Endringer i refusjonslisten 15. mai og 1.juni 2014

Endringer i refusjonslisten 15. mai og 1.juni 2014 1. Nye virkestoff A10BH04_2 Alogliptin - 12,5 mg Refusjonsberettiget bruk: Behandling av type 2 diabetes mellitus i kombinasjon med insulin hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Refusjonskode: ICPC ICD T90 Diabetes type 2 med nyrekomplikasjoner 210 E11.2 Diabetes mellitus type 2 med nyrekomplikasjoner 210 Vilkår: 210 Refusjon ytes kun til pasienter som ikke kan bruke metformin på grunn av nedsatt nyrefunksjon. Refusjonsberettigede preparater: Se tabell avsnitt 3 A10BH04_1 Alogliptin - 25 mg Refusjonsberettiget bruk: Behandling av type 2 diabetes mellitus kun i kombinasjon med metformin og/eller sulfonylurea. Insulinbehandling må være vurdert som et alternativ før oppstart. Refusjonskode: ICPC T90 Diabetes type 2 198 ICD E11 Diabetes mellitus type 2 198 1

Vilkår: 198 Refusjon ytes kun til pasienter som ikke oppnår tilstrekkelig sykdomskontroll på høyeste tolererte dose med: - kombinasjonen av metformin og sulfonylurea, eller - metformin alene dersom det er tungtveiende medisinske grunner for ikke å bruke sulfonylurea, eller - sulfonylurea alene dersom det er tungtveiende medisinske grunner for ikke å bruke metformin. Refusjonsberettigede preparater: Se tabell avsnitt 3 A10BD13_1 Metformin og alogliptin Refusjonsberettiget bruk: Behandling av type 2 diabetes mellitus kun i kombinasjon med metformin og/eller sulfonylurea. Insulinbehandling må være vurdert som et alternativ før oppstart. Refusjonskode: ICPC T90 Diabetes type 2 199 ICD E11 Diabetes mellitus type 2 199 Vilkår: 199 Refusjon ytes kun til pasienter som ikke oppnår tilstrekkelig sykdomskontroll på høyeste tolererte dose med: - kombinasjonen av metformin og sulfonylurea, eller - metformin alene dersom det er tungtveiende medisinske grunner for ikke å bruke sulfonylurea. Refusjonsberettigede preparater: Se tabell avsnitt 3 2

2. Endringer i refusjonsstatus Tabellen under viser endringer i refusjonsstatus, angitt på ATC-nummer nivå. For fullstendige refusjonsopplysninger for legemidlene, se legemiddelsøk på www.legemiddelverket.no Kommentarer til tabellen: Dapagliflozin (Forxiga) har fått utvidet refusjon til bruk sammen med sulfonylurea (fra 15.05.2014) Ulipristal (Esmya) har fått utvidet refusjon til bruk i inntil to behandlingsperioder på 3 måneder. Teksten «Behandlingen skal ikke vare i mer enn 3 måneder» er fjernet fra refusjonsberettiget bruk (fra 15.05.2014) Ritalin kapsler med modifisert frisetting (metylfenidat) har fått utvidet refusjon for ny indikasjon til behandling av ADHD hos voksne (fra 15.05.2014). Azatioprin (Imurel) har fått utvidet refusjon til behandling av Crohns sykdom (fra 15.05.2014) Dagereliks (Firmagon) har fått utvidet refusjon til «Behandling av voksne mannlige pasienter med avansert hormonavhengig prostatakreft i avansert stadium hvor kirurgisk kastrasjon er uønsket eller ikke kan gjennomføres» (fra 01.06.2014) ATC-nr. Virkestoff Refusjonsberettiget bruk ICPC Refusjonskode Vilkårnr ICD Refusjonskode Vilkårnr Vilkår A10BX09 dapagliflozin Behandling av type 2 diabetes mellitus i kombinasjon med metformin og/eller sulfonylurea. T90 Diabetes type 2 198 E11 Diabetes mellitus type 2 198 Vilkår 198: Refusjon ytes kun til pasienter som ikke oppnår tilstrekkelig sykdomskontroll på høyeste tolererte dose med: - kombinasjonen av metformin og sulfonylurea, eller - metformin alene dersom det er tungtveiende medisinske grunner for ikke å bruke sulfonylurea, eller - sulfonylurea alene dersom det er tungtveiende medisinske grunner for ikke å bruke metformin. Vilkår 209 utgår (Kun til pasienter som ikke oppnår tilstrekkelig sykdomskontroll på høyeste tolererte dose med metformin.) 3

