De Hogeweyk
De Hogeweyk En visjon og resultatet: De Hogeweyk Eloy van Hal Facility Manager og med-stifter av De Hogeweyk Et skifte i tenkemåten rundt omsorg for mennesker med fremskreden demens De Hogeweyk: (backstage) en pleiehjemsorganisasjon De Hogeweyk Ha en vanlig livsstil i små grupper for mennesker med fremskreden demens
De Hogeweyk Hvordan vi tenker rundt livsstil, velvære og pleie - Aldersdemente på stedet: 85% av alle med demens (i Nederland). - For de andre 15 % tilbyr vi bolig, pleie og velvære. - Bo i et vanlig hjem med andre som har samme livsstil. - Leve hans eller hennes selvstendige liv i dette hjemmet og på utsiden. Leve livet som vanlig
De Hogeweyk Demens- hva vi visste og hva vi observerte - En person med fremskreden demens blir forvirret av en tradisjonell pleiehjemsorganisasjon. - Disse personene trenger situasjoner de kan ha oversikt over. - De trenger støtte til å leve livet sitt som normalt. - Å bo sammen med fremmede kan være bra hvis disse fremmede har samme livsstil som en selv. Vennskap kann oppstå. - Demens skaper angst, depresjon, urolighet og aggressivitet. Vår væremåte og miljøet rundt kan påvirke disse symptomene.
Ageing Asia Singapore April 2014
De Hogeweyk Du må føle -> turné... YouTube, CNN, BBC etc. Pleiehjem støttet av NHS (offentlig, ikke privat) 23 hjem for 6-7 (PG) beboere 152 beboere med fremskreden demens Hvert hjem har sin egen husholdning 7 livsstiler Fasiliteter i nabolaget Gater, hager, torg
De Hogeweyk Fra visjon til praksis: De seks pilarene - De Hogeweyk er det synlige, håndfaste resultatet av visjonen. - De Hogeweyk er operasjonaliseringen av visjonen og de seks støttepilarene: konsekvent og sammenhengende implementert. - De Hogeweyk er den første implementeringen. - De seks pilarene er rammeverket for implementeringen av konseptet. Hver pilar er en essensiell del av konseptet, og alle seks er like viktige. - Konseptet er basert på et integrert produkt: botilbud, velvære og pleie.
Gode omgivelser Livets gleder Ansatte og frivillige Helse Organisasjon Livsstil
De Hogeweyk Pilar : Gode omgivelser Leve livet som vanlig, i et vanlig hus, med en vanlig husholdning. - Hvor forvirringen er minimert - Hvor livet er så normalt som mulig, en lever sammen i en liten gruppe med mennesker med samme livsstil - Hvor beboeren får støtte fra profesjonelle for å takle hverdagslivet som vanlig
De Hogeweyk Pilar: Gode omgivelser(2) - Et hus med en inngangsdør, en stue og et kjøkken - Et hus med ditt eget soverom - Et hus som er møblert i samme stilen som ditt eget hjem - Et hus hvor ting gjøres på kjente måter: husvask, klesvask, matlaging - Et hus med en daglig rutine basert på dine egne ønsker - En liten gruppe: 6-7 personer i hvert hus - Utendørsmiljø: gater og hager å gå i og muligheter for å være ute
De Hogeweyk Pilar: Gode omgivelser) - 23 hus, 17 ulike design - Supermarked, restaurant, kafé, frisør, et teater og rom for sosiale møter - Parker, hager, torg, gater, en fontene, en dam etc. - Kunstutstillinger - 15 310 m², 50 % av eiendommen, er utendørsareale, 50% er bygninger
De Hogeweyk 15 310 m², 50 % av eiendommen er utendørsareale, 50 % er bygninger Park med en dam Hovedgate Teatertorg Markedsplass
De Hogeweyk Pilar: Gode omgivelser(4) - Alle ansatte og frivillige vet hvordan en best gir støtte til hverdagslivet til en person med demens. - Eksteriøret og interiøret hjelper personen til å forstå hvor han er og hva som er forventet av ham. - De Hogeweyk er tilgjengelig for alle, fasadene er sikkerheten mot den utrygge verden på utsiden.
De Hogeweyk Pilar: Livets gleder og meningen med livet - Et sosialt liv: møte andre på puben, på restaurant eller som medlem i en klubb (35 ulike klubber) - Konserter i teateret - Dagsturer - Nyte en gåtur i frisk luft - Daglig handletur på supermarkedet - Friheten til å vandre omkring
De Hogeweyk
Teater
Restaurant
De Hogeweyk Pilar: Helse - Å oppleve god helse og livskvalitet er et mål - Medisinsk personell/terapeuter fremmer god livskvalitet - Balanse i livet: velvære, boforhold og helse - Et sosialt-relasjonelt system istedenfor et medisinsk system - God livskvalitet er vårt mål, så lenge det omfattende arbeidet med å finne en kur mot demens pågår
De Hogeweyk Livskvalitet Health is a state of complete physical, mental and social wellbeing and not merely the absence of disease or Familie & samfunn Personlig frihet infirmity. Kultur & tradisjon Omgivelser Preamble to the Constitution of the World Health Organization as adopted by the International Health Conference, New York, 19-22 June, 1946; signed on 22 July 1946 by the representatives of 61 States (Official Records of the World Health Organization, no. 2, p. 100) and entered into force on 7 April 1948. Individuelle faktorer Glede Helse Medisinering Selvtillit LIVSKVALITET for mennesker som lider av demens Gode relasjoner og sosial struktur Føle seg hjemme Ha noe å gjøre Selvstendighet og autonomi Estetikk Fysisk miljø Miljøfaktorer CEANconsulting / