Workshop 1, spørsmål 1:

Like dokumenter
Individuell plan i kreftomsorg og palliasjon

Kreftkoordinatorfunksjonen Drammen kommune. Anne Gun Agledal - Kreftkoordinator Drammen kommune

Individuell plan. Ta med individuell plan når du skal til lege / sykehuset. Gi beskjed til lege / sykepleier om at du har individuell plan.

KREFTKOORDINATOR 12/ Kreftkoordinator

KREFTKOORDINATOR ASTRI CECILIE S. MOE

Kreftkoordinators årsrapport 2016

KREFTKOORDINATORS HALVÅRSRAPPORT OKTOBER MARS 2013.

Nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Stavanger foretaksområde. Kunnskap Samarbeid Trygghet mot felles mål

KREFTFORENINGENS SATSNING KREFTKOORDINATOR. Rmontebello 8 april

Pasienter og pårørendes rettigheter i en palliativ fase. Hanna Baardsen Kreftomsorg Rogaland

Bakgrunn for stillingen

Kreftkoordinatortjenesten. Oddfrid Nesse, kreftkoordinator i Bydel Frogner, Oslo kommune

ra ide til prosjekt olde kommune et kriminalitetsforebyggende arbeidet i Molde kommune (SLT) ed SLT-koordinator Tone Haukebø Silseth

NSH-konferanse Hvordan tilrettelegge for palliativ enhet i sykehus Presentasjon uten bilder, til publikasjon på internett

Folkehelse, forebygging i helsetjenesten og Frisklivssentraler. Omsorgskonferansen i Nord-Trøndelag. Stiklestad, 15.oktober 2015

L S: S : H i H sto t ri r kk

KOMMUNENS KREFTKOORDINATOR

ÅRSPLAN Pasient- og pårørendearbeid. Nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Bergen foretaksområde

Drift av nettverk innen kreftomsorg og lindrende behandling.

FORELDRE/FORESATTE TIL BARN MED SPESIELLE BEHOV

Etablering av rehabiliteringsteam i Hemnes Kommune

Informasjon til deg som er ny kontaktsykepleier

TRONDHEIM KOMMUNE. for ressurssykepleiere i fagnettverk for kreft og palliasjon i Midt- Norge

VÅRRES REGIONALT BRUKERSTYRT SENTER MIDT NORGE (VÅRRES) Pasientens helsetjeneste hvordan vil brukerne ha det? Levanger

Barn og ungdom som pårørende i somatisk sykehus Undervisning vedlegg til kompetansepakke, Oslo universitetssykehus

Oppfølging av barna. Kommunens rammer, betingelser og ledelse

Omsorg for alvorlig syke og døende i Ringerike kommune

Mål: Bidra til at helse- og omsorgstilbudet til pasienter og pårørende er av høy kvalitet.

BARNEBLIKK - lavterskelsatsing for gravide og småbarnsfamilier som omfattes av rus eller psykiske vansker

SAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Audun Eriksen Arkiv: G00 Arkivsaksnr.: 15/729. Status vedrørende kreftomsorgen i Modum tas til orientering.

Studietur Sandefjord LMS. 27. April 2011

Utfordringer, ordninger og rettigheter

Barneblikk-satsingen Ålesund

Barn som pårørende fra lov til praksis

PRESENTASJON AV REHABILITERINGSTJENESTEN Lene Antonsen, Avdelingsleder Rehabiliteringstjenesten

Mål: Bidra til at helse- og omsorgstilbudet til pasienter og pårørende er av høy kvalitet

Palliativ Plan - å være to skritt foran..

Samhandlingsreformen noen viktige perspektiver. Fagdag 18. februar 2011

Barneblikk-satsingen. Kartlegging av arbeidet med målgruppene samlet oversikt for Ålesund, Molde og Kristiansund

Informasjon om kreftbehandling i Orkdalsregionen

MANDAL KOMMUNE INDIVIDUELL PLAN MAL OG RUTINER

Pasientens perm og individuell plan; er de til nytte i oppfølgingen av kreftpasienter i palliativ fase?

