Vedlegg 1: Terminologi i DIPS

Like dokumenter
Standard: Organisasjonsoppsett

Godkjent av: Robert Nystuen

Organisasjonsstruktur i NPR-melding

Vedlegg: Navn hovedgruppe

Organisasjonsoppsett i NPR melding, konsekvenser

Standard: Arbeidsgruppestruktur

Vedlegg: Navn hovedgruppe

Standard: Journalstruktur

Henvisning (ekstern) - registrere primærhenvisning (0608)

Organisasjonsstruktur i NPR melding

DIPS CL Henvisning - Pasientens henvisninger (F7)

Nye valg i enkelte nedtrekksmenyer

Målet med presentasjonen

Utskriving fra sengepost (Psykiatri)(1304)

Overflytting annen post, teknisk post, avdeling (0420)

Registrere diagnoser og prosedyrer på innlagte pasienter (0516)

Lese og signere prøvesvar (medisinsk biokjemi og mikrobiologi) (0423)

Avsluttkoder i DIPS, veileder for registrering og kobling til. Utsettelseskode

Prosjekt Regional standardisering klinisk dokumentasjon. Utarbeidelse av regionale standarder Prosedyrer, brukerveiledere og opplæring

Målsetting. Kjenne til: Nye arbeidsgruppenavn Ny flyt for henvisninger Nye oppgavetyper Ny flyt for manglende applikasjonskvitteringer

Lese og signere patologisvar (0429)

Prosedyre for håndtering av endring i tilgang til regional DIPS

Radiologibeskrivelser - lese og signere (0432)

DIPS CL Feltnavn i henvisningsbildet

Standard: Dokumenttyper

DIPS CL Henvisning fra annet HF - Allerede rettighetsvurdert RHF/13/03/03-13

Utskrift og fakturering av journal til pasient

Beskrivelse av nye standardiserte ventelistebrev er lagt inn i dokumentet, samt revidert dokumentet iht. regional standard

Åpne henvisninger uten planlagt kontakt

Opplæringsplan i DIPS for ansatte ved Sykehuset i Vestfold

Standard: Tilgangsstyring

Nytt innhold i DIPS etter gjennomført oppgradering - Informasjon til sluttbrukerne

Nye organisasjonsnavn

Arbeidsgrupper. Hva er de største endringene?

Registrering av personell ved automatisk tilgangsstyring

Nyheter i WinMed Allmenn. versjon Databaseversjon Lysaker Torg 15 Postboks LYSAKER

Gi time til poliklinikk (0502)

Bærum sykehus. Erfaringer med felles Medisinsk kontortjeneste for somatikken. Lise Ørbech. Mars 2010

Arbeidsflyt BUP - Saksansvarlig

Registrere MORS (0426)

Kapasitetsproblemer - håndtering av henvisning og bruk av regionale ventelistebrev

Beslutta tilgang - Implisitte & Eksplisitte tiltak for journaloppslag

Utskriving av pasient og annullering av utskriving (0422)

Alle Møter. Når alle møter blir ventetida kortere. Håkon Bull-Njaa, Virksomhetsarkitekt Helse Vest IKT 19. september 2014

Henvisningsprosessen. Henvisningsprosessen i DIPS, med identifiserte risikomomenter, og tiltak for å ha kontroll over disse.

Tilgangsstyring (grønnlys) (1101)

Brukerveiledning Diagnose BUP, registrering_bv Helse Sør Øst regionale dokumenter/hsø DIPS elektronisk pasientjournal

Sykehuset Telemark - Offentlig journal

Rett bruk av avsluttkoder i kontakt og henvisning

Registrere koder og videre oppfølging - ambulant behandling (0515)

Sykehuset Telemark - Offentlig journal

INTERNT NOTAT. Kortere ventetid er et av de utpekte satsingsområdene under pasientfokus for 2004.

Styringsdata i psykisk helsevern

Raskere, oftere, sikrere

DRG Forum mars 2018 ISF i psykiatri Kvalitetssikring av våre registreringer

Sengepostliste egenskaper (0415)

Pasienttilfredshetsundersøkelsen Oktober

NPR-melding. Innhold, status og planer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 23/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr januar 2016

DIPS CL Henvisning, ferdig vurdert til oppfølging

Forvaltningsløsning for organisasjonsdata og fullmakter

Sykehuset Østfold - Offentlig journal

Kostnader knyttet til RHFet regnes som administrative og føres her.

Brukerveiledning. Henvisningsforløp somatikk

Introduksjon. Én pasientjournal i Helse Sør-Øst - tryggere, enklere, raskere

Akuttilbudet i Helse Midt-Norge. Somatiske sykehustjenester

Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Versjon: 3.00 Prosedyre

Nye dokumenttyper. Én pasientjournal i Helse Sør-Øst - tryggere, enklere, raskere

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 40/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr

Brev inkl. BUP. Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Versjon: 9.

