Styret på banen Ledelse av pasientsikkerhet Et program for styret i Nordlandssykehuset 2011-2012
Styret vedtok i sak 42/2010 Pasientsikkerhet og kvalitet at Det utvikles en møteplan med innlagte tema og foredrag som underbygger og understøtter styrets kunnskap og involvering i kvalitetsarbeidet i foretaket. En undersøkelse fra USA viser at risikojustert dødelighet er lavere - og kvaliteten på pasientbehandlingen høyere - på sykehus hvor styrene har et eget utvalg som arbeider med pasientsikkerhet og kvalitet, og hvor mer enn 25% av styrets saker handler om dette. I Veileder for Ledelse av pasientsikkerhet (I Trygge hender, nasjonal pasientsikkerhetskampanje) er det et eget kapittel om å bygge kompetanse i pasientsikkerhet og systematisk kvalitetsforbedring. Det anbefales at opplæring i pasientsikkerhet og skadereduksjon starter på styrenivå. Nordlandssykehuset har utviklet et program for styret.programmet skal gi innspill til følgende problemstillinger: Hvilke forventninger stilles til styret når det gjelder kvalitet og sikkerhet? Hva er nåværende status for kvalitetsutvikling og sikkerhet i helsetjenesten generelt, i ditt lokalsamfunn og i helsetjenestens organisasjoner? Hvordan kan styret effektivt utnytte sine roller og erfaringer til å påvirke takten på kvalitetsutviklingen i sin egen organisasjon? Hva er de beste strategiene for å opprettholde og drifte kontinuerlig forbedring? Formålet med programmet er å øke bevissthet rundt styrets rolle og ansvar i arbeid med pasientsikkerhet, og å gi grunnlag for gode rolleforståelser og felles plattform for samarbeid mellom styret og ledelsen ved Nordlandssykehuset i pasientsikkerhetsarbeid. Programmet skal: være til hjelp for å videreutvikle pasientsikkerhet i vår organisasjon. gi konkret kunnskap om arbeidsformer og verktøy som brukes i pasientsikkerhetsarbeidet ved sykehuset. vise eksempler på hvordan andre sykehus har valgt å jobbe med pasientsikkerhet. gi inspirasjon til nytenkning.
Første samling, 14. september 2011 Sted: Stabburloftet, Nordland kultursenter Tema: Pasientsikkerhet og pasientsikkerhetskultur Målet med samlingen er å gi en forståelse av hva pasientsikkerhet er, hvordan pasientsikkerhetsarbeidet drives nasjonalt og lokalt, og betydningen av å ha en god pasientsikkerhetskultur. 10.00 Velkommen 10.10 Pasientsikkerhetskultur, hva forstår vi med det? Ellen Deilkås, seniorrådgiver Kunnskapssenteret 11.30 Lunsj 12.15 Presentasjon av sykehusets pasientsikkerhetstiltak, med vekt på hvilke implikasjoner resultatene har på pasientsikkerhet hos oss. Hvordan kan vår Dashboard se ut? Pasientsikkerhetsgruppen og Barthold Vonen, medisinsk direktør Nordlandssykehuset. 13.30 Kaffe 13.45 Pasientsikkerhet og beste praksis, hva forstår vi med det? Barthold Vonen, medisinsk direktør Nordlandssykehuset 14.15 Møte med pasient som har opplevd pasientskade 14.45 Kaffe 15.00 Gruppediskusjon 19.00 Middag. Nordland kultursenter 28.-29.sep. Styret deltar på nasjonal konferanse om pasientsikkerhet i Bodø..
Andre samling, 16. november 2011 Sted: Valhall, Nordland kultursenter Tema: og kvalitet Målet med samlingen er å gi et innblikk i sykehusets systematiske kvalitetsarbeide 10.00 Hva er Helse Nords forventninger til pasientsikkerhet og kvalitet i Nordlandssykehuset? Lars Vorland Helse Nord RHF 10.30 Hva er sykehusets overordnede tanker og strategiske mål for kvalitetsarbeid? Hva forstår vi med risikostyring? Leder avd. for kvalitetssystemer, ikt og prosesstøtte 11.00 Kaffe 11.15 Hva er ledelsens gjennomgang? Hvordan jobbes det med forbedring? Leder avd. for kvalitetssystemer, ikt og prosesstøtte 12.00 Lunsj 12.45 Klagesaker og tilsynssaker Eystein Præsteng Larsen, jurist Nordlandssykehuset 13.30 Kaffe 13.45 Etikken mellom system og individ etikkens rolle i kvalitetsarbeidet. Hvordan jobbes det med etiske utfordringer og vurderinger i vårt sykehus? Klinisk etisk komité 14.30 Kaffe 14.45 Gruppediskusjon 19.00 Middag. Nordland kultursenter
Tredje samling, 2 dager februar 2012 Sted: Jönköping, Sverige Tema: Hvordan skape en organisasjon som over tid holder fokus på pasientsikkerhet og kvalitet? Kan et godt eksempel hjelpe oss videre på veien? Målet med samlingen er å gi styret og sykehusets ledelse innblikk i en modell hvor helhet og pasientsikkerhet ivaretas. Vi drar til Länssjukhuset Ryhov i Jönköping, Sverige. Her har man over en tidsperiode på 15-20 år systematisk arbeidet med kvalitet som strategi og fokus på pasientsikkerhet noe som har gitt betydelig oppmerksomhet og anerkjennelse over store deler av verden. Det utarbeides et eget program for dagene.
Fjerde samling, april 2012 - dato ikke avklart Sted: Ikke avklart Tema: Et styre for pasientsikkerhet? Målet med samlingen er at styret sammen med ledelsen skal drøfte strategiske grep for ledelse av pasientsikkerhet. Den nasjonale kampanjens kjerneaktiviteter bør vektlegges: Å vise at ledelsen er forankret i en synlig, vedvarende, prioritert og klart formidlet forpliktelse for sykehusets arbeid med pasientsikkerhet og kvalitet. Å sørge for at organisasjonen har tilgang til kunnskap om beste kliniske praksis, og støtte prosesser og ideer/innsikt for hvordan slik praksis kan introduseres og iverksettes. Å stimulere til at forbedringstiltak integreres i organisasjonens daglige arbeid. Å verdsette innsats og positive resultater av forbedringsarbeidet. Å støtte opp om aktiviteter som gir resultater, slik at de opprettholdes og at informasjon om resultater spres i hele organisasjonen. 10.00 Styret som arena for nybrottsarbeid Jorhill Andreassen, styreleder i UNN 11.00 Direktørens forventninger og ønsker i forhold til Styrets understøtting av pasientsikkerhets og kvalitetsarbeidet ved NLSH Paul Martin Strand, administrerende direktør Nordlandssykehuset 12.00 Lunsj 12.45 Gruppearbeid Styret skal lage en plan for eget arbeid med pasientsikkerhet og kvalitet, som skal inngå i styrets arbeidsplan (jmf. styreinstruksen 4.3) 19.00 Middag
Anbefalt lesing Veileder for ledelse av pasientsikkerhet I trygge hender, Nasjonal pasientsikkerhetskampanje The How to Guide for Leadership for Safety Patient Safety First Campaign, NHS UK