Tilrettelegging av lys og belysning med enkle midler Hva kan NAV Hjelpemiddelsentral bidra med? Hege Rød Optiker, seniorrådgiver NAV Hjelpemiddelsentral Aust-Agder 1
Litt om lysets betydning. Folketrygdens regelverk. Saksgang i belysningssaker der NAV Hjelpemiddelsentral er innvolvert. Erfaringer med tilrettelegging, praktiske eksempler. Noen tanker rundt NAV Hjelpemiddelsentrals rolle ift UNIVERSELL UTFORMING 2
Hvorfor er lys viktig Trygghet Trivsel og atmosfære Aktivitet Mestring 3
Folketrygdloven- generelt Inngangsvilkår: Varig nedsatt funskjonsevne på 2 år eller mer. Rundskriv til kap.10-7, a,c,d, vedlegg 7 som gjelder belysning for synshemmede. Solskjerming: Er en viktig del av tilrettelegging ift lys. 4
Belysningsutstyr Folketrygden Kap.10-7, Vedlegg 7 til 10-7 a, c, d samt annet og tredje ledd. God og hensiktsmessig belysning anses som en del av normalutrustningen i et hjem og dekkes derfor ikke. Det gis ikke stønad til allmennbelysning i nybygg. Når det gjelder belysningsutstyr på arbeidsplassen, må dette normalt anses å være arbeidsgivers ansvar, jf. 10-17. 5
Belysningsutstyr Folketrygden Kap.10-7, Vedlegg 7 til 10-7 a, c, d samt annet og tredje ledd. Synshemmede kan ha spesielle belysningsbehov som er en direkte følge av synshemmingen og som ikke tilfredsstilles av det normale belysningsutstyret. Dette kan skyldes behovet for en unormalt kort næravstand ved f.eks. lesing, forøket lysog/eller kontrastbehov eller spesiell grad av lysømfintlighet. 6
Belysningsutstyr Folketrygden Kap.10-7, Vedlegg 7 til 10-7 a, c, d samt annet og tredje ledd. Synshemmede som fyller vilkårene om nedsatt synsevne: kan gis stønad til tilrettelagt allmennbelysning og punktbelysning utover det som kan anses å være normalbelysning i hjemmet. Behovet og nytteeffekten av slikt utstyr må være dokumentert av fagpersonell. Rehabilitering av boligen med lysere materiale for å skape kontraster, dekkes ikke. 7
Belysningsutstyr Folketrygden Kap.10-7, Vedlegg 7 til 10-7 a, c, d samt annet og tredje ledd. Stønad til bærbar lykt kan gis til medlem med vesentlig og varig nedsatt mørkesyn (nattblindhet) etter dokumentasjon fra sakkyndig. 8
Montering av belysningsutstyr 1.1.6 Reparasjon og montering/demontering. Kommentarer til 10-7 Krever monteringen fremføring av strøm til et hjelpemiddel: Dekkes i form av å føre strøm fra eksisterende punkt i rommet, til stedet der nytt utstyr skal monteres. Det gis ikke stønad til elektrisk anlegg, å føre strøm inn et rom, fremføring eller installering av telefonledning/uttak, opprette ny strømkurs, åpning av vegger, tak og gulv, endring av avløp el.l. Utgifter til demontering av hjelpemidler som er utlånt fra folketrygden og utbedringsarbeider i forbindelse med slik demontering, skal i de fleste tilfeller dekkes. 9
Regelverk i.f.t. belysning på barnehage, skole og arbeidsplass Folketrygdloven: Tilrettelegging av fysiske omgivelser er skolen og arbeidsgivers ansvar. Individuell tilrettelegging med plassbelysning kan gis som utlån fra NAV Hjelpemiddelsentral. Arbeidsmiljøloven og forskrifter: Arbeidsgiver har ansvar for å tilrettelegge for den enkelte arbeidstaker. 10
Hva er god belysning? DAGSLYS KUNSTIG BELYSNING Allmennbelysning Plassbelysning Generelle anbefalinger fra lys-leverandører Lyskultur Lux-tabell, Lyskultur. Godt lys i boligen, Lyskultur. Div. publikasjoner fra Norges Blindeforbund LYS=å se eller ikke se, v/ Norges Blindeforbund. Etc. etc. Lux-tabell Lux-tabell 11
Hva er god og hensiktsmessig belysning (normal-belysning)? Det finnes ingen fasit på hva som regnes som normal-belysning! Faktorer som spiller inn: Hva er vanlig i de tusen hjem og personlig smak. Tilgang på dagslys Farger og materialvalg på interiør Synshemmede trenger ofte opptil 50% mer lys enn de med normalt syn Lysbehovet øker med alder. Forskjellige krav til lys innendørs: STUE KJØKKEN ARBEIDSROM TRAPP BAD, SPEIL 12
