«Best practice» ved bruk av makt og tvang Pål-Erik Ruud / NAFO Dato: 27.4.2019
«Best practice» Bestepraksis mønsterpraksis erfaringsbasert praksis Den beste kjente løsningen
Målsetting Dele erfaringer og kunnskap knyttet til opplæring i bruk av makt og tvang. Bidra til refleksjon knyttet til «best practice» Dialog / workshop
Status Vold er en av de største truslene i verdens arbeidsliv
Store forskjeller etter yrke (STAMI 2019) Vernepleiere 56% Miljøarbeidere 34% Sykepleiere 31% Sikkerhetsarbeider, militære, politi 25% Pleie og omsorgsarbeidere 25% Alle 13%
Lær å mestre vanskelige situasjoner Kunnskap Ferdigheter Trygghet Trygghet og mestring forebygger sinne og frykt, og utvider vårt handlingsrom i møte med atferd som utfordrer 6
Likeverdig fokus Integritet og sikkerhet
Everybody think they are doing the right thing, but that s not possible, because we are!
Innvirkende faktorer Økonomi Kommersielle interesser Anerkjennelse Media Begrenset kompetanse Politikk Best practice Begrenset forskning
Negativ personalatferd (Autoritær grensesetting) 60-80% av verbale- og fysiske angrep Solfrid Vatne Korrigere og anerkjenne s. 18
Voldsrisiko Den sikreste foranledningen til angrep er ifølge litteraturen grensesetting Solfrid Vatne Korrigere og anerkjenne s. 184
Frykt og risiko Frykten for at pasienter skal utagere hindrer ofte hjelpere i å jobbe faglig... Solfrid Vatne Korrigere og anerkjenne s. 182
Frykt og risiko Fysisk makt fungerer som en beredskap for å kunne handle når en opplever fare for angrep... (Overfortolkning og føre var...) Solfrid Vatne Korrigere og anerkjenne s. 184
Hvordan påvirkes ansattes holdninger og fokus på forebyggende tiltak, når arbeidsmiljøet blir mer forutsigbart og trygt?
Speilnevroner-/systemer Det du GIR av deg selv, gjenspeiles i hva du får tilbake «vi speiler hverandres atferd»
Screening av ansatte hvordan og hvorfor?
Arbeidsmiljøloven 4-2 b) I utforming av den enkeltes arbeidssituasjon skal arbeidet organiseres og tilrettelegges under hensyn til den enkelte arbeidstakers arbeidsevne, kyndighet, alder og øvrige forutsetninger,
Mentalisering Å se seg selv fra utsiden og den andre fra innsiden
Forskning på fysisk intervensjon, utfordrende eller umulig?
Arbeidsmiljø, kultur og praksis Praksis Formell forankring Rammebetingelser Peer van der Helm
bild An overused phrase, the use of physical interventions must always be last resort is often misunderstood, mainly because the human aspect is forgotten within human services and we focus instead on managing out the problem rather than understanding people, so we train staff in physical skills and it becomes the tool of preference. In this case prevention is better than cure for all involved. bild (British Institute of Learning Disabilities) Key considerations in physical interventions 2010
bild Indeed the evidence base supporting such training has been questioned and it has been suggested that the field of training in physical interventions is dominated by commercial interest and a complete lack of evidence base, McDonnell (2009). bild (British Institute of Learning Disabilities) Key considerations in physical interventions 2010
Refleksjon Formålet med beskyttende maktbruk er kun å beskytte, ikke å straffe, bebreide eller fordømme. Marshall B. Rosenberg Ph.d.
Det er ikke BARE hva vi lærer bort, men HVORDAN!
Teori er en god tjener, men en dårlig herre Praksis DEFINERER oss?
Pause 10 min
Kvalitetssikring Forankring i ledelsen ROS-analyse Beredskapsplan Prosedyrer Opplæring Oppfølging Evaluering
Atferd og tiltak Alvorlig aggressiv Aggressiv Aktiv Passiv Medgjørlig Nødverge Fysisk intervensjon Intervensjon Kommunikasjon Kontaktmetoder
Faglig forankring Etisk Faglig Funksjonelt Trygt
3 fokus viktig samspill Forebygge Håndtere Ettervern
Trygghet og bruk av tvang Utrygg lite tvang Trygg lite tvang Utrygg mye tvang Trygg mye tvang Arbeidstakers trygghet er avgjørende for å ivareta faglig integritet.
Mestringsmodellen Motivasjon Positiv erfaring Trygghet Situasjonsmestring Grunnleggende mestring
Verge Opplæring AS Hagalykkja 54 2080 Eidsvoll Tlf: 22 17 17 90 E-post: post@verge.no