Kvalitet i Helse & Omsorg 2015
2
Kvaliteten i Aleris tar utgangspunkt i våre pasienter og beboeres opplevelser. Hva forventer de av oss? Hvordan ble de mottatt og tatt hånd om? Og hvordan ble resultatet av den medisinske behandlingen eller omsorgstilbudet? Aleris gir tjenester til personer med alt fra enkle og ukompliserte, til svært omfattende og komplekse behandlings- og bistandsbehov. Felles for de aller fleste av våre brukere er at de aktivt velger å benytte Aleris. Og valgmulighetene innenfor behandling, pleie og omsorg blir stadig flere. Vi er derfor helt avhengig av å ha god kvalitet og høy effektivitet for å bli valgt: Er vi ikke gode nok, får vi verken pasienter eller offentlige avtaler. All behandling og oppfølging av mennesker innenfor helse og omsorg kan være forbundet med en viss risiko, og forutsetter strenge krav til kvalitet, helse, miljø og sikkerhet. Kvalitetssikring og kvalitetsutvikling er derfor høyt prioritert og forankret i Aleris øverste ledelse. Vårt kvalitetsarbeid pågår kontinuerlig og er en del av hele vår virksomhet. For å vite status foretar vi regelmessige kvalitetsmålinger i hele selskapet. På bakgrunn av disse setter vi oss mål for å hele tiden bli bedre. Ved å lære av hverandre kan vi bli bedre sammen. Hvem gjør hva best og hvor? Fordelen med å være mange enheter, som vi er i Aleris, er at vi kan lære av hverandre. Ved å finne frem til de beste arbeidsmetodene og dele dem med hverandre, kan vi utvikle oss raskere enn om hver enkelt enhet måtte forbedre seg på alle områder samtidig. Felles kvalitetsarbeid sikrer prioritering og koordinering av kvalitetsarbeidet på tvers av våre tre land og 350 enheter, og gir muligheter til å drive felles kvalitetsutvikling. Ett skritt frem for hver enhet kan bety 350 skritt frem for Aleris. Som ledd i dette arbeidet skal vi fremover strukturere vårt kvalitetsarbeid etter seks kvalitetsmål. Målene brukes av myndighetene i alle de tre skandinaviske landene for å kvalitetssikre helse- og omsorgstjenester, og bygger på kvalitetsstrategier i Verdens helseorganisasjon, OECD og EU og Institute of Medicine i USA. En pasient eller beboer som har blitt vennlig og respektfullt mottatt, er fornøyd og har fått hjelp til sitt behov er det beste kvalitetsstempelet Aleris kan få. For det er våre brukere, pasienter og beboere vi er til for. Vi vil derfor fortsette å arbeide for kvalitetsutvikling innenfor helse- og omsorg gjennom tettere samarbeid med offentlige myndigheter om kvalitetsmål og kvalitetsindikatorer, deltakelse i forskning og utvikling, og gjennom kontinuerlig fokus på avvik og forbedringsområder i egen virksomhet. Med denne rapporten ønsker vi å beskrive Aleris kvalitetsorganisasjon, og gjennom noen eksempler gi et bilde av hvordan vi etterlever våre kvalitetsmål. Liselott Kilaas Konsernsjef Innhold Aleris 4 Dette er Aleris 6 Langsiktig eierstyring med Investor 7 Organisering av kvalitetsarbeidet i Aleris Kvalitet i Helse & Omsorg 8 Kontinuerlig forbedring 9 Internkontroll 10 Oppfølging av avvik og uønskede hendelser 11 Internrevisjon 12 Eksterne tilsyn og kvalitetskontroller 13 Kvalitet i medarbeiderskap og lederskap 13 Vern av varslere Aleris Kvalitetsmål 14 Verdens helseorganisasjons definisjon for kvalitet i helse og omsorg 15 Aleris seks kvalitetsmål 16 Kvalitetsmål 1: Aleris gir virkningsfulle og kunnskapsbaserte helse- og omsorgstjenester 22 Kvalitetsmål 2: Aleris gir trygge og sikre helse- og omsorgstjenester 26 Kvalitetsmål 3: Aleris har fokus på pasientene, brukerne, beboerne og oppdragsgiverne og involverer dem 32 Kvalitetsmål 4: Aleris gir likeverdige, helsefremmende og forebyggende helse- og omsorgstjenester 36 Kvalitetsmål 5: Aleris sikrer at ressursene utnyttes til det beste for pasienter, brukere, beboere og oppdragsgivere gjennom samordning og kontinuitet 40 Kvalitetsmål 6: Aleris helse- og omsorgstjenester er tilgjengelige, helhetlige og gis til rett tid 3
Dette er Aleris Vi er til sammen over 9000 medarbeidere og våre helse- og omsorgstjenester når 70 % av Skandinavias befolkning. Vi driver 350 enheter og har en omsetning på over 7 milliarder svenske kroner. Vi er representert i hele helseog omsorgskjeden og driver virksomhet innen kommune- og spesialisthelsetjeneste, eldreomsorg, bo- og omsorgstilbud for barn og ungdom, og psykisk omsorg for voksne. Vi er et stort selskap som fortsatt er i vekst. 9000 medarbeidere Kjønnsfordeling blant medarbeiderne 80% 20% Aldersfordeling blant medarbeiderne >66 år 56-65 år 46-55 år 36-45 år 26-35 år <25 år 1,7 milliarder svenske kroner i omsetning Kurven viser vår omsetning de siste ti årene 2005 2006 2007 2008 2009 Aleris etableres ved at selskapene CarePartner og ISS Health Care går sammen med foretaket EQT som eier. Allerede fra starten drives det virksomhet i både Sverige, Norge og Danmark. Aleris kjøper det norske selskapet Ungplan. Aleris overtar de norske selskapene Omnia og Axess. Gjennom oppkjøpet av Medilab Kliniska Laboratorier får Aleris et komplett tilbud innen diagnostikk i Sverige. Kjøpet av Nackageriatriken utvider tilbudet innenfor helse og omsorg. Det norske selskapet BOI kjøpes opp og blir Aleris første virksomhet i Norge innenfor psykisk omsorg. Aleris går inn i spesialisthelsetjenesten i Danmark gjennom kjøpet av Danske Privathospitaler. Med dette driver Aleris nå sykehus og medisinske sentre i alle de tre nordiske landene. Oppkjøpet av Sophiahemmets røntgenvirksomhet styrker Aleris posisjon i Stockholm. Aleris bygger Båthöjden Plaza utenfor Stockholm. Båthöjden er de første eldreboligene som Aleris bygger og eier selv. Aleris tar også sitt første steg inn i primærhelsetjenesten i Sverige. Historikken er hentet fra CSRrapport for 2014. Konsernstatistikk for 2014. 4
