Strategiarbeidet i Helse Midt-Norge

Transkript

1 Strategiarbeidet i Helse Midt-Norge Styreseminar for Helse Midt-Norge 5. mai 2010 Daniel Haga Direktør for samhandlig

2 Disposisjon Hovedutfordringer Behov for omstilling De vanskelige spørsmålene De vanskelige valgene Strategiprosessen i HMN

3 Strategi 2020 representerer først og fremst en helt nødvendig endringsstrategi Den vestlige verden står overfor en varig demografisk endring som innebærer at den yrkesaktive delen av befolkningen reduseres. Spesialisthelsetjenesten må vise samfunnsansvar gjennom å ikke legge beslag på en unødig stor andel av de samlede samfunnsressursene

4 Strategi På linje med nasjonale helsepolitiske føringer

5 Trygghet Respekt Kvalitet

6 Fire hovedutfordringer mot 2020 Befolkningens sammensetning og behov endres Tydeligere krav til dokumentert kvalitet Ansatte i helsetjenesten blir en knapphetsfaktor Økonomisk vekst bremses for spesialisthelsetjenesten

7 Flere blir syke Prosentvis endring av alle sykdommer/tilstander fram til 2030.

8 Mindre vaktarbeid mer pasientbehandling Mange vaktordninger opprettholdes ved unntak fra vernebestemmelsene Ca 1/3 av all legelønn går med til å finansiere vakt og tillegg som følger av vakter. Hva med et forventet krav om seksdelte vaktordninger for leger?

9 Fem strategiske mål i Strategi 2020 Styrket innsats for de store pasientgruppene Kunnskapsbasert pasientbehandling En organisering som underbygger gode pasientforløp Rett kompetanse på rett sted til rett tid Økonomisk bærekraft

10 Tjenesteorganisering mot 2020 Tilbudet til pasienter med størst behov skal styrkes Desentralisering skal gi de store pasientgruppene hjelp nær bosted Trygg og effektiv akuttmedisin når du trenger det

11 De vanskelige spørsmålene - Er det forsvarlig å ha beredskap for indremedisin uten samtidig kirurgisk vaktberedskap? - I Mosjøen dekkes over 90 % av befolkningens behov for indremedisinske tjenester ved en slik avdeling - Er det forsvarlig å drive elektiv kirurgi (dag- og døgn-) uten operasjonsberedskap på natt? - St. Olav har i en årrekke drevet protesekirurgi på Røros uten slik beredskap - Er det forsvarlig å drive elektiv kirurgi (dag- og døgn-) i 5- døgnspost? - Ja, men det betinger at de som av en eller annen grunn ikke kan reise hjem fredag kan legges på en fellespost.

12 De vanskelige spørsmålene Er det forsvarlig å redusere å redusere antall fødeavdelinger? 1. Ja, men reistiden blir lang i Nord-Trøndelag hvis fødeavdelingen blir lagt i Levanger 2. I de andre foretakene vil ikke reisetiden overstige det vi allerede har for flere av våre kommuner - Vår hovedutfordring er manglende rekruttering - Er det et tilfredsstillende tilbud når vi på en av våre fødeavdeling bare har to overlegestillinger besatt, resten dekkes med vikarstafett?

13 De vanskelige valgene Utfordringsbildet viser at vi blir færre ansatte til å behandle flere. Hvis vi skal opprettholde akuttberedskap som i dag ved alle våre 8 sykehus, må vi ansette langt flere Hvis vi ikke finner det forsvarlig å drive lokalsykehus uten akuttkirurgisk beredskap, vil da konsekvensen bli færre sykehus?

14 Hvor er vi i strategi-prosessen? Drøfting og utredning Styreseminar og Namsos-vedtaket i RHF-styret, oktober 2009 Vedtak om prosjektorganisering og prosess, november 2009 Åpne tematiske drøftinger i RHF-styremøtene og andre arenaer Høring Høringsprosess iverksettes av RHF-styret, mars 2010 Høring av kommuner, brukerorganisasjoner m.v., frist 20. mai 2010 Beslutning og gjennomføring Styrebehandling i lokale helseforetak inkl. drøfting med HF-tillitsvalgte Drøfting av endelig forslag til strategi med regionalt tillitsvalgte Høringssvar drøftes og framlegges for RHF-styret 3. juni Strategi 2020 vedtas av RHF-styret 24. juni juni Iverksetting av vedtatt strategi innarbeides i langtidsplan Samhandlingsreform planlagt iverksatt 2012

15 Gjennomføring av høringsfase Strategi mars Styret for Helse Midt-Norge RHF vedtok å sende utkast til Strategi 2020 på høring 5. Mai Mai Seminar for alle HF-styrene og RHF-styret Strategi 2020/LTP/innføring i styrearbeidet Framleggelse av diskusjonsnotat 2020 for HF-styrene Tema-diskusjon (basert på notat) i HF-styrene 18. Mai - Rusbehandling Midt-Norge HF 19. Mai - Sykehusapotekene i Midt-Norge HF 20. Mai - Helse Nord-Trøndelag HF 25. Mai - Helse Sunnmøre HF 26. Mai - Helse Nordmøre og Romsdal HF 27. Mai - St. Olavs Hospital HF 20. Mai 21.Mai 27. Mai HØRINGSFRIST for eksterne instanser Sammenstilling og vurdering av innkomne høringsuttalelser

16 Gjennomføring av drøfting og vedtak av Strategi Juni 3. Juni 4. Juni juni 10. Juni 11. Juni juni juni 21. Juni 23. juni 24. Juni Direktør- og styreledermøte for å drøfte oppsummering av høringsuttalelser og foreløpig saksframlegg 2020 Styret for Helse Midt-Norge RHF behandler oppsummering av høringsuttalelser AU-møte med adm.dir. om utkast til saksframlegg Direktørmøte drøfter forslag til saksframlegg Strategi 2020 AU (Regionalt tillitsvalgte) Drøfting av saksframlegg Strategi 2020 før utsendelse Utsendelse av saksframlegg og forslag til Strategi 2020 Lokale drøftinger med tillitsvalgte i helseforetakene Strategi 2020-behandling i helseforetakenes styremøter: 14. Juni - Rusbehandling Midt-Norge HF 15. Juni - Sykehusapotekene i Midt-Norge HF 17. Juni - Helse Nord-Trøndelag HF 21. Juni - St. Olavs Hospital HF 22. Juni - Helse Sunnmøre HF 23. Juni - Helse Nordmøre og Romsdal HF Regionalt brukerutvalg AU (Regionalt tillitsvalgte) Strategi 2020-drøfting basert på drøftingsprotokoller fra helseforetakene Styret for Helse Midt-Norge RHF vedtar Strategi 2020

17 Hvilke vedtak skal fattes i juni? Alt. 1: 1. Styret for RHF vedtar de prinsipielle omstillingene Eks.: Samle akuttkirurgi Redusere antall fødeavdelinger 2. Styret ber HF-ene utforme hvordan dette skal gjennomføres i det enkelte HF. 3. Styret ber adm.dir legge fram en samlet framdriftsplan i egen sak til høsten

18 Hvilke vedtak skal fattes i juni? Alt. 2: 1. Styret for RHF vedtar de prinsipielle omstillingene Eks.: Samle akuttkirurgi Redusere antall fødeavdelinger 2. Styret for RHF vedtar hvordan dette skal gjennomføres i det enkelte HF, etter at det har vært forelagt det enkelte lokale styret som del av fullført saksbehandling. 3. Styret ber adm.dir legge fram en samlet framdriftsplan i egen sak til høsten