Sak 29/13 vedlegg 1 Sammenstilling av vedtak fra protokoller fra styrebehandling i helseforetakene St. Olavs Hospital HF (styremøte 28.02.13) 7/13 Arkivsak 10/994 Rullering av Strategi 2020 - Innspill til strategiske grep Innstilling: Standardisere Sikre bærekraftige fagmiljø Styreleder fremmet følgende forslag til endring i innstillingens kulepunkt 4: Sikre bærekraftige fagmiljø både regionalt og lokalt Styreleders endringsforslag ble enstemmig vedtatt. Styret diskuterte saken og pekte spesielt på at strategien må omfatte utfordringer med å sikre tilstrekkelig kompetent arbeidskraft framover, samt bærekraftige fagmiljø både regionalt og lokalt. Vedtak: Styret diskuterte saken og pekte spesielt på at strategien må omfatte utfordringer med å sikre tilstrekkelig kompetent arbeidskraft framover, samt bærekraftige fagmiljø både regionalt og lokalt. Standardisere Sikre bærekraftige fagmiljø både regionalt og lokalt Helse Nord-Trøndelag HF (styremøte 18.03.13) Sak 12/2013 Rullering av Strategi 2020 Innspill til strategiske grep ADM. DIREKTØRS INNSTILLING:
Standardisere Sikre bærekraftige fagmiljø Protokoll Administrerende direktør redegjorde for prosessen knyttet til rullering av strategi 2020. Saksutredningen er basert på Helse Midt-Norges saksframlegg. Administrerende direktør redegjorde for tillegg som er gjort lokalt i saken. Styret for Helse Nord-Trøndelag HF gjorde slikt enstemmig Vedtak Standardisere Sikre bærekraftige fagmiljø Helse Nordmøre og Romsdal HF (styremøte 20.03.13) Sak 2013/17 RULLERING AV HELSE MIDT-NORGE SIN STRATEGI 2020 Innstilling: 1. Strategi 2020 er Helse Midt-Norges strategiske fundament for utvikling av likeverdige og framtidsretta spesialisthelsetenester for innbyggjarane. Strategi 2020 har vore retningsgjevande for dei omstillingsprosessar som er satt i gang i etterkant av vedtaket av strategien. I tillegg har Strategi 2020 gitt eit viktig grunnlag for å utvikle samarbeidet med andre aktørar. Styret i Helse Møre og Romsdal finn det riktig med ei rullering av strategien for å fange opp nye nasjonale føringar og ny kunnskap. 2. Styret i Helse Møre og Romsdal legg til grunn at følgjande hovudutfordringar og strategiske mål framleis ligg fast; Hovudutfordringar: a. Samansetting og behov endrast hos innbyggjarane b. Tydelegare krav til dokumentert kvalitet c. Tilsette i helsetenesta blir ein knappheitsfaktor d. Økonomisk vekst blir bremsa for spesialisthelsetenesta Strategiske mål: a. Styrka innsats for dei store pasientgruppene b. Kunnskapsbasert pasientbehandling c. Ei organisering som underbygg gode pasientforløp d. Rett kompetanse på rett tid til rett stad e. Økonomisk berekraft 3. Styret i Helse Møre og Romsdal vedtek forslaget til strategimodell med
følgjande nivåinndeling; a. Nivå 1; Hovudutfordringar og langsiktige strategiske mål Nivå 1 skal være retningsgjevande i prioriteringsspørsmål i strategiperioden. b. Nivå 2; Strategiske grep Nivå 2 skal gi grunnlaget for prioriteringane i langtidsplan og langtidsbudsjett c. Nivå 3; Kortsiktige mål og tiltak Nivå 3 skal gi grunnlaget for årlege styringsdokument, føretaksmøte og budsjett. Styret føreset at strategimodellen blir lagt til grunn i den vidare oppfølginga av Strategi 2020. 4. Styret for Helse Møre og Romsdal vil vidare peike på følgjande: a. Desentralisering av spesialisthelsetenester må sjåast i samanheng med overføring av ansvar og finansiering til kommunane i lys av samhandlingsreforma - samt ei vurdering av fagleg og økonomisk berekraft i desentraliserte spesialisthelsetenestetilbod. b. Ei eventuell auke i bruk av private aktørar til konkret pasientbehandling, må følgjast opp med tiltak for å sikre også utdanning, forsking og pasientopplæring innan respektive fagområde. c. Dei etablerte sjukehusstrukturar i føretaka påverkar fleksibilitet knytt til optimal utnytting av personalressursar, når ein samstundes skal ha eit forsvarleg beredskapsnivå og tenestetilbod. d. Samferdselsutvikling er ein ekstern faktor, men vil likevel påverke tilgjenge på ein fundamental måte, og bør tilleggast vekt. 5. Styret sender saka over til Helse Midt-Norge RHF for vidare handsaming. Kaspara Nesseth Tørlen fremma forslag om slikt nytt pkt. 4 e: Strategi 2020 bør bli tydeleg på desentralisering av tenester, også mellom sjukehusa, spesifikt frå St. Olavs Hospital til andre sjukehus for tenester som fagleg sett kan desentraliserast, og ut frå eit perspektiv knytt til likeverdige tilbod for innbyggarane i regionen. John Harry Kvalshaug fremma forslag om slikt nytt pkt. 4 f: Strategi 2020 må ha fokus på store pasientlekkasjer mellom helseforetakene som kan påvirke dimensjonering av tjenestene og slik påvirke evnen til å drifte gode faglige tilbud. Votering: Forslag om nytt pkt. 4 e vart samrøystes vedteke. Forslag om nytt pkt 4 f vart samrøystes vedteke. Innstillinga, inkl. nye pkt. 4 e og f vart samrøystes vedteke.
