Referat fra møte 14. februar 2013 UTKAST pr. 02.04.2013 Tid: 14.02.2013, kl. 09:30 14:30 Sted: Radisson Blu Hotel, Gardermoen Tilstede: Henrik Sandbu (leder) Helse Midt-Norge RHF Siv Mørkved Helse Midt-Norge RHF John Torgils Vaage (t.o.m lunsj) Helse Sør-Øst RHF Lillian kramer-johansen Helse Sør-Øst RHF Øystein Krüger Helse Sør-Øst RHF Tove Klæboe Nilsen Helse Nord RHF Sameline Grimsgaard Helse Nord RHF Ernst R. Omenaas Helse Vest RHF Alf Henrik Andreassen Helse Vest RHF Maiken Engelstad Helse- og omsorgsdepartementet Marianne van der Wel Helse- og omsorgsdepartementet Anita Lyngstadaas Helsedirektoratet Anne Karin Lindahl Kunnskapssenteret Katrine W. Bjerde (under sak 8) CRIStin Ole Wiig NIFU Mari Nes Forskningsrådet Inviterte: Sølvi Lerfald Helse Vest RHF Sekretariat: Helse Midt-Norge RHF Helse Midt-Norge RHF Forfall: Erlend B. Smeland Helse Sør-Øst RHF Baard-Christian Schem Helse Vest RHF Jan Norum Helse Nord RHF Einar Bugge Helse Nord RHF Gunnar Sivertsen NIFU Magne Nylenna Kunnskapssenteret Sak nr. Sak 01-2013 Beslutningssak Sak/merknad: Godkjenning av innkalling og dagsorden Det kom ingen kommentarer til selve innkallingen. Det ble meldt 4 saker til eventuelt: - Organisering av EU-støtte ved universitetssykehusene, v/sameline Grimsgaard - Erfaring med samarbeidsorganets rolle, habilitet og evaluering av søknadsprosessen, v/øystein Krüger - NSGs satsing på helsetjenesteforskning, v/anne Karin Lindahl - Forskningsrådets program for klinisk forskning v/mari Nes Vedtak: RHF-enes strategigruppe godkjenner innkalling og dagsorden. Side 1 av 8
Sak 02-2013 Beslutningssak Godkjenning av referat fra møte i RHF-gruppen 18.10.2013 Det kom følgende kommentarer til referatet: - Ernst Omenaas meldte forfall til forrige møte. - Bør generelt ha konklusjoner og ikke vedtak, siden RHF-enes strategi gruppe for forskning er et rådgivende organ. Sekretariatet følger opp dette. RHF-enes strategigruppe for forskning godkjenner referatet fra møtet 18.10.2013. Sak 03-2013 Beslutningssak Deltakelse fra RHF-ene på møte i KD med spesialutsending for forskning og høyere utdanning i USA, Are Straume Dette kan være en god kanal for å bygge nettverk med universiteter og forskningsinstitusjoner i USA og Canada. RHF-enes strategigruppe stiller med en representant i møte med Are Straume 4. mars. John Torgils Vaage melder inn en person fra Helse Sør-Øst til Maiken Engelstad før møtet. Sak 04-2013 Beslutningssak Forslag til revidert instruks til styrene i RHF-ene for samarbeid om universiteter og høgskoler, jf. sak 38-2012 m.fl. Henrik Sandbu orienterte om prosessen i arbeidsgruppen og behandling i regionene. Også nasjonalt AD-møte har gitt innspill til det nye forslaget, som ble referert i møtet. Kommentarer og innspill: - Har det vært vurdert om Helsedirektoratet skal være observatør i Samarbeidsorganene? Nei, Helsedirektoratet er ikke nevnt som aktør, men derimot er kommunal sektor nevnt. - Det bør avklares om samarbeidsorganene skal være rådgivende eller vedtaksførende. Formelt er det styret i RHF som tildeler midler, og styret kan delegere til samarbeidsorganet. En eventuell endring vil først settes i verk etter vedtak av ny instruks i foretaksmøtet. RHF-enes strategigruppe slutter seg til arbeidsgruppens forslag til revidert instruks til styrene i RHF-ene om forholdet til universiteter og høgskoler. Innspill fra Lillian Kramer-Johansen, OUS, videresendes til Helse Sør-Øst. Side 2 av 8
