KomUT 2 7. april 2015 SIDE 1
REVISJONSHISTORIKK Dato Tekst 17.04.15 Rutine godkjent i Midt-Norsk prosjektgruppe Hemit/Komut BAKGRUNN KomUT representert ved Atle Betten, Evelyn Haram Larsen, Elin Skjegstad, Trine Hansen og Tanja Skjevik fikk i oppdrag å komme med anbefaling av hvilken tjenestekoder som skal benyttes i den elektroniske samhandlingen mellom Helseforetak, legekontor og kommunene i Nord-, Sør- Trøndelag og i Møre og Romsdal fylke, i det videre omtalt som den Midt-Norske tjenestekatalogen. Tjenestekodene er hentet på www.volven.no Obligatoriske tjenester I dag er disse tjenestene obligatorisk for alle kommunene og i ferd med å bli godt innarbeidet i rutinene for elektroniske samhandlingen mellom kommunikasjonspartene: Legetjenesten, pleie- og omsorg Sykepleietjeneste, pleie- og omsorg Saksbehandler pleie, omsorg, rehabilitering Økonomi/oppgjørstjeneste, pleie- og omsorg Helsestasjons- og skolehelsetjeneste Utvidelse av nye tjenestekoder og prinsipper for bruk Utover de overnevnte obligatoriske tjenestene har KomUt nettverket vurdert en utvidelse av antall tjenestekoder med utgangspunkt i kodeverket Volven. Bakgrunnen for dette er målsettingen om at nye Tjenestekoder FORSLAG TIL TJENESTEKODEKATALOG FOR HELSE-MIDT tjenester skal over på meldingsbasert kommunikasjon som f.eks. psykiatri, fysio- og ergoterapitjeneste mv. I tillegg til dette er det framkommet ønske fra en del større kommuner at man ønsker en mer eksplisitt adressering som for eksempel demens- og kreftkoordinator, psykolog Helsestasjon mv. Arbeidsgruppen presiserer at den enkelte kommune selv må ta en vurdering om man skal ta i bruk de anbefalte tjenestekodene med utgangspunkt i egen organisering, størrelse, mulighet til oppfølging, svarog responstid mv. SIDE 2
De kommuner som ikke tar i bruk de anbefalte tjenestekodene må samhandle videre på de obligatoriske tjenestene og at dette kommuniseres ut til samhandlingspartene. Eks: Finner man ikke tjenesten kreftkoordinator på kommunen skal tjenesten Sykepleietjeneste, pleie- og omsorg benyttes. Arbeidsgruppens anbefalinger Arbeidsgruppen anbefaler at tjenestekoden Psykisk kommunehelsetjenesten gjøres obligatorisk for alle kommuner. Videre anbefaler arbeidsgruppen at tjenestene Fysioterapi, pleie og omsorg og Ergoterapi, pleie og omsorg opprettes i Adresseregisteret. TJENESTER SOM SKAL BRUKES AV HELSE- OG OMSORGSTJENESTEN (I FAGPROGRAMMENE GERICA, PROFIL OG COSDOC, EVT ANDRE FAGSYSTEM SOM KAN SENDE OG/ELLER MOTTA E-MELDINGER) Tjenestekode Begrunnelse/bruk til Psykisk kommunehelsetjeneste Fysioterapi, pleie og omsorg Ergoterapi, pleie og omsorg Kreftkoordinator Demenskoordinator Frisklivssentral Kommunelegetjeneste Smitteverntjeneste Koden skal brukes til personer med psykiske lidelser og som får dokumentert sin helsehjelp i kommunens EPJ Arbeidsgruppen anbefaler at denne koden får status som obligatorisk tjeneste. Koden skal brukes til personer som får dokumentert sin helsehjelp i kommunens EPJ. Denne er ikke obligatorisk, men arbeidsgruppen anbefaler at kommunene oppretter denne under forutsetning av at tjeneste er etablert i kommunen Koden skal brukes til personer som får dokumentert sin helsehjelp i kommunens EPJ. Denne er ikke obligatorisk, men arbeidsgruppen anbefaler at kommunene oppretter denne under forutsetning av at tjeneste er etablert i kommunen Kommunen må vurdere om en har stor nok ressurs på denne tjenesten at det opprettes en egen tjenestekode med tanke på oppfølging og responstid, eller om en skal benytte seg av den obligatoriske tjenesten Sykepleietjenesten, pleie og omsorg. Kommunen må vurdere om en har stor nok ressurs på denne tjenesten at det opprettes en egen tjenestekode med tanke på oppfølging og responstid, eller om en skal benytte seg av den obligatoriske tjenesten Sykepleietjenesten, pleie og omsorg En anbefaler å