Vedtak: 1. Strategi 2020 er Helse Midt-Norges strategiske fundament for utvikling av likeverdige og framtidsretta spesialisthelsetenester for innbyggjarane. Strategi 2020 har vore retningsgjevande for dei omstillingsprosessar som er satt i gang i etterkant av vedtaket av strategien. I tillegg har Strategi 2020 gitt eit viktig grunnlag for å utvikle samarbeidet med andre aktørar. Styret i Helse Møre og Romsdal finn det riktig med ei rullering av strategien for å fange opp nye nasjonale føringar og ny kunnskap. 2. Styret i Helse Møre og Romsdal legg til grunn at følgjande hovudutfordringar og strategiske mål framleis ligg fast; Hovudutfordringar: a. Samansetting og behov endrast hos innbyggjarane b. Tydelegare krav til dokumentert kvalitet c. Tilsette i helsetenesta blir ein knappheitsfaktor d. Økonomisk vekst blir bremsa for spesialisthelsetenesta Strategiske mål: a. Styrka innsats for dei store pasientgruppene b. Kunnskapsbasert pasientbehandling c. Ei organisering som underbygg gode pasientforløp d. Rett kompetanse på rett tid til rett stad e. Økonomisk berekraft 3. Styret i Helse Møre og Romsdal vedtek forslaget til strategimodell med følgjande nivåinndeling; a. Nivå 1; Hovudutfordringar og langsiktige strategiske mål Nivå 1 skal være retningsgjevande i prioriteringsspørsmål i strategiperioden. b. Nivå 2; Strategiske grep Nivå 2 skal gi grunnlaget for prioriteringane i langtidsplan og langtidsbudsjett c. Nivå 3; Kortsiktige mål og tiltak Nivå 3 skal gi grunnlaget for årlege styringsdokument, føretaksmøte og budsjett. Styret føreset at strategimodellen blir lagt til grunn i den vidare oppfølginga av Strategi 2020. 4. Styret for Helse Møre og Romsdal vil vidare peike på følgjande: a. Desentralisering av spesialisthelsetenester må sjåast i samanheng med overføring av ansvar og finansiering til kommunane i lys av samhandlingsreforma - samt ei vurdering av fagleg og økonomisk berekraft i desentraliserte spesialisthelsetenestetilbod. b. Ei eventuell auke i bruk av private aktørar til konkret pasientbehandling, må følgjast opp med tiltak for å sikre også utdanning, forsking og pasientopplæring innan respektive fagområde. c. Dei etablerte sjukehusstrukturar i føretaka påverkar fleksibilitet knytt til optimal utnytting av personalressursar, når ein samstundes skal ha eit
forsvarleg beredskapsnivå og tenestetilbod. d. Samferdselsutvikling er ein ekstern faktor, men vil likevel påverke tilgjenge på ein fundamental måte, og bør tilleggast vekt. e. Strategi 2020 bør bli tydeleg på desentralisering av tenester, også mellom sjukehusa, spesifikt frå St. Olavs Hospital til andre sjukehus for tenester som fagleg sett kan desentraliserast, og ut frå eit perspektiv knytt til likeverdige tilbod for innbyggarane i regionen. f. Strategi 2020 må ha fokus på store pasientlekkasjer mellom helseføretaka som kan påverke dimensjonering av tenestene og slik påverke evna til å drifte gode faglege tilbod. 5. Styret sender saka over til Helse Midt-Norge RHF for vidare handsaming. Sykehusapotekene i Midt-Norge HF (styremøte 08.04.13) Sak 08/13 Rullering Strategi 2020 Forslag til vedtak Styret for Sykehusapotekene i Midt-Norge HF støtter de foreslåtte strategiske grepene beskrevet i styresak 04/13 i Helse Midt-Norge RHF. Styret har følgende innspill Styret ser positivt på at rullering av Strategi 2020 sendes på høring til helseforetakenes styrer. Styret savner en oppsummering av status på tiltak knyttet til Strategi 2020 pr januar 2013. Styret ønsker å understreke at det er viktig at samhandlingsreformens konsekvenser for spesialisthelsetjenester følges nøye. Styret ber administrerende direktør om å utforme en høringsuttalelse i tråd med styrets diskusjon. Vedtak Styret for Sykehusapotekene i Midt-Norge HF støtter de foreslåtte strategiske grepene beskrevet i styresak 04/13 i Helse Midt-Norge RHF. Administrerende direktør bes om å utforme en høringsuttalelse til Helse Midt-Norge i tråd med styrets diskusjon. Rusbehandling Midt-Norge HF (styremøte 11.03.13) Sak 14/13 Styret i Rusbehandling Midt Norge HF støtter de strategiske grepene som er foreslått i rullering av strategi 2020. Styret vil påpeke behovet for en ytterligere konkretisering av tiltakene i strategien. Styret vil i tillegg peke på følgende: Øke tjenestenes tilgjengelighet og mangfold gjennom tett samhandling med private aktører Standardisere og samtidig sikre mangfold Sikre bærekraftige fagmiljø, også gjennom å sørge for tilstrekkelig utdanningskapasitet for alle faggrupper, og utvikling av riktig kompetanse, herunder også lærlingeplasser.
