Handlingsplan 2016 Utfordringer innen tjenesteområdet psykisk helse og rusbehandling Aktuelle tema for handlingsplan 2016 SU møte 05.02.15 Finn Hall Klinikksjef SiV-KPR
Utfordringer i tjenesteområdet rus, psykisk helse og SAMHANDLING Handlingsplan 2014 og Handlingsplan 2015 mellom KiV og SiV inneholder ingen innsatsområder innen psykisk helse og rus. SiV har foreslått dette, men kommunene svare at de har så my annet å gjøre (= innen somatiske helsetjenester).
Ny regjering ny helsepolitikk Hva hører jeg: Pasientens helsevesen: Brukermakt pasienten som den viktigste endringsagent. Opplevd brukerkvalitet skal sidestilles med øvrig kvalitet. Fritt behandlingsvalg: Innføres i TSB & PHV ilp 2015 Kommunesatsning på psyk & rus Lavterskel tilbud, kommunepsykolog, helsesøster, skolehelsetjenesten, folkehelse perspektivet.
Samhandlingsreform & kommunereform Kommune-Vestfold i 2014 Vestfold kommuneinndeling fra 2017 o.v. La-La: Larvik & Lardal SAS: Sandefjord, Andebu & Stokke TNT: Tønsberg, Nøtterøy & Tjøme??? Horten??? RHH: (3K): Re, Hof & Holmestrand? SS: til Drammen (og Buskerud fylke?)? Fra 12 til 5-6 kommuner å samhandle med for SiV KPR fra 01.01.17./18?
Spesialisthelsetjeneste-spagaten (OB-føringer) Utvikling av spes.helsetjenesten innen PHV &TSB MER: Desentral Ambulant Arenafleksibel Tilgjenelig På brukerens arena MER: Spisset Kompetent Særgrupper De sykeste Sentralisering
Utfordringer i tjenesteområdet rus, psykisk helse Tilstrekkelig kapasitet / dimensjonering av helsetilbudet? Det tar for lang tid for oppstart av kommunal helsehjelp, eks på 6 mnd. ventetid på avklaring av helsehjelpen. Bolig og sysselsetting. Når det mangler bolig og sysselsetting blir effekten av behandling redusert og ofte kortvarig, medfører unødige reinnleggelser. Pasienter som trenger mye oppfølging kan noen ganger bli for stor belastning for små kommuner. Interkommunalt samarbeid om boliger som er differensiert i sitt tilbud? (er kommunereform/-sammenslåing svaret?) Fastlegen og kommunale tjenester - det oppleves lite koordinering samt mangelfull kjennskap hos fastlegen om de kommunale tjenester. Gir unødvendige henvisninger. Akuttkjeden: fra fastlege-legevakt til AAT på DPS til ø-hjelp på sykehusnivå. Felles forståelse og håndtering i kjeden for rask & akutt psykisk syk og de som må ha ø-hjelp. Muligheten for ett sted/tlfnr. å henvende seg til i SiV-KPR?
Utfordringer i tjenesteområdet rus, psykisk helse E-Helse og PLO meldinger: Forskjellige systemer og organisering i kommuner ift somatikk og psyk & rus vanskeliggjør «e-flyten». Særlig krevende innen barn & ungefeltet. BUPA kobles ikke på/avvises. Møteplasser/samhandlingsarenaer for ledere under kommunalsjefog klinikksjefnivået. I KPR = avdelingssjefer og seksjonsledere. SiV-KPR ønsker å understøtte kommuner og fastleger, slik at de i større grad kan tå hånd om flere av de pasient(gruppene) som i dag er i spesialisthelsetjenesten. Da kan vi/2.linjen i større grad konsentrere oss om behandling av pasientgrupper med høyt symptomtrykk og lavt funksjonsnivå samt pas med sammensatt problematikk. Hvordan får vi det til sammen?
Utfordringer i tjenesteområdet rus, psykisk helse Vårt ønske er at vi i Vestfold sammen virkeliggjør og mest mulig etterlever:
Aktuelle tema fra handlingsplan 2016 DPS: forsøksordning der driftsansvaret for distriktspsykiatriske sentre overføres til noen forsøkskommuner som har tilstrekkelig kapasitet og kompetanse. Aktuelt i Vestfold? Tjenesteavtalen for PHV og TSB revisjon nødvendig (ønsket i 2015) Pasientforløp: mest aktuelle er psykose og ROP Samhandlingsmøter/arenaer på adekvat ledernivå (ønsket i 2015) «Sammen om mestring»; hvordan virkeliggjør og mest mulig etterlever veilederen i lokalt psykiskhelse og rusarbeid?