MØTEINNKALLING - BRUKERUTVALGET UNN HF

MØTEINNKALLING - BRUKERUTVALGET UNN HF Til: Brukerutvalget ved UNN HF Møtedato: Onsdag 17. juni 2015 kl. 08.30-14.00 Møtested: Møterom D1.707 Administrasjonens møterom - IP-nr. for videomøte 904065 Vararepresentanter møter etter innkalling Forfall meldes til Heidi Robertsen, tlf.: 77 66 98 78, evt. mail: heidi.robertsen@unn.no Saksliste Sak nr.: BU-24/15 Tittel: Godkjenning av innkalling og saksliste BU-25/15 Godkjenning av referat fra BU-møte 22.4.2015 BU-26/15 BU-27/15 Referatsaker Oppdatering fra prosjekter/arbeidsgrupper BU-28/15 Pakkeforløp kreft 10.00 10.20 BU-29/15 Pasientlogistikk i UNN under bygging av A-fløy (10.30 10.50) BU-30/15 Direktørens time (11.00 12.00) Lunsj 12 12.30 BU 31/15 BU-32/15 Brukermedvirkning ved planlegging og gjennomføring av kliniske studier i UNN (12.30 12.50) Eventuelt Omvisning på Pingvinhotellet UNN 13.00 14.00 Cathrin Carlyle (sign) Leder Heidi Robertsen (sign.) sekretær

BRUKERUTVALGET Saksnr: Sakstittel: Møtedato BU-24/15 Godkjenning av innkalling og saksliste 17.6.2015 Innstilling til vedtak: Brukerutvalget godkjenner innkallingen og sakslisten Saksfremlegg: Møteinnkalling med saksliste

BRUKERUTVALGET Saksnr: Sakstittel: Møtedato BU-25/15 Godkjenning av referat fra BU-møte 22.4.2015 17.6.2015 Innstilling til vedtak: Brukerutvalget godkjenner referat med endringer fra møte i Brukerutvalget 22.4.2015 Saksfremlegg: Referat fra Brukerutvalgets møte 22.4.2015

MØTEREFERAT - BRUKERUTVALGET UNN HF (UNN) Møtedato: Onsdag 22.4.2015 kl. 08.30 14.00 Møtested: Møterom D1.707 Administrasjonens møterom, UNN Tromsø Neste møte: 17.6.2015 Tilstede: Frafall: Fra adm.: Medlemmer: Cathrin Carlyle, Sander O. Henriksen, Bjørg Molander, Greta Altermark, Johan Morland, Håkon Elvenes, Karin Næsvold, Klemet Anders Sara, Martin André Moe, Varamedlemmer: Obiajulu Odu Tone Tobiassen Leif Hovden, Heidi Robertsen (referent) Saksliste Sak nr.: BU-11/15 Vedtak Tittel: Godkjenning av innkalling og saksliste BU godkjenner innkalling og sakliste. BU-12/15 Godkjenning av referat fra BU-møte 4.2.2015 Vedtak BU godkjenner referatet. BU-13/15 Godkjenning av brukerutvalgets årsrapport 2014 Vedtak Årsrapporten godkjennes og oversendes styret med de merknader som fremkom under behandling av saken. BU-14/15 Vedtak Trafikkplan UNN-området BU tar saken til orientering. 1

BU-15/15 Vedtak Tilbakemeldinger RHF-plan Brukerutvalget slutter seg til hovedtrekkene i planen, og ga vedlagte innspill som sendes Helse Nord RHF samt Regionalt Brukerutvalg Helse Nord RHF for videre oppfølging. Se vedlegg BU-16/15: Vedtak Direktørens time Direktør Tor Ingebrigtsen møtte og presenterte styresakene til styrebehandling 29.4.2015. BU tar orienteringen til orientering. BU-17/15 Pasient- og brukerombudet i Troms - årsmelding for 2014 Odd Arvid Ryan, Pasient- og brukerombud i Troms presenterte årsmelding for 2014 med vektlegging av tendenser i avviksmeldinger fra UNN-pasienter. Vedtak BU tar orienteringen til orientering. BU-18/15 Pasientsentrert team Prosjektleder ved Medisinsk klinikk, Monika Dalbakk, møtte og orienterte om erfaringer og status for Pasientsentrert team. BU ønsker videre oppdatering for teamets status. Vedtak BU tar orienteringen til orientering. BU-19/15 Opprettelse av Ungdomsråd i UNN Nettverks- og undervisningskoordinator Mariann Hansen Sundström og diabetessykepleier Astrid Figenschou fra Barne- og ungdomsklinikken møtte og orienterte om opprettelse av Ungdomsråd i UNN. Vedtak BU ga etter oppfordring innspill til Ungdomsrådets videre arbeid. BAU vil aktivt bidra med innspill til relevante saker. BU-20/15 Vedtak Overordnet logistikk i byggeperioden ved UNN 1. Utbyggingssjef Drifts- og eiendomssenteret UNN Tor-Arne Hanssen møtte og orienterte om overordnet logistikk i byggeperioden. BU tar orienteringen til orientering. 2. Økonomisjef Grethe Andersen og avdelingsleder Pasientreiser Bernt Nerberg møtte og orienterte om omlokalisering av kjørekontoret. 2

Vedtak BU ber om at den kompetansen som må til for å hjelpe og bistå pasienter kommer på plass. BU-21/15 Vedtak Ambulanseberedskapen ved UNN Direktøren orienterte i direktørens time om begrunnelse for at prosessen ble avsluttet. BU tar orienteringen til orientering BU-22/15: Referatsaker 1. Årsmelding fra Pasient- og brukerombudet i Finnmark 2. Referat fra møte i Klinisk etisk komité 10.12.2014 3. Referat fra KU-møte 27.1.2015 4. Revidert møteplan (NY) datert 5.2.2015 5. Brev fra HOD Oppnevningsbrev datert 3.2.2015 HelseOmsorg21-rådet 6. Referat fra oppsummeringsmøte HelseOmsorg21-rådet datert 23.2.2015 7. Referat fra KU-møte 9.3.2015 8. Referat fra BAU-møte 9.3.2015 9. Oppdatert skjema prosjekter/arbeidsgrupper datert 19.3.2015 10. Forespørsel fra Klinisk forskningsavdeling datert 8.4.2015 brukermedvirkning ved planlegging og gjennomføring av kliniske studier på UNN 11. Referat fra BAU-møte 13.4.2015 12. Brev mottatt 14.4.2015 fra Klinikksjef Magnus Hald PHRK vedrørende regionalt fagnettverk for bruker og pårørende kompetanse og brukermedvirkning innen psykisk helse og rus i Helse Nord RHF Vedtak Referatsakene tas til orientering med følgende kommentarer: Kommentar til pkt. 2: BU ber om skriftlig orientering om sykehusets praksis for helsehjelp overfor pasienter som ikke har primærlege i Norge, og ber spesifikt om en orientering i forhold til sykemeldinger av disse pasientene. Kommentar til pkt. 7: BUs nesteleder orienterer om arbeidsutvalgets møte med pasientreiser 9.3.2015. Kommentar til pkt.9: BU etterlyser orientering fra OSO (overordnet samarbeidsorgan mellom UNN og kommuner). Referater fra disse møtene vil bli distribuert til BU. Neste BAU tar opp forslag om eventuelt å invitere ansvarlige medlem i BU 17.6.2015. Kommentar til pkt.10: KFA inviteres for orientering i BU 17.6.2015. 3