Vi er eneste private leverandør innen både helse og omsorg 7.5 milliarder svenske kroner i omsetning Omsetning fordelt mellom helse og omsorg Helse 59 % Omsorg 41 % I 2015 fyller vi 10år. Mange har også jobbet mye lenger enn det, innenfor det som i dag er Aleris. Rekorden er 44 år, 10 måneder og 16 dager. Vi representerer mer enn 100 forskjellige yrkesgrupper Helse Omsorg Vi når 70% av markedet i Skandinavia Vi har mer enn 350 enheter i Skandinavia Investor eier Aleris I løpet av ett år tar vi 600000 røntgenbilder utfører vi 1 million laboratorietester besøker 750000 vår spesialisthelsetjeneste benytter 3600 vår eldreomsorg, hvorav 1650 er hjemmetjeneste Omsorgstjenesten har 100 % offentlige kunder Våre oppdragsgivere innen helsesektoren Offentlige kunder Forsikringsselskaper Privatbetalende Sverige Norge Danmark Navnet Aleris kommer fra det latinske alere, som betyr å pleie, nære og lege 2010 2011 2012 2013 2014/2015 Investor kjøper Aleris. Investor er et investeringsselskap med base i Norden, som ble stiftet av familien Wallenberg i 1916. Investor er en sterk og langsiktig eier med ambisjoner om å utvikle Aleris til et ledende selskap innen helse og omsorg, med vekt på kvalitet, innovasjon og langsiktighet. Aleris vokser kraftig. I Sverige blir Proxima en del av Aleris og utvider tilbudet av førstelinje-og spesialisthelsetjenester samt rehabilitering. Aleris kjøper Privathospitalet Hamlet og blir dermed den største private sykehusaktøren i Danmark. I Norge kjøper Aleris Interaktiv Barnevern og etablerer Kreftsenteret, Skandinavias eneste private kreftsenter. Aleris overtar driften av spesialisthelsetjenestene ved Bollnäs sykehus, som blir Aleris første akuttsykehus. I Sverige utvides også hjemmetjenestevirksomheten gjennom kjøpet av Södermalms hjemmetjeneste. Aleris andre egne eldreboliger blir innviet. Aleris overtar flere sykehjem og vokser dermed innenfor eldreomsorg i Norge og Sverige. I Sverige åpner Aleris sitt tredje egne sykehjem og starter bygging i Simrishamn og Halmstad. Gjennom oppkjøp, organisk vekst og nye kontrakter og avtaler har Aleris vokst og utvidet tjenestetilbudet betydelig siden etableringen. Som ledd i arbeidet med å samle og presentere dagens Aleris, bytter Aleris utseende, logo og profil. Aleris kjøper Teres Medical Group, og åpner sykehjemmene i Simrishamn og Halmstad. 5
Langsiktig eierstyring med Investor Aleris eies av Investor AB, et svensk selskap med nesten hundre år lang tradisjon innen utvikling og eierstyring av store virksomheter. Selskapet er børsnotert på den svenske børsen. Investor er opptatt av langsiktighet og ansvarlighet. Gjennom styrearbeid i selskapene de er engasjert i, oppfordrer Investor derfor sine foretak til å drive på en ansvarsfull og etisk måte, og være ledende på kvalitet og samfunnsansvar i sine sektorer. Investor er siden 2014 med i FNs Global Compact i likhet med Aleris. Investor mener at å levere høykvalitets tjenester på en kostnadseffektiv måte er den viktigste differensieringsfaktoren for Aleris på lang sikt. Derfor er det kontinuerlige arbeidet med å forbedre kvaliteten og servicen for pasienter og oppdragsgivere høyt prioritert. Les mer om Aleris www.aleris.no www.aleris.dk www.aleris.se Les mer om Investor www.investorab.com 6
Organisering av kvalitetsarbeidet i Aleris Aleris kvalitetsorganisasjon Sverige Kvalitetsansvarlig Helse Kvalitetsansvarlig Omsorg Konsernsjef Konsernråd Koordinator Kvalitet Helse Koordinator Kvalitet Omsorg Norge Kvalitetsansvarlig Helse Kvalitetsansvarlig Omsorg Danmark Kvalitetsansvarlig Helse Kvalitetsansvarlig Omsorg Aleris etablerte i 2012 en konsernovergripende kvalitetsorganisasjon for å optimalisere arbeidet med kvalitetsforbedring, og legge til rette for måling og sammenligning av kvalitet mellom landene. Kvalitetssamarbeidet har siden utviklet og forbedret seg innenfor våre to områder Helse og Omsorg, og vi har fått på plass struktur og rapporteringsrutiner. Der det er mulig og hensiktsmessig, har vi like systemer for kvalitetsmåling i alle tre land. Vi har i dag for eksempel like metoder for målinger av pasient- og brukertilfredshet, avvik og komplikasjonsregistrering. Det gjør at vi kan sammenlikne resultater og utvikling mellom landene. Ettersom kvalitetsarbeid er ulikt i segmentene Helse og Omsorg og det også er visse forskjeller mellom de tre landene i lovgivning og systemer som gjelder kvalitet, har vi valgt å ha kvalitetsfunksjonen i landenes respektive to divisjoner som høyeste organisatoriske nivå. En divisjonssjef for Helse og en divisjonssjef for Omsorg har en koordinerende rolle for kvalitetsarbeidet i Helse og Omsorg i konsernet. Aleris jobber målrettet for å få et så samordnet og systematisk kvalitetsarbeid i konsernet som mulig, slik at vi kan forbedre oss og gi brukerne best mulige tjenester. konsernovergripende kvalitetsorganisasjon 7
Ved å lære av hverandre kan vi bli bedre sammen. Kontinuerlig forbedringsarbeid gjøres hver dag. Kontinuerlig forbedring Organiseringen av kvalitetsarbeidet bidrar til at feil og forbedringsområder avdekkes, og til at vi får et godt grunnlag for å gjøre gode risikovurderinger. FORBEDRINGS- TILTAK KORRIGERE PUKK PLANLEGGE SYSTEMATISK FORBEDRINGSARBEID FOREBYGGING RISIKOVURDERING KONTROLLERE RISIKOANALYSE OPPFØLGING UTFØRE TILTAK PROSEDYRER DOKUMENTASJON Disse benyttes til kontinuerlig og systematisk forbedring av vår virksomhet. Kontinuerlig forbedringsarbeid gjøres hver dag, og er støttet av rutiner og modeller for å gjøre risikovurderinger i pasient- og brukerarbeid, og ved virksomhets- og organisasjonsutvikling, bruker- og pårørendeundersøkelser, avvikshåndtering, tilsyn og kontroller. 8
Internkontroll I tråd med nasjonale krav og føringer, har Aleris et omfattende system for internkontroll i alle våre virksomhetsområder. Internkontrollen har som formål å sikre kontinuerlig kontroll med at: a Lover og regler overholdes a Virksomheten drives innenfor etiske og moralske rammer a Intern og ekstern rapportering gjennomføres i henhold til avtaler og kvalitetskrav a Driften er effektiv a Virksomheten drives med høy pasient- og brukersikkerhet a Helse- og omsorgstjenestene holder en høy og stabil kvalitet a Pasienter og brukere, pårørende og nærstående, samt oppdragsgivere og henvisere er fornøyde med utførte tjenester a Medarbeiderne har et godt arbeidsmiljø Aktuelle resultater av internkontrollene analyseres og rapporteres til divisjonsledelsen. Når internkontrollen avdekker avvik eller forbedringsområder, gjennomføres det tiltak for å hindre nye avvik og for å forbedre kvaliteten. Tiltakene følges nøye helt til tiltakene som er satt inn har gitt resultater. Dette er i tråd med PUKK-metodikken (Planlegge-Utføre-Kontrollere-Korrigere-) for systematisk forbedringsarbeid. 9