G03XB02 ulipristal Preoperativ behandling av moderate til alvorlige symptomer på uterine fibroider hos voksne kvinner i fertil alder. X78 Godartet svulst livmor - D25 Leiomyom i livmor N06BA04 metylfenidat (Ritalin kapsler med modifisert frisetting) Utgår: Behandlingen skal ikke vare i mer enn 3 måneder. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD) hos barn fra og med 6 år som del av et behandlingsopplegg når støttetiltak alene ikke er tilstrekkelig. Behandling av ADHD hos voksne som del av et omfattende behandlingsprogram. L02BX02 degareliks Behandling av voksne mannlige pasienter med avansert hormonavhengig prostatakreft i avansert stadium hvor kirurgisk kastrasjon er uønsket eller ikke kan gjennomføres. P81 Hyperkinetisk forstyrrelse Y77 Ondartet svulst prostata - F90 Hyperkinetiske forstyrrelser 9 C61 Ondartet svulst i blærehalskjertel - Vilkår 163 utgår (Refusjon ytes kun til barn og ungdom fra og med 6 år til og med 17 år.) 9 Vilkår 9: Behandlingen skal være instituert i sykehus, sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. (Tidligere: Behandling av nylig diagnostiserte voksne mannlige pasienter med avansert hormonavhengig prostatakreft i M1-stadiet hvor kirurgisk kastrasjon er uønsket eller ikke kan gjennomføres) L04AX01 azatioprin Ved transplantasjoner: Forlenger overlevelsen og funksjonen av organtransplantater. Alvorlige inflammatoriske leddlidelser. Autoimmunsykdommer. Bindevevssykdommer. Behandling av Crohns sykdom. D94 Crohns sykdom (For alle refusjonskoder, se legemiddelsøk) - K50 Crohns sykdom (For alle refusjonskoder, se legemiddelsøk) - 4

3. Nye pakninger 15. mai og 1. juni Tabellen viser nye preparater som er tatt opp på refusjonslisten, angitt på varenummernivå. Ikke alle varenummer er nødvendigvis markedsført. Varenr Handelsnavn Legemiddelform Styrke Antall ATC-navn Refusjonsgr Styrkeform Fra dato 027710 Vipidia Tablett, filmdrasjert 12,5 mg 28 Alogliptin A10BH04_2 12,5 mg 15.05.2014 506877 Vipidia Tablett, filmdrasjert 12,5 mg 98 Alogliptin A10BH04_2 12,5 mg 15.05.2014 096094 Vipidia Tablett, filmdrasjert 25 mg 28 Alogliptin A10BH04_1 25 mg 15.05.2014 419098 Vipidia Tablett, filmdrasjert 25 mg 98 Alogliptin A10BH04_1 25 mg 15.05.2014 499134 Escitalopram Teva Tablett, filmdrasjert 10 mg 100 Escitalopram N06AB10_1 15.05.2014 409840 Escitalopram Teva Tablett, filmdrasjert 10 mg 30 Escitalopram N06AB10_1 15.05.2014 115854 Escitalopram Teva Tablett, filmdrasjert 5 mg 30 Escitalopram N06AB10_1 15.05.2014 091070 Nexium Enterotablett 40 mg 28 Esomeprazol A02BC05_1 Enterotablett 15.05.2014 091070 Nexium Enterotablett 40 mg 28 Esomeprazol A02BC05_1 Enterotablett 15.05.2014 091079 Nexium Enterotablett 40 mg 56 Esomeprazol A02BC05_1 Enterotablett 15.05.2014 091079 Nexium Enterotablett 40 mg 56 Esomeprazol A02BC05_1 Enterotablett 15.05.2014 091088 Nexium Enterotablett 40 mg 98 Esomeprazol A02BC05_1 Enterotablett 15.05.2014 091088 Nexium Enterotablett 40 mg 98 Esomeprazol A02BC05_1 Enterotablett 15.05.2014 063914 Felodipin Hexal Depottablett 10 mg 100 Felodipin C08CA02_1 15.05.2014 540268 Diflucan Pulver til mikstur, suspensjon 40 mg/ml 35 ml Flukonazol J02AC01_2 Kapsel, mikstur 15.05.2014 048295 Irbesartan Tablett, filmdrasjert 150 mg 100 Irbesartan C09CA04_1 15.05.2014 489493 Irbesartan Tablett, filmdrasjert 150 mg 30 Irbesartan C09CA04_1 15.05.2014 179355 Irbesartan Tablett, filmdrasjert 300 mg 100 Irbesartan C09CA04_1 15.05.2014 463199 Irbesartan Tablett, filmdrasjert 300 mg 30 Irbesartan C09CA04_1 15.05.2014 101684 Ifirmacombi Tablett, filmdrasjert 150 mg/12,5 mg 90 Irbesartan og diuretika C09DA04_1 15.05.2014 484556 Ifirmacombi Tablett, filmdrasjert 300 mg/12,5 mg 28 Irbesartan og diuretika C09DA04_1 15.05.2014 381211 Ifirmacombi Tablett, filmdrasjert 300 mg/12,5 mg 90 Irbesartan og diuretika C09DA04_1 15.05.2014 029502 Ifirmacombi Tablett, filmdrasjert 300 mg/25 mg 90 Irbesartan og diuretika C09DA04_1 15.05.2014 391586 Tablett, filmdrasjert 150 mg/12,5 mg 100 Irbesartan og diuretika C09DA04_1 15.05.2014 085763 Tablett, filmdrasjert 150 mg/12,5 mg 30 Irbesartan og diuretika C09DA04_1 15.05.2014 151671 Tablett, filmdrasjert 300 mg/12,5 mg 100 Irbesartan og diuretika C09DA04_1 15.05.2014 5

