Sammen om mestring Veileder i lokalt psykisk helsearbeid og rusarbeid for voksne
Synliggjøre brukergruppens behov og understøtte det lokale arbeidet Et verktøy for kommuner og spesialisthelsetjenesten Stimulere til videreutvikling og forbedring av tjenestetilbudet Mål og formål Veilederen viser retning i tråd med nasjonale føringer
Veilederen retter seg mot Tjenesteutøvere Ledere Andre som har kontakt med brukere og pårørende Brukere og pårørende
Hva gir veilederen svar på? Beskriver tjenestene Peker på utfordringer og muligheter Skisserer gode bruker- og pasientforløp Understreker betydningen av forebyggende arbeid og inkluderende lokalsamfunn Klargjør lovgrunnlaget for tjenestene Angir sentrale aktører Besvarer «ofte stilte spørsmål» Råd og anbefalinger
Krav og forventninger til lokalt psykisk helse- og rusarbeid Bruker- og mestringsperspektiv i tjenestene Helhetsperspektiv - tjenestene og tjenestenivåene må samarbeide Psykisk helse og rus må ses i sammenheng
Kapittel 1 Brukeren som viktigste aktør Brukermedvirkning gir fordeler til alle Pårørende - en samarbeidspartner Barn som pårørende skal ivaretas ut fra sine egne behov 6
Kapittel 2 Lokalt psykisk helsearbeid og rusarbeid viktige faktorer Dårlige levekår øker risikoen Recovery «å komme seg» - handler om å få et godt liv 7
Kapittel 3 Gode levekår og helsefremmende tjenester Beskyttelsesfaktorer er utdanning, inntekt, sosial støtte og utviklet mestringsevne Å være i vanlig arbeid er både et mål og et middel 8
Kapittel 4 Tilrettelegging av tjenestene Tidlig intervensjon bør være normen Tre hovedforløp 9
Bruker- og pasientforløp skisseres Milde kortvarige problemer for Kortvarige alvorlige og langvarige mildere problemer/lidelser Alvorlige langvarige problemer/lidelser Ut fra problemets art, alvorlighet og varighet Med relevante mål og tiltak, ansvarsplassering og samarbeidsrelasjoner
Kapittel 5 Tilnærmingsmåter Relasjon, tid og tilgjengelighet Fellesfaktorer påvirker behandlingsresultatet 11
Kapittel 6 Tjenester og aktører i lokalt psykisk helsearbeid og rusarbeid Mange aktører - flerfaglig tilnærming 12
Kapittel 7 Samhandling for et helhetlig og koordinert tjenestetilbud Samhandling er et felles ansvar 13
Samarbeide om å styrke lokalt psykisk helsearbeid og rusarbeid Ulike faglige tradisjoner, virkemidler og kompetanse - sammen tilby et bredt spekter av tjenester og tilnærmingsmåter Forutsetter likeverd mellom tjenestenivåene - både i teoretisk og praktisk tilnærming til feltet God dialog, interesse og respekt for hverandres kompetanse - faglige innsikt vil utvide kompetansen både i spesialisthelsetjenesten og i kommunen. Benytte anbefalte samhandlingsmetoder
Regelmessige møter Anbefalte samhandlingstiltak Rådgiving, veiledning og kompetanseoverføring Hospitering Felles tjenestenettverk Bruker og pasientforløp Tilgjengelighet Individuell plan (IP), Kriseplan Ta i bruk ny teknologi, e-helsetiltak
Grensen mellom kommunal behandling og spesialisert behandling er ikke alltid skarp og entydig Betydelige variasjoner i kompetanse og kapasitet mellom kommuner / bydeler - nærmere arbeids- og ansvarsdeling bør avklares lokalt. Kommunen skal, ved behov, henvise til spesialisthelsetjenesten Behovet for tjenester fra spesialisthelsetjenesten vil variere, og er størst for personer med alvorlige lidelser. Spesialisthelsetjenesten skal understøtte, ikke erstatte, kommunale tjenester. Organisering i DPS er en nøkkelstruktur i spesialisthelsetjenestens desentraliserte tjenester, og i samhandlingen med kommunen.
Kapittel 8 Kvalitet, kompetanse og tjenesteutvikling Kontinuerlig prosess Ledelsen bør iverksette og lede systematisk kompetanseutvikling forbedringsarbeid 17
Kapittel 9 Lovgrunnlaget Tydeliggjør rettigheter og plikter Besvarer - Ofte stilte spørsmål 18
Kapittel 10 Vedlegg - oversikter -Nasjonale faglige retningslinjer og veiledere innen psykisk helse og rus -Kunnskaps- og kompetansesentre -Bruker og pårørendeorganisasjoner -Tabell: Sentrale aktører og tjenester - i kommune, stat, fylkeskommune og frivillige 19
I hver kapittel kan du fordype deg og finne langt mer Lykke til i det videre arbeidet Veilederen kan bestilles hos: Helsedirektoratet www.helsedirektoratet.no/publikasjoner ( publikasjonsnummer: IS-2076) 20