Rehabilitering: Lovgrunnlag, strategier og intensjoner. Eyrun Thune, rådgiver rehabilitering, Kreftforeningen

Målsetting. Formålet Nettverk i kreftomsorg og lindrande behandling Helse Bergen foretaksområde

KREFTKOORDINATOR TRYGG OG EFFEKTIV KREFTOMSORG I KOMMUNENE LÆRING OG MESTRING SPESIALRÅDGIVER BENTE ØVERLI I KREFTFORENINGEN

Rapportering fra ressurspersoner og ledere Kvalitetsindikatorer. Nettverkets strategi : Fem fokusområder

Samarbeid mellom kommuner og frivillig sektor på pleie- og omsorgsfeltet i et distriktsperspektiv

Målsetting. Formålet. Nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helseregion Vest

Rehabilitering i Nord-Norge

Kommunal praksis i oppfølging av pasientens barn Rammer, betingelser og ledelse.

Kreftkoordinator i kommunen

Hvordan lykkes med koordinatorrollen i sykehus og i kommunen

Barn som pårørende. helsepersonell?

Habilitering av barn hvordan jobber vi med IP? NSH konferanse 15. og 16. september 2005

Visjon: Utvikling gjennom kunnskap

Avtalen er basert på Plan for nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Bergen foretaksområde (mars 2006).

Sunne Kommuner - WHOs norske nettverk. ved Kathrine Krüger Østbøll Nasjonal koordinator

Mestringstreff - hvordan etablere gruppebaserte mestringstilbud i kommunen?

Nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Stavanger foretaksområde Rapportering fra ressurspersoner og ledere 2017

Samarbeidsavtale om behandlingsforløp for rehabilitering

Fagdag barn som pårørende

Veileder for kommunale frisklivssentraler og veileder for habilitering, rehabilitering, individuell plan og koordinator.

Askøy, et lite stykke Norge

Wenche C. Hansen Leder USHT Østfold

Rehabilitering i Nord-Norge

Psykologer i Vestfoldkommunene. Muligheter fremover

Prosjekt Veiviser. Møte med Kreftforeningen, Kristiansand kommune og LMS

Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator

Ulike former for likemannsarbeid huset med mange rom

Rehabiliteringstilsynet 2015/2016; Avvik, funn og tiltak. Tor Åm Samhandlingsdirektør

Kreftkoordinatorsatsingen

INFORMASJON- OG KOMMUNIKASJONSPLAN FOR VELFERDSTEKNOLOGI I ØSTERDALENE

HVORDAN OVERGANGEN FRA SYKEHUS TIL KOMMUNE FUNGERER GODT HOS OSS PALLIATIV PLAN..Å VÆRE TO SKRITT FORAN

Samhandlingsreformen konsekvenser, utfordringer og muligheter. Sigrunn Gjønnes, seniorrådgiver Avd minoritetshelse og rehabilitering

Samarbeid og samhandling i arbeidet med kjønnslemlestelse (KLL) og Tvangsekteskap (TVE) ved rådgiver, Justina Amidu - RVTS Midt

Kompetanseplan Felles kompetanseplan innen habilitering mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene i Vestre Viken helseområde

Fræna kommune og Eide kommune er likestilte parter i prosjektet.

MULIGHETSSTUDIE HELSESENTER RISØR KOMMUNE

Helhetlige lærings- og mestringstilbud - føringer, samarbeid og oppgave- og ansvarsdeling

INFORMASJON- OG KOMMUNIKASJONSPLAN FOR VELFERDSTEKNOLOGI I ØSTERDALENE

Hvordan sikrer vi god nok oppfølging og inkludering av barn som pårørende i helsetjenestene?

HVILKE REHABILITERINGS- BEHOV HAR KREFTRAMMEDE? FAGDAG RØROS REHABILITERING. Fagdag i kreftomsorg - Røros

Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering


MØTEPLASSEN Nettverk for koordinerende enhet (KE) i Helse Fonna foretaksområde Merete Røthing

Pakkeforløp med kreftomsorg til kommunen, og presentasjon av et privat supplement tilbud

FOR NORSK DYSTONIFORENING ORG.NR.

Anita Berg Koordinator og prosjektleder

Barn og unge i eit samhandlingsperspektiv

Innspill fra Forebyggende virksomhet i Moss kommune til adm. organisering i Nye Moss.

