Kompetanse i SV og SB

Like dokumenter
ERFARINGER FRA TILSYN TEMA: Røntgendiagnostikk

Erfaringer fra godkjenning og tilsyn

Tilsyn på kardiologisk intervensjon

Opplæring i strålevern og strålebruk. & Oppfølging av høye pasientdoser. utenfor radiologisk avdeling i Helse Vest. Evabeth Roseth Bruvoll

Ny veileder om representative doser for røntgenundersøkelser. Eva G. Friberg Forsker Seksjon for dosimetri og medisinsk strålebruk

Nordisk kartlegging av nasjonale krav og forvaltningspraksis for dental CBCT

Inntrykk fra Strålevernets tilsyn av CT bruken

SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1

Persondosimetri i forhold til operasjonsavdeling

BRUK AV CBCT I NORGE

Tilsynsrapport. Tilsyn ved Medi 3 AS, Kristiansund

Tilsynsrapport. Tilsyn ved Betanien sykehus Bergen

NOVEMBERMØTET Rapport fra Helse Vest 09. november Rune Hafslund Strålevernansvarlig i Helse Bergen HF

STRÅLEVERNKOORDINATORS OPPGAVER KRAV TIL FORHANDLERE AV CBCT

Forskriftsrevisjon Versjon Tor Wøhni. F o r

Etablering av et nasjonalt system for overvåkning av medisinsk strålebruk

Strålevernet, nå en integrert del i metodevurderingen

Nasjonal innsamling av lokale representative doser Forslag til revisjon av nasjonale referanseverdier Veien videre?

Nasjonal innrapportering av representative doser

Revisjon av strålevernforskriften

ERFARINGER MED STRÅLEBRUKSUNDERVISNING FOR OPERASJONSPERSONELL. Av Ingvild Dalehaug, fysiker ved Haukeland Universitetssykehus

Tilsynsrapport. Tilsyn ved Radiologisk avdeling, Sykehuset i Vestfold HF, Tønsberg

Strålevernet fullstendig medlem i nasjonalt system fra 2014

Dosemonitorering og rapportering - hvorfor og hvordan

Tilsynsrapport. Tilsyn ved Medisinsk poliklinikk og dagbehandling K4, Nordlandssykehuset HR

AVVIKSHåNDTERING. Marie Solberg Novembermøte

Heldigitalisert radiologi. Tid for økt fokus på automatisk doseregistrering

Høringsuttalelse for revidert strålevernforskrift og endring i strålevernloven

NOVEMBERMØTET Informasjon fra Helse Vest 18. november Rune Hafslund Strålevernansvarlig i Helse Bergen HF

Gruppe 3: Radiologimeldingen

Velkommen til Novembermøte 2013

Persondosimetri Før og nå. Ingvild Dalehaug Novembermøtet Gardemoen 21. November 2017

Rapport fra tilsynet med Harald Vadla AS/Hudpoliklinikken i Levanger

Høringssvar fra Helse Bergen HF

BARNE-BEST VED HAMMERFEST SYKEHUS

Relevant og dokumenterbar kompetanse i CBCT virksomheter

:57 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag, spesialisthelsetjenesten

Styresak Pasienthendelser og tilsynssaker i 2013 NLSH HF

SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1

SIKKER JOBB-ANALYSE (SJA) EBL Konferanse, oktober 2009 Terje Evensen HMS Konsulent

Utviklingsprosjekt: Reorganisering av ansvar og oppgavefordeling i akuttmottaket for å sikre god pasientbehandling

Alltid tilstede... En informasjonsbrosjyre om anestesisykepleie

Er rolleutvidelser for radiografer en god ide?

