Vernepleierutdanningen Emne 5 - praksis 2
Fremdrift, arbeidskrav og evaluering Uke 1 Sende kontaktinformasjon til kontaktlærer (veileders navn, mailadresse, telefonnummer, navn og adresse på tjenesten/avdelingen og ditt telefonnummer). Uke 2 Sende turnusoversikt til kontaktlærer, samt bekrefte foreslått tidspunkt for midtevaluering. Uke 4 Innsending av en plan for 5 utvalgte læringsutbytter/ innlevering Fronter. Arbeidskrav 12 læringsutbytter, hvorav spesielt fokus på 5 læringsutbytter/ innlevering Fronter. Evaluering Midtevaluering Sluttevaluering
1.0 Innledning Emne 5: Vernepleieren i helsearbeid, 15 studiepoeng - 10 uker 1.1 Overordnet mål for praksis Vernepleiestudiets praksisperioder har som overordnet mål at studentene skal erfare, reflektere over og forstå sammenhenger mellom praktisk arbeid, teori og forskning. Sentrale utfordringer for studentene i praksis er at de i samhandling med tjenestemottakere og samarbeidspartnere anvender og utvikler sine kunnskaper, ferdigheter og generelle kompetanse. 1.2 Læringsutbytte Fagplan for vernepleierutdanningen ved UiT fastsetter følgende krav til læringsutbytte for studentene i Emne 5, Praksis 2: Etter fullført praksis kan kandidaten: 1. Samhandle og kommunisere med tjenestemottakere ut fra den enkeltes behov og forutsetninger 2. Redegjøre for praksisstedets målsetting, primæroppgaver, juridiske, organisatoriske og administrative rammer 3. Delta som aktiv samarbeidspartner i pågående habiliterings- og rehabiliteringsprosesser 4. Redegjøre for ulike forebyggende og helsefremmende tiltak 5. Gjennom individuelt og/ eller miljørettet helsearbeid, basert på vernepleierens arbeidsmodell, legge til rette for trivsel og god livskvalitet 6. Delta i tverr- og flerfaglig samarbeid, og beskrive mulige konsekvenser av eventuelt manglende samarbeid av denne typen 7. Observere og gjenkjenne symptomer på ulike sykdommer og lidelser 8. Delta i og følge opp medisinsk behandling, samt kjenne til forskriftene for egen helsefaglig kompetanse 9. Identifisere og vurdere rettssikkerhetsmessige utfordringer 10. Utføre daglig omsorg, helsefaglige prosedyrer og medikamenthåndtering på en etisk og faglig forsvarlig måte 11. Identifisere, vurdere og imøtekomme tjenestemottakeres behov for pleie og omsorg i ulike livsfaser 12. Identifisere, beskrive og reflektere over etiske utfordringer, samt presentere handlingsalternativ for hvordan møte disse (Se for øvrig momentlister i lærekontrakt).
2.0 Arbeidskrav Følgende arbeidskrav må være oppfylt og godkjent: - Deltakelse i praksisforberedende undervisning, samt etterarbeid praksis - Godkjent praksis i henhold til retningslinjer og krav - Følgende skriftlige arbeidskrav leveres i underskrevet stand på Fronter innen fredag en uke etter endt praksis: a. Lærekontrakt b. Midt-/ og sluttevalueringsskjema 2.1 Lærekontrakt Studenten skal, i samarbeid med veileder på praksisstedet, velge ut fem (5) læringsutbytter som det skal fokuseres spesielt på. Fremgangsmåter og tidsperspektivet for å få disse fem læringsutbyttene skal fylles ut i lærekontrakten og leveres på Fronter senest fire uker etter praksisstart. Valgene skal begrunnes kort. Studenten skal også arbeide med de øvrige læringsutbyttene. Samtlige læringsutbytter skal være gjenstand for evaluering av studenten, og kan være tema for veiledning. Lærekontrakten skal inneholde forside med underskriftene til student og veileder ved innlevering, samt tidspunkt for samtlige veiledningstimer. Selve kontrakten skal inneholde alle læringsutbytter med beskrivelse av: Hvordan gå frem for å oppnå fem av læringsutbyttene Beskrivelser av hva studenten og eventuelle andre må gjøre for å oppnå det enkelte læringsutbytte. Beskrivelsene må være så konkrete at fremgangsmåten lar seg evaluere Tidsplan for gjennomføring og evaluering av samtlige læringsutbytter Veiledning på fem av læringsutbyttene o Initiativ til innhold i, samt konkrete forberedelser til veiledningstimen o Hvordan det enkelte tema ble behandlet refleksjon, diskusjon, informasjon eller annet Evalueringsresultater på samtlige læringsutbytter o Vurdering av oppnådd læringsutbytte ut fra planlagte fremgangsmåter: Hva har fungert etter planen og hva kunne vært gjort annerledes, men også av de læringsutbytter som ikke har vært gjenstand for detaljert planlegging o Eventuelt videre arbeid