Sone Stue, oppholdsrom, soverom etc Boder og garasje Anbefalte belysningsstyrker i hjemmet. Belysning generelt (driftsverdier): Basert på normalt seende 40- åringer Tilrådde belysningsstyrker for eldre og svaksynte 50 lux 300-500 lux 50 lux Bad, toalett 100 lux 300 lux Entre, ganger, trapper Kjøkken, arb.rom o.l 100 lux 300-500 lux 200 lux 300 lux- 1000 lux Sone På spisebord Belysning generelt (driftsverdier): Basert på normalt seende 40- åringer Tilrådde belysningsstyrker for eldre og svaksynte 150 lux 500 lux Ved speil 150 lux 500 lux Lesing og finere håndarbeid Arbeidsplasser / soner på kjøkken Vasking, stryking o.likn. 300 lux 1000 lux 300 lux 500 lux/ 750 lux 300 lux 750 lux Ref.: "Nr 8 Hjembelysning" og "Nr 11 Belysning for eldre og svaksynte" 13
Saksgang i belysningssaker Behovskartlegging: Tilmelding av behov til NAV Hjelpemiddelsentral via: Kommunal synskontakt Øyelege Andre: Huseby kompetansesenter, Norges Blindeforbund, NAV Arbeidslivssenter, NAV lokal, NAV SYA- Senter for Yrkesrettet Attføring. Utredning og utprøving av plassbelysning: På NAV Hjelpemiddelsentral, evt også hjemmebesøk (hjem, skole, arbeidsplass) med kommunal synskontakt og rådgiver NAV Hms. 14
Saksgang i belysningssaker Tverrfaglig samarbeid ved større, mer kompliserte saker. Samarbeidspartnere: Rådgivere NAV Hms (optiker, synspedagog) Teknikere med elektro-bakgrunn/elektrikere Private installasjonsfirmaer Tambartun kompetansesenter Huseby kompetansesenter Lysrådgivere, lysplanleggere, lysdesignere Søke Husbanken om prosjekteringstilskudd. 15
Saksgang i belysningssaker Utfylling av kravskjema med dokumetasjon (anbefaling og funksjonskartlegging). av sakkyndig fagperson. Vedtak Utlevering, montering, installering. 16
Anamnese: Beskrivelse av symptomer, problemområder Visus avstand og nær: Normal og redusert belysning. Brytningsfeil, nær-addisjon Behovskartlegging ved punktbelysning Forstørringsbehov Kontrastfølsomhet Synsfelt Hjelpemiddelbehov: Sterkoptikk, filter, lese-tv etc. Visus-tavle Kontrastfølsomhetstest Praktisk utprøving med ulike lamper, lyskilder Keeler A nærprøve Amsler rutekort 17
Utprøving av punktbelysning for ØKT LYSBEHOV VED økt alder: Optiske forandringer: Linsen blir tykkere; strølys. Små pupiller (miose) Mindre lys inn i øyet Redusert adaptasjonsevne Nevrale forandringer: Antall nevroner reduseres og gir lysømfintlighet, ubehagsblending. Øyesykdommer: Grå stær (katarakt) AMD (Aldersrel.makula degenerasjon) Grønn stær (glaukom) Diabetes Retinitis Pigmentosa Kortere leseavstand enn normalt ved svaksynthet : Sterkoptikk, lupebrille. svaksynte 18
Utprøving av punktbelysning for svaksynte 19
Mye brukte lamper til punktbelysning Eichoff bordlampe, halogen: Har to lysstyrker 25/5o watt. Halogenpære. Lagervare hos 6 NAV Hms. Shuttle bordlampe, 24 watt, lysstoffrør: NB! Er utgått, kan ikke skaffes mer. Den erstattes av Daylight Hobby N1062 bordlampe (27watt). 20
Lupelamper med bordfeste eller golvstativ Daylight DeLuxe XR 2x13Watt lysstoffrør Daylight Ultraslim 28W lysstoffrør Luxo Circus lupelampe 22 Watt lysstoffrør 21
Eksempler på moderne lamper: 2 stk kompaktlysrør 9 watt 4 stk dimbare LED dioder, totalt 6 Watt. 13 Watt lysrør. 22
Eksempler på oppladbare håndlykter Lommelykt Streamlight Polystringer, oppladbar. Lysstyrke 15000 candela, 240 gr. Lommelykt Streamlight Ultrastringer, oppladbar, 75000 candela, 480gr. Lommelykt halogen MagCharger, oppladbar, 30000 candela,900 gr. Lommelykt Docter-Aspherilux, batteridrevet, 172 gr. 23
Rådgivning ift allmennbelysning Farger, refleksjonsfaktorer og luminanskontraster på vegger, tak, gulv. Må bruker selv først gjøre noen endringer? Utnyttelse av dagslys: Plassering av arbeidsplass ift vinduer med lys fra siden. Kan eksisterende lyskilder flyttes? Dimmes? Måling av belysningsnivåer med lux-meter. 24
Rådgivning ift allmennbelysning i hjemmet: 25
Rådgivning ift allmennbelysning i hjemmet: 26
Tilrettelegging med å øke kontraster på interiør: 27
