Brukermedvirkning i praksis

Transkript

1 Brukermedvirkning i praksis Innlegg på Landskonferansen for sykehussosionomer i FO 2016 Mette Haaland-Øverby, medforsker NK LMH Una Stenberg, forsker NK LMH Nasjonal kompetansetjeneste for læring og mestring innen helse (NK LMH)

2 mestring.no 2

3 mestring.no 3

4 Nasjonal kompetansetjeneste for læring og mestring innen helse (NK LMH) NK LMH skal støtte opp under lærings- og mestringstjenester i kommuner og sykehus gjennom forskning utvikling kommunikasjon/formidling mestring.no 4

5 «Sosialarbeidere er velferdsstatens smykker som får mye dritt, ikke minst fra høyresiden med mas om ineffektivitet og byråkrati. De bør være stolte som fanden.» Per Fugelli (Fontene, ) mestring.no 5

6 mestring.no 6

7 Aftenposten, mestring.no 7

8 Greenfield, 2014 mestring.no 8

9 Brukermedvirkning alibi eller realitet? Brukermedvirkning er avhengig av vilje til åpenhet fra både bruker og helsepersonell mestring.no 9

10 Brukermedvirkning en anerkjennelse av pasienter og pårørendes kompetanse og innsikt i sin egen situasjon, og at deres deltakelse vil sikre en bedre kvalitet på tjenestene 10

11 Fra bruker til medvirker Erfaringskonsulent: benytter egen erfaring med sykdom og helsefremming i jobben. Erfaringsformidling i undervisning og veiledning. Forventninger om et eget perspektiv som skiller seg fra det profesjonelle perspektivet. Erfaringskompetanse og formalkompetanse. Dobbelkompetanse. Brukerrepresentant: forventning om å ivareta brukerorganisasjoners og brukeres interesser. Medforsker: benytter erfaringskompetanse og formalkompetanse, forventning om å ivareta brukerperspektivet og se med andre øyne. 11

12 Nivåer for brukermedvirkning Individnivå (medvirkning i eget liv) Innflytelse over eget hjelpe- og tjenestetilbud Styrke den enkelte bruker Lavterskeltilbud og møteplasser Likepersoner/likemannsarbeid Språk, kommunikasjon, rettigheter, empowerment, shared decision making/samvalg 12

13 Nivåer for brukermedvirkning Tjeneste-/systemnivå (likeverdig samarbeid) Påvirke fag- og tjenesteutvikling Sikre at brukeres, pasienters og pårørendes behov er i sentrum gjennom sidestilt samarbeid mellom fagpersoner og brukerrepresentanter Aktiv deltagelse i planleggings- og beslutningsprosesser, fra start til mål Brukerutvalg, råd, brukerstyrte sentre, coproduction Brukeransettelser av erfaringskonsulent, medarbeider med brukererfaring, likepersoner Opplæring av brukerrepresentanter, erfaringskonsulenter, likepersoner og medforskere Pasientnær organisering 13

14 Nivåer for brukermedvirkning System-/politisk nivå Brukergrupper og brukerorganisasjoner skal involveres i prosesser før politiske beslutninger fattes Brukere oppnevnes i råd, utvalg og komiteer som legger premisser for politiske beslutninger Brukerhøringer Formidling og forskning 14

15 Effekt? Individnivå: medisinsk og rehabiliterende effekt System- og tjenestenivå: det fattes bedre beslutninger ved å høre på brukerne 15

16 Brukermedvirkningens diskurser Kundemodell: brukervalg og medvirkning i avgjørelser som vedrører tjenester til brukerne som kunder Demokratisk rettighetsdiskurs: utvide brukernes innflytelse, kampen for myndiggjøring/empowerment for å begrense profesjonalisme, autoritære tjenester og undertrykking i samfunnet Instrumentell argumentasjon: Resultater og fordeler 16

17 Refleksjonsoppgave Hvordan kan dine brukeres stemme bli hørt?

18 Mitt brukerperspektiv -Jeg kan ha god helse selv om jeg har en lidelse

19 Brukerkunnskap = insiderkunnskap Der vi kan høre utsagn som «bare de som har sosial angst vet hvor smertefullt det er», der har vi med insiderkunnskap å gjøre. En insider er en person, som i kraft av sin spesielle og privilegerte posisjon, har privilegert tilgang til data, og innehar eller antas å inneha kunnskap eller innsikt som andre ikke har. Kunnskapen regnes som spesielt pålitelig på grunn av denne privilegerte posisjonen. Insiderkunnskapen kjennetegnes ved deltakelse og førstehåndserfaring. Førstehåndserfaringen involverer sanser og følelser, og gir konkrete, synlige, fargerike og subjektivt overbevisende data. Den privilegerte tilgangen er tilgang til egne intensjoner, persepsjoner, vurderinger, følelser og beslutninger i de handlinger som utspilles eller i de roller som personen ikler. Strøm, A., Kvernbekk, T. & Fagermoen, M.S. (2011). Parity: (im) possible? Interplay of knowledge forms in patient education. Nursing Inquiry, 18(2),

20 «Mestring dreier seg i stor grad om opplevelse av å ha krefter til å møte utfordringer og følelse av å ha kontroll over eget liv. Aktiv og god mestring hjelper deg til å tilpasse deg den nye virkeligheten, og setter deg i stand til å se forskjellen på det du må leve med, og det du selv kan være med på å endre» (Vifladt og Hopen, 2004, s.61).

21 mestring.no 21

22 Takk for oss! Husk å melde deg på forskerkonferanse 3. november 2016 Lære mer? Bli med i forskernettverk for læring og mestring innen helse på Facebook