2.2 Evaluering av praksis Studenten har krav på veiledning underveis (jf. Rammeplan for vernepleierutdanning kap. 3.5 b). I tillegg til fortløpende evaluering av lærekontrakten skal student og veileder foreta to formelle evalueringer av praksis: Midt- og sluttevaluering. Det skal anvendes egne skjema for dette, vedlegg 1 og 2. Den første formelle evalueringen skal skje omtrent midtveis i praksisperioden, og normalt skal også kontaktlærer være til stede på denne. Ved tvil om bestått praksis skal kontaktlærer være til stede. Midtevalueringen skal forberedes av student og veileder, samt eventuelle andre som har deltatt i veiledningen av studenten. Under midtevalueringen skal de områder studenten mestrer på en god måte konkretiseres, og noteres i midtevalueringsskjemaet. Det skal også konkretiseres hvilke områder studenten skal arbeide spesielt med resten av praksisperioden. Den andre formelle evalueringen er sluttevalueringen. Dersom det ikke er spesielle forhold som tilsier noe annet, foretas sluttevalueringen av student og veileder i samarbeid. På sluttevalueringsskjema noteres de områder studenten mestrer på en god måte, samt de områder studenten bør arbeide videre med i neste praksisperiode. Midt- og sluttevalueringsskjema skal underskrives av student og praksisveileder, og studenten har ansvar for å levere disse på Fronter innen fristen (jf. 2.0 i dette heftet). Sluttevalueringsskjema leveres tilbake til studenten etter at kontaktlærer har signert dette. 3.0 Vurdering av praksis Praksis vurderes til bestått/ ikke bestått karakter. For å få bestått karakter må kvaliteten av studentens arbeid med og utvikling på de områder læringsutbyttene omfatter, være vurdert som tilfredsstillende (jf. lærekontrakten). Videre må studenten ha levert alle arbeidskrav slik de fremkommer i kapittel 2.0. i dette heftet. Vurderingen skal også skje etter følgende kriterier for bestått, der studenten: Ivaretar taushetsplikten og andre etiske og rettssikkerhetsmessige krav Viser respekt for tjenestemottakerens verdighet og rett til selvbestemmelse gjennom tilpasset samhandling
Samhandler på en god måte med ansatte, pårørende og andre samarbeidspartnere Tar initiativ og utvikler gradvis faglig og personlig selvstendighet Erkjenner egne begrensinger og etterspør veiledning Systematiserer sine observasjoner, vurderer disse faglig og reflekterer over mulige etiske implikasjoner Følger gjeldende arbeidstidsordning, arbeidslivets krav og utdanningens regler for fravær Praksisveileder innstiller kun til bestått eller ikke bestått praksis. Dersom praksisveileder er i tvil om en student vil bestå praksis skal tvilen straks meldes til kontaktlærer, og minst tre uker før praksisslutt (se Praksishefte for vernepleierutdanningen Generell del, kapittel 4.0). Praksisveileder innstiller til bestått praksis ved å fylle ut og underskrive sluttevalueringsskjema. Kontaktlærer vurderer så til bestått eller ikke bestått ut fra begge evalueringsskjema, lærekontrakt og andre arbeidskrav (jf. punkt 2.0. i dette heftet). Ved uenighet mellom praksisveileder og kontaktlærer skal endelig avgjørelse fattes av vernepleierutdanningens studieleder. Forskrift til rammeplan for vernepleier, 5, sier videre at: «Om studenten i slutten av praksisperioden viser handling/atferd som åpenbart ikke gir grunnlag for å bestå praksis, kan studenten likevel få karakteren ikke bestått selv om forutgående tvilsmelding ikke er gitt». Praksisveileder må da umiddelbart ta kontakt med kontaktlærer. Nærmere informasjon om forskrifter og saksgang er gitt i Praksishefte for vernepleierutdanningen Generell del, kapittel 4.0, samt Forskrift for eksamener ved UiT Norges arktiske universitet og Forskrift til rammeplan for vernepleier. 4.0 Eksamen VPHARB/ VPDHARB - vurdering og veiledning Individuell skriftlig hjemmeeksamen med utgangspunkt i praksis 2. Interne sensorer. Karakterskala A F benyttes jf. fagplan og retningslinjer for eksamen VPHARB/ VPDHARB. Kandidaten har krav på fire timer veiledning fra sin kontaktlærer (inklusive praksisbesøket). Siste mulige veiledningsdag er fredag i siste praksisuke innen kl. 14.00. Veiledning må alltid avtales i god tid, og senest innen tirsdag kl. 14.00 i siste praksisuke. Ved vurdering til ikke bestått karakter har kandidaten krav på en time veiledning før kontinuasjonseksamen. Siste frist for å be om slik veiledning er syv dager før innlevering.
