Innhold i PLO meldingene. Fagdag digital samhandling 28. Mai 2018

Transkript

1 Innhold i PLO meldingene Fagdag digital samhandling 28. Mai 2018

2 Hva har skjedd siden 2. mars 2017 På fagdag i 2017 snakket vi om det faglige innholdet i meldingene Vi viste hvordan meldingene ser ut - kommune vs. sykehus Vi viste eksempler fra journalsystemene Vi hadde tatt ut tall på meldinger Konklusjonen var at det var varierende kvalitet på det faglige innholdet i meldingene

3 Regional mal for innhold i e-meldinger Regionalt fagråd oppnevnte en arbeidsgruppe som skal jobbe frem ett revidert utkast til innhold i Innleggelsesrapport og utskrivelsesmeldinger med utgangspunkt i tidligere arbeidet gjort i Sør-Trøndelag vdr. innhold i meldingene. Inkludere Psykisk helse/ psykiatri (langtids og akutt i kommuner og helseforetak)

4 Mandat Mandat for arbeidsgruppe: Arbeidet skal ta utgangspunkt i felles sjekkliste for innhold i Innleggelsesrapport i Sør-Trøndelag, samt mal for PLO-meldinger i DocuLive (denne er felles for alle helseforetakene i Midt-Norge). Revidere sjekkliste for Innleggelsesrapport fra kommune til foretak gjeldende i Sør-Trøndelag til å ivareta informasjonsbehovet både for somatikk og psykiatri/rus. Revidere stikkord og hjelpetekster i Helseopplysninger og Utskrivningsrapport som ivaretar informasjonsbehovet både for somatikk og psykiatri/rus. Grunnlag for bestilling av endringer i fagsystemene for å understøtte informasjonssammenstillingen

5 Medlemmer i arbeidsgruppen Regional koordinator: Aslaug Svenning Nord-Trøndelag: Solveig Kleven: Bolig og tildelingskontor, Steinkjer kommune Elin Jegersen: Fagkonsulent, Steinkjer kommune Ragnhild Holmberg Aunsmo: Kommuneoverlege Innherred samkommune Eddi Tausvik: Fagkoordinator Helse Nord-Trøndelag Sør-Trøndelag: Line Kristoffersen: Rådmannens fagstab, Trondheim kommune Karina Danielsen: Sosionom, Divisjon psykisk helsevern St. Olavs Marit Øverås: Samhandlingsrådgiver St. Olavs Jane Wik: EPJ-konsulent St. Olavs Møre og Romsdal Anne Jorunn Nordskag: Somatikk, Averøy kommune Elisabeth Nyli: Teamleder psykiatriboliger Ålesund kommune Helen Fannemel: IKT-konsulent Helse Møre og Romsdal Helseplattformen: Silje Hofstad Barlindhaug Lise Høiberg

6 Dere finner rapporten her

7 Meldingstype Når Adresse Melding om innlagt pasient Ved ankomst. Sykepleietjenesten PLO Psykiatritjenesten PLO Innleggelsesrapport Helseopplysning 24 timers varsel Oppdaterte helseopplysninger Melding om utskrivningsklar pasient Svar på forespørsel Forespørsel / Svar på forespørsel Etter mottatt Melding om innlagt pasient innen 4 timer. Sendes for alle pasienter som er mottakere av tjenester i kommunen eller så snart det er avdekket behov for nytt/ endret tjenestetilbud. Ved behov for oppdatering på utskrivelsesdato og /eller tjenestebehov Når pasientansvarlig lege vurderer pasient til å være klar for utskriving Dialogmelding. Bekreftelse på tjenestetilbud fra kommunen Dialogmeldinger ved behov for informasjonsutveksling Somatikk PLO meldingsmottak Psykiatri PLO meldingsmottak Saksbehandlertjenesten PLO Saksbehandlertjenesten PLO Saksbehandlertjenesten PLO Svar på melding om utskrivningsklar pasient. Sykepleietjenesten PLO Psykiatritjenesten PLO Somatikk PLO meldingsmottak Psykiatri PLO meldingsmottak Utskrivings rapport Inneholder ikke medisinske opplysninger Sykepleietjenesten PLO Psykiatritjenesten PLO Melding om utskrevet pasient Sendes ved utreise Sykepleietjenesten PLO Psykiatritjenesten PLO Epikrise Sendes så raskt som mulig Kopi til Sykepleietjenesten PLO Psykiatritjenesten PLO

8 Sjekkliste for sykehuset Helseopplysninger 24 timers varsel Helseopplysninger oppdatert Utskrivingsrapport

9 «Sykepleieopplysninger» Per i dag: Totalt 16 punkter Vi ønsker endring i hjelpetekst i 10 av disse. I endringsforslaget: 4 helt nye punkter Flytting av noen punkter til annet sted i lista Fra 16 til 20 punkter totalt

10

11

12

13

14

15 Huskeliste for helsepersonell når innleggelsesrapport skal fylles ut

16

17 Hensikten: SØRGE FOR AT MOTTAKER BLIR GITT RETTE, OPPDATERTE OG RELEVANTE OPPLYSNINGER SOM GIR DET BESTE GRUNNLAG FOR BESLUTNINGER OM BEHANDLING. BRUK KUN DET SOM ER RELEVANT!

18 Minimanual for profil Det ble opprettet arbeidsgrupper for - Profil - Cosdoc - Gerica Ettersom disse journalsystemene ikke har samme mulighet til hjelpetekst som i Doculive så har vi vært nødt til å lage et hjelpemiddel for ansatte i kommunen til bruk ved utforming av en innleggelsesrapport.

19

20

21 Å gjøre minimanual kjent i kommunene Utfordringen med Profil er at man ikke kan opprette hjelpetekst -> vi må ha minimanualen tilgjengelig på et annet vis. Blir sendt ut til alle kommuner meldingsansvarlig@...kommune.no

22 Er det noen spørsmål til slutt