SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Are Antonsen Arkiv: 233 F74 Arkivsaksnr.: 05/00790-048 Dato: 01.02.2006 STØTTESENTER MOT INCEST SAK TIL : Bystyrekomiteen for oppvekst, utdanning og sosial Bystyret Saksordfører : Ravi Sunder (Aina M Johansen) Nils Fr. Wisløff Rådmann Kari Høyer Utdanningsdirektør
Saksutredning: Hensikt Hensikten med saken er å avklare Drammen Kommunes engasjement i forhold til reetablering av et incestsenter i kommunen. Bakgrunn Drammen kommune var vertskommune for Pilar Incestsenter fra oppstart i 1993 til senteret stoppet driften ved påsketider 2005, da daglig leder og inititaivtager Bente Bolstad gikk bort. I vertskommuneansvaret ligger at man går god for tiltaket og tiltakets kvalitet, og at man har ansvar for å søke andre aktuelle instanser om økonomisk bidrag. Når det gjelder Pilar har det ved politiske behandlinger i Drammen hele tiden vært uenigheter omkring grunnlaget for kommunal støtte. I så måte kan det sies at incestsenter i Drammen har vært en politisk gjenganger. I 2005 ble det helt tydelig at stiftelsen hadde store økonomiske vansker, og det var også søkt om økt kommunal innsats. Det viste seg at stiftelsen i realiteten allerede ved årsskiftet 2004 / 2005 var insolvent med en negativ egenkapital i størrelsesorden 155 000. Styret gikk i dialog med kreditorene for å søke å unngå en konkurs. De tilskudd som ble gitt i 2005 gikk med til å delvis dekke underskuddet fra tidligere år. Formannskapet ble orientert først i møte 15. mars 2005, og bystyrekomité oppvekst, utdanning og sosial valgte saksordfører i møte 5. april i sak 0020/05 på bakgrunn av notat om saksbehandling datert 18. mars. På dette tidspunkt var daglig leder fremdeles aktiv. Komiteen ble deretter orientert gjennom notat datert 24. april i sak 0025/05 til møte den 10. mai. Daglig leder var da gått bort og det var knyttet stor usikkerhet rundt videre drift av Pilar. Notatet hadde følgelig overskriften "Kommunens håndtering av incestproblematikk policy". I dette notatet ble det redegjort for at en anser det offentlige tilbudet som tilfredstillende med hensyn til akutt beredskap og nødvendig behandling av ofre. Med hensyn til incestsenterets framtid ble det konkludert med at kommunen burde avvente konkrete planer for videre drift eller nyetablering. Det ble også klargjort at et incestsenter primært skal være et lavterskel tilbud til personer som tidligere har vært utsatt for overgrep uten at de har fått bearbeidet ettervirkningene. Driften skal være basert på selvhjelpsprinsipper. Det ble fremmet ordinær sak for bystyrekomiteen for oppvekst, utdanning og sosial og bystyret i oktober 2005. Bystyrevedtaket sier: Drammen kommune skal søke å opprette et støttesenter for incestofre. Dette skal fungere som et lavterskeltilbud for å fange opp individer som faller utenfor det
ordinære psykatritilbudet i Drammen og omegn. Ansvarshavende for tilretteleggingen av det faglige innholdet i senterets daglige drift må inneha relevant faglig kompetanse. Dette skal være et tilbud for alle kommuner i regionen, og det forutsettes derfor også at alle kommuner i området bidrar økonomisk. Bystyret ber om at saken kommer tilbake til politisk behandling når forhandlingene med de andre kommunene er gjennomført. Bystyret er senere orientert om sakens framdrift gjennom notat datert 27. november til sitt desembermøte. Fakta St.meld. 13 (2004-2005) legger opp til en endring av tilskuddsordningen fra 01.01.2006. 