Folkehelse i plan Kari Hege Mortensen, seksjonsleder Folkehelse 28.11.18 Skulpturlandskap Nordland - Ballangen Foto: Vegar Moen
Folkehelse Bedre folkehelse og reduksjon av sosiale helseforskjeller har vært et uttalt mål for planleggingen etter plan- og bygningsloven siden 2008 Lov om folkehelsearbeid av 1.1.12 «Folkehelseloven»: Kommuner, fylkeskommuner og statlige helsemyndigheter skal gjennom sin virksomhet iverksette og samordne tiltak for å bidra til en samfunnsutvikling som fremmer folkehelse. I Folkehelsemeldingen fra 2014 heter det at: Kommunene har virkemidler til å utvikle gode lokalsamfunn ( ) God folkehelse fremmes i alle sektorer (Meld. St. 19 2014-2015:12). Det er altså ikke først og fremst helsesektoren som skal aktiviseres, men alle de andre sektorene og aktørene som virker inn på om man har behov for helsesektorens tjenester
Mål Norge skal være blant de tre landene i verden med høyest levealder Vi skal ha flere leveår med god helse og trivsel for alle Vi skal redusere sosiale helseforskjeller Vi skal skape et samfunn som fremmer helse i hele befolkningen
«Folkehelse» «God folkehelse dreier seg om et godt liv. Ikke i form av rikdom eller overflod. Ikke forstått som suksess eller karriere. Ikke nødvendigvis et liv uten motgang, sorg og problemer. Men: Mening, utvikling, samhørighet, av og til litt lykke, mot, trygghet, humør og litt spenning» Spørsmålet er hva skal til? Hvordan gjør vi det? Hvilke virkemidler, utfordringer og muligheter har vi sammen og hver for oss?
Folkehelse og plan Nesten 90 % av kommunene i Norge oppgir å ha utarbeidet oversiktsdokument og integrert folkehelse i kommunale planer. 55 prosent av kommunene legger oversikten også til grunn for prioriteringer i kommuneplanens samfunnsdel. Men kun 25% oppgir å ha lyktes i å gjøre folkehelseutfordringer relevant og tilgjengelig for arealdelen.
«Wicked problem» Stort felt - offentlige og private Nesten altomfattende og komplekst Mange relevante aktører ingen har ansvar alene Samspill- folkehelse må inn i mange planer Språk og begrepsbruk er en utfordring! - hvordan kan vi bli bedre?
Samskaping Flere aktører samarbeider Utveksling av kunnskap, kompetanse og ideer Bred oversikt over utfordringer og virkemidler bidrar til god planlegging.
Forankringstrappa - Hege Hofstad
Regional folkehelseplan Nordland (2018-2025) Første regionale folkehelseplan i Nordland Kunnskapsgrunnlag Psykiske plager er utbredt, særlig blant unge Høyt frafall i videregående skole Sosiale helseforskjeller Utjevning av sosiale helseforskjeller og fremming av god psykisk helse er vektlagt i planen temaene er integrert i de ulike resultatområdene
7 resultatområder 1) Forankring av folkehelsearbeidet 2) Samarbeid 3) Bo- og nærmiljø 4) Et inkluderende og likeverdig samfunn 5) Barn og ungdom 6) Voksenlivet 7) Alderdom
Samarbeidsavtaler om folkehelsearbeid 2018-2021 Samarbeidet skal baseres på resultatområdene i Regional folkehelseplan Nordland (2018-2025) Gjennomgående perspektiver skal vektlegges i oppfølgingen av avtalen: Utjevning av sosiale helseforskjeller Psykisk helse Obligatoriske tema: Helsefremmende barnehage og skole 5) Barn og ungdom Resultatområde 3) Bo- og nærmiljø
Kommunen skal ha ansatt folkehelsekoordinator/folkehelserådgiver. Skal koordinere oppfølging av samarbeidsavtalen og rapportere på avtalen. Evalueringen av forrige avtaleperiode gjort av PwC konkluderte med at folkehelsekoordinator er et av suksesskriteriene for folkehelsearbeidet i kommunene. Fylkeskommunen vil gi årlig rammetilskudd til kommunen for oppfølging av samarbeidsavtalen: Kommunens samlede tilskudd bestemmes av fylkeskommunens årlige budsjettdisponeringer. Av rammetilskuddet kan inntil kr 100.000,- benyttes til folkehelsekoordinatorstilling.. Tilskuddsmidlene kan f.eks brukes til innleie av foredragsholder i forbindelse med kompetansehevende tiltak, kurs og konferanser
Tiltaksplan Kommunen skal utarbeide en årlig tiltaksplan med resultatområder, resultatmål og budsjett Skal vise hvordan avtaletilskuddet planlegges brukt Obligatorisk: Helsefremmende barnehage og skole + Bo- og nærmiljø Ut over dette velger kommunen selv hvilke resultatområder i Regional folkehelseplan som prioriteres i den årlige tiltaksplanen, med utgangspunkt i kommunens kunnskapsgrunnlag.
Utarbeidelse av tiltaksplan Velg resultatområder Formuler resultatmål for de valgte resultatområdene Prioriter tiltak som tilskuddet skal brukes til og lag budsjett Tenk langsiktig og systematisk Bygg kompetanse Prioriter tiltak som bygger det langsiktige folkehelsearbeidet foran enkelttiltak med kortvarig effekt
Fylkeskommunens oppfølging Arrangere årlige samarbeidsmøter med kommuner, primært ved bruk av regionale nettverk som møtearena. Arrangere årlige samlinger om folkehelsearbeid for alle kommunene i fylket. Gi årlig rammetilskudd til kommunene. Veilede kommunen i planlegging og gjennomføring av tiltak som er forankret i samarbeidsavtalen. Bidra i opplæringen av nye folkehelsekoordinatorer i kommunene. Gjøre årlig rullering av det fylkeskommunale handlingsprogrammet til regional folkehelseplan.
Evaluering av avtalene: Utfordring for kommunene å jobbe systematisk med folkehelse Grunnpilaren i systematisk folkehelsearbeid er at kommunene har kunnskap om utfordringene i egen kommune. Denne kunnskapen skal være utgangspunktet for arbeid med planer, mål og tiltak. En utfordring har vært at denne kunnskapen har manglet i mange kommuner.
Evaluering forts. Nordland fylkeskommune har en viktig posisjon som støttespiller for kommunene i folkehelsearbeidet. Gjennom arbeid over flere år har fylkeskommunen bidratt til å styrke kommunene i deres eget folkehelsearbeid. Fylkeskommunen er av de aller fleste kommunene ansett som en kompetent aktør og en viktig partner, som bringer utvikling i faget videre til kommunene, blant annet gjennom etablerte nettverk og fagsamlinger.
Folkehelsealliansen Folkehelsealliansen Nordland er et forum for regionale aktører som ønsker å samarbeide om bedre folkehelse i Nordland. Nordland er det første fylket i landet der så mange aktører har samlet seg til et forpliktende helsefremmende og forebyggende arbeid. Hovedmål Flere leveår med god helse for Nordlands befolkning Redusere helseforskjeller mellom ulike grupper i befolkningen Bygge opp og utvikle Folkehelsealliansen Nordland til en hovedaktør og premissleverandør for folkehelsearbeidet i fylket
Folkehelsealliansen En felles møteplass og arena for erfaringsutveksling Drøfting av visjoner og strategier, og initiere samarbeid i folkehelsearbeidet Arbeidsgrupper: Barnehage, grunnskole, videregående skole, arbeidsliv, bo- og nærmiljø, Eldre? Prosjektleder