Velkommen til Novembermøte 2014

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014

Velkommen til Novembermøte 2012

Rett pasient på rett sted til rett tid

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Status for BARNE BEST rundt om i landet. Nettverksmøte BEST 2014 Renate Giæver Barne BEST koordinator, Hammerfest sykehus

Oversikt fra Helse Midt-Norge KVIDI Kristin Ramberg St. Olavs Hospital HF

Informasjonssøking i sykepleiers praksis

Prosjekt Kunnskapsbasert praksis for pasientsikkerhet og kvalitet. Seksjon for kunnskapsbygging i Nordlandssykehuset

Styresak Pasienthendelser og tilsynssaker for NLSH HF fra

Fysiker på besøk eller med fast arbeidssted ved foretaket

NSH-konferanse Hvordan tilrettelegge for palliativ enhet i sykehus Presentasjon uten bilder, til publikasjon på internett

Ivaretagelse av det syke nyfødte barn på lokalsykehuset

Omorganisering av driften ved MR seksjonen Stavanger Universitetssjukehus. Nasjonalt topplederprogram. Terje Bakkelund

Prosjekt Enda proffere

Oppgaveglidning, oppgaveøkning og oppgaveoverdragelse. Fleksibilitet og ansvar i sykepleieres yrkesrolle

Styremøte 15. juni 2016 i Sørlandet sykehus HF. Styresak

Gode overganger mellom sykehus og kommune

Handlingsplan for oppfølging av anbefalinger i internrevisjonsrapport 03/2013 fra Helse Nord RHF Henvisninger og ventelister i Helgelandssykehuset HF

Ressurshelsestasjoner for premature barn i Bærum kommune

KOMMUNENS PLIKT TIL INTERNKONTROLL I INTRDUKSJONSORDNINGEN

Patient Blood Management (PBM)

Stor%ngsmelding 26 Frem%dens primærhelsetjeneste nærhet og helhet Se5 med fastlegenes øyne

Utdanningsplan for radiologi i. Helgelandssykehuset HF. Om Radiologi i Helgelandssykehuset

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET

Schlumberger Norge AS Tilsynserfaring

HeLse, miljø og sikkerhet internkontroll for elektriske anlegg og utstyr

Tidlig oppdagelse av forverret tilstand. Pilot- somatisk sykehjemsavdeling Kongletoppen ved Camilla K. Madsen og Miljana Kljajic

Utvikling av retningslinjer for varsling av uhell og uønskede hendelser til Statens strålevern

Styresak 52/11 Avviksmeldinger IK 2448, tilsyns- og NPR-saker 1. tertial

Endringsoppgave: Styrket legekompetanse og mobilisering av leger til lederrollen - Med de 7 legerollene som verktøy. Nasjonalt topplederprogram

Erfaringer med avansert klinisk sykepleier i kommunehelsetjenesten. Eva Nyhus, fagkonsulent USHT-Vestfold Sandefjord kommune

Brukermedvirkning i forbedringsarbeid, på system og individnivå

En informasjonsbrosjyre om anestesisykepleie

Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap Brannvesenkonferansen 13. mars 2012

Nasjonal internrevisjon av medisinsk kodepraksis i helseforetakene

God Vakt! Metodeevaluering og lukking av pålegg

Transkript:

Kompetanse i SV og SB Fokus utenfor radiologisk avdeling Novembermøte 3. november 2009 Eva G. Friberg, Anders Widmark, Marie Solberg og Tor Wøhni Seksjon Dosimetri og medisinsk strålebruk

Introduksjon til moderne C-buer Vanlig verktøy innen intervensjon og operasjon utenfor radiologisk avdeling Brukt til komplekse og tidkrevende prosedyrer Teknisk avanserte apparater Potensial til å gi høye pasientdoser Betjenes ofte av leger og sykepleiere Røntgenrør Bildeforsterker? eller JA? Bildeforsterker Røntgenrør Brukere ofte ingen formell kompetanse i SV og SB

Godkjenningsprosessen: 2004-2007 Statistikk kun over HF: 54% rapporterte manglende kompetanse innen SV og SB Hovedsakelig assosiert til røntgenbruk utenfor radiologisk avdeling Forutsetning for godkjenning Utbedring av gitte pålegg De fleste HF har bekreftet at pålegget er utbedret HTs (%) 70 60 50 40 30 20 10 0 Organization RPO Staff protection Classification Staff doses Personal dosimetry Justification Optimization DRLs Fertile women Skills in RP Medical physicist QC equipment Dose monitoring Other Type of non-compliance