BU-23/15 Eventuelt 1. BU viser til oppdragsdokumentet s.55. LMS har lagt ned tilbudet for rehabilitering til tross for at dette står i oppdragsdokumentet. Sekretariatet sender en henvendelse til LMS og ber om en orientering i saken. 2. BU stilte spørsmål til direktøren om etablering av Senter for utredning og behandling av astma og allergi. Direktøren svarte at dette var under arbeid og ville være ferdig sommeren 2015. 2. Vedørende positiv omtale av katastrofeøvelsen 27.3.2015: BU er stolte over at så mange arbeidsgrupper arbeider sammen og ivaretar sikkerheten for pasienter på en slik måte at det også vekker oppsikt i utlandet. 3. Det ble gitt innspill på at det i noen møter settes for mange orienteringssaker på dagsordenen. Utvalget konkluderte med at det primært er ønskelig med mindre saksmengde og mer tid til diskusjon av hver enkelt sak. Arbeidsutvalget vil forsøke å vektlegge dette i planlegging av møtene. 4. Det tas sikte på å ha sommeravslutning på kvelden 16.6.2015. Nærmere info blir utsendt så snart nødvendige avklaringer foreligger. 5. Sekretariatet undersøker om det er mulig å få overnatting og møte ved Pingvinhotellet 15.9.2015. Cathrin Carlyle (sign) utvalgseder Heidi Robertsen (sign.) sekretær Kopi til: - Direktør Tor Ingebrigtsen, UNN - Helse Nord v/arnborg Ramsvik, Regionalt Brukerutvalg, 8038 Bodø - Brukerutvalget Nordlandssykehuset, Postboks 1480, 8092 Bodø - Brukerutvalget Helgelandssykehuset, Postboks 601, 8607 Mo I Rana - Brukerutvalget Helse Finnmark, Sykehusveien 35, 9616 Hammerfest - Brukerutvalget Sykehusapoteket, Postboks 6147, 9291 Tromsø - Pasient og brukerombudet i Troms, Fylkeshuset, 9296 Tromsø - Pasient- og brukerombudet i Nordland, Statens Hus, 8002 BODØ - Pasient- og brukerombudet i Finnmark, Hamnegt. 3, 9600 Hammerfest - Klinisk etikkomite UNN v/finn Sørensen - Lærings- og mestringssenteret, UNN - Styret ved UNN HF - som orienteringssak Vedlegg: Innspill fra Brukerutvalget ved UNN til Helse Nord RHF på Plan 2016-19 4

Helse Nord RHF 8038 BODØ Deres ref.: Vår ref.: 2015/108-15 Saksbehandler/dir.tlf.: Heidi Robertsen/77669878 Dato: 23.4.2015 Tilbakemelding RHF-plan 2016-2019 - Innspill fra Brukerutvalget ved UNN I brev til Helse Nord RHF fra Universitetssykehuset Nord-Norge HF (UNN) er det vist til seks punkter som Helse Nord har bedt om konkrete innspill på. Brukerutvalget (BU) ved UNN vil nevne noen forhold som vi mener kan være av betydning for utviklingen av helsetilbudet i Nord-Norge frem mot år 2023. Brukerutvalget støtter i hovedsak brevets konklusjon i 5 punkter. Brukerutvalget mener det er viktig å opprettholde fokus på pasientrettigheter, jf. vedtak i BUsak 44/14. Blant annet for å øke pasientsikkerheten og for å opprettholde tilliten til de nordnorske sykehusene er det viktig at helseforetakene i stadig større grad implementerer pasientrettighetene. For øvrig videresender BU følgende oppsummering av våre innspill til Regionalt Brukerutvalg ved Helse Nord RHF for videre oppfølging: Både erfaringer fra pasientombudene i Nord-Norge og fra Norsk Pasientskadeerstatning (NPE) bør brukes i dette arbeidet. Det vises for eksempel til årsmeldingen for 2014 fra Pasient- og brukerombudet i Troms, hvor det på side 8 skrives at avdelinger og klinikker på UNN har en svært varierende praksis når de behandler klager fra pasienter. Videre bør Helse Nord RHF merke seg ombudets anbefalinger om klagebehandling, prosedyrer og melderutiner for kvalitet og pasientsikkerhetsarbeid samt utpeking av pasientkoordinator, se årsmeldingen side 10. BU mener Helse Nord RHF bør sette en kort frist for når det nevnte skal være implementert i sykehusene i regionen. NPE har en mengde data som kan brukes til å få belyst om for eksempel erstatningsgrunnlagene gjentar seg på en slik måte at foretakene bør sette inn tiltak som kan forebygge ytterligere gjentakelser, og dermed spare framtidige pasienter og pårørende for unødvendige lidelser og samfunnet for unødige økonomiske kostnader. 5

BU mener at Helse Nord RHF bør ta et overordnet ansvar for å få gjort materialet, som NPE gjennom behandlingen av søknader om pasientskadeerstatning har samlet gjennom mer enn 25 år, tilgjengelig for forskning. Ved tildeling av forskningsmidler bør studier som kan gi kunnskap som kan redusere pasientskadene stimuleres og støttes. Helse- og omsorgsdepartementet uttalte seg i brev av 19.6.2009, inntatt i Meld. St. 4 (2009 2010) side 3, om samhandlingsreformens siktemål om mer koordinerte helseog omsorgstjenester, og en større innsats for å forebygge og begrense sykdom. Som en del av reformen var det i 2009 også et siktemål for departementet å klargjøre kommunenes fremtidige oppgaver og ressursbehov. BU mener at UNN og Helse Nord RHF bør vurdere å ta initiativ til en evaluering av samhandlingsreformen med utgangspunkt i erfaringene fra Nord-Norge. Det foreligger ulike opplysninger som tyder på at det må settes inn nye tiltak for at intensjonene om mer koordinerte helse- og omsorgstjenester skal bli realisert. Brukerutvalget oppfordrer Helse Nord RHF til å få avklart fra som er status i den forannevnte klargjøringen, og til å vurdere om det bør tas andre initiativ som kan medvirke til realisering av intensjonene. Med vennlig hilsen Cathrin Carlyle utvalgsleder Sander Henriksen nestleder Kopi : Regionalt Brukerutvalg Helse Nord, Sjøgata 10, 8038 Bodø 6

BRUKERUTVALGET Saksnr: Sakstittel: Møtedato BU-26/15 Referatsaker 17.6.2015 Innstilling til vedtak: Brukerutvalget tar referatsakene til orientering Saksfremlegg: Følgende vedlegg fremlegges: 1. Referat BAU 18.5.2015 2. Referat BAU 8.6.2015 Referat fra BAU 11.6.2015 (ekstra vedlegg) 3. Svarbrev 10.2.2015 fra FRMA vedrørende rehabiliteringstilbud for CFS/MS-pasienter. Oppfølgingssak BU-23/15 1 4. Brev fra Helse Vest til Pasientreiser 24.2.2015 Retningslinjer pasientreiser for pasienter som deltar i forskningsprosjekter 5. Referat fra møte i Brukerutvalget SANO 18.3.2015 6. Referat fra OSO 5.2.2015. Oppfølgingssak BU-22/15 9 7. Referat fra OSO 16.4.2015. Oppfølgingssak BU-22/15 9 8. Referat fra KU 14.4.2015 9. Referat fra KU 12.5.2015 10. Referat fra KU 9.6.2015 (ikke ferdigstilt) 11. Referat fra KEK 16.4.2015 12. Referat fra KEK 28.5.2015 13. KEK s behandling av UNNs praksis vedrørende utskriving av sykemeldinger Betenkning fra juridisk rådgiver FFS - Oppfølgingssak BU 22/15-2 14. Rapport fra høring og spørreundersøkelse om kvalitetsarbeid i akuttpsykiatriske tjenester i regi av Akuttnettverket datert 20.5.2015. 15. Henvendelse fra direktøren om onsdagsmøte 16.9.2015 angående brukermedvirkning i UNN

