Samdata hvordan kan tallene brukes? Avd.dir Lars Rønningen Oslo, 5. desember 2016
Disposisjon Hva inngår i publikasjonen Samdata? Hvem er brukere av Samdata? Eksempler på bruk av data i Samdata Kommende områder med relevante data
Samdata spesialisthelsetjenesten 2015 Del 1 Nasjonale og regionale utviklingstrekk Bruk av spesialisthelsetjenester Kostnader i spesialisthelsetjenesten Legemiddelkostnader Produktivitet i somatisk spesialisthelsetjeneste (Produktivitet psykisk helsevern og rus kun på web) Helseforetakenes økonomiske situasjon Del 2 Sektorvis statistikk Aktivitet og ressursutnyttelse i somatiske sykehus Bruk av somatiske sykehustjenester Psykisk helsevern (plasser, årsverk, bruk av tjenester, sammensetning) Rusbehandling (TSB) (plasser, bruk av tjenester, sammensetning) Habilitering og rehabilitering 3
https://helsedirektoratet.no/statistikk-og-analyse/samdata 4
Perspektiv i Samdata Befolkningsperspektiv Befolkningens bruk av tjenester Ressursbruk (kostnader per innbygger) Foretaksområder, regionalt, nasjonalt Foretaksperspektiv («produksjonsperspektiv») Aktivitet per helseforetak/sykehus/institusjon Produktivitet/kostnadsnivå Praksis (dagkirurgi, reinnleggelser, liggetid, mv) Sammenlignbarhet på tvers Foretaksområder, regioner Foretak/sykehus Sammenlignbarhet over tid For analyseenheter Skjer endringer nasjonalt eller lokalt enkelte år som det må korrigeres for Sammenlignbarhet mellom datasett F eks avgrense kostnader til det aktivitetsdata dekker 5
Brukergrupper for Samdata Sentrale helsemyndigheter Helse- og omsorgsdepartementet Helsedirektoratet, andre Regionale helseforetak Helseforetak/sykehus Andre (forskere, konsulentfirma, media, ) 6
Eksempler på bruk av Samdata Regionale forskjeller utvikling over tid Forskjeller i tilgjengelighet mellom foretaksområder Produktivitetsforskjeller helseforetak faktorer bak
Oversiktsbilde: Forskjeller i pasienter per innbygger. Sektor og bostedsområder 1,90 1,70 1,50 1,30 1,10 0,90 0,70 0,50 0,30 0,10 Somatikk PHV-V PHV-BU TSB 8
Kroner per innbygger SOM Kroner per innbygger PHR Eksempel 1 regionalt nivå: Kostnad per innbygger. Forskjeller i nivå og utvikling over tid 25 000 22 333 Høy og økende kostnad per innbygger for somatiske spesialisthelsetjenester 23 098 7 000 6 106 20 000 6 000 5 800 Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Midt-Norge 15 000 5 000 Høy men sterkest fallende kostnad per innbygger for psykisk helsevern og TSB Helse Nord Totalt 10 000 2011 2012 2013 2014 2015 4 000 2011 2012 2013 2014 2015 9
Eksempel 2 regionalt nivå: Befolkningens bruk av rusbehandling TSB Pasienter per 10 000 innbyggere 18 år og eldre Helse Sør-Øst 23 66 1 90 Helse Vest 19 56 4 79 Helse Midt-Norge 20 36 9 65 Helse Nord 21 26 7 54 Totalt 21 56 3 81 Møre og Romsdal 21 19 23 63 St.Olavs-området 21 46 67 Nord-Trøndelag 17 49 1 67 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Døgnpasient Bare dag eller poliklinikk Henvisning vurdert i PHV
Eksempel 1 foretaksnivå: Relativt kostnadsnivå 2011 og 2015. Nivåforskjeller og endring over tid 1,50 1,40 1,30 1,20 1,10 1,00 0,90 2011 2015 0,80 11
Eks 1 forts: Nærmere om aktivitetsutviklingen Utvikling i DRG-poeng døgn - dekomponert 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0-2,0-4,0-6,0-8,0-10,0 Endr DRG-poeng døgn Endr Døgn opphold Endr DRG indeks Dette viser data for DRG-poeng døgnopphold. Det er mulig å dekomponere dette ytterligere om ønskelig, men er ikke en rutinemessig del av Samdata-publikasjonen. For å identifisere områder/pasientgrupper som bidrar mest til endringen. 12
Eksempel 2 helseforetak 13
Hvordan bruke data fra Samdata videre? Bidrar til å rette fokus på områder som bør bli gjenstand for videre undersøkelser lokalt Det er mulig å beregne hva forskjeller betyr i f eks antall pasienter eller kostnader (kroner) Skille det viktige fra det mindre viktige? Gjør det mulig å identifisere andre helseforetak/sykehus som fremstår med et bedre nivå eller utvikling. Samarbeide med de om å finne mulige forklaringsfaktorer Hvor sammenlignbare er virksomhetene? 14
Hva Samdata ikke gir informasjon om Dyptgående analyser og detaljerte data innad i foretak/sykehus Pasientdata kan brytes ned på lavere nivå, men andre datasett (f ex regnskap) går ikke lavere enn foretak/sykehus Fleksibilitet i fokus på pasientgrupper Det vises tall for noen utvalgte pre-definerte pasientgrupper, har ikke funksjonalitet for egendefinerte grupper Ventelistedata NPR publiserer dette Kvalitet Helsedirektoratet ansvarlig for publisering av dette Kvalitetsindikatorer presenteres på helsenorge.no 15
Kommende «produkter» verdt å nevne Kostnad per pasientdata (KPP-data) Alle helseforetak skal ha etablert dette innen 2017 Gir mulighet for detaljert innsikt til eget kostnadsbilde Benyttes til beregning av kostnadsvekter ISF for 2018? Helsedirektoratet har oppdrag om å etablere nasjonal KPP-database innen 1.1.2018. Samdata Kommune 16
Samdata kommune på web Samdata kommune
Samdata kommune rapport variasjon og utvikling i kommunale helse- og omsorgstjenester Variasjon i kommunale helse- og omsorgstjenester tjenester til befolkningen totalt. 200 150 100 50 0-50 82 85-28 -27 172 157 105 101 101 111 97 91-38 -36-32 -28-81 -72-51 -45 109 122 165 162-58 -43-52 -48 10 10-7 -6 71 68-39 -40 28 27-27 -21 102 89-56 -48-100 2010 2015 Samdata kommune
Variasjon mellom kommuner i netto driftsutgifter* per innb. til kommunale helse- og omsorgstjenester i hjemmet og på institusjon etter kommunestørrelse (gjennomsnitt, min. og maks.) med og uten korreksjon for behov. *Driftsutgifter korrigert for forskjeller i pensjonsinnskudd, arbeidsgiveravgift og vertskommunetilskudd. 90 000 80 000 70 000 60 000 50 000 40 000 30 000 20 000 10 000 0 0-1 999 innb. 2 000-4 5 000-9 999 innb. 999 innb. 10 000-19 999 innb. 20 000-49 999 innb. 50 000-99 999 innb. 100 000 + innb. 0-1 999 innb. 2 000-4 5 000-9 999 innb. 999 innb. 10 000-19 999 innb. 20 000-49 999 innb. 50 000-99 999 innb. 100 000 + innb. Ikke korrigert for behov Behovskorrigert innbyggertall Samdata kommune
Takk for meg 20