Transkript:

Workshop 1, spørsmål 1: Hvordan ønsker dere å samarbeide med Kreftforeningen? 1. Nettforum. a- for kreftkoordinatorer, støtte til å finne gode IKT løsninger der alle kan ha tilgang b- Bygge opp et nettforum for pasienter og pårørende, der de kan komme med spørsmål, og få kontakt både med andre i samme situasjon og med kreftkoordinator. 2. Nettverk Samarbeid ved at Kreftforeningen deltar i eksisterende nettverk/ressursnettverk i de ulike fylkene. Vi må se på hvor skal vi være, hvem skal delta, hva skal temaet for møtene være. Må være ressursnettverk der ansatte innen kreftområdet fra flest mulig kommuner kan delta, også de som ikke har fått midler fra kreftforeningen. Benytte nettverk som allerede er der til formidling og spredning (Møre og Romsdal har eget nettverk initiert fra Utviklingssentralene) 3. Tydeliggjør de overordnede rammene. Viktig å få hjelp fra Kreftforeningen til å lage entydige overordnede kommunale rammer innen kreftomsorgen i kommunene. Bidra til at kommunale rammer er i tråd med Kreftforeningens intensjon med stillingene. Hvordan skal Kreftkoordinatorene fungere i stillingen sin? Hvor ligger fleksibiliteten? Hva kan ikke fravikes bakgrunn av søknadsprosedyrene? Kreftforeningen må tydelig avklare hva som er et lavterskel tilbud, særlig avklare hvorvidt bruk av enkeltvedtak eller andre kommunale vedtak eks hjelp, / bistand fra kreftkoordinator kan defineres som lavterskel tilbud. Disse innspillene ligger til grunn for prioriteringene: Overordnet ramme for hvordan jobbe Felles arrangement for Midt-Norge Et sted for råd og veiledning Bruke Kreftforeningens nettsider Kontaktperson en koordinator for koordinatorene Tilbud fra Kreftforeningen, rapporter og faglige innspill må være åpnet for alle ikke både vi som er i prosjektet Refleksjonsgruppe Delta sammen i nettverk. Fylkesvise nettverk Bruke Facebook Mail kan oppleves som travelt

Nettverk sammen med eksisterende kreftkoordinatorer, de har praktisk erfaring. Frivillige Lett tilgjengelig informasjon Bruke Vardesentere Workshop 1 spørsmål 2 Hvilke er viktige offentlige samarbeidspartnere, arenaer og nettverk regionalt? Hva finnes og hvordan delta? Bør kommunale leder delta her? 1. Helseforetakene Resursnettverk i helseforetakene, spesialisthelsetjenesten og kompetansesentrene innen kreftområdet 2. Kommunene Kreftkoordinatorene må bygge opp et tverrfaglig nettverk i sin kommune. Dette for å hente støtte og samarbeid, men også for å bygge kunnskap og kompetanse, Ressurspersoner og aktuelle samarbeidspartnere vil fungere som støtte og komme med faglige råd og innspill, her er fastlegen viktig. 3. Kommuneledelsen Kontakt med kommuneadministrasjonen for å sikre politisk forankring Møte det politiske miljø for å informere om hva som gjøres og planer Bygger på følgende innspill: Trondheim: faste møter, samarbeidsforum, handlingsplan Molde: fagdager Molde sykehus, kreftpoliklinikk, palliativt team Utfordringer å finne gode arenaer i distriktene Forankring hos administrasjonen Leder har full timeplan, må prioritere hardt Ressursnettverk palliasjon Forum for kreftsykepleiere Lærings om mestringssentrene Helsesøstrene Høgskolene Utviklingssentrene Forankre tiltak politisk Frivillighetssentral Arenaer og treffsted i kommunene