MØTEREFERAT BRUKERUTVALGETS ARBEIDSUTVALG UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE HF Møtedato: 18.5.2015 kl. 14.00 15.30 Møtested: Møterom D1.744 Administrasjonen Tilstede: Medlemmer: Cathrin Carlyle Fra adm.: Line Aslaksen, Heidi Robertsen, Grethe Andersen, Turid Fossem Forfall: Sander O. Henriksen, Leif Hovden, Arthur Revhaug og Per Bruvold BAU 39/15 Behandling av drøftingssaker til styremøte 3.6.2015 Drøftingsdokument med utkast til styresaker var samlet oversendt BAU fredag 15.5.2015. Tertialrapport 1. tertial 2015 var bebudet ettersendt Brukerutvalgets kommentarer til styresakene; 1. Tertialrapport 1. tertial 2015 med Kvalitets- og virksomhetsrapport april 2015 Virksomhetsrapporten er ikke ferdig, ettersendes BAU. BAU bemerker at det er svært beklagelig at FFS ikke kunne stille og gi ytterligere kommentarer til tertialrapporten. Kvalitets- og virksomhetsrapporten ble tatt til orientering. 2. Tilsynsrapport BAU tar orienteringen til orientering. 3. Status informasjonssikkerhet i UNN BAU bemerker at det er svært beklagelig at FFS ikke kunne stille og gi ytterligere kommentarer til rapporten. 1

BAU gikk gjennom innkomne saker, med følgende konklusjoner: BAU-40/15 Psykiske helse- og rusklinikken (PHRK) og Rusmisbrukernes Interesseorganisasjon (RIO) var representert i møtet ved erfaringskonsulent Astrid Weber og Asbjørn Larsen. Samtaleemner var omstillingsprosess i PHRK samt brukermedvirkning. Behandling Brukerutvalgets leder vil løfte temaet overordnet strategi for rus- og psykiatri i møte i Regionalt brukerutvalg i Bodø 20. mai 2015. Brukerutvalget vil i kommende møter bli forelagt relevante referater fra Regionalt fagnettverk for bruker- og pårørendes erfaringskompetanse og brukermedvirkning innen psykisk helse og rus i Helse Nord. Inntil Brukerutvalget får oppnevnt representant fra rusomsorgen vil Astrid Weber og Asbjørn Larsen rutinemessig inviteres som observatører til brukerutvalgets møter. BAU-41/15 Forespørsel Høring fra Helse- og omsorgsdepartementet Nye utkast til helseforetakenes pasientbrev - Frist FFS 18.5.2015 Behandling Høringen var oversendt Brukerutvalget 12.5.2015. BU ga ingen innspill i saken. BAU-42/15 Orientering om fremtidig plan for PETØ-tilbudet for barn og voksne fra høst 2015 Behandling BAU tar orienteringen til orientering. BAU-43/15 Henvendelse fra Medisinsk Intensiv vedrørende ventefasiliteter for pårørende Behandling Saken legges til Brukerutvalgets møte 17.6.2015. BAU-44/15 Representant til OSO - Styringsgruppe for Samhandlingsbarometeret Behandling Forespørselen videresendes Brukerutvalgets medlemmer. 2

BAU-45/15 Eventuelt 1. Brev til KEK og BU datert 15.5.2015 fra avdelingsleder NEHR Synøve Kalstad og klinikksjef NOR Bjørn-Yngvar Nordvåg - vurdering av utsendelse av brev til pasienter vedrørende injisering og smittesporing Behandling KU behandlet saken i møte 12.5.2015. KEK behandler saken i møte 28.5.2015. Administrasjonen etterspør på vegne av BAU frist for tilbakemelding. 2. Henvendelse fra avdelingsleder FFS Lise Balteskard datert 15.5.2015 angående kostnader ved å ringe pasientreiser Behandling Administrasjonen undersøker på vegne av BAU tidligere behandling av saken. 3

MØTEREFERAT BRUKERUTVALGETS ARBEIDSUTVALG UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE HF Møtedato: 8.6.2015 kl. 14.00 15.30 Møtested: D1-608 Møterom Personal Tilstede: Medlemmer: Cathrin Carlyle, Sander Henriksen Fra adm.: Leif Hovden, Heidi Robertsen, Line Lura, Hege Roland Persson, Bjørn-Yngvar Nordvåg, Nina Østli Johansen (observatør) BAU 46/15 Behandling av drøftingssaker til styremøte 23.6.2015 Drøftingsdokument med utkast til styresaker var samlet oversendt BAU fredag 5.6.2015. Brukerutvalgets kommentarer til styresakene; 1. Kvalitets- og virksomhetsrapport mai 2015 Kvalitets- og virksomhetsrapport var ikke ferdigstilt, og settes opp til drøfting i eget drøftingsmøte torsdag 11.6.2015 2. Ledelsens gjennomgang BAU stilte spørsmål ved hvorvidt plan for gjennomførte tilsyn ble utført, og etterlyste en plan for dette, samt matrise til Kvalitetsutvalgsmøter vedrørende erfaringsoverføringer. BAU synes det er uheldig å høre om pasienthendelser grunnet feiladministrering av medikamenter, og kommenterte at det er en svakhet at UNN ikke har kommet lengre med dette arbeidet. 3. Forberedende virksomhetsplanlegging for 2016 Kvalitets- og virksomhetsrapport var ikke ferdigstilt, og settes opp til drøfting i eget drøftingsmøte torsdag 11.6.2015 1

4. Ny utdanningsstrategi for UNN BAU presiserer viktigheten av å vektlegge pasientperspektivet, og er fornøyde med at kommunikasjonsstrategi er vektlagt i den nye utdanningsplanen. 5. Regional plan for øyefaget BAU tar saken til orientering. BAU-47/15 Høring Helsedirektoratet Nasjonal veileder for henvisninger til Spesialisthelsetjenesten Frist FFS 24.6.2015 Behandling Høringen sendes Brukerutvalgets medlemmer. Brukerutvalgets medlemmer bes komme med skriftlige innspill i forkant av Brukerutvalgets møte 17.6.2015. BAU-48/15 Høring om fritt behandlingsvalg forslag til ny forskrift om private virksomheters adgang til å yte spesialisttjenester mot betaling fra staten - Frist FFS 10.8.2015 Behandling Høringen sendes Brukerutvalgets medlemmer. Brukerutvalgets medlemmer bes komme med skriftlige innspill i forkant av Brukerutvalgets møte 17.6.2015. BAU-49/15 Brev til KEK og BU datert 15.5.2015 fra avdelingsleder NEHR Synøve Kalstad og klinikksjef NOR Bjørn-Yngvar Nordvåg - vurdering av utsendelse av brev til pasienter vedrørende injisering og smittesporing Behandling BAU tar orientering fra klinikksjef NOR-klinikken Bjørn-Yngvar Nordvåg til orientering. Brukerutvalgets leder melder saken som sak under eventuelt i Kvalitetsutvalget UNNs møte 9.6.2015. BAU-50/15 Henvendelse fra avdelingsleder FFS Lise Balteskard datert 15.5.2015 angående kostnader ved å ringe pasientreiser Behandling BAU retter en skriftlig henvendelse til Pasientreiser Tromsø der man oppfordrer til å se muligheten for å opplyse om disse kostnader når man ringer 05515-nummeret. BAU-51/15 Vedrørende informasjonsflyt fra Overordnet samarbeidsorgan (OSO) Behandling Saken tas opp i Brukerutvalgets møte 17.6.2015 2

