende faser, men i totalforløpet hvor det er pasientens egen forandring mot bedre funksjoner som er målet, trenger man et stort kunnskapstilfang, - fra mange områder.

Spesialisthelsetjenesten er kjent for å ha mye spesifikk kunnskap fra få områder. Allmennhelsetjenesten har bred lokalbasert kunnskap fra mange områder. For at et pasientforløp skal blir best mulig, bør alle aktører ha tilstrekkelig kunnskap på tilstrekkelig mange områder.

Slik er det ikke i dag. Det som verre er;- vi later som det er slik. Det drøftes ikke hva som er nødvendig og tilstrekkelig kunnskap på hvert ledd i kjeden. Og det drøftes ikke hvilke kunnskapsområder som er avgjørende på hvert nivå og ledd. I den grad man forholder seg til det, skyter man med hagle.

Problemet er lettest å illustrere i overgangen mellom spesialisthelsetjenesten og allmennhelsetjenesten, men gjelder på alle nivåer.

For å levere et godt rehabiliteringsresultat i spesialisthelsetjenesten kreves spesialisert medisinsk og psykologisk kunnskap. Om patologiske prosesser, om motorikk, språk, sansning, kognisjon m.m.- men også om organisering og samhandling og allmennpsykologiske forhold.

For å kunne levere et godt resultat på i allmennhelsetjenesten kreves lokal kunnskap om tilgjengelige ressurser, om saksgang, om hjelpemidler, om økonomi osv. men også om organisering og samhandling og allmennpsykologiske forhold.

Men hva skjer i overgangen mellom nivåene? Fordi vi alle opplever oss menneskeorienterte og pasientrettet, er det vanskelig å sortere ut vanskene med overføring av spesifikk kunnskap og samordning av breddekunnskap.

Implisitt i handlingene våre ligger ofte en antakelse om at fagfolk har mer spesifikk kunnskap enn de egentlig har. En utbredt misoppfatning i spesialisthelsetjenesten er at nevrologisk kunnskap er tilstrekkelig for å forstå hvilke rehabiliteringsbehov en pasient har.

Hva kan vi gjøre? Enkelt: Analyse av hva som trengs av kunnskap på hvert ledd og gode pedagogiske verktøy for å tilføre nødvendig bredde og spesialkunnskap!