Styreseminar 4. mai Våre strategiske utfordringer - hvor står vi nå?

Transkript

1 Styreseminar 4. mai 2011 Våre strategiske utfordringer - hvor står vi nå?

2 Hva står vi foran? Gjennomføring av Strategi 2020 Tilrettelegge for samhandlingsreformen Fokus på helhetlige pasientforløp Desentralisering av helsetilbud Kompetanseoverføring Etablering av ett helseforetak for Møre og Romsdal Rullering av langtidsplan og budsjett Redusere ventetid, unngå fristbrudd og redusere deltid

3 Samhandlingsreformen Om lag 95 mrd Tilgang på kompetanse Finansiering Utskrivingsklare pasienter (560 mill fra sykehus til kommunene) Medfinansiering (4,2 mrd fra sykehus til kommunene) Øyeblikkelig hjelp (1,04 mrd over 4 år) Spleiselag lokale samarbeidsprosjekter Ansvarsfordeling

4 Våre hovedoppgaver Pasientbehandling omfanget rett, hva med kvaliteten? Utdanning av helsepersonell Forskning Opplæring av pasienter og pårørende Lov om helseforetak: Bærekraftig drift

5 Fristbruddene er på vei bort

6 Ventetiden reduseres

7 Mål for 2011: Alle epikriser utsendt innen en uke

8 Korridorpasienter hører fortida til kravet er null Andel korridorpasienter siste 3 år Status pr HF mars 2011: HNT: 0,45 % HNR: 1,55 % HSM: 0,91 % STO: 0,28 %

9 Fire hovedutfordringer mot 2020 Befolkningens sammensetning og behov endres Tydeligere krav til dokumentert kvalitet Ansatte i helsetjenesten blir en knapphetsfaktor Økonomisk vekst bremses for spesialisthelsetjenesten

10 Relativt sett flere nyhenviste til rusbehandling 1,3 1,2 Somatikk Psykisk helsevern, voksne BUP Rusbehandling, totalt Rusbehandling M-N HF 1,1 1 0,9 0,8 0,7 1 tert tert tert tert tert tert 2010

11 Gjennomføring av 2020-strategien RHF-oppgaver Regional plan for fødselsomsorg Samarbeid i RHFgrenseområder Framdriftsplan 2020 Tilpasse prehospitale tjenester til faktisk funksjonsdeling Gjennomgang regionale handlingsplaner Revidere regionale planverk (inkl kreft) Utvikle og ta i bruk kvalitetsindikatorer Regionale prosjekter Prehospitale tjenester Avtaleforhold deretter eierforhold Avklaring av drift Pasientforløp for sammensatte lidelser - rus, psyk, soma Organisering mindre fag HF og avtalespesialister Kompetanse og kapasitet Kvalitetskultur, regional handlingsplan kvalitet Universitetsfunksjon; klinisk-, utdannings-, forskningsfunksjon Syke barn Elektiv kirurgi HF-oppgaver Styringsdok 2011 Aktiv brukermedvirkning Samhandlingsreform Desentraliserte helsetjenester Øke aktiv pasientbehandling redusere passiv vakt Gode pasientforløp Forebyggende helsearbeid Omfordeling til de store pasientgruppene Organisering av fødetilbudet Akutt kirurgi

12 Våre hovedoppgaver Pasientbehandling Utdanning av helsepersonell Forskning Opplæring av pasienter og pårørende Lov om helseforetak: Bærekraftig drift

13 Det store nasjonale bildet viktige grupper i helsetjenesten Balanse i arbeidsmarkedet for sykepleiere, leger og helsefagarbeider fram mot 2030 (HELSEMOD) Årsverk Sykepleiere Leger Helsefagarbeidere 45000

14 Hva trenger vi for å løse utfordringen? Kompetanse og bemanningsplanlegging for en omorganisert helsetjeneste - Profesjonsgrenser og jobbgliding/nye oppgaver og muligheter (Eks. radiologer og bildetolking) - Heltid/deltid og arbeidstidbestemmelser Læreplasser og rekruttering samt arbeidskraftreserven som jobber deltid (Egen utfordring samt samarbeid med KS og fylkeskommuner) Strategisk samarbeid med utdanningsinstitusjonene - men framtida er nå (starter du legeutdanning i år, kan du være ferdig utdannet legespesialist i 2020)

15 Våre hovedoppgaver Pasientbehandling Utdanning av helsepersonell Forskning Opplæring av pasienter og pårørende Lov om helseforetak: Bærekraftig drift

16 Vi har en vei å gå Helse Midt-Norge står for 10,6 % av nasjonal forskningsproduksjon mens 13,8 % av Norges befolkning bor i Midt-Norge Midt-Norge er den regionen med lavest tilskudd til forskning over statsbudsjettet ( ga regionen 98,52 mill. kroner)

17 Forskning for bedre helsetjenester Kvalitet Universitetet Helsetjenesten Lavest prioritert Relevans

18 Våre hovedoppgaver Pasientbehandling Utdanning av helsepersonell Forskning Opplæring av pasienter og pårørende Lov om helseforetak: Bærekraftig drift