BAU-52/15 BU 20/15 Omlokalisering av kjørekontoret, drift og logistikk samt etablering av ordning med pasientverter i byggeperioden ved UNN Tromsø Behandling Utbyggingssjef Tor-Arne Hanssen inviteres til orientering i Brukerutvalgets møte 17.6.2015 BAU-53/15 Oppnevning av brukerrepresentanter til prosjekt Pasientforløp og organisering i NOR-klinikken UNN Behandling Forespørsel var mottatt fra NOR-klinikken 4.6.2015 og videresendt Brukerutvalgets medlemmer. 3 brukerrepresentanter meldte sin interesse. BAU-54/15 Godkjenning av dagsorden BU 17.6.2015 Behandling Sakslisten godkjennes Kopi: Brukerutvalget og styret i UNN 3

MØTEREFERAT BRUKERUTVALGETS ARBEIDSUTVALG UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE HF Møtedato: 11.6.2015 kl. 13.00 14.20 Møtested: D1 707 Adm. møterom Tilstede: Medlemmer: Sander Henriksen (felles møte med ansattes organisasjoner og vernetjenesten) Fra adm.: Leif Hovden, Grethe Andersen BAU 55/15 Behandling av saker til styremøte 23.6.2015 Som følge av at Kvalitets- og virksomhetsrapporten for mai 2015 samt saken Forberedende virksomhetsplanlegging for 2016 ikke var ferdigstilt til BAU-møtet 8.6.2015, ble saken satt opp til drøfting i eget møte torsdag 11.6.2015. Utkast til styresakene var oversendt BAU på forhånd. Brukerutvalgets kommentarer til styresakene; 1. Kvalitets- og virksomhetsrapport mai 2015 Nestlederen tok opp en bekymring knyttet til et påfallende lavt antall registrerte pasienter i kreftpakkeforløpet for prostatakreft, og ba om at Brukerutvalget blir orientert om dette i forestående utvalgsmøte 17.6.2015. 2. Forberedende virksomhetsplanlegging for 2016 BAU ga sin tilslutning til at saken, slik den ble presentert under møtet, blir fremmet for styret. Kopi: Brukerutvalget og styret i UNN

Universitetssykehuset Nord-Norge HF Fysikalsk og rehabiliteringsmedisinsk avdeling 10.02.2015 Helse Nord RHF v/fagavdelingen Bakgrunn: Omprioritering og reduksjon i tilbudet til CFS/ME pasienter ved UNN HF For utfyllende informasjon og historikk vises det til brev fra UNN HF til Helse-Nord RHF i 23. november 2012 vedr samme sak. UNN HF fikk i 2009, via Oppdragsdokumentet, i oppgave å etablere et regionalt tilbud til CFS/ME pasientene. Med bla oppdrag om...adekvate tilbud om diagnostisering, behandling og rehabilitering til pasienter med CFS/ME Hensikten med oppdraget var å samle og tydeliggjøre et tilbud til pasientgruppen og unngå at de ble kasteballer i systemet mellom flere klinikker og avdelinger slik situasjonen hadde vært. Dagens lønns og driftsmidler er ca 900.000,- og er uforandret fra startfasen i 2010. Dagens pasinettilgang er vesentlig større og mer kompleks enn det som var lagt til grunn for denne tildelingen i 2010. Midlene dekker følgende bemanning: 0.5 årsverk lege 0.5 årsverk fysioterapeut 0.2 årsverk psykolog 0.25 årsverk sekretær Med denne bemanningen er det etablert et tverrfaglig utredningstilbud med 4 faggrupper over 2 dager, samt Lærings- og mestringskurs med 2 dagers varighet. I tillegg er det utviklet E-læringspakke for målgruppen, og vi har bidratt med ressurser inn i det regionale CFS/ME nettverket. For å kunne ivareta disse oppgavene har det vært tilført vesentlige ressurser fra andre deler av driften i Fysikalsk og rehabiliteringsmedisinsk avdeling. I 2014 er det utredet 76 personer, hvilket medfører over 230 konsultasjoner. Det har i tillegg vært gjennomført 7 LMS kurs med oppfølgingsdager for til sammen 55 personer. Aktiviteten er med dette langt høyere an hva tildelte ressurser legger til rette for. Dagens driftssituasjon og faglig innhold i tilbudet er ikke tilfredsstillende verken hva angår tverrfaglig utredningstilbud eller lærings- og mestringstilbudet. Dette skyldes følgende forhold: - Dagens ressursramme gir ikke mulighet til å ha tilstrekkelig faglig kvalitet i både tverrfaglig utredningstilbud og LMS kurs. - Stram inntaksvurdering og praksis gjør at komplekse pasienter må avvises for å holde en forsvarlig ventetid for pasientgruppen. Faglig sett er dette utilfredstillende for å kunne gi et likeverdig tilbud til pasientgruppen med utredning, behandling og rehabilitering.

- Dagens ressursramme kan ikke dekke behov for kompetanseheving, veiledning, nettverksarbeid og andre oppgaver som knyttes til en regional funksjon. Implikasjoner for drift: Vi har sett oss nødt til å gjøre foreløpige endringer av en slik karakter at vi anser det som nødvendig å orientere Helse Nord RHF. Endringene i det faglige tilbudet er som følger: - LMS tilbudet avvikles inntil det kan leveres med tilstrekkelig kvalitet - Ressurser allokeres til utredningstilbudet, som utvides fra 2 til 3 dager for å kunne gi tilstrekkelig med veiledning og rådgivning i utredningsfasen. - Leder for fagnettverk for CFS/ME har vært ivaretatt av fagperson fra ambulant rehabiliteringsteam (ART Tromsø). ART skal ikke lengre ivareta den rollen. I mangel på resurser i UNN HF med kompetanse og kapasitet til å overta ansvaret, foreslår vi at det regionale fagnettverket står i bero inntil ny leder for nettverket kan rekrutteres. Konklusjon: Vi ser oss ikke i stand til å ivareta et faglig forsvarlig utrednings- og behandlingstilbud til pasienter med CFS/ME i det omfang vi har hatt innenfor tildelt økonomisk ramme. Vi har derfor gjort nødvendige endringer i det faglige tilbudet som vi med dette orienterer Helse Nord RHF om. Vi er interessert i å ha dialog med Helse Nord RHF om hvilke ressurser som er nødvendig for å ivareta en regional funksjon med utredning og behandling samt øvrige regionale funksjoner herunder ivaretagelse av fagutvikling, forskning og regionalt fagnettverk. Vedlegg: Brev sendt fra UNN HF til Helse Nord RHF, 23. november 2012 Med vennlig hilsen Christoph Schäfer Avdelingsleder FRMA

Vedlegg 1 UTKAST Referat brukerutvalget Sykehusapotek Nord Dato og klokkeslett 18.03.15 kl. 09.30-14.00 Sted Sykehusapoteket i Tromsø Tilstede Martin A. Moe (leder) Dag Utnes Rita Sørensen Carl Eliassen (vara for Kari Sletten) Forfall Referent Neste møte Fra administrasjonen Espen Mælen Hauge Helge K. Pettersen (sak 4-2015) Margaret A. Antonsen (sak 5-2015)) Kari Sletten (vara møtt) Ivar Pettersen Espen Mælen Hauge 03.06.15 (videomøte eller fysisk møte i Bodø avklares senere) Sak/beskrivelse Sak 1-2015 Godkjenning av innkalling Tiltak / beslutning Brukerutvalget ved Sykehusapotek Nord godkjenner innkallingen med følgende merknader: Utsendelse må skje senest 7 dager før møtet og alle relevante vedlegg på sendes med innkallelsen. Sak 2/2015 Godkjenning av referat 01.12.2015 Sak 3/2015 Gjennomgang av protokoll fra styremøte 19.02.15 Brukerutvalget ved Sykehusapotek Nord godkjenner innkallingen med følgende merknader: Korriger møtedato i headingen. Brukerutvalget ved Sykehusapotek Nord tar protokollen til orientering. Brukerutvalget ønsker å involveres under utarbeidelsen av årlig melding slik at utkast fremlegges utvalget for innspill og kommentarer. Brukerutvalget ønsker eller involveres i saker der administrasjonen mener utvalgets syn kan påvirke og gagne driften.