OM VIRKELIGHETEN Status for NPR-melding og RESH 1

Brukerveiledning RAPPORTER HENVISNING OG VENTELISTEKONTROLL

Inntaksplanlegging i DIPS Arena

Sykehuset Telemark - Offentlig journal

Sykehuset Telemark - Offentlig journal

Sykehuset Telemark - Offentlig journal

Nye valg i nedtrekksmenyer Oppsett Takster

Bedre helse og sikkerhet med EPJ

Endring ø. hj. innleggelse til poliklinisk kontakt (0409)

Miclis integrasjon med DIPS

Pakkeforløp for psykisk helse og rus - registrering i DIPS

Registrering av personell ved automatisk tilgangsstyring

Styresak. Arild Johansen Styresak 017/12 B Tilleggsrapportering til årlig melding Kreftpasienters erfaringer med somatiske sykehus 2009

Introduksjon - Opplæring i regional elektronisk pasientjournal for ansatte ved Sykehuset Telemark

Registrering og rapportering til NPR

InterInfo - elektronisk bestilling av blodprodukter og elektronisk rapportering av transfusjoner Dokument ID: I

Datakvalitet poliklinikker. Innrapporterte data pr 2. tertial

Helse Sør-Øst RHF. 6. RVBP Selvmord - Risiko for RHF/13/03/ Innhold FO NANDA Sykepleiediagnoser Risiko for selvmord

Sykehuset Telemark - Offentlig journal

Pasientflyt inn i sykehuset. v/ avdelingssjef Anestesiologisk avdeling Else-Marie Ringvold Bilder/grafer: Vivvi Bjørnø

Uakseptable feil. - eksempler og analyser. Bente Urfjell, seniorrådgiver, Seksjon for registerkvalitet

Pasientopplysninger - F5

Anskaffelse - Kontrakt

Sykehuset Telemark - Offentlig journal

Styringsdata i psykisk helsevern

Oppgradering av DIPS 6/6-15 versjon

Fra: Forvaltningssenter EPJ med innspill fra lokale forvaltningsenheter ved Helseforetakene i Helse Nord

Sykehuset Telemark - Offentlig journal

Sykehuset Telemark - Offentlig journal

Pasienttilfredshetsundersøkelsen Juli

Transkript:

Helse Sør-Øst RHF Teknologi og ehelse/regionale standarder, prosedyrer, brukerveiledninger og opplæring for DIPS/Regionale Standardområder DIPS Vedlegg 1: Terminologi i DIPS Utgave: 1.00 Utarbeidet/revidert av: RSKD Godkjent av: Robert Nystuen Gjelder fra: 22.03.2016 Side 1 av 5 Man bør ikke være opptatt av hvorvidt en enhet som er navngitt med «seksjon» på organisasjonskartet er ivaretatt i nivået «seksjon» i DIPS. Ett eksempel kan være; en enhet i HR-organisasjonskartet med navn Seksjon for kardiologi kan være en avdeling i DIPS. Et annet eksempel; personalet er knyttet til «seksjon for sykepleie» i HR-organisasjonskartet mens i DIPS vil dette kunne være synliggjort som en eller flere sengeposter. Hierarkiet i DIPS er beskrevet med type/enhet. Nivå 2 Nivå 3 Nivå 4 Hierarkiet i DIPS viser et medisinsk fagansvar. Nivåene brukes til: Klinikk Kun internrapportering i HFene, vises ikke for brukerne. Avdeling All pasientaktivitet starter på dette nivået, og må alltid registreres. Tilgangsstyring i DIPS starter på dette nivået Oppsettet for den automatiske «elektroniske arbeidsflyten» i DIPS starter på dette nivået. Spesielt brukes dette for henvisninger, svar fra fagsystem (f.eks. lab og rtg) Rapporteres til NPR representerer «tjenesteenhet» i NPR-meldingen BKM rapportering Seksjon Rapporteres til NPR representerer «fagenhet» i NPR-meldingen. Spesielt viktig for poliklinisk aktivitet i psykiatri der man bruker dette nivået for å kunne rapportere på konsultasjonsserier. Brukes ikke for inneliggende pasienter i psykiatri. Funksjonalitet for å kunne sortere pasienter i DIPS-venteliste (oversikt i DIPS). Tilgangsstyring, dersom man ønsker å begrense innsyn innenfor en avdeling. Oppsett for automatisk «elektronisk arbeidsflyt». Mulighet for sortering innenfor en avdeling. Utskrift er kun gyldig på utskriftsdato

