Protokoll møte i politisk styringsgruppe Møtedato: 15.04.2009 Møtested: Verran servicekontor Tidspunkt: Kl. 13.00 Deltakere: Ole Tronstad, Bjørn Arild Gram, Frank Christiansen Jacob Br. Almlid, Mari Holien Orienteringer: Det ble gitt orientering om følgende saker: Referat administrativ styringsgruppe DMS-prosjektet økonomifunksjon Regionalt næringsfond Innherredsprogrammet RUP-samling Mosvik 2010, sak 08/27 Varsling status fremdrift Program formannskapssamling i juni SAKSLISTE: Saksnr Sakstittel 09/06 Skjønnsmidler 09/07 Kommunelege 09/08 Mosvik 2010 Politisk styringsgruppe for Side 1 av 5
09/06 15.04.2009 Saksbeh.: MH Skjønnsmidler Vedlegg: Søknad skjønnsmidler Saksutredning Det vises til sak 08/18 der politisk styringsgruppe tilrår at det sendes søknad om skjønnsmidler for 2009 for det videre -arbeidet. Søknaden er utarbeidet på grunnlag av styringsdokument og handlingsplan for 2009. administrativ styringsgruppe har på ordinær måte foretatt en prioritering av det løpende arbeidet i, og på dette grunnlaget tilrådd søknaden. I styringsgruppen er arbeidstakerorganisasjonene i alle tre kommuner representert med to ordinære medlemmer. Fylkesmannen krever at søknad om skjønnsmidler er politisk forankret, og tidligere år er likelydende saksfremlegg fremmet til behandling i alle tre kommunene. Søknaden en oversendt fylkesmannen like før påske med forbehold om endelig politisk godkjenning av søknaden. Administrativ gruppes forslag til vedtak: Politisk styringsgruppe slutter seg til sin søknad om skjønnsmidler for 2009. Saken fremmes til formannskapene i kommunene for godkjenning av søknaden. Søknaden tilsluttes, og sekretæriatet bes om å lage et felles saksframlegg som fremmes i hver kommune. Ordførerne ber om et møte med Fylkesmannen for å redegjøre om både -samarbeidet og DMS Inn-Trøndelag. Politisk styringsgruppe for Side 2 av 5
09/07 15.04.2009 Saksbeh.: MH Kommunelege Vedlegg: Saksutreding I kommunehelsetjenesteloven 3-4 (medisinsk faglig rådgiving) står følgende: Kommunen ansetter en eller flere kommuneleger som skal utføre oppgaver kommunelegen er tillagt i lov eller instruks. Kommunelegen skal være medisinskfaglig rådgiver for helsetjenesten. Kommunelegens tilråding og begrunnelse skal alltid følge saken når kommunen behandler saker om miljørettet helsevern og smittsomme sykdommer. De offentlige legeoppgavene som fremgår spesifikt av kommunehelsetjenestelovens 1 3 er følgende lege ved helsestasjon lege i skolehelsetjenesten lege ved sykehjem og rehabiliteringsinstitusjon legetjenesten ved fengselsanstalter Kommuneoverlegen er den legen i kommunen som er hovedaktør i det lokale samfunnsmedisinske arbeidet med følgende hovedfunksjoner: medisinsk-faglig rådgiving i tråd med kommunehelsetjenestelovgivingen, hvor spørsmål knyttet til miljørettet helsevern peker seg ut. (kap 4 i kommunehelsetjenesteloven). andre rådgivingsoppgaver knyttet til helseberedskap, helseplanlegging, kvalitetssikring og internkontroll i helsetjenesten smittevernlege i tråd med smittevernloven I Ot prp nr 99, Om lov om endringer i lov av 19. november 1982 nr 66 om helsetjenesten i kommunene og i visse andre lover (fastlegeordningen) påpekes det at det er viktig for kommunene å dimensjonere bemanningen i de samfunnsmedisinske stillingene slik at funksjonene blir godt ivaretatt. I mindre kommuner bør det være en kommuneoverlege i halv stilling med stedfortreder, og i kommuner med mer enn 10 000 innbyggere bør det være bemanning tilsvarende kommuneoverlege i full stilling og assisterende kommuneoverlege i halv stilling. Etter at fastlegeordningen ble innført har flere av kommunen avtaler med en fastlege om å arbeide som kommunelege. Men det er et økende ansvar som kommuneoverlege/kommunelege I bl.a. med Politisk styringsgruppe for Side 3 av 5
situasjoner med E. colismitte i Norge, situasjoner med Legionellainfeksjoner, situasjoner med Giardiainfeksjoner og økt beredskap for pandemisk influensa. Selv om -kommunene har unngått dette, ligger det et økt fokus på situasjonen fra statlige myndigheter, og tilsyn generelt med kommunene er skjerpet på dette området. økt etterspørsel i kommunen om tilgjengelighet og beredskap vedrørende kommunelegens funksjoner (beredskapstilstand) mulig habilitetsproblematikk i visse sammenhenger når kommuneoverlegerollen skal kombineres med allmennlegefunksjonen Med planer om etablering av DMS Inn-Trøndelag, kommende stortingsmedling om ny helsereform/kommunehelse (samhandlingsreformen) og endring i fastlegeordningen, vil kommuneoverlegens rolle få økende betydning. har også hatt en arbeidsgruppe på Samfunnsmedisin og miljøretta helsevern (2006), og i rapporten var det en av anbefalingene at det opprettes en felles kommuneoverlege for -kommunene. I det felles helsesamarbeidet som er under oppbygging i vil det være naturlig at en felles kommunelege blir etablert. Dersom dette blir en 100% stilling vil det gjøre det lettere å rekruttere til stillingen, og man kan få utviklet fagsamarbeidet ytterligere. Dette ble tatt opp i den administrative styringsgruppen for 2. April. Steinkjer kommune har ved rekruttering av ny kommunelege bedt om at dette vurderes i samarbeidet. Det ble der vedtatt at Steinkjer kommune tar kontakt med Verran og Inderøy for å få forberedt og etablert en 100% stilling felles fast kommunelege. Det utarbeides et felles saksframlegg for kommunene som også må synliggjøre lovverk og mulig ny framtidig organisering innenfor DMS Inn-Trøndelag, samt forslag til samarbeidsavtale. Før endelig tilsetting må det foreligge politiske vedtak i alle tre kommuner, men stillingen utlyses snarest og forberedelse av saksframlegg og samarbeidsavtale må skje parallellt. Administrativ gruppes forslag til vedtak: Det fremmes en sak om etablering av felles fast 100% stilling som kommunelege i de respektive kommuner i hovedsak i samsvar med vedlagte innstilling Det fremmes en sak om etablering av felles fast 100% stilling som kommunelege i de respektive kommuner i hovedsak i samsvar med vedlagte innstilling. Politisk styringsgruppe for Side 4 av 5
09/08 15.04.2009 Saksbeh.: Mosvik 2010 Ordførerne ber om et møte med Mosvik kommune om saken. Ole Trondstad tar kontakt med ordføreren. Politisk styringsgruppe for Side 5 av 5