Sak 05-13 Ressursbruk til forskning og utvikling i helseforetakene for 2012 Ole Wiig fra NIFU orienterte om tidsplan og status. Skjema ble sendt ut 30.11.2012, personallister sendt 7.12.2012. Totalkostnader blir rapportert siste halvdel av februar. Rapporteringsfrist er 27.2. Frist til HOD er satt til 15. mars, og frist for ferdig rapport er før påske. Status nå er at de første svarene er mottatt. Det ble vist til at innspill fra ressursgruppen har ført til endringer i rapporteringsskjema. NIFU får fortsatt en del spørsmål om hva som er utviklingsarbeid og hva som er forskning. Saken ble diskutert og det kom flere innspill. - Skilles det på leger, psykologer, postdoktor og andre grupper i skjemaet? - Forskningsregisteret i NIFU er ikke identisk med det i CRIStin, fordi NIFU også innebefatter støttepersonell. Forskningsregisteret er dynamisk, ca 25% utskiftning hvert år. - Støttepersonell til forskning er vanskelig å registrere og tallene må benyttes med varsomhet. Man har observert at f.eks. enhetsledere trekkes inn i statistikken fordi de har ansvar for forskning. - Arbeidsgruppens rapport synliggjør usikkerhetene som er knyttet til denne rapporteringen, og det er viktig å få fram. Systemet er fortsatt under utvikling. Det er viktig å få fram forskjeller mellom klinisk anvendt forskning og mer basal forskning. - Den årlige rapporteringen fra RHF og HF om ressursbruk viser hva vi får ut ved å forvalte forskningsmidler gjennom RHF-ene. Noen av regionene sliter med å motivere til denne typen rapportering. - Det er viktig at det ikke tas så mye forbehold at tallene ikke kan brukes. NIFU opplever også at forbeholdene ikke leses. Men noen sentrale avklaringer bør gjøres. Det ble gitt innspill i møtet. Ole Wiig tar med innspillene til ressursgruppen. Sak 06-2013 Presentasjon av esøknad og erapport inkludert rapportering for nasjonale tjenester, jf. Sak 39-12 Sølvi Lerfald fra Helse Vest orienterte. Presentasjonen vedlegges referatet. Systemene esøknad, evurdering og erapport er skreddersydde for de regionale forskningsmidlene. Rapportering av nasjonale tjenester gjøres også gjennom erapport og det er laget en sløyfe om Helsedirektoratet som vurderingsinstans. esøknad; felles elektronisk søknadssystem for alle fire regionene, og søknadsprosessen i systemet ble gjennomgått. evurdering; er vurderingskomiteenes verktøy. Inkluderer en liste over alle søknader i komiteen, egne vurderingsskjema for hver enkelt søknad hvor karakterer settes og skriftlig tilbakemelding legges inn. Side 3 av 8
erapport; er webbasert informasjonssystem for elektronisk behandling av årsrapporter og sluttrapporter. Det skal også utarbeides rapportskjema for strukturelle tiltak. Det er viktig å sikre integrering av erapport med andre systemer fordi man igjennom erapport har oversikt over egne forskningsmidler. erapport har datautveksling med PubMed i sanntid. Flere elementer ligger til grunn for videre arbeid: NVI-rapporten og NVI prosjektgruppe CRIStins prosjektkataloggruppe, FAS-gruppen Datautveksling må være et unikt identifikasjonsnummer. Helse Vest ønsker tydeligere fokus på å gjennomføre det som står i NVI-dokumentene, f.eks. på personer og prosjekter. Fagrapportene kan også lenkes opp i CRIStin. Det store spranget blir å få til en integrasjon med andre miljøer. Kommentarer og innspill: - esøknad, evurdering og erapport har vært et stort fremskritt for Helse Sør-Øst med over 500 søknader pr år. Har nå startet en evaluering som gjøres eksternt. Ser utfordringer i esøknad som går på kategorier, og det kan bli behov for at systemet er mer fleksibelt. - Noen har utfordringer med nettverk som rapporter et høyt antall publikasjoner som ikke nødvendigvis er knyttet kun til den ene finansieringen. Man bør se på hvordan det kan løses. - RHF-ene har fått i oppdrag å lage en felles rapport til HOD. Samtidig må man foreta en gjennomgang av hva som skal være felles valgalternativ. - Det er viktig å avklare når man skal gi en søker tilbakemelding om at det bør søkes på nasjonalt nivå - Kanskje det kan vurderes om system som esøknad kan brukes også når man søker om nye nasjonale tjenester - Pågående diskusjon om overlappende finansiering