Erfaringskonsulent innen psykisk helse og rus hva er det? Marianne Finstad, Erfaringskonsulent, NSLH HF og Astrid Weber, Erfaringskonsulent, UNN HF
Brukermedvirkning Brukerperspektivet Brukerkunnskap Erfaringskompetanse videreføring av brukerperspektivet
Hvem er vi? To erfaringskonsulenter ved Nordlandssykehuset: - Marianne Finstad, 50 % - Elisabeth Heldahl, 20% To erfaringskonsulenter ved UNN: - Astrid Weber, 60%, Fagutviklingsenhet / PSTO - Annika Alexandersen, 40%, Ambulant reh.team. Tre kommuner: - 1 i Tromsø, 1 i Bodø, 1 i Balsfjord. 1 Bikuben regionalt brukerstyrtsenter
Erfaringskompetansen Erfaringskompetansen som kunnskapsområde er ennå ferskt innen psykisk helsefeltet. Brukerperspektivet og innenfra kunnskap får stadig større plass. «Dobbel dose». «Ethvert fagmiljø uten erfaringskompetanse er et fattigere fagmiljø, etter min mening er det ikke et komplett fagmiljø. Du må ha begge deler.» Ellen Walnum, Erfaringskonsulent SSHF Nasjonalt senter for erfaringskompetanse innen psykisk helse og rus.
Kunnskapsgrunnlaget hvordan få med brukerkunnskapen? «Mange brukere opplever at deres erfaring og deres forståelse av sammenhenger ikke blir tillagt tilstrekkelig vekt i kunnskapsutvikling og praksis.» T-J. Ekeland, «Ny kunnskap, ny praksis. Et nytt psykisk helsevern».
Fra bærende prinsipp til innhold Kultur Kultur Struktur Kunnskapsgrunnlaget Kunnskapsgrunnlag Struktur
Hva innebærer det da? - Brukermedvirkning - Myndiggjøring (empowerment) - Recoveryorientering - Organisasjonskultur - Ny rolle - Gyldiggjøring av erfaringskompetansen - Forskyvning av makt - Samarbeid
Erfaringskonsulenter/ medarbeidere med brukererfaring Stillinger innen rus og psykisk helse hvor kompetansekravet er personlig erfaring med rus og/eller psykiske helseplager som pasient og/eller pårørende. Kompetansen skal anvendes i arbeidet og de oppgavene som tilligger stillingen. Virkemiddel for å styrke brukerperspektivet og erfaringskompetansen i tjenestene. Representerer et eget fagperspektiv og en egen kompetanse på psykisk helsefeltet. Skal ikke erstatte brukerrepresentanter! Eller opptre som ombud for enkelt pasient Forskjell: Erfaringskompetansen er helt nødvendig for å kunne utføre de oppgaver vedkomne har/får.
