Teknisk desinfeksjon Linda Ashurst Seksjonsleder Avdeling for smittevern Kurs om smittevern for teknisk personell i sykehus
Teknisk desinfeksjon Teknisk desinfeksjon er desinfeksjon av verktøy, inventar, flater, tøy og vann, etc. Prosess som ødelegger de fleste mikrober, uansett om de er sykdomsfremkallende eller ikke. Det gjør gjenstanden trygg å håndtere. Lavere fare for smitte.
Desinfeksjon Reduksjon av mikroorganismer Ca 1:100.000 vegetative bakterier overlever Desinfeksjon ødelegger vanligvis ikke bakteriesporer
Desinfeksjonsmetoder 1) Fuktig varme (termisk) Varmtvann over 80 ⁰C (foretrekkes) Varmtvann opp til 80 ⁰C (ikke anbefalt Damp, H 2 O i gass form > 100 ⁰C 2) Desinfeksjonsmidler (kjemisk) Ulike kommersielle midler til bruk i helsevesenet.
Dekontaminering En felles betegnelse for én eller flere prosesser som fjerner og uskadeliggjør uønskete kjemiske og organiske stoffer: Rengjøring Desinfeksjon Sterilisering*
Dekontaminering STERILISERING DESINFEKSJON RENGJØRING
Fire essensielle elementer for rengjøring Varme Vaskemiddel Tid Energi Rengjøringer den viktigste delenav dekontamineringen. Den fjerner 90% av forurensingen på gjenstander
Badeter rent, men er det smittefritt? Bad & WC skalværesynlig rent, men er fortsatt kilde til Mange mikroorganismer, inkludert tarmbakterier og sporer.
Biofilm innholder mikrober og gjør rengjøring og desinfeksjon vanskelig. Høyt antall mikrober finner man i vandige miljøer.
Tøm væske og rengjør utstyr umiddelbart etter bruk. Stillestående vann blir grobunn for bakerier og sopp. Medfører helsefare.
Desinfeksjonsmetoder Desinfeksjon med fuktig varme fortrekkes for alt utstyr som tåler dette. Kjemisk desinfeksjon brukes som en alternativ metode. Fjern grov skitt og søl før desinfeksjon utføres Oppnå best effekt
Maskiner som dekontaminerer Vask og desinfeksjon 1.Spyledekontaminator (bekken, urinflasker ) 2.Vaskedekontaminator (instrumenter) 3.Oppvaskmaskin (kjøkkenredskaper) 4.Vaskemaskin (tekstiler) 5.Kabinett vaskemaskin (senger, vogner)
Svikt i daglige rutiner og manglende vedlikehold medfører smittefare for pasienter og personalet.
A 0 verdi: komparativ letalitet av fuktige varme prosesser Temperatur- og tidsforhold for desinfeksjon Spyledekontaminator Temperatur Tid A 0 70 o C 10 min 60 80 o C 1 min 60 85 o C 30 sek 60 90 o C 12 sek 60 93 o C 12 sek 60
Termometrisk kurve i spyledekontaminator Nøyaktighet av kjemiskdosering: min + 10%, eller bedre.
A 0 verdi: komparativ letalitet av fuktige varme prosesser Temperatur-og tidsforholdfor desinfeksjoni vaskedekontaminator for kirurgisk utstyr Temperatur Tid ( A 0 ) 80 o C 10 min. (600) 85 o C 3,5 min.(600) 90 o C 1 min.(600) 93 o C 30 sek..(600)
Kjemisk desinfeksjon
Kjemisk desinfeksjon Alkoholer Halogener (klor og jod) Oksydative midler Verneutstyr iht. produkt datablad (HMS) Følg bruksanvisning nøye for bruksområder, utblanding og holdbarhet.
Alkohol («sprit») Virker på: Vegetative bakterier, ikke sporer Virus, unntatt omgangssyk viruset Sopp Flater må være rene og tørre
Våtservietter til overflater og utstyr 70% etanolbasert (sprit)
Klor Virker på: Vegetative bakterier Bakteriesporer (langsomt) Virus Sopp
PERAsafe (pereddiksyre) Desinfeksjonsmiddel som blandes med vann og holdbart i 24t: Bakterier og sporer Virus Sopp, alger God evne til å fjerne biofilm Kontakttid: 10 minutter
Virker på: Virkon (kaliumpersulfat) Vegetative bakterier Mindre effektiv mot TB-bacillus og bakteriesporer Virus Sopp, alger
Påalle laboratorier som har biologiske materiale, skal det foreligger skriftlige prosedyrer for personalet. Det inkluderer hvilke desinfeksjonsmetoder og midler som skal brukes. Teknisk personell skal ha egne prosedyrer påhvordan desinfeksjon skal utføres.
Laboratoriepersonellet har ansvar for åsikre at flater er trygt åta påog utstyr trygt åhåndtere.
Konklusjon og kritiske punkter Dekontaminering av utstyr i kontakt med: Kloakk, slam, blod og annet biologiske materiale. Opplæring for alle, og særlig for lærlinger og vikarer og nyansatte. Vedlikeholdsplaner for verktøy og utstyr. Dette bidra til åhindre smittespredning i sykehuset