80 % av driftskostnadene forutsettes da dekket fra staten, mot 50 % tidligere. Økningen finansieres dog ved en tilsvarende reduksjon i de aktuelle kommunenes rammetilskudd. Meldingen drøfter også en eventuell lovfesting av incestsentrene. Meldingen ble behandlet i Stortinget 17. mars i fjor med slikt vedtak: I. Stortinget ber Regjeringen sørge for at incestsentrenes tilbud, organisering og samarbeid med det offentlige hjelpeapparatet evalueres innen utgangen av stortingsperioden 2005-2009. I forbindelse med en slik evaluering skal spørsmålet om lovfesting av tilbudet vurderes. II. Stortinget ber Regjeringen gjøre en kartlegging av omfanget av seksuelt misbrukte barn og unge i Norge. III. St.meld.nr.13 (2004-2005) - om incestsentra - tilbod, finansiering og forvaltning - vedlegges protokollen. For øvrig signaliserer meldingen følgende ifm. videre utbygging: "Det er i dag stor skilnad på omfanget av verksemda ved dei ulike sentra. Barne- og familiedepartementet vil ta initiativ til ein gjennomgang og ei drøfting av samarbeid og arbeidsdeling mellom sentra, der eksisterande senter, vertskommunar og regionar vurderer om dei kan gi eit betre samla tilbod til brukarar over heile landet. I denne samanhengen kan det vere aktuelt å utarbeide ein plan for kor tilgjengelege incestsentra skal vere. Det vil vere naturleg at dette arbeidet blir gjort i samanheng med at Bufdir i 2005 etter planen skal utarbeide ei geografisk oversikt over kor tilgjengelege krisesentra er, mellom anna med tanke på ei eventuell samlokalisering med krisesentra." Det er ikke kjent hvor langt dette kartleggingsarbeidet er kommet, men det synes lite aktuelt med en samlokalisering mellom krisesenteret Betzy og et incestsenter i Drammen. Det er etablert et samarbeid mellom styret i stiftelsen Pilar og Incestsenteret i Vestfold om å søke å etablere et nytt senter i Drammen. Også Stiftelsen fellesskap mot seksuelle overgrep har stilt seg til rådighet med sin kompetanse og sine erfaringer. I tillegg ble det på initiativ fra bystyrekomiteens saksordfører arrangert et åpent møte i Drammen i slutten av august 2005 med bidragsytere fra departementet og andre incestsentra.
Husleieavtalen for Pilars lokaler i Haugesgate er videreført på korttids avtale i påvente av en avklaring. Alle parter har påpekt at et framtidig incestsenter må være mer "robust" enn det Pilar var. Et minimum på 3 årsverk hvorav minst en må ha formell fagkompetanse er nevnt. Dette gir en driftskostnad i størrelsesorden 2, 5 mill. kroner, noe som er mer enn en tredobling av Pilars budsjett. Drammen Kommune støttet Pilar med 180 000 i 2004. I 2005 er det utbetalt 80 000,-. I tillegg har Helse Sør utbetalt 40.000,-, Modum Kommune 10.000,-, Lier Kommune 10.000,-, Nedre Eiker Kommune 30.000,- og Røyken Kommune 15.000,-. Fylkesmannen (BFD) har bevilget 185.000,- hvorav halvparten er utbetalt. Som nevnt tidligere, har disse midlene gått med til å dekke underskudd. Brukerne har hatt anledning til å ta kontakt med Incestsenteret i Vestfold uten at dette synes å ha vært særlig benyttet. Det ble 11. august sendt et brev til alle kommunene i Buskerud hvor det påpekes at Pilar hele tiden også har vært et tilbud til personer bosatt utenfor Drammen, og at et reorganisert incestsenter enda sterkere forutsettes profilert som et tilbud til hele fylket. Det påpekes følgelig at en anser det rimelig at alle kommuner bidrar økonomisk ift. senterets drift. Vertskommunen vil