Oslo universitetssykehus HF MØTEREFERAT GODKJENT Møtenavn: Brukerutvalget Dato dok: 22.11. Postadresse: Trondheimsveien 235 0514 Oslo Sentralbord: 02770 Org.nr: NO 993 467 049 MVA www.oslo universitetssykehus.no Dato møte: 21.11. (kl. 13 17) Referent: Tilstede: Frafall: Nina Malme Gulbrandsen Nina Adolfsen (leder), Stine J. Strømsø, Arne Ellingsberg, Arve Nordlie, Dag A. Omholt, Grete Müller, Heine Århus, John Bjørnøy, Lilli Ann Stensdal, Veslemøy Ruud, Jon Storaas og Faridah Shakoor Shoaib Sultan, Richard Madsen Ledelsen: Eva Bjørstad fra ca 14:00, Cathrine Lofthus sak 082, Erlend Smeland sak 083, Eva Bjørnsborg sak 085 Sakliste (følgende saker ble drøftet / orientert om) : Saknr. Sakstittel/ innhold Ansvar Frist 078 Godkjenning av referat fra 24.10.11 Er lagt ut på nettet i utkast. Settes opp på neste møte. Nina Neste møte 079 Rapport fra medlemmenes deltakelse i møte/konferanser/ prosjekter: Arne: 26.10.11 Brukerutvalgskonferanse i Helse Sør Øst regi. På programmet sto Kvalitet og pasientsikkerhet, nasjonal pasientsikkerhetskampanje, hvordan kan brukerutvalgene bidra til at pasientsikkerhetskampanjen gir resultater. Koordinering og samhandling. Hvordan kan brukerutvalgene bidra til å fremme god samhandling og et koordinert helsetilbud. For øvrig var det gruppearbeid med følgende temaer: Pasientsikkerhet og kvalitet, pasientrettigheter og ventetider, et koordinert helsetilbud, brukermedvirkning. 27.10.11 Styremøte OUS. Fokus på budsjett. Hver enkelt enhet må avklare hvilke personellressurser de har plass for innenfor budsjett og planlegge aktivitet ut fra tilgjengelige ressurser. I vedlegg til budsjettsaken (sak 114/) var det gjengitt klinikkenes strategi, detaljert ned på avdelingsnivå. Dette vedlegget fortalte mye om klinikkenes og avdelingenes forskjellige gjøremål og var detaljerte med risiko og konsekvensutredninger. Heine: Deltatt på Helse og omsorgskonferansen. Det kom mange bra innspill. Lager et kort sammendrag og sender inn. Grete: Ferdig med områdeplan innen rehabilitering. Rapport er levert. Arve: Oslo universitetssykehus består av de tidligere helseforetakene Aker universitetssykehus, Rikshospitalet og Ullevål universitetssykehus
080 081 082 Har gjennomgått instruktørkurs for modul 1 opplæring for brukere. Brukermedvirkning i NAV. John: Skal holde et større seminar om samhandlingsreformen. Kommer tilbake med referat fra dette. Brukerrådet i klinikk ikke i gang enda. Etterlyser hos Erlend Smeland. Jon: Vært på mange møter med HSØ. Løpende avtaler. Får påvirke godt og er veldig fornøyd med det. Faridah: Vært på temadager for minoritetsspråklige med fokus på kunnskap om helse. Brukerorganisasjoner har deltatt og opplyst om forskjellige diagnoser/sykdommer. Dag: Er i styringsgruppe som skal vurdere samarbeid mellom sykehus og bydelene. Lilli Ann: Deltatt på dialogkonferansen i regi av HSØ den 26.10, med fokus på pasientforløp. Helse og utvikling den 27. 28.10. Kan fortelle at Østfold sykehus legger ut avvikene på nettet for alle å se. Denne åpenheten er noe helseministeren verdsetter, og hun ønsker at flere sykehus kan følge etter. For registrering av korrekt etnisk tilhørighet har man i et prosjekt i Skottland kommet frem til at det er viktig at pasienten selv får meddele hvilken tilhørighet de har. De er ikke alltid registrert med riktig etnisitet, ei heller her i Norge. Nina: Deltatt på Dialogkonferansen den 26.10. Vært på nivå 3 samling i OUS. Fokus på budsjettarbeid. Målet og visjonen for OUS blir litt borte i omstillingsfokuset. Har skrevet en kronikk i samarbeid med Arne som er sendt inn til Dagsavisen. Den omhandler pasientperspektivet i omstillingsprosessen ved OUS. Ikke kommet på trykk enda. Var på styremøte 27.10 og styremiddag med ny styreleder. Innspill fra John: For å få artikkel på trykk er det viktig å holde seg under 3000 tegn. Blir enklere godkjent da. Brukermedvirkning i budsjett. Innspill går ut på hvordan bruke brukerrepresentantene fornuftig da de koster penger? Brukerne skal inn der det er behov for det, uavhengig av økonomi. Sak settes opp på neste møte. Oppstart av arbeidet med årlig melding Vi må få frem enda tydeligere hva vi har fått til og hva som er viktig å fokusere på videre. Ønsker innspill fra Brukerutvalget om hva de mener er viktig å fokusere på. Settes opp som sak på neste Brukerutvalgsmøte den 12.12.11. Årsmeldingen for Brukerutvalget: Stine påtar seg arbeidet med å starte arbeidet på denne. Helhetlig plan ved Cathrine Lofthus Klinikkene har planer om virksomhetsendringer som kan påvirke andre klinikker. For å holde oversikten og ha kontroll med ressurser og arealer opp mot myndighetspålegg og politiske føringer. Strategisk koordineringsgruppe rådgivende for adm.dir. Skal sørge for at helhetlig plan etableres, understøtte faglig forsvarlighet. Nina