Oppfølgningstilsyn: 2008-2009 Mål: Verifisere om forskriftskravet vedr. kompetanse og undervisning innen SV og SB er tilstrekkelig implementert Basert på egenerklæring Kartlegge nasjonal situasjon HF valgt fra alle RHF Tilsyn med totalt 52% av alle HF Typisk to sykehus innen hvert HF ble besøkt Fokus: Kompetanse i SV, SB utenfor radiologisk avdeling Inkludert: Ortopedisk, gastrologisk og kardiologisk Yrkesgrupper: Leger og sykepleiere (operasjon og anestesi)

Prosedyre for opplæring i SV og SB Mottatt fra 64% av de inspiserte HF ene Tema Dekket Vanligste funn Sporbar til QA-system 71 % Datert in 2007/8, to revidert Plassert ansvar 100% Linjeansvar (avdelingsleder) Virkeområde (hvem) 100% Alt personell involvert med røntgen uten formell kompetanse i SV, SB Undervisning i SV, SB 100% Årlig kurs tilbudt av SVA/fysiker Apparatspesifikk 100% Nytt utstyr, gitt av leverandør, ofte lite strålevern Krav til dokumentasjon 100% Kurs, underviser, signert liste for deltagelse

Ansvar og gjennomført undervisning Intervju av avdelingsledere avdekket Mange ikke kjent med prosedyren og/eller dens innhold Mange ikke kjent med sitt ansvar for å sikre at ansatte har tilstrekkelig kompetanse innen SV og SB Størst problem blant legene, bedre for sykepleierne Gjennomført undervisning i SV og SB Tilfeldige kurs i SV gitt av SVA uten systematisk tilnærmelse Variabel deltagelse avhengig av profesjon Leger: generelt lav deltagelse Sykepleiere: generelt høy deltagelse Utilstrekkelig dokumentasjon Type kurs, kursholder, lister over deltagere 91% av de inspiserte HF ene hadde ikke et systematisk system for undervisning og opplæring i SV og SB Fikk avvik!

Kompetanse i strålevern (mangel på kompetanse) Intervju av leger og sykepleiere avdekket: Usikker på hva som er bildeforsterker og røntgenrør Utilstrekkelig kunnskap om kontrollpulten til C-buen Starter gjennomlysning/filming uavhengig av defalult innstillinger Ukjent med kardinalprinsippene for personell beskyttelse Tid, avstand, skjerming Ikke bevisst bruk av innblending eller pulset gjennomlysning Total mangel på kunnskap om doser og risiko Klart skille i bevissthet og interesse rundt SV mellom leger og sykepleiere, sykepleiere høyere grad av bevissthet og interesse

Oppsummering etter tilsyn 91% av de inspiserte HF ene hadde avvik ifm. forskriftskravet om opplæring og kompetanse innen SV Godkjenning basert på egenerklæring tvilsom? Manglende kunnskaper innen SV utenfor radiologisk avdeling er et faktum

Hvorfor er det slik? Prosedyre for opplæring i SV blir ofte ikke fulgt Mulige svar: Ansvarlig person ikke kjent med sitt ansvar og/eller prosedyren Generelt manglende prioritering og fokus på SV utenfor radiologisk avdeling Mangelfullt system for systematisk og jevnlig opplæring i SV Antar tilstrekkelig kompetanse i SV fra formell utdannelse

Konklusjon Stort behov for å øke kunnskapen innen SV og SB blant leger og sykepleiere Hvordan: Økt fokus på strålevern inn i formell utdannelse (jf. Pasientdirektivet) Innføre førerkort for brukere av C-buer Endre holdningene mot strålevern

Stikkord til diskusjon e-læring veien å gå? Erfaringer fra ulike HF Opp mot klasseromsundervisning når vi flere? Hva er tilstrekkelig volum på opplæringen? Ulikt innhold avh. av profesjon? Hyppighet på opplæring, hva er tilstrekkelig Ansvar og dokumentasjon Teoretisk versus hands-on Praktisk undervisning/øvelser er gull verdt, men er tidkrevende resurser til å prioriteres? Nivå på SV-kunnskap fra utdanningen kartlegges?