Revmatologisk fagfelt ble omorganisert til en felles enhet i Helse Nord -Trøndelag HF fra 010108. Gjennomgående ledelse som primært jobber på Sykehuset Levanger. Nedslagsfelt ca 135 000 innbyggere med søndre del av Nordland (Bindal og Brønnøysund)
Sykehuset Levanger : Hovedsak Poliklinikkvirksomhet Infusjonsbehandling daglig 2 senger ved medisinsk avdeling ved behov for innleggelse (ø.hjelp, utredningspasienter pga. reiseavstand, alvorlig bindevevssykdom ) Forskningstudier i regi av legemiddelfirma, siden -05
Sykehuset Namsos Poliklinisk virksomhet Infusjonsbehandling daglig Overlege siden 2008 og fram til april-11, innleid spesialist fra vikarbyrå høst 11/ jan-febr 12 Jan-12: Utlyst overlegestilling SNA ingen søkere
3 overlegestillinger 2 LIS-stillinger pr tiden lånt en legehjemmel fra nevro.avd til LIS lege 1 avd.lederstilling 5 sykepleierstillinger (LE og NA) Sekretærtjeneste
Revmatologisk avd HNT HF Antall legekonsult. 5604(4764) Antall sykepleiekonsult. 1250 (1130) Antall infusjoner 772 (791)
Utdanningsavdeling-gruppe 2 for LIS leger dette innebærer: Undervisning 2 timer hver uke Kasuistikk- og biologisk møte hver uke Veiledningstid x 1 pr mnd. med overlege Supervisjon daglig av overlege Fordypningsdager 2 dager pr mnd (4t pr uke) *Årlig innlevering av utdanningsrapport fra LIS *Spesialistkomiteens siste besøk i mars-11 (08)
Startet høsten -07 på sykehuset Levanger Startet høsten-08 på sykehuset Namsos 1 spesialsykepleier med videreutdanning i revmatologi, samt lang erfaringskompetanse 2 sykepleiere med lang erfaringskompetanse
All poliklinikkvirksomhet som utføres av sykepleier ved revmatologisk avdeling er en delegert oppgave fra lege til sykepleier.
Spesialist i revmatologi er ansvarlig for all virksomhet sykepleier utøver. Sykepleier med spesialistutdannelse i klinisk revmatologi, med lang erfaringskompetanse innen fagfeltet revmatologi, og som innehar en personlig egnethet, kan utøve en slik form for pasientbehandling.
Det skal foretas en nøye vurdering av hvilke pasienter som skal settes opp på time til spesialsykepleier/revmasykepleier. Pasienter i remisjon Pasienter som har behov for oppfølgingstime etter ny diagnosesetting
Pasienter med nystartet behandling med DMARD s eller biologisk behandling og skal ha kontrolltime til lege innen 2 mnd. og det ikke er kapasitet. Pasienter som har endret behandling og trenger snarlig og tett oppfølging
Pasienter som er stabil og venter på legetime Pasienter med complianceproblemer
Hva gjøres på sykepleiepoliklinikk? Status av situasjonen Gjennomgang av medisiner, er medikamentinformasjonen fra siste kontroll oppfattet riktig? Tid til spørsmål Leddundersøkelse Utfylling av sykdomsaktivitetscore Vurdere blodprøvesvar BT/P Evt. konfr. med lege Dokumentasjon
Det skal måles sykdomsaktivitetscore på pasienter med diagnose rheumatoid artritt, psoriasisartritt og ankyloserende spondylitt Det skal konfereres med spesialist i revmatologi når problematiske/vanskelige vurderinger av pasienter oppstår og det går utover sykepleiers kompetanseområdet
Det skal konfereres med spesialist ved : Høy sykdomsaktivitet Oppbluss av sykdom eller manglende remisjon Blodprøvesvar utover normalverdi
Revmasykepleier skal dokumentere i EPJ og dokumentasjonen skal godkjennes av revmatolog/assistentlege Ved stabil sykdom og vurdering av sykepleier at ingen endring er nødvendig, settes pasienten opp på ny time til revmasykepleier om 3-6 mnd. avhengig av hvilken behandling som gis.
Effekt av sykepleiepoliklinikk Tett oppfølging er det optimale Behandlingsmål for revmatologiske pasienter: Sykdomskontroll / Remisjon