Sak 4/2015 Gjennomgang av saksliste til styremøte 19.03.15 Økonomisjef Helge K Pettersen deltok i møtet og foretok gjennomgang av styresakene 14-18/2015. Orientering om styresak 17/2015 utsettes til neste brukerutvalgsmøte. Sak 5/2015 Henvendelse fra brukerutvalget ved Sykehusapotekene i Midt-Norge om universell utforming og tilgjengelighet i apotek for funksjonshemmede. Brukerutvalget ved Sykehusapotek Nord tar sakene til orientering og gir sin tilslutning til direktørens innstilling til vedtak. Brukerutvalget mener det er viktig at vi har sykehusapotek som både driver økonomisk lønnsomt og gir trygghet og kvalitet for pasientene. Fagsjef Margaret A Antonsen deltok på video under behandlingen av denne sak. Brukerutvalget tar anmodningen fra Midt-Norge om å ha fokus på utfordringer for funksjonshemmede til etterretning. Brukerutvalget ved Sykehusapotek Nord ber om å bli involvert/representert ved planlegging av ombygginger og lignende, deltakelse i møter, presentasjon av planer, tegninger m.v. Brukerutvalget mener at apoteketiketter på små legemiddelpakninger kan skjule viktig informasjon og blindeskrift og bør unngås. Brukerutvalget vil derfor sende et brev til publikumsavdelingene i Sykehusapotek Nord og henstille til at dette blir ivaretatt. Direktøren lager brevutkast. Leder for brukerutvalget svarer på brevet fra brukerutvalget ved Sykehusapotekene i Midt-Norge.

Sak 6/2015 Handlingsplan for brukerutvalget 2015 Brukerutvalget ved Sykehusapotek Nord diskuterte innholdet i ny handlingsplan og foreslår følgene endringer som redigeres inn i planen og legges fram for AU i god tid før neste brukerutvalgsmøte: Ny periode 2015 2018 Lag en liste over forkortelser i bruk Til punkt 1.0: Videreføres med tilføyelse om brukermedvirkning i forsknings- og utviklingsarbeid (- spørsmål om hvem som tar seg av samisk språk) Til 2.1: tilføyelse samstemming Til 2.2: endre til aktuelle brukerrettede Lag en tabell over det som er i bruk og det som er potensialet. Sak 7/2015 Eventuelt Til 3.5: Vurder innholdet i dette avsnittet; kommunikasjon hva er det, hva slags info bør finnes på intranett (behov); hva med bruk av sosiale medier? Diskriminerende kommentarer fra kunder til ansatte med mørk hudfarge eller religiøse hodeplagg Levering av legemidler til Helgelandsykehuset

Referat fra møte i Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) 5. februar 2015 Sted: Store auditorium i 1. etasje på Sykehuset, UNN Harstad Møtestart: kl.11:00 Slutt: 15:45 Tilstede Merete Hessen Trond Brattland Inger Linaker Alf Lorentzen Elin Gullhav Per Christian Valle Kari Holthe Jon H. Mathisen Ann- Karin Furskognes Åshild Vangen Administrasjonssjef, Kvæfjord kommune. Sør-Troms regionråd Kommuneoverlege, Tromsø kommune, Tromsø-områdets regionråd Enhetsleder, Helse, omsorg og barnevern, Bardu kommune, Midt-Troms regionråd Helse og sosialsjef, Karlsøy kommune. Tromsø- områdets regionråd Viseadministrerende direktør, UNN Avdelingsleder, Medisinsk klinikk, Harstad, UNN Ass. klinikksjef, Nevro.- Ortopedi og Rehab. klinikken, UNN Klinikksjef, Akuttmedisinsk klinikk, UNN Seksjonsleder, Samhandlingsavdelingen, UNN Avdelingsleder, Allmennpsykiatrisk klinikk og DPS, UNN Medlemmer med møte- og talerett Svein R. Steinert Fylkeslege Troms, Fylkesmannens helseavdeling Guri Moen Lajord Rådgiver, Kommunesektorens organisasjon, Helse og velferd, KS Nord-Norge Jon Arne Østvik Brukerrepresentant, Brukerutvalget, UNN Øvrige som møtte Magnus Hall Klinikksjef, Rus- og psykisk helse klinikken (sak 3/15)VK Frode Risdal Kommuneoverlege, Harstad kommune, (sak 4/15) Vivi Ann Johnsen Prosjektleder, Helsehus i Tromsø kommune, (sak 5/15) Janne Hessen Barnekoordinator, Fag- og forskningssenteret, UNN (sak 9/15) Bjørn Engum Seniorrådgiver, NST, UNN (sak 10/15) Kjetil Jørgensen Konsulent, Samhandlingsavdelingen, NST, UNN Beate Nyheim Seniorrådgiver, OSO- sekretariatet, Samhandlingsavdelingen, UNN Jan Arve Skarstad Regional koordinator for samhandlingsreformen, Fylkesmannens Helseavdeling Forfall Tor Ingebrigtsen Magne Nicolaisen Tor Kristian Grimeland Wenche Folberg Karin Friborg Berger Anne- Marie Gaino Cissel Samuelsen Eva T. Olsen Steinar Sørensen Administrerende direktør, UNN Avdelingsleder, Samhandlingsavdelingen, UNN Rådgiver i ledelsen, Senter for psykisk helse Ofoten, Narvik, UNN Kommunalsjef, Narvik kommune, Ofoten regionråd og Lødingen Kommunalsjef, Balsfjord kommune, Tromsø-områdets regionråd Rådmann, Nordreisa kommune, Nord-Troms regionråd Rådmann, Skjervøy kommune, Nord-Troms regionråd (vara for Anne- Marie Gaino) Kommunalsjef, Tromsø kommune, Tromsø-områdets regionråd Rådmann, Evenes Kommune, Ofoten regionråd ( vara for Wenche Folberg) Samarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen UNN HF Kontonr: Org nr: Telefon UNN HF: 07766 Internett: 9038 Tromsø 4700.04.02008 MVA 983 974 899 NO E-post: oso-sekretariat@unn.no www.unn.no/oso