i Helse Sør-Øst. Man ønsker komplementær finansiering. - Nasjonale tjenester skal diskuteres på fagdirektørmøtet og det er allerede meldt inn endel problemstillinger. - HOD har behov for rapportering på forskningsmidlene gjennom RHF systemet. En bør derfor være i dialog med HOD når man ønsker endringer, slik at ikke obligatoriske rapportering glipper. Informasjonen ble tatt til orientering. Sak 07-2013 Forskningsrådet orienterer om sin rolle og hvordan få best mulig EU-statistikk fra RHF og HF Mari Nes fra Forskningsrådet orienterte og presentasjonen vedlegges referatet. Tallene som ligger til grunn for presentasjonen er hentet fra EUs prosjektdatabase. Et prosjekt tilordnes én institusjon og den norske deltakelsen pr sektor i EUs 7. rammeprogram ble vist. Side 4 av 8
Man opplever at praksis for hvilken institusjon forskerne oppgir som prosjektansvarlig (sykehus eller universitet) kan være ulik mellom regioner og mellom år, så det er vanskelig å sammenstille tallene. Ut fra Forskningsrådets prosjektportefølje innen helse, ble det vist en sammenligning mellom de medisinske fakultetene og universitetssykehusene. Innspill og kommentarer: - Det varierer om HF-adresse eller universitetsadresse benyttes, og det kan derfor være vanskelig å følge midlene. - Denne fremstillingen tar utgangspunkt i bevilgninger og ikke resultater. Ulike insentivordninger ligger til grunn. Kanskje bør dette telles på samme måte som publikasjoner, hvor man deler. - NIFU henviste til ressursgruppen som har som mål å gå inn i grensen mellom universiteter og sykehus i løpet av 2013. Sak 08-2013 CRIStin-systemet. Status for videreutvikling Katrine Weisteen Bjerde fra CRIStin orienterte. Status for rapportering: Institusjonene jobber godt og CRIStin følger med på framdrift og kvalitet. Det er ikke rapportert spesielle problemer så langt. Oppfølgingen går mye på at publikasjoner registres korrekt, publiseringskanal, og dubletter (spesielt nå som online first/epub ahead of print kan registreres). Status for videreutvikling av CRIStin: Utvikling av CRIStin 2.0 pågår. Det er prosjektkatalogen det jobbes med, og integrasjon med SPREK. Dataregistrering skal skje i SPREK, deretter overføres data til CRIStin, og det skal også rapporteres der. I tillegg kommer informasjon som skal inn utenom SPREK. Man er nå i dialog om hva som er fornuftig å legge inn i SPREK og hva som kommer etterpå. CRIStin arbeider også med statistikk/rapporter (pilot pågår), prosjektkatalog, forskerkatalog, sentral import, utveksling av data (kobling til forskningsrådet er gjennomført). Videre med kobling til SPREK og overordnet søk. Forskerkatalogen er viktig og CRIStin får mange henvendelser om denne. På sikt kan det bli aktuelt å etablere en felles søknadsportal med FAS (forskeradministrativt system). Status for konsortiesamarbeid: CRIStin har erfart lavere prisøkning pr år på flerårige avtaler og på løpende avtaler. Har nå avtale om elektronisk fjernlån med Springer og Emerald, samt ny avtale med Portico (forsikringsordning, har kopi av mange tidsskrifter). CRIStin har utarbeidet en anbefalt prisstruktur. De skal reforhandle mange avtaler i år, med bl.a. Science Direct, og de begynner å se på nye avtaler. Det er satt opp ett årshjul for forhandlinger slik at institusjonene får mer forutsigbarhet i forhold til hva som skjer når. Side 5 av 8
