BARN SOM PÅRØRENDE PROSJEKTRAPPORT FRA PROSJEKTET BARN SOM PÅRØRENDE MESTRINGSENHETEN I SANDNES KOMMUNE PROSJEKTLEDER: CAMILLA OFTEDAL BAUGE SANDNES 21.12.12
Innholdsfortegnelse: 1. Bakgrunn for prosjektet:... 3 2. Oppdragsgiver:... 3 3. Tidsramme:... 3 4. Beskrivelse av prosjektet:... 3 5. Organisering:... 4 6. Økonomi:... 4 7. Mål:... 4 8. Resultater:... 5 9. Veien videre... 5 10. Vedlegg... 6
1. Bakgrunn for prosjektet: Helsepersonelloven 10 a- helsepersonells plikt til å bidra til å ivareta mindreårige barn som pårørende. Helsepersonell skal bidra til å ivareta det behovet for informasjon og nødvendig oppfølging som mindreårige barn av pasient med psykisk sykdom, rusmiddelavhengighet eller alvorlig sykdom eller skade kan ha som følger av foreldrenes tilstand. 01.01.2010 kom det endringer i Helsepersonelloven som skulle være med å styrke stillingen til barn av foreldre med alvorlig sykdom. Disse endringene førte til at helsepersonell i henhold til helsepersonelloven 10a ble pålagt en plikt til å bidra til å dekke det behovet for informasjon og nødvendig oppfølging mindreårige barn av pasienter med psykisk sykdom, rusmiddelavhengighet eller somatisk sykdom eller skade kan ha som følge av foreldrenes tilstand (Barn som pårørende, rundskriv IS- 5/2010). 2. Oppdragsgiver: Mestringsenheten i Sandnes kommune ved leder Trude Lønning. 3. Tidsramme: Prosjektet startet opp november 20011 og ble avsluttet desember 20012. Ved avslutning er rutinene og kartleggingsverktøy ferdig utarbeidet og klart til implementering. Implementeringen gjøres fra 2013. 4. Beskrivelse av prosjektet: I denne forbindelse opprettet Mestringsenheten i Sandnes kommune et satsningsprosjekt med fokus på tidlig intervensjon som ble kalt Barn som pårørende. Gjennom prosjektet ønsket enheten og øke fokuset og kvaliteten på arbeidet med barn som pårørende. Det skulle være både et tjenestestyrkingstiltak og et kompetanseutviklingsprosjekt. Det skulle fokusere på klinisk praksis, kompetanseheving samt metoder og systematiske handlingsprosedyrer for å utøve tjenester med bakgrunn i helsepersonellovens 10a. Prosjektet skulle også være forankret i modellkommuneforsøket som pågår fram til 2014, og som Sandnes kommune er en del av, i tillegg skulle det også være forankret i Ruspolitisk handlingsplan som ble ferdigstilt juni 2012. Prosjektet retter fokus mot brukere som har rusproblem og/eller psykisk lidelse og som i tillegg er foreldre/ omsorgspersoner
og deres barn. Fokus i prosjektet er altså barn som pårørende og foreldrerollen. Prosjektet er både et tjenestestyrkingstiltak og et kompetanseutviklingsprosjekt. Prosjektet skal fokusere på klinisk praksis, kompetanseheving og metoder for å utøve tjenester med bakgrunn i helsepersonellovens 10 a. Det vil si en vil gjennom prosjektet styrke kunnskap, ferdigheter og holdninger hos ansatte med mål om at barn for dekket sitt informasjonsbehov og får nødvendig hjelp. I tillegg ønsker en å styrke ansattes rolle i å bistå foreldre i å mestre foreldrerollen. I prosjektet skal vi også fokusere på de interne arbeidsrutinene ved å gjøre kartlegginger, finne metoder og implementere disse i enheten Prosjektet er forankret i modellkommuneforsøket som pågår fram til 2014, og som Sandnes kommune er en del av. Fokus på de yngste barna, opp til seks år, vil særlig bli vektlagt. Dette ut fra erkjennelsen av at tidlig innsats er viktig. 5. Organisering: Styringsgruppe: Styringsgruppen har bestått av følgende representanter fra kommunen; leder av mestringsenheten Trude Lønning, rådgiver i mestringsenheten Steinar Trefjord, rådgiver oppvekst barn og unge Birthe Holm, leder for helsestasjonstjenester Irene Asheim Ivesdal og leder for barneverntjenester Trygve Apeland og prosjektleder Camilla Bauge. Arbeidsgruppe: Leder for arbeidsgruppen har vært prosjektleder Camilla Bauge. Arbeidsgruppen har involvert ansatte fra aktuelle avdelinger i Mestringsenheten. I tillegg har representanter fra helsestasjonstjenester, samt barneverntjenesten deltatt. Det har også deltatt to representanter med brukererfaring for å sikre at brukerperspektivet har blitt ivaretatt. Mandat til arbeidsgruppe: Mandatet til arbeidsgruppen har vært som følgende; Det er ønskelig at arbeidsgruppen brukes som drøftingspartner inn mot prosjektet, og til å få frem brukererfaringer/ perspektivet. Arbeidsgruppen skal være et bindeledd mellom prosjektet og enheten, og være med på utforming og implementering av nye felles rutiner. Deler av arbeidsgruppen skal også brukes til å delta i utprøving av aktuelle kartleggingsverktøy. 