Helsefremmende skoler og barnehager kriterier som drivkraft i arbeidet Roar Blom, Folkehelseavdelingen Konferansen Robust Oppvekst, Bodø 19.-20. nov. 2013 Foto: Peter Hamlin
Barn og unge bruker stadig mer tid til stillesittende aktivitet Gjennomsnittlig timer stillesittende aktivitet per uke relatert til bruk av PC og TV utenom skoletid 50 40 Timer per uke 30 20 10 1997 2001 2005 0 6. Klasse 8. Klasse 10. Klasse videregående gutter (Trender i helse og livsstil blant barn og unge 1985-2005, HEMIL-rapport 3/2009)
OECD-rapport fra 2010: Blant 15-åringer i Europa er det kun de franske 15-åringer som er mindre fysisk aktive enn de norske!
Myten om spreke nordmenn står for fall Tid brukt til ulike fysiske aktiviteter en gjennomsnittsdag i ulike Slovenia Latvia land i Europa. Alder 20-74 år. Minutter Litauen Polen Tyskland Estland Italia Turgåing Sverige Annen idrett/friluftsliv Finland Reising til fots Norge Reising med sykkel Storbritannia Belgia 20.11.2013 Kilde: Eurostat, 4 0 10 20 30 40 50 60 70 Time Use Surveys
Utvikling i fedme og diabetes blant voksne 20.11.2013 5
Fra 1970 til 2010 er andelen barn og unge med fedme i Europa blitt 10 ganger større! Norge er det landet innen OECD som har hatt størst økning i antall fete voksne de siste 10 årene. Bodø 25.04.13
Bodø 25.04.13 Prosentandel 15-årige jenter og gutter som er klassifisert som overvektige og fete i 2005-06 og i 2011 (n=1980).
Vektutvikling hos norske 8-åringer 2008-2012 Bodø 25.04.13
Neste generasjon pasienter pasienter Bodø 25.04.13
Hva gjør vi så med dette? Overlater ansvaret for fysisk aktivitet til organisert idrett Vi prioriterer anlegg for prestasjonsidrett og enda flere medaljer i internasjonale mesterskap jfr. olympiatoppens mål om medaljer for Sortsji- O L. (jfr. årets SM-fordeling i Nordland) Bygger ned nærmiljøene til parkering og handel Skolevegen er gjort om til bilveg for foreldre. Stimulerer til enda mer pc-bruk = stillesitting i skolen
Barns aktivitetspyramide Organisert aktivitet Egenorganisert aktivitet 20.11.2013 11
Nå må det handling til!!! Ikke først og fremst nye stortingsmeldinger, overordnede planer, mer kunnskap, nye vurderings-utvalg,.. Vi trenger vilje til og samarbeid om strukturelle tiltak, befolkningsrettede tiltak som når alle og som dermed også virker sosialt utjevnende.
Et stort politisk dilemma Norge anno 2013: De sosiale ulikheter i helse øker mer i Norge enn i andre vestlige land det er naturlig å sammenlikne oss med! 20.11.2013 13
Hvor mye aktivitet skal til? Helsegevinst 30 min dagligmoderat intensitet 60 min daglighøyere intensitet Mer enn 60 min daglig - liten ytterligere helsegevinst, en viss risiko Lav Middels Høy 20.11.2013 14
Barnehager og skoler gir oss muligheter Til å arbeide befolkningsrettet vi når alle barn og all ungdom Til å nå også de som aller mest trenger støtte og hjelp til sunn livsstil Til å utjevne sosiale ulikheter i helse
La oss forme Den Helsefremmende Barnehage og Den Helsefremmende Skole NÅ!!