Eksempel på sak med tilrettelegging av allmennbelysning i hjemmet Mann, 53 år. Retinitis Pigmentosa. Operert for cataract for 1 år siden. Synsfunksjon: Mindre enn 5% synsfelt, nattblind, men fortsatt relativt godt skarpsyn. Tilrettelegging foretatt i 2005. Ordnet selv med ny armatur på badet. Ekstra lys i campingvogn. Utebelysning. Lommelykter som han låner fra Folketrygden/ NAV Hjelpemiddelsentral. Bruker ulike filterbriller både innendørs og utendørs. 28
Utprøvingskoffert med belysningsutstyr 29
Eksempel på en skisse over planlagt tilrettelegging av almennbelysning i et privat hjem. 30
Eksempel på beskrivelse av anbefalt utstyr, fra privat innstallasjonsfirma: 31
Stue 32
Kjøkken 33
Soverom Bad 34
Utebelysning 35
Større og kompliserte saker med tilrettelegging av almennbelysning: Søknad om prosjekteringstilskudd fra Husbanken. Få hjelp av lysplanlegger som gir anbefalinger om løsninger. 36
Noen eksempler på lamper som kan benyttes for å bedre allmennbelysning i forskjellige rom: - Veggfeste, takfeste, eller gulvstativ. Free gulv: 4x55 Watt, (20% ned/80% opp) høyde 1,9m Free vegg: 2x55 Watt (opplys) Free bord: 4x55 Watt (ned 20%/80% opp) Waldmann Chorus 4x55 Watt 20% ned / 80% opp 37
Tilrettelegging på arbeidsplass 38
Eksempel på sak med tilrettelegging på arbeidsplass: Filterbriller til innendørs bruk fra NAV Hjelpemiddelsentral. Waldmann Chorus stålampe. Schweizer stålampe. Persienner, gardiner og rullgardin (arbeidsgivers ansvar). Annen tilrettelegging med stor skjerm og lesekamera. 39
Waldmann Chorus 4x55 Watt gulvlampe med 2 trinns-bryter. 40
Punktbelysning på skole 41
Vurdering av reflekser / blending med bruk av speilprøve : 42
Ønskede egenskaper til belysning Unngå direkte blending. Unngå blanke overflater. Unngå sterke lyskilder nær mørke tak. Bruk indirekte belysning der det er mulig. Skjule lysstoffrør bak dekorative innretninger. Bruk lyse farger på vegger og tak. Bruk dimmere for å balansere lysstyrken på bordlamper, gulvlamper, og lysekroner. Sørge for gode kontraster i overgangs-soner. Sørge for jevn belysning der det er mulig. Sørge for mer lys nær arbeidsoppgaver. 43
Valg av lamper, armaturer Type lampe (glødelampe, halogen, lysstoffrør, LED etc.) Fargetemperatur på lyskilden Watt-styrke Reflektor, raster, dimme-mulighet Tilgjengelighet i markedet Brukervennlighet (bryter, tilkobling, fleksibel tilpasning etc.) 44
Noen av de vanligste lampetypene: Lagervare på NAV Hjelpemiddelsentral Bordlampe Luxo FL101 plus 24W: En Hms har den som lagervare. Lupelampe Luxo Magnifique, 11 watt: Åtte Hms er har den som lagervare Lupelampe Luxo Circus, 22watt: Fem Hms er har den som lagervare. Lupelampe Daylight Ultraslim 28Watt: Tre Hms er har den som lagervare. 45
Oppsummering NOEN STIKKORD: Behovskartlegging, utredning og utprøving er nødvendig for å oppnå gode resultater. Må ta hensyn til individuelle behov. Normal-belysning: Ingen fasit, men faktorer som lysstyrke og plassering av lyskilder, blendfrihet, indirekte belysning er viktige faktorer. Tverrfaglig samarbeid i mer kompliserte saker for å oppnå gode resultater. 46
NAV Hjelpemiddelsentralens rolle i forhold til Universell Utforming RÅDGIVNING overfor etater/institusjoner om synshemmedes behov vedr.: Kontrast-merking og skilting. Bevisst bruk av belysning: Orienteringslys, myke overganger med mer. Kommunale eldreboliger, bo-og omsorgssentre, sykehjem. Samarbeide med brukerorganisasjoner; Norges Blindeforbund. 47
Takk for oppmerksomheten! hege.rod@nav.no 48
Kilder: Norges Blindeforbunds publikasjoner. www.blindeforbundet.no Diverse publikasjoner utgitt av Lyskultur: Norsk kunnskapssenter for lys: www.lyskultur.no. Godt lys i boligen. "Nr 8 Hjembelysning". "Nr 11/97 Belysning for eldre og svaksynte. Nr 1A Lysboken. Nr. 20/2000 Skolebelysning. www.boliglys.dk Patrizia Rizzo (2007): Internett-link: www.ultimatehomedesign.com/pdfs/uhd07ud01.pdf Informasjon fra leverandører: www.luxo.no www.provista.no www.multioptikk.no www.adaptor.no/hjelpemiddelkatalogen 49