2 Leder for OSO, Merete Hessen ønsket velkommen. Det var ingen merknader til innkalling og saksliste. Sak 1/15 Tittel: Referat fra møte 4.12.14 Referatet godkjent uten merknader. Sak: 2/15 Tittel: Orientering fra OSO- representantene om aktuelle saker i egen region/ klinikk Kommunerepresentanter orienterte om aktuelle saker i egen region. Viseadministrerende direktør i UNN Elin Gullhav orienterte om at aktuelle saker i UNN er på sakslisten og vil bli belyst i løpet av møtet. Vedtak 1. OSO tar orienteringen til orientering. Sak: 3/15 Tittel: Omstillingsutfordringer i UNN, plan og prosess for disse endringene med særlig fokus på endringen innen psykisk helse og rus. Klinikksjef Magnus Hall orienterte om omstillingsutforinger i rus og psykisk helseklinikken. Budsjettsituasjonen er bedre enn antatt og nedleggelse av sengeposter effektueres ikke nå. Det arbeides imidlertid med ny struktur og organisasjonsplan. En del av omstillingen er at tilbudet dreies fra døgnbehandling til dag og poliklinisk behandling. Det opprettes samtidig flere fagspesialiserte stillinger (legespesialister og psykologspesialister). En av utfordringene er rekruttering av ønskede fagstillinger. Vedtak 1. OSO tar orienteringen om omstillingsprosessen til orientering. Sak: 4/15 Tittel: Helsehus i Harstad. Informasjon om framdrift og planer Kommuneoverlege Frode Risdal orienterte, se vedlagt presentasjon. Sak: 5/15 Tittel: Helsehus i Tromsø. Informasjon om framdrift og planer Prosjektleder Vivi Ann Johnsen orienterte. Sak 4/15 og sak 5/15 ble presentert fortløpende. Det ble stilt spørsmål angående hvordan Harstad og Tromsø kommune jobber sammen, og hvordan omkringliggende kommuner blir involvert i prosessen. Følgende vedtak ble fattet: Samarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen UNN HF Kontonr: Org nr: Telefon UNN HF: 07766 Internett: 9038 Tromsø 4700.04.02008 MVA 983 974 899 NO E-post: oso-sekretariat@unn.no www.unn.no/oso

3 Vedtak 1. OSO tar sak 4/15 og sak 5/15 til orientering, og ber om ny orientering i løpet av 2016. Sak: 6/15 Tittel: Utredning av ambulanseberedskapen Klinikksjef Jon Mathisen orienterte. Vedtak 1. OSO ber om at høringsfristen forlenges til slutten i april slik at kommunene får mulighet til å avgi politisk behandlede høringsuttalelser. Merknad: Det ble avklart med administrerende direktør Tor Ingebrigtsen at høringsfristen kan forlenges til slutten i april. Høringsfristen er dermed forlenget ut april. Sak: 7/15 Tittel: Status Digitalt nødnett, oppfølging av sak 35/14 Klinikksjef Jon Mathisen orienterte. OSO foreslo følgende mandatendring som er tilføyd mandatet. OSO ber om at KSU 2-2015 ivaretar hensynet til den samisk språklige kompetansen. Det er også ønskelig med et brett sammensatt utvalg fra kommunene. Tilbakemelding på valgte kommunerepresentanter vil foreligge om 3-6 uker. Navn på det kliniske samarbeidsutvalget KSU 2-2015 Felles prosedyrer med felles nødnett Utvalgets sammensetning UNN bør være representert ved: AMK leder Akuttmottak leder Nødnett områdeinstruktør Prosjektleder nødnett og alternativt AMK-lege eller medisinsk ansvarlig fra akuttmottak. Leder (eller lege) fra Rus og psykisk helse klinikken Kommunene bør være representert med minimum tre representanter. 1. En leder fra en legevaktsentral 2. En legevaktlege 3. En leder fra hjemmetjeneste og pleie/omsorg Helsedirektoratets områdeleder inviteres til å delta i gruppen som rådgivings- og koordinerings - ressurs. Seniorrådgiver Beate Nyheim ivaretar sekretariatsfunksjon. Leder velges på første møte i utvalget. Samarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen UNN HF Kontonr: Org nr: Telefon UNN HF: 07766 Internett: 9038 Tromsø 4700.04.02008 MVA 983 974 899 NO E-post: oso-sekretariat@unn.no www.unn.no/oso

4 Mandat: Basert på tjenesteavtale 11 pkt 5; Samarbeid innfor krise- og katastrofeberedskap og pkt 6; Samarbeid om planer og samarbeid i den akuttmedisinske kjede, og «Operative prosedyrer Nødnett Helse» foreslås følgende mandat: KSU 2-2015 skal bidra til: at planer, prosedyrer og rutiner for bruk av nødnett helse er koordinerte og omforente sørge for så langt det er mulig at kommunene har likelydende prosedyrer for samme type hendelser og oppdrag avstemme prosedyrer i vårt HF med de andre HF i regionen ivareta hensynet til den samisk språklige kompetansen Vedtak 1. KSU 2-2015 Felles prosedyrer med felles nødnett får i oppdrag å utarbeide forslag til løsninger i henhold til mandat, som legges fram for OSO for godkjenning september 2015. Sak: 8/15 Tittel: Finansiering av fellesaktiviteter, oppfølging av sak 3/14 og 22/14 Leder av OSO Merete Hessen orienterte. Følgende forslag til vedtak forelå: 1. OSO ber partene opprette en felleskonto til formålet 2. Partene setter inn kr.xx på kontoen Vedtak 1. Saken utsettes til OSO møte 16. april 2015, og nytt forslag til vedtak vil foreligge. Sak: 9/15 Tittel: Forslag til opprettelse av KSU 1-2015; Trygg og sikker overføring av ansvar mellom UNN og lokalsykehuskommunene for barn som pårørende Barnekoordinator orienterte og følgende mandat ble vedtatt. Hovedmål Utarbeide og anbefale konkrete løsninger som skal bidra til god og sikker informasjonsutveksling mellom UNN og samarbeidsinstanser i lokalsykehuskommunene. Mandat: Identifisere kommunenes og UNN sitt behov for informasjon, og sikre at relevante opplysninger blir videreformidlet i henvisninger, epikriser, sykepleienotater og pleie - og omsorgsmeldinger Samarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen UNN HF Kontonr: Org nr: Telefon UNN HF: 07766 Internett: 9038 Tromsø 4700.04.02008 MVA 983 974 899 NO E-post: oso-sekretariat@unn.no www.unn.no/oso

5 Se på gjeldende prosedyrer i UNN og lokalsykehuskommunene hvorvidt de ivaretar barn som pårørende i samhandling på tvers Omforent forståelse av lovverket mellom partene Tidsfrist Det er ønskelig at KSU 1-2015 oppnevnes snarest og leverer ferdig utarbeidet forslag til OSO i løpet av 2015. Det planlegges 4 møter i perioden. Følgende forslag til vedtak forelå: 1. OSO nedsetter et Klinisk samarbeidsutvalg som benevnes KSU 1-2015; Trygg og sikker overføring av ansvar mellom UNN og lokalsykehuskommunene for barn som pårørende. 2. KSU 1-2015 får i oppdrag å utarbeide forslag til løsninger i henhold til mandat. 3. Saken legges frem for OSO for godkjenning senest desember 2015. 4. Fagrådgiver Janne Hessen, koordinator for barneansvarlige i UNN ivaretar ledelsen av utvalget og Samhandlingsavdelingen sekretariat. Vedtak 1. OSO nedsetter et Klinisk samarbeidsutvalg som benevnes KSU 1-2015; Trygg og sikker overføring av ansvar mellom UNN og lokalsykehuskommunene for barn som pårørende. 2. KSU 1-2015 får i oppdrag å utarbeide forslag til løsninger i henhold til mandat. 3. Saken legges frem for OSO for godkjenning senest desember 2015. 4. Fagrådgiver Janne Hessen, koordinator for barneansvarlige i UNN ivaretar ledelsen av utvalget og Samhandlingsavdelingen sekretariat. 5. OSO ber om at OSO barnevern blir forespurt om deltakelse som observatør i utvalget. 6. OSO ber om at Fylkesmannen oppnevner en observatør til utvalget. Sak: 10/15 Tittel: Status Samhandlingsbarometeret Bjørn Engum orienterte. Forslag til vedtak er likelydende med vedtaket. Saksframlegg med vedlegg er tilgjengelig i innkallingen. Vedtak 1. OSO støtter forslaget om en felles løsning for samhandlingsbarometeret mellom foretak og kommuner på tvers av foretaks- og regiongrenser og gir sin tilslutning til utkast til samarbeidsavtale. 2. OSO ber om forslag til organisering, finansiering og styring av det videre arbeid så snart samarbeidsavtalen er klar. OSO ber spesielt om at kommunenes ansvar og bidrag tydeliggjøres. Samarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen UNN HF Kontonr: Org nr: Telefon UNN HF: 07766 Internett: 9038 Tromsø 4700.04.02008 MVA 983 974 899 NO E-post: oso-sekretariat@unn.no www.unn.no/oso