Oppfølging av avvik og uønskede hendelser Aleris har et godt utbygget system for registrering og håndtering av avvik. Alle våre medarbeidere innrapporterer avvik. Både feil og mangler våre medarbeidere selv oppdager, og klager og tilbakemeldinger fra pasienter, beboere, brukere og pårørende behandles som avvik. Alvorlige avvik gjennomgås av virksomhetsledelsen. Ved alvorlige eller systematiske avvik, følges avviket opp over tid og med tiltak som fører til forbedring. I tråd med de nasjonale føringene i Norge, Sverige og Danmark, rapporteres alvorlige avvik til myndighetene og til våre oppdragsgivere. Alvorlige avvik og trend- og hendelsesanalyser benyttes som grunnlag for kvalitetsforbedrende tiltak. Overvåking av avvik samt gode trend- og hendelsesanalyser gjør at vi kan kontrollere at avvikene benyttes til kontinuerlig utvikling av kvalitet, både i den enkelte virksomhet og på tvers av virksomheter, segmenter og landegrenser. Samarbeid Avvik rapporteres OG behandles Avvikshåndtering oppfølginger OG evalueringer tiltak og forbedringer Ved å samarbeide systematisk, kan vi gjøre kontinuerlige forbedringer og kvalitetssikre våre helse- og omsorgstjenester. 10
Internrevisjon Alle Aleris-virksomheter gjennomfører interne revisjoner. Internrevisjoner har som sin viktigste oppgave å sikre at organisasjonen oppnår sine målsettinger for kvalitet ved å evaluere og forbedre effektiviteten av organisasjonens prosesser for risikostyring, kvalitetssikring og kontroll. 11
Eksterne tilsyn og kvalitetskontroller Sertifiserte eller akkrediterte med KVALITETSKONTROLL De aller fleste av Aleris virksomheter er sertifiserte eller akkrediterte for kvalitet. Vi har også som mål at alle våre virksomheter i løpet av 2016 skal være sertifiserte. Det innebærer at virksomhetens ledelsessystem og kvalitetsresultat hvert år vurderes av et eksternt revisjonsorgan. Ved revisjonen kommuniseres forbedringsforslag, gode eksempler og avvik innenfor virksomheten. I tillegg til eksterne revisjoner, blir det utført en rekke kvalitetskontroller og tilsyn ved Aleris enheter av myndigheter, oppdragsgivere og andre som på ulike måter har samarbeid med Aleris i våre tre land. 12
Kvalitet i medarbeiderskap og lederskap Kunnskap, engasjement og personlig egnethet blant våre medarbeidere og ledere er en forutsetning for å kunne levere kvalitet i våre tjenester. Det er også en tydelig, positiv sammenheng mellom medarbeidernes engasjement, og våre pasienter og beboeres tilfredshet: Aleris enheter med høy medarbeidertilfredshet, opplever også den største pasient- og brukertilfredsheten. Vi har et felles syn på lederkompetanse og gjennomfører de samme lederprogrammene i alle tre land. Alle nye medarbeidere gjennomfører et elektronisk introduksjonsprogram som blant annet beskriver Aleris som organisasjon, presenterer våre virksomhetsområder og introduserer Aleris verdier og etiske kompass. Aleris årlige leder- og medarbeiderundersøkelse hadde i 2015 en svarprosent på hele 80 %. Svarprosenten har dermed gått betydelig opp; fra 75 % i 2014 og 69 % i 2013. Resultatet viser at arbeidsklimaet og lederskap fortsatt utvikles i riktig retning. Innenfor arbeidsklima har vi hevet oss fra en indeks på 87 i fjor til 89 i år, noe som er godt over snittet på de foretakene vi sammenlikner oss med der er snittet 84. Undersøkelsen gjør også at vi kan avdekke negative tendenser og sette inn tiltak om nødvendig. 89 gjennomsnitt 84 VÅR VURDERING 2015 Resultatet viser at arbeidsklimaet og lederskap fortsatt utvikles i riktig retning. Vi har nådd indeks 89 i år, noe som er godt over gjennomsnittet. Vern av varslere For å sikre oss mot lovbrudd og andre kritiske forhold, og for å ha en tryggere og bedre arbeidsplass, ønsker Aleris å få informasjon om kritikkverdige forhold i virksomheten så raskt som mulig. Derfor er vi opptatt av at det skal være enkelt og trygt å varsle. I første rekke skal meldinger om slike forhold gå gjennom nærmeste leder eller ordinære kanaler. Dersom dette ikke fungerer, kan det varsles gjennom et eksternt varslingssystem for konsernet, kalt Whistleblower. Her kan det varsles anonymt og varslene følges opp av en ekstern og uavhengig part; Ethos International. VARSLE enkelt og trygt 13
Verdens helseorganisasjon (WHO) har følgende definisjon for kvalitet i helse og omsorg: Good health services are those which deliver effective, safe, quality personal and non-personal health interventions to those that need them, when and where needed, with minimum waste of resources WHO, 2007: Strengthening health systems to improve health outcomes WHO s framework for action 14
Aleris seks kvalitetsmål WHOs definisjon legges til grunn for kvalitet innen helse- og omsorgstjenester av store organisasjoner som OECD, EU og Institute of Medicine i USA. Også helsemyndighetene i Norge, Sverige og Danmark har tatt utgangspunkt i WHOs definisjon. Hvert land har laget seks nasjonale kvalitetskriterier som legges til grunn for kvalitet i helse- og omsorgstjenester. All of På Aleris bakgrunn businesses av undergo den norske, internal danske og svenske varianten av disse seks auditing kvalitetskriteriene The principal function har of Aleris the internal audits is to 6. ensure Aleris' that the organisation health- utarbeidet seks felles kvalitetsmål vi legger til grunn for vårt kvalitetsarbeid. achieves its objectives care services with regard are to quality accessible, and improving comprehensive the efficacy of and by evaluating the organisation s provided Aleris gir processes at virkningsfulle for the risk right man-timagement, quality helse- assurance og and omsorgstjenester og kunnskapsbaserte control. Aleris gir trygge og sikre helse- og omsorgstjenester Aleris har fokus på pasientene, brukerne, beboerne og oppdragsgiverne og involverer dem Aleris gir likeverdige, helsefremmende og forebyggende helse- og omsorgstjenester Aleris sikrer at ressursene utnyttes til det beste for pasienter, brukere, beboere og oppdragsgivere gjennom samordning og kontinuitet Aleris helse- og omsorgstjenester er tilgjengelige, helhetlige og gis til rett tid Aleris etterlever våre seks kvalitetsmål gjennom omfattende systemer for kvalitetskontroll, kvalitetsforbedringer, rapporteringer, dokumentasjon, forskning, utvikling og flere samarbeidsprosjekter med fagmiljø ved høyskoler og universiteter. I denne rapporten viser vi noen eksempler på hvordan vi etterlever de seks kvalitetsmålene. 15
16 Aleris Kvalitetsmål 1 Aleris gir virkningsfulle og kunnskapsbaserte helseog omsorgstjenester