I tillegg til det faglige hierarkiet er det viktig å ha oversikt over hvor pasientaktiviteten utføres. Dette beskrives med typer; «post», «ventelistested» og «arbeidssted». Spesiell funksjonalitet tilknyttet denne typen enheter: Post o Skjermbildet sengepostliste viser oversikt over pasienter som befinner seg på aktuell sengepost. Brukes av alle yrkesgrupper som har med pasientene å gjøre. Oversikten har også mulighet for å synliggjøre polikliniske pasienter som er møtt til f.eks poliklinisk aktivitet på sengepost der det samme personalet skal betjene både de polikliniske og de inneliggende pasientene. For akuttmottaket er det en egen modul der funksjonalitet for å si at en pasient er «meldt» til sykehuset/enheten finnes. o Tilgangsstyring o Oppsett for automatisk «elektronisk arbeidsflyt» o Poster brukes som rekvirenter til klinisk/kjemisk lab o Alle poster knyttes til lokalisering av type Arbeidssted, slik at det er mulig å utlede Behandlingssted i NPR rapporteringen o Det kan legges inn detaljert informasjon om oppmøtested/adkomstbeskrivelse på den enkelte post, slik at dette kan hentes automatisk inn i innkallingsbrev Poliklinikk (lokalisering av type ventelistested). o Det kan legges inn detaljert informasjon om oppmøtested/adkomstbeskrivelse på den enkelte post, slik at dette kan hentes automatisk inn i innkallingsbrev o Sortering i DIPS venteliste o Oppsett for automatisk «elektronisk arbeidsflyt» o Økonomisk oppgjør dersom man har integrasjon med OF o Kan fordele oppgjør fra BKM i «gammel økonomi» i DIPS (uten bruk av OF) o Alle poliklinikker knyttes til lokalisering av type Arbeidssted, slik at det er mulig å utlede Behandlingssted i NPR-rapporteringen. o En poliklinikk kan deles av flere avdelinger, slik at man kan ha felles poliklinisk ekspedisjon for flere avdelinger, altså samme oppmøtested Lokalisering av type «Arbeidssted» - Behandlingssted i NPR-meldingen Post og lokalisering kan deles av flere avdelinger i DIPS. Personalet ved en post eller en poliklinikk er i HR-organisasjonskartet knyttet til èn avdeling/seksjon. I pasientsystemet DIPS er disse organisatoriske enhetene ment å synliggjøre hvor pasienten skal få behandling, eller hvor pasienten var da behandling ble gitt. HFene ønsker bedre ressursutnyttelse av personale og lokaler utover den avdeling/enhet som er ansvarlig for kostnadene. Funksjonalitet i DIPS gjør det mulig å legge til rette for en fleksibel bruk av poster på tvers av avdelinger. Det samme gjelder for poliklinikkene (ventelistestedene) Eksempel ressursutnyttelse Post - pasienter liggende på sengeposter som tradisjonelt ikke er «deres». Det viktige med denne modellen er at HFet har en intern forståelse av hva denne registreringen skal synliggjøre. Er det en medisinsk lege som går visitt og følger opp pasienter som er «uteliggere»? Ved denne måten å gjøre registreringer på, vil leder på post kunne se hvilke pasientgrupper som «bruker» posten utover de ordinære. Nivå 2 Nivå 3 Nivå 4 Side 2 av 5

Kir. post 1 Med. post 1 Gyn post 1 Side 3 av 5

Ventelistested Det er i utgangspunktet ikke ønskelig at en avdeling oppretter flere poliklinikker/ventelistesteder for samme oppmøtested, eksempelvis en per seksjon. For å kunne få en oversikt over samlet ressurskapasitet ved ett oppmøtested, bør dette synliggjøres med kun et ventelistested i DIPS. Et ventelistested som brukes av flere avdelinger, eksempelvis akuttmottaket bør også opprettes kun en gang, men deles mellom alle avdelingene. Nivå 2 Nivå 3 Nivå 4 Gastrokir.pol Oppmøtested: 2. etg. i bygg A Coli/recti/anal poliklinikk. Øsofagus/ventrikkel/duodeni poliklinikk. Akuttkirurgisk poliklinikk. For rapportering til SSB på de «gamle» sykehusene og DPS skal man bruk det som i DIPS heter lokalisering av type arbeidssted. Det skal rapporteres på «type næring» (f.eks. somatisk, Psykisk helsevern for voksne, Psykisk helsevern for barn og unge). Dersom det foregår aktivitet knyttet til mer enn en næring skal man ikke opprette ett arbeidssted pr næring, men knytte type næring til det samme arbeidsstedet. Referanser Side 4 av 5

Side 5 av 5