6 Sak: 11/15 Tittel: Andre orienteringer: Helsetjenesteplanlegging, oppfølging av sak 21/14,30/14 og 45/14 Saken utsettes til neste møte. Status for etablering av ø-hjelpssenger / Kad-senger, oppfølging av sak 31/14 Seksjonsleder Ann Karin Furskognes orienterte. Vedtaket er likelydende med forslag til vedtak. Vedtak OSO er bekymret for framdriften når det gjelder planlegging av KAD-senger i de kommunene som ikke har igangsatt dette tiltaket, og anbefaler disse kommunene å prioritere dette arbeidet i tråd med OSO s tidligere anbefaling. Det bør være et mål at søknaden er sendt innen søknadsfristen 1. mars 2015. Hva kan UNN tilby av lærlingeplasser og hva er kommunenes behov Orienteringen utsettes til neste møte. Bekymringsmelding. Fare for mangel på turnusleger. Orientering ved fylkeslege Svein R Steinert om at Fylkesmannen mottok 26. januar en bekymringsmelding fra kommuneoverlegen i Balsfjord fordi 5 av 10 kommuner som sokner til UNN Tromsø kanskje vil stå uten turnuslege våren 2015. Dette gjelder kommunene; Karlsøy, Storfjord, Lyngen, Kåfjord og Balsfjord. Kommuneoverlegene i Troms har drøftet saken, og den vil bli fulgt opp på kommuneoverlegemøtet til våren. Problemene med ansettelse av turnusleger i kommunehelsetjenesten er alvorlig. Guri Lajord viste til Samarbeidsavtalen mellom partene om tilsetting av turnusleger. Avtalen skal evalueres og KS følger saken videre opp. Vedtak Saken settes opp på neste OSO møte. Samarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen UNN HF Kontonr: Org nr: Telefon UNN HF: 07766 Internett: 9038 Tromsø 4700.04.02008 MVA 983 974 899 NO E-post: oso-sekretariat@unn.no www.unn.no/oso

7 Sak: 12/15 Tittel: Neste møte Neste møte arrangeres i Tromsø på LINKEN i Forskningsparken, Sykehusveien 23 Tid: Torsdag 16. april kl. 11:00-15:30. Sted: Møterom Tromsdalstinden, Formøte kommunerepresentantene: Formøte UNN sine representanter møter: LINKEN, møterom Tromsdalstinden, Møterom Rio, på NST 3. etg. i Forskningsparken. Samarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen UNN HF Kontonr: Org nr: Telefon UNN HF: 07766 Internett: 9038 Tromsø 4700.04.02008 MVA 983 974 899 NO E-post: oso-sekretariat@unn.no www.unn.no/oso

Referat fra møte i Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Møtedato: Torsdag 16. april 2015 Sted: LINKEN- møterom Tromsdalstinden, Forskningsparken i Tromsø Tid: Møtestart kl. 11.00 Avsluttet kl. 15.20 Tilstede Merete Hessen Magne Nicolaisen Trond Brattland Karin Friborg Berger Hanne Ness Eidsvik Wenche Folberg Anne-Marie Gaino Tor Ingebrigtsen Jon H. Mathisen Kari Holte Per Christian Valle Leder av OSO, adm.sjef Kvæfjord kommune, Sør-Troms reg.råd. Nestleder OSO, avd.leder samhandlingsavdelingen UNN Kommuneoverlege Tromsø kommune (vara for Eva T. Olsen) Kommunalsjef Balsfjord kommune, Tromsø & omegn reg.råd. Virksomhetsleder Lenvik kommune, Midt-Troms reg.råd. (vara for Inger Linaker.) Rådmann, Narvik kommune, Ofoten reg.råd. Rådmann Nordreisa kommune, Nord-Troms reg.råd. Adm. Direktør UNN Klinikksjef Akuttmedisinsk klinikk UNN Ass. Klinikksjef Nevro-, Orto- og rehab.klinikken, UNN Avdelingsoverlege med.avd. UNN Harstad. Medlemmer med møte- og talerett Knut Ivar Berglund Guri Moen Lajord Ass. Fylkeslege, Fylkesmannen i Troms. Rådgiver, KS Nord-Norge. Øvrige som møtte Robert Strand Sekretariat, Samhandlingsavdelingen UNN. Gerd Ersdal Prosjektleder FUNNKe prosjektet, til sak 15 og 16/15. Magnar Solbakken IKT-rådgiver, Tromsø kommune. Bente Ervik Kreftavdelingen UNN, til sak 24/15. Forfall Eva T. Olsen Inger Linaker Tor Kristian Grimeland Jon Arne Østvik Svein R. Steinert Kommunalsjef Tromsø kommune. Vara Trond Brattland møtte. Enhetsleder, Pleie- og omsorg, Bardu kommune. Vara Hanne Ness Eidsvik møtte. Rådgiver, senter for psykisk helse, UNN Narvik Brukerrepresentant, brukerutvalget UNN. Fylkeslege Troms, Fylkesmannens helseavdeling. Vara Knut Ivar Berglund møtte. Samarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen UNN HF Kontonr: Org nr: Telefon UNN HF: 07766 Internett: 9038 Tromsø 4700.04.02008 MVA 983 974 899 NO E-post: oso-sekretariat@unn.no www.unn.no/oso

2 Møteleder Merete Hessen ønsket velkommen. En ny sak ble meldt inn; Oppnevning av styringsgruppe for Samhandlingsbarometeret. Sak: 13/15 Tittel: Referat fra møte 5.02.15 Utkast til referat ble sendt OSO s medlemmer kort tid etter forrige møte, som ble avholdt torsdag 5. februar. Det var ikke mottatt kommentarer eller forslag til endringer. Vedtak: Referat fra OSO møte 5. februar 2015 godkjennes. Sak: 14/15 Tittel: Orientering fra OSO- representantene om aktuelle saker i egen region/ klinikk OSO medlemmene var oppfordret til å informere om aktuelle saker i egen region / klinikk, med særskilt fokus på hvordan vedtakene i OSO gjøres kjent og forankres i egen region/klinikk. Vedtak: Orientering fra OSO-medlemmene tas til orientering. Sak: 15/15 Tittel: Evaluering av Overordnet samarbeidsavtale og tjenesteavtaler, hva bør prioriteres for 2015? I forbindelse med Samhandlingsreformen ble kommuner og foretak pålagt å inngå «Overordna samarbeidsavtale» samt 11 underliggende tjenesteavtaler. Avtalene ble gjennomgått og vedtatt i hvert enkelt kommunestyre, samt i ledermøte på UNN. Pr. i dag er ordlyden i avtalene mellom UNN og de 30 kommunene som sokner til UNN identisk. I avtalene har partene blant annet forpliktet seg til en årlig gjennomgang av avtalene, samt sørge for jevnlig rapportering og evaluering. Vedtak: Det nedsettes en arbeidsgruppe som utarbeider; a) Forslag på organisering av permanent ordning for forvaltning av avtalene, jfr 7 b) Rutiner / retningslinjer for revisjon av avtalene, jfr 12. c) Forslag på prioritering av arbeidet med de ulike avtalene. Arbeidsgruppa legger fram sin innstilling på neste møte i OSO, 18. Juni 2015. Arbeidsgruppen bør ha juridisk kompetanse fra både UNN og kommunenes side, og arbeidet bør koordineres med tilsvarende arbeid i Helse Nord RHF. Samarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen UNN HF Kontonr: Org nr: Telefon UNN HF: 07766 Internett: 9038 Tromsø 4700.04.02008 MVA 983 974 899 NO E-post: oso-sekretariat@unn.no www.unn.no/oso