dog allikevel ha en særskilt belastning med å administrere tilskudd og ellers følge opp den daglige driften. En forutsetter videre at tiltaket ikke skal være offentlig drevet, men fortsatt være organisert som stiftelse med stor grad av brukermedvirkning og ideell innsats. Legges en "flat" befolkningsnøkkel til grunn tilsier dette at alle buskerudkommunene i 2006 bidrar med ca 1,50 kr pr innbygger (alt 1). En slik nøkkel er benyttet ved incestsentrene i Agder og Vestfold som det vil være naturlig å sammenligne seg med. Kun et fåtall av kommunene ga noen reaksjon på henvendelsen innen fristen 6. september. Derimot kom det signal om at vestfoldkommunene Sande og Svelvik ønsket å vurdere å flytte sin innsats fra Incestsenteret i Vestfold til et eventuelt tilbud i Drammen. Rådmannen besluttet derfor å parallelt utrede et alternativ 2 hvor utgangspunktet er kommunene i Drammensregionen, inklusive Sande og Svelvik. Dette ville i så fall sammenfalle med løsningen for Krisesenteret Betzy. Med utgangspunkt i samme driftskonsept og totalbudsjett ville en finansiering i så fall gi en kostnad på ca 2,30 pr innbygger. Kommunene i Drammensregionen ble tilskrevet 6. september for å få kartlagt interessen for dette alternativet. Svarene som har kommet på disse to henvendelsene har tydet på at det ikke har vært vesentlig for kommunene hvorvidt den ene eller andre løsningen ble valgt, men det har tatt tid å få tilbake et svar i det hele tatt.
Med bakgrunn i bystyrevedtaket, ble det sendt et nytt brev den 26. oktober til alle kommunene i Buskerud, samt Sande og Svelvik, hvor saken ble purret. Det ble da også anmodet om et noe mer forpliktende svar enn hva som var etterspurt i den første kartleggingen. Responsen synliggjøres i følgende oppsett: Kommune Antydet Antydet Antatt Utbet. Innbyggere 2006 2006 enkelte kommunene basert på beløp beløp Svar innkommet (stikkordsmessig) og status i de tilskudd, tilskudd i 2005 (alt. 1) (alt. 2) 1,50/innb 0602 Drammen 57 228 Avhengig av deltagelse fra de øvrige kommunene i fylket / 131 139 80 000 85 526 regionen 85 842 0604 Kongsberg 23 239 34 844 Formelt meddelt at de ikke kan støtte tiltaket 0 0605 Ringerike 28 080 Muntlig (telefonisk 30.01.2006) bekreftet at nødvendig 42 014 vedtak er gjort 42 120 0612 Hole 5 259 7 832 Formannskapsbehandlet, bekreftet nå og framover 7 889 0615 Flå 1 014 1 524 Vedtak om 1,50 pr innbygger 1 521 0616 Nes 3 492 5 196 Positiv til deltagelse og støtter i tråd med alt. 1 5 238 0617 Gol 4 383 6 533 Ikke svart 0618 Hemsedal 1 923 Ser det som lite realistisk at dette blir et tilbud som innbyggerne i Øvre Hallingdal kommer til å nyttegjøre seg. 2 885 2 855 Velger likevel å delta på lik linje med resten av fylket. 0619 Ål 4 676 6 995 Aksepterer 1,50 kr pr innbygger 7 014 0620 Hol 4 551 6 831 Vedtak 6 827,- kr 6 827 0621 Sigdal 3 519 5 301 Tilskudd i tråd med alt. 1 er bevilget. 5 279 0622 Krødsherad 2 146 3 263 Bekreftet, formannskapsbehandling 3 200 0623 Modum 12 489 18 737 10 000 Formannskapet har bevilget støtte i tråd med alt. 1 18 734 0624 Øvre Eiker 15 684 23 463 35 977 Telefonisk bekreftet tilskudd. 23 526 0625 Nedre Eiker 21 553 32 253 49 455 30 000 Bekrefter støtte i tråd med alt 1 32 330 0626 Lier 21 737 32 549 49 908 10 000 Innarbeidet i handlingsprogrammet 50 000 0627 Røyken 17 344 25 839 39 620 15 000 Bekreftet deltagelse 26 016 0628 Hurum 8 825 13 205 20 247 Har Kommunestyrevedtak på inntil 20 000,- 13 238 0631 Flesberg 2 522 2 249 Kommunestyrevedtak 3 800,- 3 800 0632 Rollag 1 420 2 175 Bekreftet deldagelse med 1,50 2 130 0633 Nore og Uvdal 2 613 Skeptisk og ønsker å forholde seg avventende, vil vurdere 0 3 951 deltagelse på et senere tidspunkt. 