Sak 09-2013 Felles oppgaver i Oppdragsdokumentet Øystein Krüger fra Helse Sør-Øst, orienterte om oppdrag gitt i 2012. 1. Etablere felles database for kliniske intervensjonsstudier; Det er et politisk trykk på å få til en felles database. Framdrift er avhengig av om CRIStin og SPREK finner løsninger for integrasjon. 2. Utvikle forslag til felles forskningsadministrativt system (FAS) for alle typer forskningsprosjekter; overlapp med CRIStin. Alle typer helseforskning skal være med i dette systemet uavhengig av om det søkes REK eller ikke, slik at man får med blant annet helsetjenesteforskning. Arbeidsgruppen er i gang og skal levere rapport før sommeren. 3. Gjennomgå dagens indikatorer for forskningsaktivitet i helseforetakene. Arbeidsgruppe er i gang og skal levere rapport innen 15. mars. 4. Etablere systemer for kvalitetssikring av grunnlagsdata for måling av ressursbruk til forskning; Rapporten fra ressursgruppen ligger til grunn. 5. Etablere ny felles database for innovasjonsindikatorer Bjørn Grønli er ansvarlig i Helse Sør-Øst. Som pekt på tidligere, er det vanskelig å få data av god kvalitet, samt at indikatorene ikke er robuste nok. Det er laget et forslag til indikatorer som skal diskuteres med Forskningsrådet og CRIStin. HOD kommenterte at oppdraget var egentlig å få til færre indikatorer, men ser at det ble foreslått flere. HOD har ønsket seg en indeks basert på et utvalg av innovasjonsindikatorene, jf. at det i dag er et høyt antall indikatorer i oppdragsdokumentet. NIFU har også dette i sitt oppdrag. Man må tenke klokt omkring nytteverdien av rapporteringen på ulike nivåer, jf. også initiativ tatt fra helse- og omsorgsministeren om en gjennomgang av rapportering i RHFene. Oppdrag som er nye for 2013: 1. Utarbeide retningslinjer og iverksette tiltak for større grad av brukermedvirkning i forskning. Retningslinjene skal forankres i NSG (Helse Nord). Helse Nord avventer dette oppdraget noe for å se hva NSG blir enige om i forhold til brukermedvirkning i forskning. Saken var oppe på møte i 2012 og arbeidsutvalget til NSG skal følge opp saken. Kreftforeningen, Kunnskapssenteret m. fl. har engasjert seg i temaet (blant annet ved å arrangere en konferanse om tematikken høsten 2012) og Helse Nord er i dialog med dem for å samordne de prosessene som er i gang. 2. Utarbeide retningslinjer for samarbeid og fordeling av ansvar og finansiering i forbindelse med gjennomføring av flerregionale kliniske multisenterstudier. Retningslinjene skal forankres i NorCRIN (Helse Midt-Norge). Oppdraget vil bli oversendt fra RHF til St. Olavs Hospital. Det kan være aktuelt at dette gjøres gjennom NorCRIN-nettverket. Side 6 av 8
3. Det skal utarbeides en felles årlig rapport som gir en beskrivelse av forskningens resultater og implikasjoner for tjenesten. Systemet erapport skal trekkes inn i arbeidet på en hensiktsmessig måte (Helse Sør-Øst). Helse Vest blir en viktig samarbeidspartner. OUS vil bidra aktivt inn i arbeidet for en felles rapportering. Man må synliggjøre forskningsaktiviteten og dens betydning for helsetjenesten. Det vil bli dannet en prosjektgruppe hvor både RHF-ene og universitetssykehusene er med. HOD ønsker at dette arbeides prioriteres høyt. Sak 10-2013 Orientering Orienteringer fra HOD Maiken Engelstad fra HOD orienterte. 1. Nasjonal IKT FoU-strategi og RHFenes mulige rolle i IKT-forskning Det jobbes med en nasjonal strategi for IKT FoU, og HOD ønsker tilbakemelding på RHFenes mulige rolle i dette arbeidet og innspill til omtalen av helse- og omsorgsrettet IKT- FoU. Mulige roller er skissert i det utsendte notatet. Bakgrunnen er at Regjeringen skal legge fram en IKT FoU-strategi, der helse og omsorg er et av satsningsområdene. HOD har derfor behov for tilbakemelding fra strategigruppen om hva RHF-ene ser som sin rolle og ansvar innen dette feltet. Aktuelle tema kan være følgeforskning på implementering, og IKT for forskning. HOD ønsket gode eksempler og innspill til meldingen innen 21.2.2013. 