Saksfremlegg Saksnr.: 12/1055-1 Arkiv: 223 Sakbeh.: Siri Isaksen Sakstittel: FERIEREISER FOR UTVIKLINGSHEMMEDE/FUNKSJONSHEMMEDE Planlagt behandling: Hovedutvalg for helse- og sosial Rådmannens innstilling: Hovedutvalget for helse og sosial tar til orientering administrasjonens redegjørelse om forvaltning av tilskudd til feriereiser for Bistandsavdelingens brukere. Søknader må vurderes individuelt etter skjønn grunnet mange ulike problemstillinger og behov. Hovedutvalget vil ved den årlige budsjett detaljeringen avsette midler til feriereiser (ledsagertilskudd og døgngodtgjørelse). Saksutredning: Andre saksdok.: Saksmappe: Retningslinjer for søknad om økonomisk støtte til ferier og reiser til ulike arrangement, 11.12.1996 HUHS-sak 07/97, 10.02. 1997 og sak 10/97, 10.03. 1997. Tilskudd til ferier og reiser for psykisk utviklingshemmede HUHS-sak 38/98, 23.06.1998. Tilskudd til ferier og reiser for mennesker med fysiske funksjonshemminger og psykiske lidelser HUHS-sak 07/99, 01.02.1999. Evaluering av tilskuddsordning for ferier og reiser for psykisk utviklingshemmede Bakgrunn: Den som til daglig har behov for praktisk bistand og opplæring i hjemmet og i andre situasjoner, har som regel behov for bistand også på feriereiser. Når noen er med som bistandsytere i forbindelse med ferieopphold, medfører dette utgifter til lønn, reise og opphold. Reise- og oppholdsutgiftene påløper som følge av at tjenestene ikke ytes på ordinært sted. Historikk I 1997 vedtok hovedutvalget for helse og sosial retningslinjer for tildeling av tilskudd til ferier og reiser for psykisk utviklingshemmede. I 1998 ble gruppen som skulle bevilges tilskudd til
feriereiser, utvidet til også å gjelde mennesker med fysiske funksjonshemminger og psykiske lidelser. Ordningen skulle bakes inn i det ordinære årsbudsjettet. Som grunnlag for å utarbeide disse retningslinjene tok man utgangspunkt i Lov om sosiale tjenester, 1-1: Formålet med denne loven er a) å fremme økonomisk og sosial trygghet, å bedre levevilkårene for vanskeligstilte, å bidra til økt likeverd og likestilling og forebygge sosiale problemer. b) bidra til at den enkelte får mulighet til å leve og bo selvstendig og til å ha en aktiv og meningsfylt tilværelse i fellesskap og med andre. Videre ut fra merknader til lov om sosiale tjenester, 4.3.3: Hjelpetilbudet vil måtte avgjøres ut fra de konkrete behov og kommunens økonomiske og personellmessige ressurser (..). Til sist ble retningslinjer fra Kommunenes sentralforbund (KS) av 19.12.95 vedrørende følge av pasient og arbeidstid ved ferieopphold lagt til grunn for retningslinjene. Evaluering I 1999 ble det gjort en evaluering av tilskuddsordningen for ferier og reiser for psykisk utviklingshemmede. Evalueringen gjaldt for perioden 1997-1998, det vil si for den perioden det var fordelt tilskudd etter de vedtatte retningslinjene: - Tilskudd inntil 4000,- til ferier og reiser innvilges etter individuell søknad. - Tilskuddet gis til dekning av lønnsutgifter til ledsager, evt. til reise- og oppholdsutgifter for ledsager. - I særskilte tilfeller, der bruker har særskilte store bistandsbehov, kan søker innvilges mer enn 4000,-. Reise og ferietilskudd har vært tildelt etter individuelle søknader. Måten tilskuddet ble fordelt på, viste seg å føre til store individuelle forskjeller for brukerne, avhengig av hvor mange timer miljøarbeid den enkelte i utgangspunktet hadde fast. Eksempelvis ville de som bodde i bolig med heldøgns tilbud, ha behov for mindre lønnsmidler enn de som bodde hjemme, fordi de allerede hadde mange timer med miljøarbeid knyttet til seg. For de som bodde hjemme, ville ikke tilskuddet strekke til mange dager med lønn for personalet. Vedtaket i HUHS-sak 07/99 etter evalueringen gikk derfor ut på følgende: Tilskudd til ferier og reiser kan søkes av mennesker med psykisk utviklingshemming som er hjemmeboende og av mennesker som er tilknyttet boliger med heldøgnstilbud og som har tilsyn, men ikke eget miljøpersonell. I evalueringen kom det også fram at midlene satt av til dette formålet ikke strakk til. Antall brukere som kunne søke på midler økte, samtidig som praksis med avlønning skapte misnøye hos ledsagerne. Nytt vedtak (HUHS 07/99) etter evalueringen, resulterte i at tilskuddet økte fra 4000,- til 10.000,-, med mulighet for høyere tilskudd der bistandsbehovet var ekstra stort. Ledsagerne skulle også lønnes for faktisk arbeid.