integrere denne tjenesten i et av kommunens fagprogram og som kan kommunisere tjenestebasert. Hvis en kommune ikke benytter et fagprogram som kommuniserer elektronisk, anbefales det at tjenestekoden blir registrert med korrekt postnummer og sted. Hvis denne tjenesten ikke samhandler på et system som kan motta og/eller sende e-meldinger anbefales det å registrere tjenesten på adresseregisteret med postnummer, sted og evt telefon for at helseopplysningene sendes til rett adressat og at man unngår feilsendinger Hvis denne tjenesten ikke samhandler på et system som kan motta og/eller sende e-meldinger anbefales det å registrere tjenesten på adresseregisteret med postnummer, sted og evt telefon for at helseopplysningene sendes til rett adressat og at man unngår feilsendinger SIDE 3
Flyktningehelsetjeneste Legevakttjeneste Hvis denne tjenesten ikke samhandler på et system som kan motta og/eller sende e-meldinger anbefales det å registrere tjenesten på adresseregisteret med postnummer, sted og evt telefon for at helseopplysningene sendes til rett adressat og at man unngår feilsendinger Vi er kjent med at noen kommuner ha opprettet denne tjenesten i kommunikasjon med NAV/Helfo. De kommuner som etablert denne tjenesten må IKKE endre eller deaktivere denne. Kommuner som ikke har opprettet tjenesten må forsikre seg at kommunens legevaktsystem kan kommunisere tjenestebasert før en legger denne inn som elektronisk kommunikasjonspart. TJENESTER SOM SKAL I LEGESYSTEM Fengselshelsetjeneste De kommuner som er vertskap til et fengsel har ansvar for helsetjenesten i fengselet. De fleste helsetjenester i fengsel benytter et legeprogram og arbeidsgruppen anbefaler at denne tjenesten blir opprettet, alternativt at den legges inn med riktig postadresse. TJENESTER SOM SKAL BRUKES AV HELSESTASJONSTJENESTEN (FAGPROGRAMMENE HSPRO OG WINMED HELSESTASJON) Tjenestekode Begrunnelse/bruk til Helsestasjon for ungdom Jordmortjeneste Fysioterapi, helsestasjon Ergoterapi, helsestasjon Psykolog, helsestasjon Tjenestekoder en fraråder bruk av Tjenestekode Rehabilitering Begrunnelse/bruk til Kan misforstås i forhold til begrepsbruken i tjenestekode «pleie, omsorg, rehab». Hva er rehabilitering? Kan være forskjellig fra kommune til kommune, og kan lett misforstås og resultatet kan være at man sender mye feil. Noen setter = til fysioterapitjenesten. Men Rehabilitering er så mye mer. Det er også rehabilitering innen psykiatri, rus, osv. Begrepet blir for generelt, at en ikke anbefaler bruk. Arbeidsgruppen anbefaler at kommunene oppretter tjenestenkodene Fysioterapi, pleie og omsorg, og Ergoterapi, pleie og omsorg Godkjenning Anbefalingen er drøftet i møte mellom helseoretak og KomUt nettverket og ble godkjent til bruk i møte 17.05.2015 SIDE 4
Vedlegg Vedlagt ligger fullstendig liste over mulige koder: KA01 KA02 KA03 Fastlegetjeneste Legevakttjeneste Kommunelegetjeneste KA0301 Smitteverntjeneste KA04 KP01 KP02 KP03 KP04 KP05 KF01 Flyktningehelsetjeneste Legetjeneste, pleie- og omsorg Sykepleietjeneste, pleie- og omsorg Psykisk kommunehelsetjeneste Økonomi/oppgjørstjeneste, pleie- og omsorg Psykolog, pleie og omsorg Helsestasjons- og skolehelsetjeneste KF0103 Helsestasjon for ungdom KF0104 Jordmortjeneste KF0105 Fysioterapi, helsestasjon KF0106 Ergoterapi, helsestasjon KF0107 Psykolog, helsestasjon KD01 Sosialkontortjeneste KD0501 Saksbehandler pleie, omsorg, rehab. KD0601 Sakbehandler bolig KR KR01 KR02 KX KX01 KX02 KX03 KX04 KX05 Rehabilitering Fysioterapi, pleie og omsorg Ergoterapi, pleie og omsorg Andre tjenestetyper Fengselshelsetjeneste Helseteam (Overdoseteam) Sosialmedisinsk senter, helsetjeneste Frisklivssentral Heldøgn medisinsk akuttberedskap SIDE 5
KX06 KX07 KX08 KX09 KX10 KX11 KX12 Kreftkoordinator Demenskoordinator Diabeteskoordinator Synskontakt Hørselskontakt Logopedi Familieteam SIDE 6