2. Persontilpasset medisin. Forslag om nasjonal utredning av persontilpasset medisin. Bakgrunnen for dette oppdraget er bl.a. utviklingen av gensekvenseringsteknologi og andre biologiske markører som gir informasjon om sammenhengen mellom gener, miljø og potensiale for både forebygging og behandling, samt økende tilgang til genetiske tester gjennom et privat marked. I tillegg er de etiske aspektene viktige å håndtere på en god måte i utviklingen av persontilpasset medisin. Dette er et felt med mange aktører, stor optimisme og store utfordringer både innen IKT-infrastruktur og personvern/informasjonssikkerhet. HOD vil gi de regionale helseforetakene i oppdrag å gjennomføre en nasjonal utredning av persontilpasset medisin som kan danne grunnlaget for utviklingen av fremtidige tiltak for å tilrettelegge for en etisk forsvarlig og fremtidsrettet utvikling av persontilpasset medisin i Norge. Det kom synspunkter på at sterke miljøer innen genomforskning på OUS burde involveres i arbeidet. Det ble også foreslått at saken burde sendes til fagdirektørene, for å sikre et bredere eierskap. 3. HelseOmsorg21. Helse- og omsorgsministeren vil igangsette et arbeid med å: a) Utarbeide en helhetlig strategi, HelseOmsorg21 og b) Etablere et permanent dialogforum for forskning, utvikling og innovasjon innen helse og omsorg; Topplederforum for HelseOmsorg. Side 7 av 8
Formålet med strategien er å skape en målrettet, helhetlig og koordinert tverrsektoriell nasjonal innsats for forskning, utvikling og innovasjon på området. HelseOmsorg21-strategien skal favne hele verdikjeden fra grunnleggende forskning til innovasjon. Forskningsrådet er tildelt sekretariatsfunksjonen og John-Arne Røttingen vil lede strategiarbeidet. Topplederforum for HelseOmsorg vil bestå av representanter fra næringsliv, helseforetakene, universitets- og høgskolene, kommunesektoren, gründere, forvaltningen, brukerorganisasjoner. Dette er aktører som utfører, anvender og/eller finansierer forskning, utvikling og innovasjon i helse- og omsorgssektoren. Et slikt forum finnes ikke i dag. Forumet skal blant annet gi innspill til utarbeidelsen av HelseOmsorg21. Når strategien foreligger, vil forumet få en viktig rolle i å følge opp strategiens målsetninger. Noen av medlemmene i RHFenes strategigruppe uttrykte bekymring for at NSG blir overflødig. Det ble også stilt spørsmål til deltakelse fra RHFene og fra HF-nivå, og vist til at det er viktig at disse er bredt representert i Forumet. Første møte i Topplederforum for HelseOmsorg21 er planlagt til midten av april, og det vil bli sendt ut invitasjon til deltakerne. Dette skal være et forankringsorgan. Planen er at det skal arrangeres ca 2-3 møter i året. 4. Klinisk bruk at biotilsvarende legemidler; fase IV studier. Det er viktig og ønsket at det kommer i gang noe innen dette området. Det er stor interesse gjennom RHF-systemet for å gjøre denne typen studier. NorCRINstudier er viktig og dette må forankres i fagmiljøene. Viktig å få saken forankret i fagdirektørmøtet. Sak 11-13 Eventuelt 1. Hvordan organiseres EU-støtte ved universitetssykehusene? v/sameline Grimsgaard Arbeidsutvalget forbereder denne saken til neste møte. 2. Erfaring med habilitet og samarbeidsorganets rolle, samt evaluering av søknadsprosessen v/øystein Krüger Det ble orientert om at man i Helse Sør-Øst har opplevd situasjoner der flere medlemmer i Samarbeidsorganet er inhabile i saker hvor det fattes vedtak om forskningsmidler. Det er viktig å være ryddig når det gjelder habilitet. Dersom man er inhabil for vedtak er man også inhabil for prosess. 3. Helsetjenesteforskningsnettverket (nasjonal satsing i NSG) v/anne Karin Lindahl Spørsmål om status. Satsingen er vedtatt i NSG og forankret i alle samarbeidsorganene. 4. Program for klinisk forskning v/mari Nes Forskningsrådet ønsker at Program for klinisk forskning får møte RHF-enes strategigruppe for forskning. Hensikten er å diskutere samarbeid og arbeidsdeling om klinisk forskning. Aktuelle deltakere fra Forskningsrådet er koordinator Henrietta Blankson og programstyreleder Kåre Birger Hagen. Side 8 av 8