Kvalitetsmål 1 Aleris har som mål at alle våre tilbud skal bidra til positive resultater for våre pasienter, brukere og beboere For å sikre best mulig kvalitet i tjenestene investerer vi i nytt og avansert teknisk utstyr, grundig opplæring av medarbeidere og i forskning og utvikling. Metodene vi benytter er basert på vitenskapelig forskning, har dokumentert effekt og er utført av profesjonell ekspertise. De som velger Aleris skal kjenne seg trygge på at vi tilbyr den beste kvaliteten. Et bærende element i vårt kvalitetsarbeid er likevel at vi alltid kan bli bedre, og vi skal lære av våre feil. Kvaliteten i virksomheten gjennomgår derfor kontinuerlig kontroll og overvåkning gjennom interne og eksterne revisjoner og tilsyn, avvikshåndtering og kvalitetsundersøkelser. Vi er opptatt av å dokumentere resultater av våre tilbud innen helse og omsorg. Vi utfører derfor blant annet effektstudier av medisinske inngrep, vi måler pasientog brukertilfredshet, pårørendes opplevelser av våre omsorgstilbud og vi har gode systemer for kontinuerlige tilbakemeldinger fra oppdragsgivere. For å sikre at alle våre pasienter og beboere mottar individuelt tilpasset behandling og omsorg, utarbeider vi behandling- og omsorgsplaner som er tilpasset den enkeltes situasjon, ressurser, behov og ønsker. Virkningen av våre helse- og omsorgstilbud evalueres på bakgrunn av oppnådde målsettinger i den enkelte beboer eller pasients behandlings- eller omsorgsplan. Alle uønskede hendelser, avvik og komplikasjoner overvåkes, registreres og rapporteres både på det enkelte fagområde og det enkelte sykehus. Aleris rapporterer også jevnlig på kvalitetskrav fra myndighetene i tre land og rapporterer kvalitetsdata til nasjonale registre. Effekt av behandling og komplikasjoner sammenliknes med nasjonalt nivå og sammenliknbare sykehus. På skandinavisk nivå har ledelsen hver måned gjennomgang av pasientenes opplevde kvalitet ved alle våre sykehus og medisinske sentre. Det rapporteres også månedlig fra alle enheter sammenlignbare tall på komplikasjoner, og klagesaker registreres og rapporteres fortløpende i alle enheter. Avvik som blir avdekket blir fulgt opp, og det iverksettes umiddelbare tiltak for å forebygge at dette skjer igjen. Resultatene fra eksterne og interne kvalitetskontroller gir samlet et godt grunnlag for å se hvor og hvordan vi kan forbedre våre tjenester. kvalitetsmål 1 17
Eksempler Helse & Omsorg Norge, Sverige og Danmark Aleris Forsknings- og Utviklingsfond støtte til forskning som kommer pasienter og brukere til gode Aleris Forsknings- og Utviklingsfond ble stiftet i 2013 med formål å støtte klinisk forskning og utvikling samt kvalitetsprosjekter som gir selskapet et bedre helse- og omsorgstilbud. Vi har satt av 10 millioner kroner til dette arbeidet i perioden 2013 2016. Interessen har vært stor, og så langt har 38 prosjekter fått tildelt midler fra fondet. Fondet forvaltes av et fondsutvalg oppnevnt av konsernsjefen, med representasjon fra alle virksomhetsområder og alle land hvor Aleris har virksomheter. Aleris har utarbeidet en egen rapport som beskriver de ulike prosjektene. Aleris Forskningsog Utviklingsfond ble stiftet i 2013 med formål å støtte klinisk forskning og utvikling samt kvalitetsprosjekter som gir selskapet et bedre helse- og omsorgstilbud 10 millioner kroner er avsatt til dette arbeidet mellom 2013-2016 18 1. Aleris gir virkningsfulle og kunnskapsbaserte helse- og omsorgstjenester
Helse Sverige Måling av diagnostisk treffsikkerhet ved bukaorta-screening Kvalitetsmål 1 Alle 65-årige menn innkalles i sitt län (fylke) i Sverige til screening for måling av bukaorta. De bukaortaer som har en diameter > 25mm undersøkes på nytt av en annen lege for en ny second opinion-måling. Deretter sammenliknes treffsikkerheten på de to resultatene. I de fire og et halvt årene dobbeltdiagnostikken er gjort, har variasjonen ligget rundt 3 prosent. År 2010 2011 2012 2013 2014 Antal 99 234 261 208 154 Medeldifferens 0,87 1,09 0,72 0.89 1,00 Standardavvikelse 1,09 1,04 0,83 1.05 1,10 Variationskoefficient 3,4 % 3,2 % 2,7 % 3.3 % 3,3 % HELSE Norge Effekt av gjennomført kirurgi kontroll med effekten av skulder- og knekirurgi I Norge benytter Aleris Helse undersøkelsene Oxford Shoulder Score og Tegner Lysholm Knee Score for å måle effekten av skulder- og knekirurgi. Pasienten får før operasjon utdelt et spørreskjema som kartlegger tilstand og symptomer (smerte, funksjonsnivå etc). Ett år etter operasjon får pasienten tilsendt et nytt spørreskjema for å kartlegge resultatet av operasjonen, sin tilstand og funksjonsnivå. HELSE Danmark Kvalitetskontroll av oppfølging ved utskrivning av pasienter 100 % 80 % København I epikrisen eller operasjonsnotatet dokumenteres det en plan for oppfølging evt. plan for forebyggende helse, diagnose og medisin ved utskrivning ved at det stilles følgende spørsmål: Er det i epikrisen eller i operasjonsnotatet dokumentert: Plan for oppfølging, evt. plan for forebyggende helse, diagnose og medisin ved utskrivning? For å kunne svare ja, skal alt være dokumentert. 60 % 40 % 20 % 0 % JUN -13 DEC -13 JUN -14 DEC -14 Aarhus Herning Aalborg Esbjerg kvalitetsmål 1 Eksempler 19
Eksempler Omsorg Norge Kunnskaps- og kompetanseheving hos medarbeidere interaktiv trening i miljøterapi Aleris Omsorg Norge har i samarbeid med selskapet Attensi utviklet Aleris icare der våre medarbeidere kan trene på spesielt utfordrende arbeid med beboere gjennom et interaktivt kunnskapsspill. I løpet av spillet vil du havne i flere utfordrende situasjoner hvor du må ta ulike valg. Simuleringen er basert på faglig anerkjente metoder og modeller innen psykologi og miljøterapi. Medarbeiderne selv har vært med på å utvikle spillet i samarbeid med Attensi. Man kan spille flere ganger, og man velger selv hvor mye man ønsker å lese av faginformasjonen som følger med spillet. Én måned etter lanseringen i mai 2015 hadde dataspillet Aleris icare hatt 1570 gjennomspillinger og får gode tilbakemeldinger fra medarbeiderne. Noe lignende er aldri prøvd ut før i Norge. Omsorg Danmark Kompetanse blant våre medarbeidere: 90 % faglært personell Vi vet at våre medarbeideres kompetanse er avgjørende for kvaliteten i våre helse- og omsorgstilbud, og vi har som mål at våre ansattes kompetanse skal tilfredsstille de strenge kravene vi stiller til kunnskap. I et av våre sykehjem i Danmark satt vi i 2011 derfor som mål at andelen faglært personell skulle være på over 90 %. Som tabellen viser oppnådde vi dette i 2012, og etterlever nå målet med god margin. Aug 2011 Mai 2012 Nov 2012 Jun 2013 Okt 2014 Mai 2015 Årsverk i alt 195 234 196 220 213 228 Servicemedarbeidere Utdannede medarbeidere 18 % 14 % 10 % 10 % 8 % 6 % 82 % 86 % 90 % 90 % 92 % 94 % 20 1. Aleris gir virkningsfulle og kunnskapsbaserte helse- og omsorgstjenester