033353 Tablett, filmdrasjert 300 mg/12,5 mg 30 Irbesartan og diuretika C09DA04_1 15.05.2014 154882 Tablett, filmdrasjert 300 mg/25 mg 100 Irbesartan og diuretika C09DA04_1 15.05.2014 549443 Monoket OD Depotkapsel, hard 50 mg 98 Isosorbidmononitrat C01DA14_1 15.05.2014 445350 Dermovate Oppløsning 0,05 % 100 ml Klobetasol D07AD01_1 Oppløsning, krem, salve 15.05.2014 187594 Quetiapine Teva Tablett, filmdrasjert 100 mg 100 Kvetiapin N05AH04_1 Tablett 15.05.2014 516611 Quetiapine Teva Tablett, filmdrasjert 200 mg 100 Kvetiapin N05AH04_1 Tablett 15.05.2014 450584 Quetiapine Teva Tablett, filmdrasjert 25 mg 100 Kvetiapin N05AH04_1 Tablett 15.05.2014 591037 Quetiapine Teva Tablett, filmdrasjert 300 mg 100 Kvetiapin N05AH04_1 Tablett 15.05.2014 470762 Cozaar Tablett, filmdrasjert 100 mg 98 Losartan C09CA01_1 15.05.2014 086437 Tablett, filmdrasjert 100 mg/25 mg 28 Losartan og diuretika C09DA01_1 15.05.2014 086448 Tablett, filmdrasjert 100 mg/25 mg 98 Losartan og diuretika C09DA01_1 15.05.2014 086414 Tablett, filmdrasjert 50 mg/12,5 mg 28 Losartan og diuretika C09DA01_1 15.05.2014 086426 Tablett, filmdrasjert 50 mg/12,5 mg 98 Losartan og diuretika C09DA01_1 15.05.2014 483502 Vipdomet Tablett, filmdrasjert 12,5 mg/1 000 mg 56 Metformin og alogliptin A10BD13_1 15.05.2014 068604 Vipdomet Tablett, filmdrasjert 12,5 mg/850 mg 56 Metformin og alogliptin A10BD13_1 15.05.2014 035440 Medikinet Kapsel med modifisert frisetting, hard 50 mg 30 Metylfenidat N06BA04_1 Depottablett til barn 01.06.2014 158338 Medikinet Kapsel med modifisert frisetting, hard 60 mg 30 Metylfenidat N06BA04_1 Depottablett til barn 01.06.2014 089411 Vimovo Tablett med modifisert frisetting 500 mg/20 mg 60 Naproksen og esomeprazol M01AE52_1 15.05.2014 592605 Omeprazole Teva Enterokapsel, hard 10 mg 100 Omeprazol A02BC01_1 15.05.2014 555502 Omeprazole Teva Enterokapsel, hard 20 mg 100 Omeprazol A02BC01_1 15.05.2014 548007 Omeprazole Teva Enterokapsel, hard 20 mg 14 Omeprazol A02BC01_1 15.05.2014 057775 Omeprazole Teva Enterokapsel, hard 20 mg 28 Omeprazol A02BC01_1 15.05.2014 515290 Omeprazole Teva Enterokapsel, hard 20 mg 56 Omeprazol A02BC01_1 15.05.2014 041934 Zemplar Kapsel, myk 1 mikrog 28 Parikalsitol H05BX02_1 15.05.2014 098499 Zemplar Kapsel, myk 2 mikrog 28 Parikalsitol H05BX02_1 15.05.2014 439198 Oprymea Depottablett 0,26 mg 10 Pramipeksol N04BC05_1 15.05.2014 421988 Oprymea Depottablett 0,52 mg 10 Pramipeksol N04BC05_1 15.05.2014 528214 Oprymea Depottablett 0,52 mg 100 Pramipeksol N04BC05_1 15.05.2014 084799 Oprymea Depottablett 1,05 mg 10 Pramipeksol N04BC05_1 15.05.2014 570464 Oprymea Depottablett 1,05 mg 100 Pramipeksol N04BC05_1 15.05.2014 420343 Oprymea Depottablett 1,57 mg 100 Pramipeksol N04BC05_1 15.05.2014 6

