Gode og likeverdige tjenester til pasientene og kostnadseffektivisering for helseforetakene Strategiplan Pasientreiser ANS 2011-2013
Pasientreiser ANS har i 2010 videreutviklet sin rolle som en nasjonal enhet innen pasientreiseområdet, og vil fortsatt utvikle sin funksjon som et nasjonalt knutepunkt innenfor pasientreiseområdet. Det knyttes store forventninger til selskapet fremover. Etterspørselen og behovet for pasientreiser er økende, og pasientreiseområdet skal utvikles med fokus på brukerne gjennom høy opplevd kvalitet på tjenesteleveransen og med standardiserte og kostnadseffektive løsninger. Pasientreiser ANS er pådriver i arbeidet med å forenkle rutiner for brukerne, og målet er å sikre nasjonal samhandling på en kvalitativ og god måte til beste for pasienten. mars 2011
Strategiplan for Pasientreiser ANS for 2011-2013 Strategiplanen synliggjør de strategiske satsningsområdene for Pasientreiser ANS Strategiplanen er et styrende dokument, den er retningsgivende og overordnet og beskriver målsetninger og tiltak som skal iverksettes i tidsperioden Strategiplanen revideres årlig med utgangspunkt i eventuelle endringer i forutsetninger eller i utfordringsbildet for pasientreiseområdet Strategiplanen baserer seg på føringer fra styret, vurderinger i Pasientreiser ANS og innspill fra strategikonferanse for pasientreiseområdet.
Strategiplanen setter brukeren i fokus Brukeren i fokus Stabile og velfungerende IKT-systemer Tydeliggjøre mål og prioriteringer gjennom forankring, samhandling og relasjon Forenkling og standardisering av regelverk samt fokus på opplæring For å sikre en best mulig brukeropplevelse må det også fokuseres på god kommunikasjon og informasjon internt og eksternt samt økt samarbeid mot behandler og transportør
Nøkkeltall og trender for pasientreiseområdet Ca 8,5 millioner pasientreiser Årlig gjennomføres det 5 millioner reiser uten rekvisisjon og 3,5 millioner reiser med rekvisisjon. En betydelig kostnad for HFene Det brukes årlig rundt 2,3 milliarder kroner på pasientreiseområdet. Utbetaling for reiser uten rekvisisjon var ca 600 millioner kroner i 2010. Aktivitetsøkning i sykehusene Det estimeres en betydelig aktivitetsøkingen i sykehusene fra 2010 til 2015. Økning i antall eldre Økning i befolkning >67 år= 14,8% fra 2010 til 2015 (SSB fremskrivningsalternativ LLML) Kilder: 1 SINTEF rapport A3249, 2006. 2 Vekst aldersgruppen over 70 år 2010-2015 er ca 8,1%, gruppen under 70 ca 4,7%. Kilde: SSB fremskrivning MMMM.
Fokusområder for perioden 2011-2013 Stabile og velfungerende IKT systemer Forenkling og standardisering av regelverk. Fokus på opplæring Tydeliggjøre prioriteringer og mål gjennom forankring, samhandling og relasjon Som systemeier har Pasientreiser ANS et overordnet ansvar for velfungerende IKT-systemer innen pasientreiseområdet. Hovedutfordringene er knyttet til stabilitet, tilgjengelighet og funksjonalitet i systemene. IKT systemene skal også muliggjøre en effektivisering av arbeidsprosessene og annen gevinstrealisering for pasientreiseområdet. Det estimeres en betydelig aktivitetsøkning i spesialist- og primærhelsetjenesten. Dette kan medføre økt press på pasientreiseområdet. Fokus på standardisering, forenkling, og opplæring gjør at pasientreiser vil stå bedre rustet til å håndtere fremtidig økt pasientpågang med høy kvalitet og en kostnadseffektiv drift. En effektiv strategi for Pasientreiser ANS kan ikke utarbeides eller iverksettes av selskapet alene, men må utvikles og forankres gjennom formelt samarbeid og i aktiv dialog med RHF/HF. Selskapet skal være en nasjonal drivkraft innenfor området og bidra til god kommunikasjon, forankring og tydelig rolleutøvelse gjennom forpliktende samarbeid med RHF og HF.