Kvalitetsmål 1 Omsorg Sverige Dokumentasjon av beboeres opplevelser måling av positive endringer i livssituasjon Å finne gode måter å måle og dokumentere virkning og effekt av tjenester innen eldreomsorg, psykisk omsorg og barnevern er utfordrende. Samtidig er det viktig å finne gode metoder for å vise at våre tjenester har effekt. I Aleris Stöd och boende för unga spør vi om ungdommenes opplevelse av sin livssituasjon etter utskrivning. Målet er at tiltakene vi har iverksatt skal gi varig positive endringer for ungdommene. Resultatene viser at over 80 % opplever en bedret livssituasjon etter utskrivning. 100 80 60 40 20 0 Resultatene viser at over 80 % opplever en bedret livssituasjon etter utskrivning 18 % Ingen eller liten forskjell i livssituasjon 82 % Stor eller veldig stor forskjell i livssituasjon kvalitetsmål 1 Eksempler 21
22 Aleris Kvalitetsmål 2 Aleris gir trygge og sikre helse- og omsorgstjenester
Aleris har grundige systemer og prosedyrer for å sikre at våre helse- og omsorgstilbud ikke utsetter våre pasienter og beboere for unødig risiko Kvalitetsmål 2 De aller fleste av Aleris virksomheter er sertifisert etter internasjonalt anerkjente sertifiseringsordninger. I Danmark er vi sertifisert etter Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM), I Sverige og Norge etter ISO standard 9001. Det stilles som krav til sertifiseringene at vi har rutiner og kvalitetssystemer som holder internasjonalt anerkjente standarder til sikkerhet og kontroll, og det gjennomføres årlige tilsyn fra sertifiserte revisorer. Virksomheten gjennomgår jevnlig grundige kontroller gjennom eksterne tilsyn og kvalitetskontroller, internrevisjon og internkontroll. Alle oppdragsgivere kan komme på varslet eller uanmeldt besøk, og de nasjonale tilsynsmyndighetene gjennomfører varslede og uanmeldte tilsyn. Aleris ønsker tilsyn og kontroll velkommen. Tilsyn er ikke bare en viktig kontroll med at regler og prosedyrer følges. Det er også nyttig faglig rådgivning, ved at eventuelle forbedringsmuligheter blir fanget opp slik at vi kan justere tjenestene ved behov. I Helse monitorerer vi pasientsikkerhet, inkludert hygieneregler og infeksjoner. Vi monitorerer også konsistens og sikkerhet i medisinering, dosering og administrasjon. I Omsorg kontrollerer vi personalets kompetanse, monitorerer brukernes helsetilstand og kontrollerer at deres pleieplaner følges. DDKM sertifisering HELSE DANMARK Sertifisert etter Den Danske Kvalitetsmodel ISO sertifisering 9001 STANDARD I NORGE OG SVERIGE kvalitetsmål 2 23
Eksempler InfeksjonsregistreringsgruppeNS oppgave er å identifisere eventuelle mønstre og finne mulige tiltak ved postoperative proteseinfeksjoner for å redusere risikoen for fremtidige infeksjoner. HELSE SVERIGE Kontroll ved utredning av postoperative infeksjoner Havarikommisjon Ortopedklinikken Motala har i et par år hatt en Infeksjonsregistreringsgruppe med ortoped, infeksjonskonsulent, operasjonssykepleier og sykepleier fra avdelingen. Gruppens oppgave er å identifisere eventuelle mønstre og finne mulige tiltak ved postoperative proteseinfeksjoner for å redusere risikoen for fremtidige infeksjoner. Trenden viser en kraftig reduksjon av antallet postoperative infeksjoner over tid og at det ikke er samme bakterier pasientene har hatt. Det betyr at det sannsynligvis er bakterier som pasientene selv har med seg før operasjonen og at det ikke har skjedd en smittespredning ved avdelingen. HELSE NORGE Sjekkliste for trygg kirurgi og felles system for komplikasjonsregistreringer Verdens Helseorganisasjon (WHO) har sammen med en internasjonal ekspertgruppe utviklet en sjekkliste for trygg kirurgi, Surgical Safety Checklist, som skal være et hjelpemiddel for å redusere forekomst av skader og komplikasjoner i forbindelse med kirurgiske inngrep. I Aleris Helse benytter vi sjekklisten Trygg kirurgi som et hjelpemiddel for å forebygge avvik fra våre rutiner og prosedyrer ved alle operasjoner som utføres i våre operasjonsstuer. Dette bidrar også til å redusere sjansen for at skader og komplikasjoner skal oppstå, og dermed også til å bedre resultatet av behandlingen. Vi har også et felles system for å registrere, rapportere og følge opp komplikasjoner etter kirurgiske inngrep. I tillegg kompletteres rapporteringen av de nasjonale kvalitetsregistrene med en ytterligere oppfølging av Aleris kirurgiske virksomheter i Norge, Sverige og Danmark. Registreringen bidrar til at komplikasjoner avdekkes og benyttes til kvalitetsutvikling av vår medisinske virksomhet. 24 2. Aleris gir trygge og sikre helse- og omsorgstjenester
HELSE DANMARK Sikker kirurgi regelmessige kontroller Aleris Helse i Danmark har i flere år monitorert sikker kirurgi. Regelmessige kontroller sikrer det høyeste nivået av pasientsikkerhet. Journalkontroll evaluerer innhold i henhold til Sundhedsloven, underbygger den kliniske prosessen og forbedrer pasientforløp. 100 % 100 % 50 80 % Copenhagen 40 80 % København 60 % Aarhus 60 % 40 % Herning 50 40 % 20 % 0 % Aarhus Herning Aalborg 50 Aalborg Esbjerg 40 10 20 % 50 Esbjerg 40 0 Dagkirugiske 30 0 % 40 JUN -13 DEC -13 DEC -14 JUN -15 Dagkirugiske Inlagte JUN -13 DEC -13 DEC 30-14 JUN -15 20 JUN -13 DEC -13 DEC -14 JUN -15 Dagkirugiske Inlagte Log. (Dagkirurgiske) 30 20 Inlagte Log. (Dagkirurgiske) Ex. Andel av journal med tilstrekkelig dokumentasjon 10 av Ex. Evaluering av antall feil i en definert stikkprøve av gjennomført Sikker 20 kirurgi -prosedyre. Evaluering viser Log. (Dagkirurgiske) journaler viser løpende forbedring av kvalitet. forbedret kvalitet over tid. 10 0 10 JUN -13 DEC -13 DEC -14 JUN -15 0 JUN -13 DEC -13 DEC -14 JUN -15 0 JUN -13 DEC -13 DEC -14 JUN -15 Antal mål ikke nået Antal mål ikke nået Antal mål ikke nået Antal mål ikke nået 30 20 Dagkirugiske Inlagte Kvalitetsmål 2 Log. (Dagkirurgisk Omsorg SVERIGE Systematisk kvalitetsregistrering Senior Alert 1 200 Antal registreringer 1 000 800 600 400 200 2011 2012 2013 2014 0 Risikovurderinger Tiltak Hendelser Oppfølginger Kvalitetsregisteret Senior Alert brukes som hjelpemiddel for å få til en systematisk arbeidsrutine og dermed redusere fall/fallulykker, trykksår, vektnedgang, dårlig munnhelse og problemer med blæredysfunksjon. Ved å sette inn rett tiltak kan problemene reduseres og unngås helt. Antallet risikovurderinger har økt i 2014. kvalitetsmål 2 Eksempler 25