Frisklivssentraler folkehelsekoordinatorer Workshop 2 spørsmål 1 Hvilke frivillige organisasjoner i din kommune har tilbud som kan være relevante for kreftrammene og pårørende? Hvordan vil du samhandle med dem? 1. Kartlegging Hvem er aktuelle samarbeidspartnere? Kartlegge internt i kommunen innen tre områder; - pasientforeninger - ulike aktuelle frivillige organisasjoner - Frivillighetssentraler 2. Pasienter og pårørendes behov er styrende Pasienter og pårørendes behov skal styre hvem som trekkes inn som samarbeidspartner i det enkelte tilfelle. 3. Dialogmøter, kurs og konferanser, regionale samlinger Bruk dialogmøter internt i kommunene for å komme i kontakt med aktuelle pasientforeninger, organisasjoner og frivillighetssentral Arrangere kurs og konferanser der likemenn og pasientforeninger får presentert seg. Kreftkoordinatorene inviteres til regionale samlinger for pasientforeningene, for gjensidig informasjon og dialogmøter Bygger på følgende innspill: Profo, FFB andre aktuelle pasientforeninger som er representert lokalt deltar på regionale samlinger for pasientforeningene Egen likemannstjeneste for kommunene Invitere til dialogmøter mellom kreftkoordinator og pasientforeninger Røde Kors besøkstjeneste, pasientvenn, Lions, Rotary; samarbeid om økonomi Sanitetsforeninger, Pensjonistforeninger Frivillighetssentraler, Frisklivssentraler Kommunal oversikt over lag og organisasjoner finnes på kommunens hjemme sider, under kultur evt? Kirken og menigheter er aktuelle samarbeidspartnere - sorgarbeid

Helselag Kommunale pasientvenner finnes noen steder Folkehelsekoordinatorer «komme i gang grupper» - treningskompis Workshop 2, spørsmål 2 Hvordan vil du gjøre deg kjent med likemannstilbudet på kreftområdet? Hvordan vil du gjøre dette tilbudet kjent for pasienter og pårørende? 1. Etablere kontakt med aktuelle likemenn Oversikt i egen kommune må komme først. Personlig kontakt mellom Kreftkoordinator og aktuelle likemenn. Gjensidig utveksling av nødvendig kontaktinformasjon og telefonnummer. 2. Spre informasjon Det er ønskelig at Kreftforeningen lager en fells mal for info materiell når det gjelder samarbeid mellom kommunene og pasientforeningene/likemenn. Her trenger kommunene hjelp. Informasjon om likemenn i kommunene må finnes på: - Kommunenes nettsider - Vardesentrene - Kreftpoliklinikker - Kreftsengeposter - Stråleenhetene - Fastlegekontor - Bibliotek - Treningssentre 3. Kommunene bør samarbeide om formidling av lokale likemannstjenester Bygger på følgende innspill Hensiktsmessig organisering ut fra lokale forhold Møt opp på medlemsmøte i pasientforeningene Regionale samlinger Oversikt over omfang, tidsrammer og antall personer som kan stille Hva betyr en besøkstjeneste, hva er en likemann? Definisjoner må formidles på en enkel måte Samtalegrupper for pårørende Informasjon internt i kommunen

Gjøre kommunen god Gjensidig informasjon kreftkoordinator og pasientforeninger for ikke å tråkke oppå hverandre Kreftpoliklinikker, Vardesenteret sentral i formidling av at likemenn finnes Bruke kommunens nettsider Workshop 3 spørsmål 1 og 2 Hvilke kommunale tjenester kan være aktuelle for familier rammer av kreft, og hvordan få til gode helhetlige og sammenhengende tilbud? Hva trenger du fra Kreftforeningen for å koordinere arbeidet rettet mot familier rammet av kreft? Aktuelle kommunale tjenester Skole Barnehage Helsesøstre, helsestasjon Fastlegen Hjemmesykepleie Kommunal avlastning Hjemmehjelp Støttekontakttjenesten Fritidsklubb, ungdomsklubb Rehabiliteringstjenesten Fysioterapeut, ergoterapeut, sosionom Miljøteam - lavterskeltilbud i skoletiden Psykolog på skolen - lavterskeltilbud Palliative team NAV Informasjon til aktuelle lag og organisasjoner PPT Gode helhetlige sammenhengende tilbud Familien definerer selv sine behov Nettverksmøte kan være en mulig start Tverrfaglig møte Bruk individuell plan dersom aktuelt. Samarbeid med andre som har erfaring, let opp veileder dersom du er usikker, kan brukes som en mal for å gjøre den fleksibel nok i forhold til endringer i familien. Ansvarsgruppe, familien har hovedrollen Helsesøster vil være sentral i arbeidet rundt familien

Kreftkoordinator vil være bindeleddet og koordinere tiltakene etter familiens prioriteringer Kreftforeningens rolle Gi støtte. Noen å spørre Noen å ringe til lett å trå feil Etablere samarbeid med NAV etter felles mal Formidler av informasjon om aktuelle tema innen kreft, bla info om rettigheter