Dagens praksis Praksis i Bistandsavdelingen har vært at hver søknad om å dra på ferie med ekstra personalressurser er blitt vurdert individuelt. De senere årene har avdelingen gradvis strammet inn på tilskudd og ekstra personalressurser på reiser, med bakgrunn i kommunens økonomi og fordi dette ikke er en lovhjemlet ytelse. Med bakgrunn i Alta kommunes anstrengte økonomi, ble det i 2011 gjort en ytterligere innstramming i forhold til praksis. Det betydde at brukerne i større grad måtte ta alle kostnadene selv ved en slik reise. Noen brukere betalte da selv personalet for å være ledsagere på reiser. Vurdering: Hovedutvalget har tidligere (1997/1998) vedtatt retningslinjer for tildeling av tilskudd til feriereiser, hvor ferietilskuddet hjemles i Lov om sosial tjenester. Dette er likevel ikke noe som anses som en lovpålagt tjeneste, jmfr juridisk kompetanse og KS (kommunenes sentralforbund). Den nye loven om kommunale helse- og omsorgstjenester (2012) viderefører gjeldende praksis. I forarbeidene og kommentarene til loven (den gamle), finner en ingenting spesifikt om rettigheter til tilskudd til feriereiser. Stortingsmelding nr. 40 Nedbygging av funksjonshemmedes barrierer, berører dette temaet, og det er også gitt høringsuttalelser til denne meldingen, blant annet fra NFU (Norsk forening for utviklingshemmede). Der påpekes mangelen på statlige ordninger for å bedre funksjonshemmedes muligheter til å reise på ferie. Det vises også til at det er muligheter for funksjonshemmede å søke ideelle organisasjoner om støtte til reiser, at man kan kreve fradrag på skatten dersom særlige behov eller sykdom/skade og lignende gir økte utgifter ved avvikling av ferie, og at folketrygden har ordninger for forhøyet hjelpestønad for de som har særskilte behov og kostnader. Det kan søkes økonomisk bistand fra NAV dersom en ikke har økonomi til selv å dekke ekstra utgifter ved en ferietur. Når det gjelder ytelser til feriereiser, er dette et område hvor kommunene har svært ulik praksis i og med at dette ikke er en lovhjemlet ytelse. Dette er et område som heller ikke KS (kommunenes sentralforbund) har hatt fokus på med hensyn til å sette klare retningslinjer. Noen kommuner gir ikke ekstra ressurser utover det som allerede ligger i budsjettrammen, mens andre har et budsjett for å kunne bidra (noe) til at utviklingshemmede, som trenger ekstra personale på ferie, også skal kunne reise på ferie. De fleste kommuner har en eller annen ordning, men kommunenes praksis er forskjellig. Noen gir mer enn Alta kommune, noen mindre mens andre har lagt seg på omtrent samme linje. Felles for mange er en innstramning i praksis i løpet av de siste årene. Helsedirektoratet anbefaler at kommunene lager ordninger slik at psykisk utviklingshemmede får dra på ferie, anslagsvis annen hvert år. Bistandsavdelingen erfarer at retningslinjene som tidligere ble vedtatt på slutten av 90-tallet er vanskelig å håndtere i praksis, fordi bevilgningen til tiltaket ligger langt unna de reelle kostnadene. Det har i tillegg utviklet seg en praksis der brukere søker flere ganger i året om tilskudd til ulike reiser. En del ledsagertilskudd er tildelt. I tillegg har beboere i boliger med heldøgns omsorg reist på ferie, da det kun har vært snakk om få ekstra timer i tillegg.