26 Aleris Kvalitetsmål 3 Aleris har fokus på pasientene, brukerne, beboerne og oppdragsgiverne og involverer dem
Aleris behandling og omsorg legges opp etter våre pasienter og beboeres behov For å oppnå dette er riktig og god kommunikasjon med brukere og pasienter, beboere og deres pårørende avgjørende. Aleris Kvalitetsmal 4 Kvalitetsmål 3 Aleris legger derfor ned mye arbeid i å sørge for at pasienter og brukere er godt og tilstrekkelig informert om behandlingsforløp og omsorgstilbud. Våre brukere skal oppleve at de kan komme med innspill og bli hørt, og våre oppdragsgivere skal ha innvirkning på planlegging og gjennomføring av våre tjenester. Vi legger stor vekt på tilbakemeldingene vi får, og bruker disse som grunnlag for planlegging og gjennomføring av det enkelte pasientforløp og omsorgstilbud, og til overgripende og systematisk utvikling av våre tjenester. Pasienter og beboeres behov i fokus STRUKTUR KOMMUNIKASJON VERDIER ENGASJEMENT INFORMASJON & TILBAKEMELDING UTVIKLING AV VÅRE TJENESTER BEDRE HELSE OG OMSORG kvalitetsmål 3 27
Eksempler Helse Norge, Danmark og Sverige Vil du anbefale Aleris til andre? Daglige tilbakemeldinger PASIENT FORNØYD 80 NPS Gruppe mål > 70 HappyOrNot 2014 Gjennom 2014 er den pasientopplevde kvaliteten monitorert time for time, dag for dag ved alle Alerisvirksomheter i helse og diagnostikk med HappyOrNot. Målet er at Net Promotor Score (NPS) for utsagnet Vil du anbefale Aleris til andre? er høyere enn 70 %. Grafene under viser utviklingen i HappyOrNotmålinger av dette spørsmålet i våre tre land. NORWAY 2014 Norge 2014 100 % Bergen 90 % Oslo 80 % Stavanger 70 % Strommen 60 % Tromso 50 % Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des Trondheim DENMARK 2014 DANMARK 2014 100 % 90 % Esbjerg 80 % Herning 70 % København 60 % Aalborg 50 % Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des Aarhus 100 % SWEDEN 2014 Sverige 2014 Fysiologlab Medilab 90 % Primary Care 80 % Rehab 70 % Røntgen 60 % Specialist Stockholm 50 % Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des Specialistv. ovrige Sweden 28 3. Aleris har fokus på pasientene, brukerne, beboerne og oppdragsgiverne og involverer dem
Helse Norge Pasientundersøkelser spørreundersøkelse etter kirurgi I Norge mottar alle kirurgiske pasienter ved alle våre sykehus en spørreundersøkelse etter operasjonen for å kartlegge tilfredshet med blant annet legen og pleiepersonalet, ventetid på telefon, service i resepsjon, muntlig og skriftlig informasjon. Ett år etter operasjonen mottar pasientene et nytt skjema der vi blant annet kartlegger om de var sykemeldte før operasjonen, og om de ett år etter operasjon, er sykemeldte på grunn av den samme lidelsen. I tillegg mottar alle pasienter ved våre medisinske sentre (allmennlege og spesialistkonsultasjoner) og alle pasienter ved Aleris Røntgen periodevis et skjema for å kartlegge deres pasienttilfredshet, der vi måler på mange av de samme områdene som hos kirurgipasientene. Resultatene fra målingene blir analysert og brukt til utvikling av kvaliteten i våre tjenester. HELSE danmark Måling av pasienter og brukeres opplevelse Kvalitetsmål 3 Det er viktig at pasienter og brukere opplever at de er trygge, og at de har tilstrekkelig og riktig informasjon. Ved Aleris-Hamlets sykehus i Aalborg, Aarhus, Esbjerg, Herning og København måles dette gjennom Happy- OrNot. Med fokus på sikkerhet for at pasienten føler seg trygg og korrekt informert, monitoreres kontinuerlig pasientenes opplevelse av dette opp mot et måltall på 70 % NPS. Kontakten til den behandlende kirurg monitoreres kontinuerlig, og siden målsetning (KPI) for lege-pasient-kontakt er satt til 70 % Net Promotor Score, utføres årsaksanalyse på de enheter som ikke når mål, og det iverksettes action-plan. 100 Net Promoter Score 90 80 70 60 50 40 30 20 10 % Legen hadde tilstrekkelig tid til min foreløpige medisinske undersøkelse Jeg fikk tilstrekkelig informasjon om min foreløpige legeundersøkelse Jeg hadde nok tid til å presentere min situasjon Jeg følte meg trygg og hadde tillit til legen min 1 kvt. 14 3 kvt. 14 1 kvt. 15 2 kvt. 14 4 kvt. 14 1 kvt. 14 3 kvt. 14 1 kvt. 15 2 kvt. 14 4 kvt. 14 1 kvt. 14 3 kvt. 14 1 kvt. 15 Aalborg Aarhus Esbjerg Herning København kvalitetsmål 3 Eksempler 29
Eksempler Omsorg NORGE, danmark OG sverige Vil du anbefale Aleris til andre? Årlige temperaturmålere Det finnes ulike måter å undersøke våre pasienters tilfredshet. Vi mener at hvorvidt våre pasienter vil anbefale Aleris til andre er en god indikator på dette. I Aleris Omsorg gjennomfører vi derfor to felles, årlige temperaturmålinger i alle tre land med utsagnet: Vil du anbefale Aleris til andre? På alle våre omsorgsvirksomheter spør vi de eldre, hvordan de opplever å være beboer hos Aleris. Opp gjennom årene har vi sett at våre beboere blir mer og mer fornøyd. Tabellen under viser andel av de spurte som vil anbefale Aleris til andre. 100 % 80 % 60 % 40 % Sverige Norge Danmark 20 % 0 % MAI-13 NOV-13 MAI-14 NOV-14 Omsorg sverige BISAM (brukarinflytandesamordnare) BISAM er en person som er ansatt i Stöd och boende for voksne, og har egne erfaringer med psykiske lidelser. BISAM fungerer som link mellom brukere og personal. Oppgaven er å finne gode samarbeidsformer for å monitorere og utvikle brukernes rettigheter og øke delaktigheten. BISAM er en viktig holdningsambassadør i arbeidet med å forandre synet på personer med behov for psykisk omsorg. En viktig egenskap for en BISAM er egen erfaring fra psykiske lidelser. Aleris har nå to BISAM-ansatte. 30 3. Aleris har fokus på pasientene, brukerne, beboerne og oppdragsgiverne og involverer dem