19 Regionalt brukerutvalg 4. april 2011: be adm.dir. igangsette arbeid med en nærmere definering av hva som bør ligge i begrepet Opplæring av pasienter og pårørende. Dette for å klarlegge i hvilken grad dette kan gi en kvalitetsmessig gevinst for pasientbehandlingen i Helse Midt-Norge

20 Våre hovedoppgaver Pasientbehandling Utdanning av helsepersonell Forskning Opplæring av pasienter og pårørende Lov om helseforetak: Bærekraftig drift Medarbeider-ressursen Økonimisk ressurs Ikke skade andre

21 Helsetjenestens omdømme ansatte - Med mer enn gjennomsnittlig empatiske evner - Strekker seg langt, og rett løsning på store krav er å yte mer, ikke å prioritere

22

23 Sykefraværet Helse Midt-Norge - Netto sykefraværsprosent 12 % 10 % 8 % 6 % 4 % 2 % 0 % Jan Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des ,12 % 9,43 % 8,76 % 7,82 % 8,20 % 8,22 % 8,73 % 7,95 % 8,29 % 8,87 % 9,20 % 9,20 % ,06 % 8,42 % 8,34 % 7,56 % 7,78 % 8,42 % 8,81 % 7,42 % 8,11 % 8,47 % 8,38 % 8,38 % ,55 % 9,35 % 8,96 %

24 Arbeidsmiljøundersøkelsen 2011 overordnet resultat Generelt sett er det en god arbeidsglede Men store variasjoner lokalt Tre hovedområder som bør ha spesielt fokus Omdømme Faglig og Personlig utvikling Varslingssystemet Nærmeste leder må bli flinkere på oppfølging av medarbeiderne f.eks gjennom å bli bedre på å bruke: Medarbeidersamtalen Arbeidsmiljøundersøkelsen Og man må bli finkere på å samarbeide på tvers

25 Bærekraftig resultat Budsjettoverskudd: (10) Budsjett * Nye St. Olavs Hospital * Ny barneavd., Ålesund * Psykiatribygg, Namsos * MTU * IKT * Vedlikehold -200 (181) * Nybygg -400 * Nedbetale driftskreditt -600 (512) (498) (572) -800 (719)

26 Behov for nytt sykehus Behov for vedlikehold Molde sjukehus på Lundavang Langtidsbudsjett

27 Bærekraftig resultat? Mengden antibiotika i innsjøer i Hyderabad er opp til en million ganger høyere enn i norske vann. En stadig større del av medisinene våre produseres i lavkostland, og India har blitt en betydelig produsent. Både internasjonale og indiske firmaer har produksjon i stor skala i landet.

28 Fire hovedutfordringer mot 2020 Befolkningens sammensetning og behov endres Tydeligere krav til dokumentert kvalitet Ansatte i helsetjenesten blir en knapphetsfaktor Økonomisk vekst bremses for spesialisthelsetjenesten

29 Et dansk eksempel

30 Et engelsk eksempel

31 Britenes nasjonale kunnskapsbase

32 Et amerikansk helse-atlas

33 Blindebukk eller valgfrihet?

34 Dokumentasjon av kvalitet et eksempel Volda Ålesund Molde Krsund St Olav Levanger Namsos Mangler Mangler Det blir gjennomført to landsomfattende prevalensundersøkelsene hvert år. Antall sykehusinfeksjoner er basert på undersøkelsene som ble gjennomført våren og høsten Med prevalens forstås hvor mange sykehusinfeksjoner av hver type som forekommer på registreringsdagen.

35 Prevalens sårinfeksjoner (ferskeste tall) 4. Kvartal 2010 punkttelling i november (%) Prev. U rinveisinf Prev. nedre luftv.inf Prev. P ostop sårinf Prev. Postop sårinf av antall opererte Prev. S eptikemier Total prevalens Helse Midt-Norge RHF 1,9 2,1 2,4 9,0 0,6 6,9 Helse Sunnmøre HF Prevalens andres inf Prevalens Egne inf Ålesund sjukehus 2,4 1,6 1,2 4,3 0,0 5,2 0,8 4,4 Volda sjukehus Helse Nordmøre- og Romsdal HF Molde Sjukehus 1,6 4,8 0,8 3,7 0,8 8,0 1,6 6,4 Kristiansund sykehus 0,0 3,3 3,3 8,3 0,0 6,5 0,0 6,5 St. Olavs Hospital HF St. Olavs Hospital 2,0 2,0 3,8 15,1 1,0 8,7 1,6 7,2 Orkdal Sjukehus Helse Nord-Trøndelag HF Sykehuset Levanger 1,2 0,6 0,0 0,0 0,0 1,7 0,6 1,2 Sykehuset Namsos 3,1 2,0 0,0 0,0 0,0 5,1 1,0 4,1

36 God kvalitet? Javel, dokumenter det!

37 Eksempel på endring - om/ccc?key=0ar4adwus LLA5dGppbTBuOHhnM 0hCRW5IdHZaMEN3OH c&hl=en&authkey=cms7 g8wm#gid=3

38