0711 Svelvik 6 469 0 14 879 Aksepterer 2,30 kr pr innbygger 9 704 0713 Sande 7 719 0 17 754 Aksepterer "flat befolkningsnøkkel". 11 579 Sum 363 129 358 977 145 000 339 084 Begge konseptene forutsetter at Helse Sør bidrar med 150 000. Dette er den sum som i utgangspunktet var avsatt til incestsenter i Buskerud i 2005. Tilskudd er imidlertid avhengig av en søknad som ikke behandles før litt senere på våren. Organisering De gjenværende personer i styret for stiftelsen Pilar har gjort en betydelig innsats for å få ryddet boet etter stiftelsen, og ser ut til å kunne avvikle uten konkurs. Styret er villig til å bidra med en overlapping og å overføre innbo og løsøre som måtte ha en bruksverdi til en ny organisasjon. Det er imidlertid ikke ønskelig fra noen part, heller ikke Bente Bolstads etterlatte, å videreføre navnet Pilar. Lokalene i Haugesgate 1 er ikke tømt, og det er kommet til en forståelse med huseier som har ettergitt en betydelig husleierestanse i påvente av en avklaring om ny drift. Den framforhandlede husleien anses som en god pris i Drammen Sentrum.
Det er videre bragt på banen et forslag om å inngå et samarbeid med distriktets sanitetsforeninger om framtidig drift. Tilskudd fra disse vil eventuelt komme på toppen av den offentlige finansieringen. I St.prp. nr 1 (2005-2006), Statsbudsjettet, framkommer det at slike tilskudd er å betrakte som gaver og holdes utenfor den offentlige finansieringsordningen med 80% statsstøtte. Vurderinger og anbefaling Selv om det ordinære psykiatritilbudet forutsettes å kunne ivareta mennesker som utvikler et klart behandlingsbehov, synes det å være et behov for et lavterskeltilbud for personer som sliter med seinvirkninger av seksuelle overgrep / incest. Terskelen for å søke hjelp i primær- og sekundærhelsetjenesten til denne type problematikk synes å være for høy. Godt drevne tilbud som bygger på brukermedvirkning og selvhjelpsprinsipper anses også som mer relevante for denne gruppen enn hva rene behandlingstilbud er. De vurderingene som er gjort med hensyn til bemanning og faglige kvalifikasjoner anses også som gode og vel kvalifiserte. Dette betyr at hvis en ikke etablerer et senter i den størrelsesorden som her er nevnt (budsjett ca 2,5 mill.), kan en like gjerne la det være. Det ble forutsatt at det ikke er aktuelt å reetablere et incestsenter i Drammen uten en bred deltagelse fra de øvrige kommunene og Helse Sør (jfr. bestillerdument Helse Sør, kap 732, post 72). Ønsket om garanti for en slik bred deltagelse anses nå som oppfylt. De kommunene som har respondert positivt trekkes nå konkret inn det videre etableringsarbeidet. Drammen Kommunes andel er hensyntatt i budsjettet for 2006. Rådmannen gis fullmakt til å etablere organisasjonsform og en samarbeidsavtale. Rundskriv Q-22/2006 om statstilskudd til incestsentene er utsendt, men det er grunn til å anta at finansieringsordningen og statens krav vil være tilnærmet lik de som framkommer i rundskriv Q-1/2006B som omhandler krisesentrene. Dette er hensyntatt i saksforberedelsen. Utrykt vedlegg: 1. Stortingsmelding nr 13 (2004 2005) med innstilling fra familie-, kultur- og administrasjonskomiteen (Inst. S. nr 136-2004 2005) og referat fra Stortingets behandling 17. mars i år.