Kvalitetsmål 3 OMSORG Norge og Sverige Oppdragsgiverundersøkelser Innenfor Barnevern gjennomføres oppdragsgiverundersøkelser for å kartlegge om oppdragsgiver er fornøyd med tjenestene de benytter hos Aleris. Aleris Barnevern Hvis du kan velge, vil du plassere barn hos Aleris Barnevern igjen? Ja 91% Ja 98% Aleris Stöd och Boende Skulle du kunne tänke dig att plasera unga på Aleris Stöd och Boende Unga igen? kvalitetsmål 3 Eksempler 31
32 Aleris Kvalitetsmål 4 Aleris gir likeverdige, helsefremmende og forebyggende helse- og omsorgstjenester
Å arbeide med mennesker er både en stor mulighet og et stort ansvar Hvert nye møte gir anledning til å gjøre det til en god opplevelse. Aleris helse- og omsorgstjenester skal gis på like vilkår til alle personer uansett personlige egenskaper, bosted, alder, kjønn, funksjonsnedsetting, utdannelse, sosial status, etnisk eller religiøs tilhørighet eller seksuell legning. Ved å møte og ivareta hver enkelt person med respekt og omtanke, oppfyller vi prinsippene om ikke-diskriminering og menneskerettigheter. Menneskerettigheter etikk & samfunnsansvar Helse & arbeidsvilkår Kvalitetsmål 4 Vi legger mye arbeid i å måle hvordan våre brukere og pasienter føler seg ivaretatt hos oss. Miljø & bærekraft Korrupsjon Vi legger mye arbeid i å måle hvordan våre brukere og pasienter føler seg ivaretatt hos oss kvalitetsmål 4 33
Eksempler Helse SVERIGE Nasjonale undersøkelser av pasientopplevd kvalitet Nationell Patientenkät er en fellesbetegnelse for nasjonale undersøkelser av pasientopplevd kvalitet innenfor helse- og omsorgstjenester i Sverige. Gjennom Nationell Patientenkät får pasienter mulighet til å fortelle om og vurdere sine erfaringer. Spørsmålene handler blant annet om mottakelse, delaktighet, tillit og informasjon. Resultatet for Aleris Elisabethsjukhuset i Uppsala viser at de ligger langt over riksgjennomsnittet i den nasjonale målingen på samtlige indikatorer. Indikatorene mottakelse, opplevd nytte og anbefalingsgrad får maksimal score på 100 PUK (Pasientopplevd kvalitet). Helsetilstand i et helhetsperspektiv Se hele mennesket Indikatorene mottakelse, opplevd nytte og anbefalingsgrad får maksimal score 100 PUK pasientopplevd kvalitet oppnå bedre helsetjenester Helse DANMARK Se hele mennesket Vårt sykehus i København ble kontaktet av et hjem for krigsveteraner. Alle led av posttraumatisk stressyndrom. De fleste strevde med ulike typer misbruk, men ingen så deres helsetilstand i et helhetsperspektiv. Veteranhjemmet hadde ingen mulighet til å betale for våre tjenester, men ba om hjelp til å danne et grunnlag for å søke om midler fra stiftelser og fond. Vi tilbød en gruppe krigsveteraner en helsekontroll og betraktet prosjektet som en måte å vise samfunnsansvar på. På bakgrunn av helsekontrollene utarbeidet vi en rapport om krigsveteranenes helsetilstand og forslag til hvordan den kunne forbedres. Rapporten ligger til grunn når veteranhjemmet nå søker om midler til å hjelpe flere krigsveteraner til en bedre helse. 34 4. Aleris gir likeverdige, helsefremmende og forebyggende helse- og omsorgstjenester
Omsorg SVERIGE Nattfasteprosjektet nye måltidsrutiner, friskere eldre At flere og flere eldre kan bo hjemme er en positiv utvikling. Men hvordan hjelper vi de eldre med å opprettholde gode måltidsvaner, som er en forutsetning god livskvalitet? Det er spørsmålet i Nattfasteprosjektet som også støttes av Aleris Forsknings- og Utviklingsfond. Prosjektet viser at vi gjennom å tilpasse måltidsrutinene og gi de eldre større valgfrihet, bidrar til at de spiser mer, noe som i denne sammenheng sees på som positivt og helsefremmende. Forskningsprosjektet har ført til nye måltidsrutiner. Kvalitetsmål 4 Omsorg SVERIGE Brukerundersøkelse Stöd och boende unga Brukerundersøkelse Stöd och boende unga 100 % 80 % 60 % 40 % 2012 2013 2014 20 % 0 % Respektfullt bemötande Får du stöd av oss i att nå dina mål? Skulle du kunna rekommendera oss till andra? kvalitetsmål 4 Eksempler 35
36 Aleris Kvalitetsmål 5 Aleris sikrer at ressursene utnyttes til det beste for pasienter, brukere, beboere og oppdragsgivere gjennom samordning og kontinuitet
Fremtidens tjenester innen helse, eldreomsorg, psykisk omsorg og barnevern vil møte større utfordringer knyttet til kostnader og finansiering, ressurser og bemanning enn i dag Aleris Kvalitetsmal 4 En økende andel av befolkningen lever lenger og vi får stadig mer avanserte og kostbare medisinske behandlingsmetoder. Med dagens bruk av helsepersonell vil det, i tillegg til økonomiske utfordringer, bli knapphet på kvalifisert helse- og omsorgspersonell i fremtiden. For å opprettholde og fortsette å utvikle bærekraftige helse- og omsorgstjenester trenger vi derfor en mer effektiv utnyttelse av ressurser, personell og kompetanse. Vi må tenke nytt rundt hvordan vi organiserer og bruker de samlede ressursene. Her kan private aktører gjøre en forskjell. Vi er fleksible og ubyråkratiske og har derfor gode muligheter for nytenkning og innovasjon innen tjenesteorganisering. Aleris visjon er å være førstevalget innen helse og omsorg. Vi skal gi mulighet til et bedre og friskere liv, og bidra til økt samfunnsnytte gjennom innovative løsninger. Vi er opptatt av at det skal være helhet, god informasjonsflyt og samhandling mellom de ulike helse- og omsorgstjenestene våre brukere har behov for. Vi mener at samlokalisering av tjenester innenfor hele helse- og omsorgskjeden gir et stort potensial for økt kvalitet i tjenestene, produktivitetsforbedringer og mer effektive administrative systemer. Flere tjenester på ett sted gjør det også mulig å ha ansatt personell fra flere ulike spesialiteter og profesjoner som jobber tverrfaglig. Aleris visjon er å være førstevalget innen helse og omsorg. Vi skal gi mulighet til et bedre og friskere liv, og bidra til økt samfunnsnytte gjennom innovative løsninger. Kvalitetsmål 5 kvalitetsmål 5 37