3 Sak: 16/15 Tittel: Status fra KSU 1-2014; «Samarbeid om IKT- utvikling». Forslag til endring av Overordnet samarbeidsavtale og tjenesteavtale 5. KSU 1-2014 foreslår justeringer i tjenesteavtale 5; «Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester etter utskrivning fra sykehus.» samt en tilføyelse i Overordnet Samarbeidsavtale. Vedtak: OSO ber om at forslåtte endringer i Overordnet samarbeidsavtale og tjenesteavtale 5 tas med når forslag til revisjon av avtalene ferdigstilles. Sak: 17/15 Tittel: Ny turnuslegeordning erfaringer og utfordringer Ny turnuslegeordning medfører noen utfordringer når det gjelder å rekruttere og beholde turnusleger i kommunale plasser. Spesielt har dette vært et problem i UNN Tromsø sitt primærområde, men en ser det samme i andre foretaksområder også, bl.a. i Finnmark. Etter at ordningen ble søknadsbasert, har det oppstått et «turnuslegenes arbeidsmarked» hvor turnuslegene har større frihet og bedre valgmulighet når det gjelder hvor de vil gjennomføre sin turnustjeneste, spesielt gjelder dette kommuneperioden. Det er ikke nok turnusleger til å fylle alle kommuneplassene, og en risikerer at turnuslegen trekker seg og finner ny plass i annen kommune via turnusportalens resttorg. Vedtak: 1. OSO oppfordrer Narvik kommune, Harstad kommune og Tromsø kommune, som vertskommuner for helseforetak, til å påta seg ansvaret for å koordinere turnuslegeordningen på vegne av kommunene i sine områder. Koordinatorfunksjonen vil omfatte 5 kommuner koblet mot UNN Narvik, 10 kommuner koblet mot UNN Harstad og 10 kommuner koblet mot UNN Tromsø. 2. OSO anbefaler at det utarbeides en samarbeidsavtale mellom involverte kommuner i hvert av områdene. Avtalen bør omfatte mandat i forhold til koordinering, tilsetting og fordeling av turnusleger, samt ansvarsfordeling mellom kommunene. Avtalen bør også beskrive evt. rullering av funksjonene. 3. OSO ber KS bistå kommunene med å utarbeide samarbeidsavtale og årshjul som inneholder oppgaver og tidsfrister i koordinering av turnuslegeordningen. 4. OSO oppfordrer bykommunene til å bidra til at distriktskommunene sikres turnuslege i hver periode. 5. OSO ber tilsettingsutvalgene prioritere kandidater med lokal tilknytning så langt det er adgang til. Samarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen UNN HF Kontonr: Org nr: Telefon UNN HF: 07766 Internett: 9038 Tromsø 4700.04.02008 MVA 983 974 899 NO E-post: oso-sekretariat@unn.no www.unn.no/oso

4 Sak: 18/15 Tittel: KomUT Nord 2015-2017 etablering av kompetansenettverk for videreutvikling av e-meldingstjenester, (etterfølger FUNNKe-prosjektet) KomUT Nord 2015-2017 er et kompetansenettverk for støtte, drift og videreutvikling av digital kommunikasjon innen helse - og omsorg. Nettverket erstatter prosjekt FUNNKe. KomUT nord blir organisert i fire lokale nettverk, knyttet opp mot hvert av helseforetakene i Nord-Norge. Det er også etablert en regional samarbeidsgruppe, og styringsgruppe (videreført etter FUNNKe). I tillegg til elektronisk meldingsutveksling skal nettverkene utfra mandatet jobbe med kjernejournal, velferdsteknologi og kvalitet i bruk av elektronisk pasientjournal. Vedtak: Saken tas til orientering. Sak: 19/15 Tittel: Samarbeidsavtalen mellom kommunene i Nord-Norge og Helse Nord RHF, status og plan for videreføring Det ble på OSO-møtet gitt en muntlig orientering om status for samarbeidsavtalen mellom kommunene i Nord-Norge og Helse Nord RHF, samt plan for videreføring av dette samarbeidsorganet. Vedtak: Saken tas til orientering. Sak: 20/15 Tittel: Hva kan UNN tilby av lærlingeplasser og hva er kommunenes behov? Norge står overfor en stor utfordring med tanke på å skaffe nødvendig arbeidskraft innen mange sektorer i årene som kommer. Tilgangen på fagarbeidere er et av de mest kritiske punktene. I følge SSB kan vi mangle så mye som 90 000 fagarbeidere i 2035, hvorav 57 000 av disse er helsefagarbeidere. Vedtak: Saken tas til orientering. Tema settes opp på neste møte i OSO, hvor også fylkeskommunen inviteres til å delta på møtet. Samarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen UNN HF Kontonr: Org nr: Telefon UNN HF: 07766 Internett: 9038 Tromsø 4700.04.02008 MVA 983 974 899 NO E-post: oso-sekretariat@unn.no www.unn.no/oso

5 Sak: 21/15 Tittel: Helsetjenesteplanlegging, oppfølging av sak 21/14, 30/14 og 45/14 For å sikre god planlegging av kommunenes kapasitet til å ta imot utskrivningsklare har Tromsø kommune i samarbeid med KS og sekretariatet i OSO utarbeidet beregninger for sykehjemsdekningen i OSO-området med framskrivninger. Vedtak: Saken tas til orientering, og følges opp på OSO-møte i september. Dette bør også være tema på Dialogforum høsten 2015. Sak: 22/15 Tittel: Finansiering av fellesaktiviteter, oppfølging av sak 3/14, 22/14 og 8/15 En viktig oppgave i OSO er å oppnevne medlemmer til kliniske samarbeidsutvalg (KSU) og gi disse mandat. I tillegg oppretter OSO jevnlig andre arbeidsgrupper for å utrede problemstillinger som er felles for kommunene og UNN. I vedtektene til OSO 5 står følgende; «OSO har ikke eget budsjett. Partene i samarbeidet bærer selv sine kostnader». Vedtak: OSO opphever vedtak fra 19. februar 2014 vedr. finansiering av fellesaktiviteter. OSO vedtar at UNN dekker kostnader for brukerrepresentasjon, mens kommunene dekker kostnader knyttet til fastleger i de KSU / arbeidsgrupper OSO vedtar å etablere. Sak: 23/15 Tittel: Status etablering av Ø- hjelpsenger Som et ledd i samhandlingsreformen blir kommunenes ansvar for øyeblikkelig hjelp utvidet til også å omfatte kommunalt tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp / kommunal akutt døgnenhet (KAD). Søknadsfrist er 1. mars hvert år, og det legges opp til at dette blir en lovpålagt plikt for kommunene fra 01.01.2016. Det betyr at 1. mars 2015 var «siste frist» for å søke slike midler. Vedtak: Saken tas til orientering. OSO ber sekretariatet fremme forslag til opprettelsen av et KAD forum til neste OSO-møte. Forumet bes også utarbeide forslag til felles driftsplan for disse sengene. Samarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen UNN HF Kontonr: Org nr: Telefon UNN HF: 07766 Internett: 9038 Tromsø 4700.04.02008 MVA 983 974 899 NO E-post: oso-sekretariat@unn.no www.unn.no/oso