Hva bidrar vi med? Innenfra perspektiv «I samme båt samtaler» Håpsbærere Recoveryambasadører «Tolk»/Brobyggere Kunnskapsressurs Personlig kompetanse - spisskompetanse Fasiliteter brukermedvirkning (på alle nivåer) (Noe ulikt mellom UNN og NSLH)
Erfaringskonsulenter ved NLSH jobber med fokus på barn som pårørende. Undervisning av ansatte, barneansvarlige, pasienter, foreleser på ulike kurs / konferanser. Deltar aktiv i opplæringsprogram. jobber med brukermedvirkning opp mot systemnivå. Samarbeider med ulike avdelinger i for eksempel omstillingsprosesser. Samarbeid med organisasjoner, påpeke og minne på inn i sykehuset at brukerrepresentanter skal være med aktiv i prosesser fra dag 1 Undervisning, legestudenter, ansatte, pårørende og pasienter, ved bruk av egen erfaring, hva gav håp, egne refleksjoner Kulturendring i klinikken med tanke på at bruker skal stå i fokus det er pasienten/brukeren som er eksperten Er med i tverrfaglig prosjekter i samarbeid mellom NLSH, kommuner, Fylkesmannen og NAV Deltar i ulike prosjekter både innad i egen seksjon ved utvikling av kompetanse pakker og utad
Brukermedvirkningsprosjekt - fra pasient til ansatt (i DPS ved UNN) Prosjekt «brukermedvirkning» Brukertilsetning som virkemiddel for å bringe inn brukerperspektivet i virksomheten og en arbeidsmetode for kvalitetsheving og kvalitetssikring av tjenestene. Prosjekt mål: - Bruker og pårørende har reell innflytelse på uforming av tjenestene - Brukernes erfaringer med og forståelsen av psykiske lideliser er en del av den faglige forståelsen av psykiske lidelser og gjenspeiles i anbefalinger av tiltak
Fra prosjekt og føring? Plan for brukermedvirkning: Struktur som understøtter brukermedvirkning på systemnivå Innhenting av brukererfaringer -/ evalueringer Informasjon : «God behandling starter med god informasjon» Likeverdig kompetanse Avklare sentrale begreper Implementering (også kostnader) (UNN)
Fra «medvirker» til samarbeidspartner Styrke brukerperspektivet Kultur og holdningsendring Kompetansetilførsel - likeverdig Håpsbærere recoveryambassadører Bedre kvalitet bedre tjenester
En liten faggruppe noen dilemma Fra teori til praksis. Hvordan håndtere «trafikkuhell» på veien? Det er ikke slik at erfaringskonsulenter bare forteller sin egen historie og meninger. Representerer ikke oss selv, men erfaringsperspektivet. Forutsetning for at ansettelse av erfaringskonsulent skal ha full effekt er at vi får handlingsrom til å fremme brukerperspektivet på en reel måte uten å bli buktet og bunnet når det kommer i konflikt. Våre meninger og engasjement kan bli tolket som uttrykk for sykdom. Hvis så skjer umyndiggjøres vår stemme og reduseres vårt budskap. Tabu, det koster å være offentlig bruker eller x- bruker av psykisk helsevern, du jobber stadig ut i fra din egen sykdomserfaring. Viktigste samarbeidsparter er brukere, pårørende og deres tillitsvalgte. Avhengig av å ha tillit hos pasient og brukerorganisasjonene. Vi skal ikke bli et system gissel, men en likeverdig part for å fremme et godt helsetilbud for pasienter på brukernes premisser. Avhengig av at brukerorganisasjonene presser på for å få flere ansettelser. Brukeransettelse ikke bare et internt anliggende. Psykisk helse- og rusfeltet må tåle dagens lys. Det angår «verden der ute»!
Nettverk Fagnettverk i Helse Nord? Er det mulig å etablere et felles møtested/nettverk i regionen for de instansene som jobber/ medvirker med bakgrunn i erfaringskompetansen innen psykisk helse og rus? - Erfaringskonsulenter i regionen - Bikuben regionalt brukerstyrt senter - Region/fylkesledd i brukerorganisasjonene - Erfaringsformidlere Styrkning av brukermiljøene - vi etterspør kompetansen, men hva har vi (foretakene) å tilby? Erfaringskonsulentene ønsker sterkere samarbeid på ledernivå og med de ulike brukerutvalgene. Sterkt behov for flere Erfaringskonsulenter, arbeide på ulike nivå for eksempel i avdeling og team, slik det gjøres i større grad for eksempel i Danmark
«Sykepleierne de henger 4 meter oppå veggen, de har liv som er helt utenfor rekkevidden for meg. Men de brukeransatte henger 2 meter oppe på veggen. Hvis jeg strekker med kan jeg nå dem. Det er innenfor rekkevidde, jeg kan forestille meg at jeg kanskje en dag kan få et liv som de har» (Sitat fra bruker på et dagsenter i Elvemoe & Bøe, 2008)