Anfallskalender 12 måneder ved epilepsi Epilepsisenteret - SSE
Utarbeidet av Grete Aamold og Merete Lillevand Hem Fagutviklingssykepleiere Avdeling for barn og ungdom Epilepsisenteret - SSE, Nevroklinikken RIKSHOSPITALET 2008 Epilepsisenteret - SSE Utgitt med støtte fra
Anfallskalender for 12 måneder NAVN FØDSELSDATO ADRESSE POSTNR/STED TELEFON MOBIL PÅRØRENDE / ANDRE OMSORGSPERSONER TLF.: TLF.: TLF.: TLF.: 3
Bruk av anfallskalender kan være til god hjelp for å systematisere ulike opplysninger Kalenderen kan synliggjøre flere forhold Hvor lenge varer anfallene og hvor hyppig kommer de? Opptrer anfallene i spesielle mønstre? Er det forhold i hverdagen som utløser eller forebygger anfall? Variasjon i dagsform (gode/dårlige dager) Er alle anfallene epileptiske? Bivirkninger av medisiner Bruk av medisiner for å stoppe anfall Kalenderen består av rubrikker for: 1) Anfallsregistrering 2) Kommentarer 3) Medisiner Viktig balansegang Ved mange og hyppige anfall, vurdér hva som skal registreres. Mange anfallstyper: Velg f eks ut de anfallene som gir størst konsekvenser for hverdagen. Hyppige anfall: Velg gjerne 1-2 timer pr dag der anfallene registreres, eller skriv f. eks mange abscencer i stedet for å telle. Medisinendringer: Registrer anfall før og etter en endring. Slik blir det enklere å vurdere effekten. Se eksempel på utfylling av kalenderen på side 9. 4
1. Anfallsregistrering Symboler som kan brukes: x O Komplekse partielle anfall; KPA: Anfall med fjernhet som inneholder noen av disse symptomene: Øye- og hodedreining, rykninger og tilstivninger som ikke er symmetriske, smatting, tygging, sikling, blunking, latter, angst, uhensiktsmessige bevegelser etc. Absencer: Fjernhetsepisoder av få sekunders varighet. Tomt, stirrende blikk, stopper opp, svarer ikke på tiltale. Myoklonier (kvepp): Anfall med raske rykk i kroppen, eller deler av kroppen, som om en skvetter til. Atoniske anfall (drop attacks): Anfall med plutselige fall eller hodenikk. Toniske anfall: Kraftig tilstivning i hele kroppen eller i bare armer/ben. Pustestopp og blekhet er vanlig. Generaliserte tonisk/kloniske anfall; GTK: Store krampeanfall med bevisstløshet som starter med tilstivning og deretter rykninger i begge kroppshalvdeler. Kort pustestans og gråblek hudfarge er vanlig. Uklar anfallstype som ikke passer inn under de andre symbolene. Beskriv hver anfallstype i anfallsoversikten side 6 og 7. symptomer i anfallet hvor lenge anfallet pleier å vare hvor ofte anfallet pleier å komme hvilket symbol som skal brukes ved serie, skriv s bak symbolet Kommentarer om anfallet er kun nødvendig når det avviker mye fra beskrivelsene i anfallsoversikten. Eksempler: x KPA: v Absencer: Blir fjern i blikket, deretter hodedreining mot høyre. Tilstivning i høyre arm, smatting. Varighet 1-2 minutter. Hyppighet 1-3 ganger pr uke. Stopper opp i aktivitet. Tomt, stirrende blikk, svarer ikke på tiltale. Varighet 5-10 sekunder. Hyppighet: 5-15 pr dag. Flest på ettermiddagen. 5
6 Anfallsoversikt se veiledning side 5.
7
2. Kommentarer Det kan skrives stikkord om: Dagsform; f. eks humør, kontaktevne, velvære. Anfall som ser annerledes ut enn de pleier eller varer lengre enn beskrevet i anfallsoversikten. Anfallsutløsende årsaker. Bivirkninger: Symptomer som forandrer seg når medisindose eller medisintype endres; f. eks endringer i humør, adferd, aktivitet, søvnbehov og matlyst. 3. Medisiner Eksempler: Medisinforandringer kan gjerne føres opp. Ved ny dose, skriv enten øket, redusert eller antall mg pr døgn. Svar på medikamentspeil (blodprøver) kan også føres her. Før opp dose og klokkeslett for akutt anfallsbehandling med Stesolid prefill/epistatus. Alle faste medisiner: Akutt anfallsbehandling: Se individuelt behandlingsskjema fra lege (Stesolid, Epistatus eller annet). 8
Anfallskalender Måned: Januar År: 2009 Epilepsimedisiner: Orfiril long, Lamictal Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 x Aktiv, god form 2 Mange etter oppvåkning Lamictalspeil 12 3 x Øket Lamictaldose 4 5 6 Stressende dag 7 Våken i natt. Urolig og ukonsentrert på dagen 8 9 x Feber, KPA i 4 min. 10 11 x Glemt å ta kveldsmedisinene 12 13 GTK 6 min. Sov til kl. 10 Stesolid kl. 0800 14 15 Generelt færre anfall - grunnet medisinsøkning?
Anfallskalender Måned: År: Epilepsimedisiner: Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Anfallskalender Måned: År: Epilepsimedisiner: Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Anfallskalender Måned: År: Epilepsimedisiner: Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Anfallskalender Måned: År: Epilepsimedisiner: Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Anfallskalender Måned: År: Epilepsimedisiner: Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Anfallskalender Måned: År: Epilepsimedisiner: Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Anfallskalender Måned: År: Epilepsimedisiner: Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Anfallskalender Måned: År: Epilepsimedisiner: Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Anfallskalender Måned: År: Epilepsimedisiner: Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Anfallskalender Måned: År: Epilepsimedisiner: Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Anfallskalender Måned: År: Epilepsimedisiner: Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Anfallskalender Måned: År: Epilepsimedisiner: Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Dato 07-12 12-18 18-24 24-07 Kommentarer Medisiner 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Notater
Epilepsisenteret - SSE Besøksadresse: GF Henriksens vei 23, Sandvika Postadresse: Pb. 53, 1306 Bærum postterminal Tel: 67 50 10 00 Faks: 67 54 53 21 E-post: sse@epilepsy.no