Eksempler HELSE SVERIGE Fast track effektivisering av operasjoner Aleris obesitaskirurgi har arbeidet lenge med å optimalisere prosesser for å bruke ressurser mer effektivt og bedre kvaliteten. Med bedre prosesser i teamarbeidet på operasjonssalen, såkalt Fast Track, og optimal operasjonsteknikk, opereres flere overvektige på samme tid som før men med høyere kvalitet. Aleris obesitaskirurgi har i flere år hatt Sveriges korteste operasjonstider innenfor dette området og har fått positiv oppmerksomhet både nasjonalt og internasjonalt. Aleris obesitaskirurgi tar jevnlig i mot studiebesøk fra andre obesitasklinikker. HELSE NORGE Prostata- og brystdiagnostikk flere undersøkelser på samme dag Aleris har Nord-Europas beste utstyr for diagnostisering av prostatakreft med integrert MR- og ultralyddiagnostikk av prostatakjertelen. Dette gir den mest presise biopsitaking som er mulig, og danner grunnlaget for rask og sikker diagnose. Kompetansesenteret består av et tverrfaglig team med urolog, onkolog, radiolog og nukleærmedisiner. Ved vårt Brystdiagnostiske Senter får kvinner med kul i brystet tatt alle nødvendige undersøkelser på én og samme dag, og får umiddelbart svar på undersøkelsene av kyndige spesialister. Pasientene som kommer til oss opplever en god pasientorientert arbeidsflyt. Det er alltid tilstedeværende radiolog som møter pasientene og kan gjøre pasientrettede faglige vurderinger der og da. Ved konvensjonell trippeldiagnostikk vurderer radiologen i samråd med en onkolog om det er indisert med supplerende undersøkelser før en biopsi. Prostata PET/CT TVERRFALIG TEAM MR skjelett Blodprove PSA PASIENT MR prostata MRI-veiledet biopsi 38 5. Aleris sikrer at ressursene utnyttes til det beste for pasienter, brukere, beboere og oppdragsgivere gjennom samordning og kontinuitet
OMSORG NORGE Utvikling av modeller for bedre samhandling ved utskriving fra sykehus til sykehjem I Oslo har Aleris Omsorg Norge deltatt i et samarbeidsprosjekt med Oslo kommune og Oslo universitetssykehus for å forbedre samhandlingen ved utskrivning av pasienter fra alderspsykiatriske avdelinger til sykehjem. Prosjektet har resultert i konkrete forbedringstiltak, bedre rutiner og styrket samarbeid og samhandling mellom sykehus, sykehjem og pårørende ved utskrivning av pasienter til sykehjem. Samarbeid og koordinering Sammen gir vi bedre omsorg og behandling OMSORG NORGE Fleksible turnusløsninger som passer beboernes behov Kvalitetsmål 5 Aleris har som mål at miljøpersonalet skal kunne tilbringe mest mulig tid sammen med beboere. Gjennom tilpassede turnusløsninger i våre bofellesskap og omsorgsboliger, sørger vi for at turnusen legges opp i forhold til beboernes behov og ønsker. I flere av våre tiltak praktiserer vi medleverturnus, der personalet arbeider flere døgn i strekk for så å ha lengre friperioder. Tilbakemeldingene fra beboere og med- arbeidere er gjennomgående positive. Personalet opplever at de får mer tid sammen med beboerne og at det har en positiv innvirkning på arbeidsmiljøet. Beboerne melder om at de setter stor pris på å forholde seg til færre vaktskifter, færre personer på jobb, og langt større muligheter til å planlegge aktiviteter sammen med personalet. kvalitetsmål 5 Eksempler 39
40 Aleris Kvalitetsmål 6 Aleris helse- og omsorgstjenester er tilgjengelige, helhetlige og gis til rett tid
Helse- og omsorgstilbudet er og skal være et offentlig ansvar Aleris Kvalitetsmal 4 Aleris ønsker å være et supplement til det offentlige og bidra med innovasjon, investeringer, idéutveksling og sunn konkurranse på de rette områdene. Det offentlige og det private må samarbeide for å takle det økende behovet for helse- og omsorgstjenester og for at kvaliteten skal kunne videreutvikles kontinuerlig. Våre mål er de samme, nemlig at hvert enkelt menneske skal være trygge på at han eller hun får kvalitativt gode helse- og omsorgstjenester i rett tid. Vi skal hjelpe hverandre gjennom å jobbe på forskjellige måter. Sammenlignet med det offentlige er vi en liten og smidig aktør. Derfor er det vår oppgave å være raske, fleksible og nytenkende. Vi har blant annet mulighet til raskt å etablere nye tilbud der det offentlige trenger mer tid, og til å supplere det offentlige tilbudet med spesialiserte tjenester. Dette bidrar til at befolkningen får bedre tilgang til nødvendige helse- og omsorgstjenester. Slik er private alternativer med på å skape verdi for samfunnet. Aleris bidrar til at det utvikles nye og innovative tilbud innenfor alle våre virksomhetsområder. Dette gjøres blant annet ved utvikling og drift av nye diagnostikk- og behandlingsformer, forskning, og faglig og finansiell støtte til forskning og utvikling, etablering av nye og moderne sykehjem for eldre og spesialiserte tilbud innen psykisk omsorg. Gjennom bransjenettverk innenfor alle våre virksomhetsområder bidrar vi til kvalitetsutvikling i samarbeid med andre private helse- og omsorgsforetak. Aleris bidrar til at det utvikles nye og innovative tilbud innenfor alle våre virksomhetsområder Kvalitetsmål 6 kvalitetsmål 6 41
Eksempler HELSE NORGE Pasientflyt i fedmekirurgi Alle som foretar fedmekirurgi hos Aleris går gjennom et grundig og effektivt pasientforløp som ivaretar kvaliteten i alle ledd fra første kontakt til oppfølging etter operasjon: Etter registrering og vurdering per telefon, avtales utredning på sykehuset. Der får pasientene et informasjonsmøte med kirurg, sykepleier og klinisk ernæringsfysiolog. Deretter følger en individuell samtale og forundersøkelse med et tverrfaglig team og nødvendige undersøkelser og prøver blir gjennomført. I forbindelse med operasjonen mottar pasienten detaljert informasjon samt plan for individuell oppfølging. Alle pasienter får tilbud om mestringskurs etter 3 og 12 måneder. HELSE DANMARK Kartlegging og reduksjon av ventetider Aleris har som mål at våre pasienter skal bruke minst mulig tid på å vente. I Aleris Helse Danmark har vi gjennomført en systematisk kartlegging av ventetider. < 30 minutter > 10 minutter 90 % av pasientene som skal inn til operasjon venter mindre enn 30 minutter fra ankomst til sykehuset til de føres inn på operasjonsstuen. 90 % av de pasientene som venter mer enn 10 minutter, er informert om årsaken og evt. tilbudt ny tid. 42 6. Aleris helse- og omsorgstjenester er tilgjengelige, helhetlige og gis til rett tid
HELSE DANMARK Videodoktor enkel kontakt med en lege enten med smarttelefon, lesebrett eller en pc Hjemme og på reisen Sparer tid Sparer miljø Videodoktor møt legen på skjermen Aleris-Hamlet lanserte i 2014 Videodoktor, en nyskapende online-tjeneste som bringer privat legetjeneste til et nytt nivå. Med Videodoktor kan man enkelt og greit komme i kontakt med en lege enten med smarttelefon, lesebrett eller en pc. Videodoktor gjør det mulig å få legen inn i stuen eller med seg på reisen, og legen er derfor aldri mer enn et klikk unna. Man sparer tid og reduserer utslipp fra transport, elektrisitet og energiforbruk hos legen. Kvalitetsmål 6 kvalitetsmål 6 Eksempler 43