Gruppen består blant annet av Geir Teigstad, Med.direktør, Eva Bjørstad, Forskningsdir., HVO og tillitsvalgte. Brukerne vil bli involvert. Planene for hver klinikk vil bli samlet for videre utvikling. Vil bli sett på i sammenheng med blant annet Arbeidstilsynets pålegg. Så langt er det laget en tentativ plan. Etablert prioriteringskriterier som grunnlag for anbefalinger. Styresak 108/2008 er førende. Flytting av døgn og akutt virksomhet fra Aker til Ullevål. Lands og regionsfunksjoner fra Ullevål til Rikshospitalet. Generell samlokalisering av pasientgrupper for å sikre behandling på ett sted i sykehuset. Tiltak som gir økonomiske effekter. Tiltak som gir bedring i pasientbehandlingen. Tiltak som gir bedring av arbeidsmiljøet. Tiltak som understøtter utdanning, forskning og fagutvikling. Psykisk helse og avhengighet: Samling av døgn/dag barn og ungdom på Sognsvannsveien. Overføring av poliklinikk barn og ungdom Oslo Nord og Josefine DPS til Helsearena Aker. Samling av rusvirksomheten til Ullevål. Samling avgiftning på Ullevål. Samling av langvarig rusavhengighet på Ullevål. Overføring av Alderspsykiatrisk poliklinikk ved Grønland til Ullevål. Etablering av DPS Oslo syd på Mortensrud. Se på muligheten for å få BUP Oslo syd inn i samme prosjektet. Somatikk: Samling av indremedisin til Ullevål Samling av gynekologisk onkologi ved Radiumhospitalet Samling av Gastrokirurgisk akutt og døgnvirksomhet ved Ullevål og dagkirurgi ved Aker. Ivaretakelse av urologimiljøet på Aker samtidig som akutte pasienter kan taes imot ved Ullevål. Etablering av bryst endokrinsenter ved Radiumhospitalet. Overføring av hjertekirurgi til RH (ø hjelp og kompleks). Videre prosess: Involvering av TV og VO samt Brukerutvalget. 083 Innspill: Brukerutvalget bør være involvert. Klinikkene ønsker å bruke brukerrådene i klinikk. Cathrine involverer brukerrådene og ber representanter derfra ta kontakt med Brukerutvalget. Forskning og utvikling ved Erlend Smeland og Lillian Kramer Johansen Hvordan få brukermedvirkning inn i forskningen? Det er mer og mer vanlig å få brukerrepresentanter inn i strategiske avgjørelser. Har tidligere tatt opp viktige saker i Brukerutvalget og fått gode innspill i Biobankutvalget er det en brukerrepresentant
med, men kun deltatt på to møter. Samhandlingsforskning: Det vil bli dannet en gruppe hvor man tenker seg en brukerrepresentant. Hva er den mest hensiktsmessige måten å få med brukerrepresentantene? Er positive til at bruker blir med i forskningsutvalget, men dette kan først skje ved reoppnevning av nytt utvalg, dvs. om ett år. Alternativt kan man inviteres i forskjellige grupper etc. Kan godt sende ut møteinnkallelser og referater fra forskningsutvalget. Ønsker å opprettholde god kommunikasjon ved at man fortsatt kommer til Brukerutvalgsmøtene. 084 085 Innspill: Ja takk begge deler. Hvis man fikk saksliste på forhånd kunne de som hadde spesiell kompetanse/interesse komme med innspill på møtene. Samhandlingsforskning hvordan ser man på forskning av etnisk ikke norske? Man har fokus på dette nå. Man må se på sammenhengen mellom kommune, NAV, sykehus og manglende kunnskaper om egen helse hos innvandrere. Stiller oss positive til at representant fra Brukerutvalget blir valgt inn i Forskningsutvalget ved neste nyoppnevning. Saker til styremøte den 24.11.11 Budsjettsituasjonen. Driftsmessig bedring siste mnd. Redusert utgiftene med 73 mill. siste mnd. Fremdeles vanskelig økonomi for klinikkene. Budsjettet skal vedtas 16.12.11. En del opprydding frem ti l da. Fremdeles for mange ansatte. Har overtallighet. Samhandlingsreformen skal det jobbes mer med. Skal ha en diskusjon rundt dette på styremøtet. Har 60 % lands og regionsfunksjon. Har fremdeles ikke fått mer penger. Strategisk plan vil foreslå at den blir godkjent på styremøtet i februar 2012. Medarbeiderundersøkelsen 70 % har besvart. Forskningsevalueringen ved OUS særdeles bra. Strategiplan for pasient og pårørendeopplæringen ved Eva Bjørnsborg Hva kan vi gjøre på tvers av klinikkene og på tvers av nivå? Visjon: Pasienter og pårørende ved OUS skal få kompetanse til å medvirke i egen behandling, til å ta egne valg og til å mestre sykdom og helse. Innspill: Stine pasientene trenger hjelp til å få kompetanse for å ta egne valg. Jon viktig at pasienter og fagfolk har likeverdig kompetanse. John man opplever brukermedvirkning på forskjellige måter avhengig av diagnose. Ønsker presisering med fokus på reell hverdag på etnisitet, f. eks språk, kultur. Arne tidligere mange praktiske kurs ved LMS. Hvordan er praksis nå? Lilli Ann forberedende informasjon. Viktig å standardisere informasjonen som er på brev ut til pasientene. Alle brev er standardiserte og kvalitetssikret av stab.