6. Økonomi: Prosjektet er dels finansiert over Mestringsenhetens rammebudsjett og dels med økonomisk støtte fra Fylkemannen i Rogaland og KORUS vest (Roagaland A-senter). Kostnader har hovedsakelig vært knyttet til lønn av prosjektleder, frikjøp av medlemmer i arbeidsgruppe og ressursgruppe for verktøyutprøving og til kompetansetiltak/ større fagdag i desember. 7. Mål: Målet for prosjektet har vært å komme fram til gode og hensiktmessige rutiner og kartleggingsverktøy innad i enheten for å kunne oppdage barn med risiko for skjevutvikling så tidlig som mulig. En ønsket også å få bedret samarbeidet mellom
aktuelle instanser rundt bruker og barnet innad i kommunen. Gjennom dette og oppdage familier/barn tidlig slik at disse ved eventuelt behov får tilbud om hensiktsmessige tiltak 8. Resultater: Prosjektet har, siden oppstart, opprettet samarbeid med helsestasjonstjenester og barneverntjenesten i kommunen. Gjennom dette samarbeidet er det opprettet retningslinjer for samarbeidsrutiner. Prosjektet har også hatt samarbeid med Time, Gjesdal, Kleppe og Stavanger kommune i form av regelmessige fellesmøter med fokus på barn som pårørende. Det er videre blitt utarbeidet interne retningslinjer for enheten. De avdelingene som har brukere som har omsorg for barn 50 % eller mer, har utarbeidet oversikter over hvem disse barna er og aktuell situasjon for barna. Det er blitt avholdt internundervisning. Representanter fra prosjektet har deltatt på konferansen Mot til å se evne til å mestre 2012. Prosjektleder har vært representert på Regionalt modellkommuneseminar vest i Bergen. I tillegg har prosjektleder bistått med intern veiledning i konkrete saker. Det er igangsatt en barnegruppe i regi av prosjektet. Gruppen har hatt opplæring i Øyvind Kvello sitt kartleggingsverktøy i forhold til kartlegging av beskyttelse og risikofaktorer knyttet til barns omsorgssituasjon. Denne gruppen er sammensatt av personal fra de tre mest aktuelle avdelingene i enheten. Det vil si de avdelingene hvor mange av brukerne har 50 prosent omsorg eller mer. 12 desember ble det avholdt en felles fagdag for enheten med temaet barn som pårørende. Her hadde Randi Mossefinn fra RAS og Birthe Holm, Sandnes kommune foredrag. Det ble gitt en oppsummering av prosjektet og de nye retningslinjene og rutinene, samt kartleggingsverktøyet ble presentert. Det er opprettet ei ressursside med tema barn som pårørende på Mestringsenhetens hjemmeside på Internett, samt lenke til denne nettsiden fra internkontrollhåndboka. 9. Veien videre Den felles fagdagen var startskuddet for det videre implementeringsarbeidet av prosjektet i 2013. Fra 2013 skal representantene fra barnegruppen være ei kompetansegruppe og bistå sine egne, samt andre avdelinger i enheten, ved behov i kartlegging og vurderinger av barn til voksne som får tjenester fra Mestringsenheten sin situasjon. Disse representantene skal også delta på konferansen Mot til å se evne til å mestre 2013. Det er lagt inn i rutinene at barnesakene skal gjennomgås en gang i måneden for status oppdatering og mulighet for eventuell veiledning ved behov. Ledergruppen i Mestringsenheten vil kalle inn ledelsen i barneverntjenesten og helsestasjonstjenester en gang i året med fokus på erfaringer knyttet til samarbeidet. Rutinene i forhold til barn som pårørende skal etterspørs i internrevisjonene med hver enkel avdeling. Det vil være den enkeltes leders hovedansvar at de nye rutinene og retningslinjene blir fulgt.
10. Vedlegg 1. Rutiner/retningslinjer 2. Mal for kartleggingssamtale 3. Risiko/ beskyttelsesfaktorer - skjema 4. Litteraturhenvisning Vedleggene er elektroniske og tilgjengelige fra ressurssiden