Lærekontrakt Bachelor i vernepleie Vedlegg 1 Praksis Emne 5 Dato: (fra til) Student: (signatur) Veileder:. (signatur) Dato for veiledning: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. GODKJENT: Dato: Signatur:
Fem læringsutbytter det skal fokuseres spesielt på Læringsutbytte (skriv inn nummer og hele ordlyden) Begrunnelse for valg av dette læringsutbyttet: Konkretisering/ beskrivelse av hvordan jeg (og eventuelt andre) skal gå frem for å oppnå dette læringsutbyttet: Tidsplan for gjennomføring (oppstart og evalueringstidspunkt): Veiledning: Beskrivelser av initiativ til innhold i, samt konkrete forberedelser til veiledningstimen Beskrivelser av hvordan det enkelte tema ble behandlet (refleksjon, diskusjon, informasjon eller annet) Evaluering: Eventuelt evalueringskriterier Vurdering av oppnådd læringsutbytte og arbeidet med dette Eventuelt videre arbeid:
Momentliste stell og pleie Praksis 2 Studenten Kartlegg og planlegg for gjennomføring av stell og pleie etter samtykke - Skape en tillitsfull relasjon - Kartlegge ressurser, ønsker, vaner og behov - Kartlegge somatiske, psykiske og kulturelle forhold - Gjøre seg kjent med evt. medisinsk behandling; virkning/bivirkning - Gjøre seg kjent med evt. tiltak rettet mot personen el. miljøet - Planlegg for tidsramme og utstyr - Reflektere over egne observasjoner og kartlegging sammen med veileder og legge frem en skriftlig el. muntlig plan for gjennomføring av stell og pleie Gjennomfør stell og pleie med fokus på - Brukermedvirkning - Kommunikasjon og samhandling - Prinsipper og prosedyrer for forsvarlig og omsorgsfull stell og pleie - Observasjoner vedrørende somatiske, psykiske og kulturelle områder inkl. respirasjon, sirkulasjon, eliminasjon m. m. - Hensiktsmessig bruk av utstyr - Hygieniske prinsipper og i tråd med interne rutiner Etter gjennomført stell og pleie skal studenten i samtale med veileder reflektere over følgende - Observasjoner over somatiske, psykiske og kulturelle områder inkl. respirasjon, sirkulasjon, eliminasjon m. m. - Forslag til aktuelle tiltak for bedring av personens livskvalitet - Refleksjoner over etiske områder - Vurdering av egen samhandling med personen - Vurdering av egne kunnskaper, ferdigheter og holdninger - Vurdering av egen planlegging og gjennomføring med hensyn til tid og kvalitet - Evt. dokumentere aktuelle forhold i pasientjournal
Vedlegg 3 Aktuelle områder for læresituasjoner i helsefaglig praksis 2 Dette er en oversikt over konkrete helsefaglige områder vernepleierstudenten har gjennomgått teoretisk og/eller praktisk. Studenten må i praksis få anledning til å gjøre erfaringer sammen med veileder og dermed øke både kunnskaper, ferdigheter og generell kompetanse innenfor disse. Det forventes at studenten skal prøve seg i områder som skissert i løpet av praksisperioden, dersom disse er aktuelle på praksisstedet og det vurderes som faglig forsvarlig. Det er et grunnleggende mål i møte med alle tjenestemottakere, å legge til rette for selvbestemmelse, deltakelse, verdighet og livskvalitet. Oversikten kan være til nytte for både student og veileder, og benyttes om ønskelig. Læresituasjoner Utført Observert Ikke aktuelt Personlig hygiene - Ivareta personlig hygiene v/ sengeleie - Ivareta personlig hygiene v/ delvis pleiebehov - Ivareta munnstell inkl. proteser - Utføre barbering - Bruk av bekken og urinflaske - Utvikle et godt håndlag ved ivaretakelse av personlig hygiene Væske og ernæring - Legge til rette for måltid ut fra ønsker og behov - Måle BMI, beregne kaloribehov for pasient og vurdere ernæringen - Gjøre registeringer for væskeinntak og se sammenheng med diurese - Identifisere over- og dehydrering - Måle blodsukker - Ernæring via sonde/peg og stell Respirasjon og sirkulasjon - Utføre respirasjonstelling - Utføre BT måling, manuelt - Registrere puls 1
- Utføre temperaturmåling - Observere symptomer på nedsatt sirkulasjon, samt drøfte tiltak - Observere symptomer på nedsatt respirasjon, samt drøfte tiltak Eliminasjon - Observere og vurdere eliminasjon - Ta urinprøve (stix) - Steril intermitterende kateterisering (SIK) under veiledning, kvinne - Assistere ved innsetting av inneliggende kateter (KAD) - Stomistell Søvn og hvile - Hjelpe til for godt sengeleie - Forbygge komplikasjoner ved sengeleie - Bruk av sengens reguleringsmekanismer - Utføre sengereiing med og uten pasient etter hygieniske prinsipper Sårstell - Identifisere sår og vurdere type sår - Utføre sårstell etter prosedyre - Utføre kompresjonsbehandling - Måle ut ankel-arm-index - Forebygge trykksår Omsorg ved livets slutt - Delta i lindrende pleie og omsorg - Ivaretakelse av pårørende - Kjenne til rutiner ved dødsfall - Delta i stell av døde Medikamenthåndtering - Ha innsikt i lover og forskrifter som regulerer legemiddelhåndtering - Anvende Felleskatalogen og gjøre seg kjent med ATC systemet - Utføre arbeid på medisinrom herunder dosering av medikamenter i dosett 2
- Kjenne til og observere virkning og bivirkning av medikamenter - Administrere forordnede medikamenter - Administrere s.c og i.m injeksjoner Hygiene/basal smitteforebygging - Utføre stell og pleie etter hygieniske prinsipp - Utføre korrekt håndhygiene - Bruk av beskyttelsesutstyr - Korrekt bruk av sterile hansker - Prinsipper ved bruk av skyllerom med dekontaminator - Aseptisk fremgangsmåte ved injeksjoner - Håndtering av avfall og tøy etter interne retningslinjer - Gjøre seg kjent med interne rutiner ved stikkskade og smitte Forflytning - Forflytning av pasient / teknikker - Fokus på egen arbeidsstilling Hjelpemidler - Identifisere behov for hjelpemidler - Anvende eksisterende hjelpemidler - Bestilling av hjelpemidler Førstehjelp - Gjøre seg kjent med interne rutiner - Repetere basal førstehjelp Annet (kan fylle ut selv) 3
Vedlegg 4 Midtevalueringsskjema Dato: Fravær: dager timer Områder studenten mestrer på en god måte: Områder studenten skal arbeide spesielt med resten av praksisperioden: Er kontaktlærer tilstede under midtevalueringen? Ja Nei Praksisveileder: Student:
Vedlegg 5 Sluttevalueringsskjema Student: Praksisplass: Praksisperiode/datoer: Sluttevalueringsdato: Sluttvurdering, praksisperioden anbefales vurdert til: Bestått Ikke bestått Totalt fravær: dager timer Områder studenten mestrer på en god måte (bruk gjerne baksiden også): Områder studenten skal arbeide spesielt med videre i utdanningen (bruk gjerne baksiden også): Signatur Praksisveileder: Utdannelse: Student: Kontaktlærer: Sluttevalueringsskjema leveres tilbake til studenten når kontaktlærer har signert.