545090 Oprymea Depottablett 2,1 mg 100 Pramipeksol N04BC05_1 15.05.2014 448055 Xarelto Tablett, filmdrasjert 15 mg 28 Rivaroksaban B01AF01_2 15 og 20 mg 15.05.2014 433135 Xarelto Tablett, filmdrasjert 15 mg 98 Rivaroksaban B01AF01_2 15 og 20 mg 15.05.2014 573067 Xarelto Tablett, filmdrasjert 20 mg 28 Rivaroksaban B01AF01_2 15 og 20 mg 15.05.2014 074668 Xarelto Tablett, filmdrasjert 20 mg 98 Rivaroksaban B01AF01_2 15 og 20 mg 15.05.2014 472802 Crestor Tablett, filmdrasjert 10 mg 98 Rosuvastatin C10AA07_1 15.05.2014 530330 Crestor Tablett, filmdrasjert 5 mg 28 Rosuvastatin C10AA07_1 15.05.2014 092800 Inovelon Tablett, filmdrasjert 400 mg 100 Rufinamid N03AF03_1 15.05.2014 417463 Buventol Easyhaler Inhalasjonspulver 200 mikrog/dose 60 doser Salbutamol R03AC02_1 15.05.2014 490437 Buventol Easyhaler Inhalasjonspulver 200 mikrog/dose 60 doser Salbutamol R03AC02_1 15.05.2014 045116 Prograf Kapsel, hard 0,5 mg 2 x 30 Takrolimus L04AD02_1 15.05.2014 008884 Prograf Kapsel, hard 1 mg 60 Takrolimus L04AD02_1 15.05.2014 416209 Tolura Tablett 40 mg 98 Telmisartan C09CA07_1 15.05.2014 138724 Tolura Tablett 80 mg 98 Telmisartan C09CA07_1 15.05.2014 441344 Actelsar HCT Tablett 80 mg/12,5 mg 98 Telmisartan og diuretika C09DA07_1 15.05.2014 061631 Actelsar HCT Tablett 80 mg/25 mg 28 Telmisartan og diuretika C09DA07_1 15.05.2014 381868 Tolucombi Tablett 80 mg/12,5 mg 100 Telmisartan og diuretika C09DA07_1 15.05.2014 391984 Tolucombi Tablett 80 mg/25 mg 30 Telmisartan og diuretika C09DA07_1 15.05.2014 120993 Brilique Tablett, filmdrasjert 90 mg 100 Tikagrelor B01AC24_2 15.05.2014 123177 Brilique Tablett, filmdrasjert 90 mg 168 Tikagrelor B01AC24_2 15.05.2014 150065 Brilique Tablett, filmdrasjert 90 mg 56 Tikagrelor B01AC24_2 15.05.2014 591900 Cyklokapron Tablett, filmdrasjert 500 mg 30 Traneksamsyre B02AA02_1 15.05.2014 181144 Orfiril Mikstur, oppløsning 60 mg/ml 250 ml Valproinsyre N03AG01_1 15.05.2014 166212 Diovan Tablett, filmdrasjert 160 mg 98 Valsartan C09CA03_1 80 mg, 160 mg 15.05.2014 168365 Diovan Tablett, filmdrasjert 80 mg 98 Valsartan C09CA03_1 80 mg, 160 mg 15.05.2014 7