Administrasjonen mener at det må legges til rette for at utviklingshemmede/funksjonshemmede har mulighet til å dra på feriereiser. Dette må likevel ses opp mot kostnadene det medfører for kommunen. Derfor vil det i veiledende retningslinjer (se under) ligge inne begrensninger i grunnlaget for å kunne søke på tilskudd til feriereiser. Tilskuddet er ment å bidra til utgiftsdekning på feriereiser. Det er derfor en del typer arrangementer som ikke kommer inn under ordningen, som sommer-/vinterlekene i Svanvik, helsesportsuka i Porsanger, dansegalla i Tromsø, for å nevne noe. Bistandsavdelingen (Kongleveien) arrangerer aktivitetsdager to ganger i året som avdelingens brukerne kan være med på. Dette som erstatning for andre aktivitetsdager som arrangeres andre steder i fylket/landet som brukerne ikke har anledning å reise på. Det er to typer tilskudd til feriereiser det dreier seg om, se under veiledende retningslinjer. Det ene er at kommunen utbetaler et ledsagertilskudd direkte til brukeren mot bilag på utgifter som brukeren har fordi hun/han ikke kan reise alene. Den andre typen tilskudd dreier seg om døgngodtgjørelse som kommunen betaler til ansatte som reiser med beboere på ferie. Oppsummering Veiledende retningslinjer, tilskudd til feriereiser (ledsagertilskudd og døgngodtgjørelse). 1. Ledsagertilskudd: Alta kommune tildeler hvert år inntil 15 ledsagertilskudd på inntil kr. 7.000 til feriereiser for psykisk utviklingshemmede/fysisk funksjonshemmede som ikke kan reise alene. Tilskuddet kan søkes av brukere som har tjenester i Bistandsavdelingen, men som ikke deltar på organiserte turer i avdelingens regi. Tilskudd tildeles etter individuell søknad og vurdering og skal dekke utgifter til ledsager. Dokumentasjon kreves etter avviklet ferie. Ved stor søknad på tilskudd vil man ved tildeling prioritere søkere som ikke søkte eller ikke fikk innvilget tilskudd ved forrige tildeling. 2. Døgngodtgjørelse: Boliger med heldøgns omsorg til utviklingshemmede/funksjonshemmede har anledning til å arrangere ferieturer for beboerne annet hvert år. Kostnadene til lønn tas i hovedsak innenfor budsjettrammen i hver enkelt bolig. Beboerne betaler reise og opphold for personalet. Reisene skal være basert på frivillighet fra de ansatte. Ledsagere på feriereiser lønnes i henhold til gjeldende avtaleverk. I forkant gjøres det avtaler om egne turnuser for arbeidstid under oppholdet slik at en unngår overtid. Kommunen betaler døgngodtgjørelse til personalet som reiser med. Boligen som arrangerer ferieturen har anledning til å ta med andre brukere enn de som bor i boligen.
Beboerne har også anledning til selv å betale ansatte godtgjøring for å ledsage dem på turer der lønnskostnadene vil gå utover budsjettrammen. Ansatte som leies inn av bruker/pårørende og som tar imot godtgjøring, må innberette dette. Det forutsettes at godtgjøringen kun dekker opp for det mellomlegget som ledsager ikke får betalt for fra kommunen. Når beboer betaler personale, kan kommunen betale den ansatte i første omgang og senere sende refusjon til beboer. Dette vil være ryddigst med hensyn til hvem som er arbeidsgiver under feriereisen, spesielt når både kommunen og beboer er inne og betaler lønn på samme reise. Økonomiske konsekvenser: Tilskuddsordningen finnes i Bistandsavdelingens budsjettramme allerede. Videreføres innenfor en kostnadsramme på 100.000 200.000 kr. Per Prebensen Kommunalleder Siri Isaksen Saksbeh.