Styret vil også påpeke erfaringer med eget helseforetak for Rusbehandling viser at høy ledelsesmessig forankring er viktig for å løfte områder som ønskes prioritert. Styrets enstemmige vedtak: Styret i Rusbehandling Midt Norge HF støtter de strategiske grepene som er foreslått i rullering av strategi 2020. Styret vil påpeke behovet for en ytterligere konkretisering av tiltakene i strategien: Øke tjenestenes tilgjengelighet og mangfold gjennom tett samhandling med private aktører Standardisere og samtidig sikre mangfold Sikre bærekraftige fagmiljø, også gjennom å sørge for tilstrekkelig utdanningskapasitet for alle faggrupper, og utvikling av riktig kompetanse, herunder også lærlingeplasser. Styret vil også påpeke erfaringer med eget helseforetak for Rusbehandling viser at høy ledelsesmessig forankring er viktig for å løfte områder som ønskes prioritert. Ambulanse Midt-Norge HF (styremøte 13.03.13) Sak 10/13 Rullering av Strategi 2020 Administrerende direktør Håkon Gammelsæter presenterte rullering av Strategi 2020. Forslag til vedtak: 1. Styret i Ambulanse Midt-Norge HF støtter det viktige arbeidet med revisjon/rullering av Strategi 2020 som Helse Midt-Norge RHF har iverksatt. Styret støtter også innføringen av en visuell strategimodell. Denne tydeliggjør nivåene i strategiarbeidet og blir et godt pedagogisk verktøy i formidling av sammenhenger og avhengigheter mellom ulike dokumenter. 2. Styret slutter seg til vurderingen om at hovedutfordringene og de strategiske mål for spesialisthelsetjenesten i Midt-Norge bør ligge fast. 3. Styret fremmer ikke forslag til endring av de foreslåtte strategiske grep. 4. Styret i Ambulanse Midt-Norge HF ber administrasjonen arbeide sammen med Helse Midt- Norge RHF for å formulere en tekst der en detaljerer og operasjonaliserer de strategiske grepene i Strategi 2020 på en slik måte at utfordringene og forventningene til ambulansetjenestene og hele prehospital sektor framkommer tydelig. Protokoll Det ble fremmet følgende forslag til nytt pkt 5: 5. Styret i Ambulanse Midt-Norge HF ber Helse Midt-Norge RHF i arbeid med rullering av Strategi 2020 tydeliggjøre forventningene og rollen til de prehospitale tjenestene i de helhetlige pasientforløpene, blant annet de endringer som følger av Samhandlingsreformen. Styret i Ambulanse Midt-Norge HF fattet følgende
Vedtak: 1. Styret i Ambulanse Midt-Norge HF støtter det viktige arbeidet med revisjon/rullering av Strategi 2020 som Helse Midt-Norge RHF har iverksatt. Styret støtter også innføringen av en visuell strategimodell. Denne tydeliggjør nivåene i strategiarbeidet og blir et godt pedagogisk verktøy i formidling av sammenhenger og avhengigheter mellom ulike dokumenter. 2. Styret slutter seg til vurderingen om at hovedutfordringene og de strategiske mål for spesialisthelsetjenesten i Midt-Norge bør ligge fast. 3. Styret fremmer ikke forslag til endring av de foreslåtte strategiske grep. 4. Styret i Ambulanse Midt-Norge HF ber administrasjonen arbeide sammen med Helse Midt- Norge RHF for å formulere en tekst der en detaljerer og operasjonaliserer de strategiske grepene i Strategi 2020 på en slik måte at utfordringene og forventningene til ambulansetjenestene og hele prehospital sektor framkommer tydelig. 5. Styret i Ambulanse Midt-Norge HF ber Helse Midt-Norge RHF i arbeid med rullering av Strategi 2020 tydeliggjøre forventningene og rollen til de prehospitale tjenestene i de helhetlige pasientforløpene, blant annet de endringer som følger av Samhandlingsreformen.