Strategiske satsningsområder i 2011 Systemeierrollen til Pasientreiser ANS skal bidra til at IKT systemene understøtter PRK sine behov til stabilitet, tilgjengelighet og funksjonalitet IKT systemene skal også muliggjøre en effektivisering av arbeidsprosessene og gevinstrealisering Målsetning Sikre stabile og velfungerende IKT systemer Tiltak i 2011 Gjennomføre tiltak i PRO og NISSY som sikrer en høyere opplevd oppetid for brukerne. (Implementering juni oktober) Igangsette systematisk og regelmessig utøvelse av vårt databehandleransvar. (Iverksettes mai) Grundig gjennomgang av systemene NISSY og PRO for å identifisere tiltak som sikrer ytterligere økt oppetid og stabilitet på lang sikt. (Innen oktober) Iverksette de forbedringstiltak som er mulig innenfor årets økonomiske rammer (Frist desember) Støtte deltagerne i funksjonell arbeidsgruppe med å involvere lokale brukere og superbrukere både i forbindelse med endringsønsker og ved idriftsettelse av nye versjoner. (Innen juni) Gjennomføre pilot på OCR løsning hvor 35% av innkommende saker skal identifiseres automatisk. (Frist oktober)
Strategiske satsningsområder i 2011 Forbedre prosessene for pasientene og effektivisere administrative rutiner gjennom regelverksforenkling Pasientreiser ANS iverksetter en rekke tiltak i 2011 som skal bidra til å sikre god og effektiv saksbehandling Målsetning Tiltak i 2011 Konkretisere videre arbeid med regelkverksforenkling (Frist mai) Forbedre og videreutvikle erfaringsbasen på nettsiden. (Frist desember) Utarbeide nasjonal veileder for regelverksfortolkning. (Frist desember) Forenkling og standardisering av regelverk samt fokus på opplæring Utarbeide målepunkt og stikkprøvekontroll for lik praksis. (Frist desember)
Strategiske satsningsområder i 2011 Etablere nye funksjonelle arbeidsgrupper og nytt samarbeidsforum Tiltak vil bli iverksatt for å bedre kommunikasjonen og samhandlingen for pasientreiseområdet Målsetning Tydeliggjøre mål og prioriteringer gjennom forankring, samhandling og relasjon Tiltak i 2011 Etablere nytt samarbeidsforum til erstatning for systemeierforum og tidligere strategisk samarbeidsforum SLA. (Iverksetting fra mai) Etablere nye funksjonelle arbeidsgrupper (FAgrupper) under samarbeidsforum til erstatning for dagens FA-grupper og nettverk. (Iverksetting fra mai) Utvikle nye og forbedrede kommunikasjonsformer mellom Pasientreiser ANS og pasientreisekontor og RHFene. (Iverksettes 1. halvår)
Øvrige satsningsområder Tiltak for å sikre bedre kvalitet og effektivitet i hele pasientreiseområdet Kontinuerlig forbedring (LEAN) Prosjekt for å teste og implementere tiltak som sikrer bedre kvalitet gjennom lik praksis for pasient samt øker effektiviteten for saksbehandlingen av innsendte refusjonskrav. - Pilotprosjekt Helse Midt-Norge RHF vil fortsette frem til ultimo mai 2011 - Styret vil, basert på resultatene fra pilotprosjektet, eventuell anbefale videreføring til øvrige regioner medio juni 2011 Analyse og rapportering Pasientreiser ANS vil legge til rette for økt satsningen på oppgaver innen analyse og rapportering for pasientreiseområdet. - Ferdigstille plan for utvikling av analysetjenesten som er forankret på riktig nivå gjennom prosess internt og eksternt Fokus på videreutvikling av styringsindikatorene.
Målsetninger for perioden -2013 Gjennomføre pilot med økonomimelding som sikrer korrekt innrapportering av betalte egenandeler. Innføring av standardsatser som valgmulighet for reiser uten rekvisisjon. Etablere løsning for elektronisk innsending av refusjonssøknad for reiser uten rekvisisjon. Implementert løsning for innsending av reiseregninger digitalt, for eksempel via minside eller helseportalen. Bruker kan se status på innsendte krav via internett. Implementert OCR løsning hvor 95 % av innkommende saker identifiseres automatisk på personnummer/person. Automatisk overføring av innkallings- og oppmøteinformasjon fra 30% av behandlerne. Sikrer en mer effektiv saksbehandling. Videreføre og videreutvikle forankringsarbeid mot regionene ved revisjon av strategiplanen, inkl nytt, årlig strategiseminar og årlige regionale møter. - 2013 Etter gjennomgang i 2011, vurdere eventuelle nødvendige endringer /utskiftninger av hele eller deler av systemene NISSY og PRO - 2013 Pasientreiser ANS vil ta initiativ til et arbeid for å forbedre avtalene med transportører og legge til rette for bedre oppfølging av disse under kontraktsperioden.
Videre prosess April April - Desember Vedta strategiplan Fra strategi til handling Strategiplan - Hovedmål og delmål - Strategiske tiltak Behandling av strategiplan i styret til Pasientreiser ANS (11.4) Orientering til AD-møtet (23.5) Pasientreiser ANS vil gjennomføre tiltakene i planen i samarbeid med berørte aktører. - Detaljerte handlingsplaner for de ulike satsningsområdene -Implementering av tiltak - Styringsindikatorer og måltall Forankre strategidokument i SFog FA-grupper Etablere intern rapportering