Det er forskjell på info som gis og hva som oppfattes. Heine viktig med likeverdighet. Være tydelig på forståelse av egen situasjon. I forhold til flerkulturelle må man gå bredere ut, må gå i dialog. Nina bør man endre visjonen til fagkompetanse? Hva med å ta med likeverdighet? Faridah hvordan behandler LMS informasjon som går ut til de flerkulturelle? Informasjon på flere språk. Grethe ønsker å få inn utvidet eller tilført kompetanse til å medvirke i egen helse. Informasjon gitt ved utskrivelse må være enkel og klart formulert. legger vekt på at informasjon er tilrettelagt, både når det gjelder språk, kultur og kognitiv svikt. Likeverdighet er viktig og skal se på formuleringen. LMS har fire hovedoppgaver. 1. Pasientene har det de trenger utfordrende å fordele oppgaver ut til riktig sted og nivå. 2. Ansvar for å lære ansatte hvordan de lærer opp pasientene og pårørende. 3. Sørge for at sykehuset har overordnete retningslinjer. 4. Bidra til kunnskapsutvikling. 086 087 Viktig med rett informasjon til rett sted og tid. Administrerende direktør sin time ved Jan Eirik Thoresen Spørsmål: Styresak fremdrift IKT Vi vil ha sykehuset i en stabil IKT tilstand. Trenger felles PASsystem som kommer des.. Ett felles EPJ ca juni/juli 2012. Mangler felles PACS Lab etc. Etter dette kan vi tenke/fokusere på mer langsiktige IKT planlegging. EPJ elektronisk pasientjournal. PAS pasientadministrative systemet. Har nå felles røntgensystem mellom Aker og Ullevål. Veslemøy: Samarbeidsreformen med fastlegene? Fastlegene har mange forskjellige systemer. Fungerer ikke bra. Henie: Når skal IKT fremdrift styrebehandles? Når planen er klar, usikkert. Spørsmål: Pasientansvarlig lege. Pasienter ønsker en lege å forholde seg til. Hvordan blir klagene koordinert av rutiner? Klinikkene svarer selv ut enkeltsaker. Prinsipielle saker tas på overordnet nivå. Spørsmål: Hva med pasientkoordinator? Det er ikke etablert felles ordning på hele sykehuset. Ansvar for pasientforløp ligger hos sykehuset, men er ikke godt nok pr. i dag. Det jobbes med dette. Ansvar for behandlingsansvar på inneliggende er klart. Eventuelt Samhandling kan det ha noe med mangelfull IKT å gjøre?
Planer for prehospitale tjenester er ikke avklart. Det er planlagt kortere liggetid, noe som kan føre til økt behov for pasienttransport. Klinikk C. Prosjekt satt på hold. Påvirker budsjettet. Spesialisthelsetjenesteveileder for kommunen. Røykeforbud og jakten på julestjernen. Ikke fått noe svar enda. Nestlederfunksjonen i Brukerutvalget: Stine flytter. Tid brukt på dette vervet er den samme som leder. Estimert 25% av sin arbeidstid utenom skriving. Deltakelse på styremøter, N3 samlinger, forberedelse til Brukerutvalgsmøtene. Oppfordrer alle til å gå i tenkeboksen til neste møte. Stine kan ikke gå i styremøtet. Arne stiller fra kl. 10.00. Nina kommer mellom 10.00 10.30. Barn som pårørende. Det må oppnevnes en representant inn i rådet Barn som pårørende. Heine stiller i dette rådet! Brosjyrer for brukermedvirkning, hvor er de? Lilli Ann og Veslemøy ønsker noen eksemplarer til 08.12.11. Nina MG undersøker