Først må begrepene Helsefremmende Barnehage og Helsefremmende skole få et klart, forståelig og målbart innhold fordi: Vi må bli enige om hva vi snakker om. (Vi må framover bruke kreftene og ressursene på å etablere det helsefremmende innhold ikke kun diskutere hva det skal være) Innsalget må baseres på et klart og forståelig innhold Konkrete mål må baseres på klarhet i hva vi skal måle Konkrete målbare mål vil tydeliggjøre strategier og handling Dette gjør det mulig å evaluere status og framdrift i arbeidet (både regionalt og nasjonalt) Mulig med en sertifisering a la miljøsertifisering? (et ønsket kvalitetsstempel i forhold til egen bedrift og i forhold til foresatte?) 20.11.2013 17
Egne utfordringer nå: Mål i vår handlingsplan: - Skoler og barnehager skal være helsefremmende arenaer Delmål: - Alle videregående skoler i Nordland tilfredsstiller kriteriene for helsefremmende v.g.s. - 50% av alle barnehager og grunnskoler skal tilfredsstille kriteriene for helsefr. barnehager og - grunnskoler Mål i samarbeidserklæringen for Folkehelsealliansen Nordland: - Innen 2015 skal 8 av 10 barnehager og skoler tilfredsstille kravene til Helsefremmende barnehager og Helsefremmende skoler 20.11.2013 18
Arbeidet er i gang: Arbeidsgruppe bestående av representanter fra fylkeskommune, fylkesmann, elevorganisasjoner, forskning Utdanningsdir. og Helsedir. foreløpig noe avventende på sidelinjen Forslag til kriteriesett og utfyllende veileder for hvert av kriteriene snart klar til høringsrunde Vurdering av tilsvarende arbeid internasjonalt (bl.a. Island) Konsensus om et sluttresultat / en sluttanbefaling 20.11.2013 19
Grunnlaget for kriteriene bygger på FNs barnekonvensjon, barnehageloven, opplæringsloven, folkehelseloven, forskrift om miljørettet helsevern i skoler og barnehager og nasjonale anbefalinger vedrørende levevaner Det forutsettes at barnehagen / skolen følger gjeldende lover og forskrifter. 20.11.2013 20
Om innholdet Psykososialt miljø Fysisk aktivitet Mat og måltider Samarbeid institusjon og hjem Tobakk- og rusfri Helsefremmende undervisning Tilfredsstillende skolehelsetjeneste Samarbeid med andre instanser Medvirkning Forankring av arbeidet 20.11.2013 21
Implementering Kommunene som eiere og drivere av barnehager og grunnskoler må utfordres ikke minst politisk. Det samme må de ansvarlige for private barnehager Fylkeskommunene som eiere av videregående skoler Sertifisering??? (bygg konkurransefortrinn) 20.11.2013 22
Status avtaler om folkehelsearbeid 2005: Avtaler med kommuner 2013: 40 kommuner med avtaler 2013: > 6 mill kroner til driftstilskudd 2013: > 7 mill kroner søkbare tilskuddsmidler fra stat og fylkeskommune
Samarbeidsavtale fra 2014 Version 3.0 Generell del Spesifikk del - vedlegg Bakgrunn / formål Likeverdige avtaleparter Roller i folkehelsearbeidet Avtalens innhold Hovedområder, overordnet Organisering Forpliktelser Konsekvenser Finansiering Utfordringer Prioriterte samarbeidsområder!!! Spesifikke avtalevilkår Kontaktpersoner
Fysisk aktivitet og sunn mat i skolen = barnas helse må bli like viktig for våre politikere som mer asfalt og flere kjørefelt på våre veger. Fylkeskommunen: - 823 mill. kr. til veg-vedlikehold/ny asfalt - så langt 0 kr. til ungdoms-vedlikehold i form av mat for egne elever i v.g.s.
Målet må være: I løpet av 2014 har vi 44 kommuner i Nordland som gjennom samarbeidsavtalen har vedtatt å utvikle Helsefremmende barnehager og Helsefremmende skoler etter anbefalte nasjonale kriterier.
TAKK!
Spillemidler ordinære anlegg 2013 KATEGORI A. Org. idrettsakt. ANT. SØKNADER ANTALL GITT SUM TILDELT Fotballanlegg 61 17 19,4 mill. kr. - Herav kunstgr.ba ner 56 16 18,8 mill. kr. Idrettshaller 30 8 16,1 mill. kr. Div. spes.idr. 59 17 6,0 mill. kr. anl. Sum 150 42 41,5 mill. kr B. Egenorg. aktivitet Svømmebasse ng Turveger, stier, løyper Div. andre utendørs anlegg for egenorg. aktivitet 13 2 7,0 mill. kr. 35 6 1,5 mill. kr 6 - - 20.11.2013 29 Sum 54 8 8,5 mill. kr.
Det norske folkehelsearbeid mangler: Struktur på arbeidet (tydelig organisering, øremerkede virkemidler, pol. forankring / forståelse / vilje) Handling (oppfølging av politiske intensjoner og løfter) Målstyrt arbeid (forpliktende målsettinger alt flyter ) 20.11.2013 31
Bodø 25.04.13
Bodø 25.04.13 Prosentandel jenter og gutter som oppfyller anbefalingene om 60 minutter med moderat aktivitet daglig (n=3218)
Bodø 25.04.13 Prosentandel jenter og gutter som oppfyller anbefalingene om 60 minutter med moderat aktivitet daglig (n=3218)
Hvor mange er aktive nok? % 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 9 åringer 15 åringer voksne Bodø 25.04.13 (Helsedirektoratet 2008, IS-1533, ** Helsedirektoratet 2009, IS-1754)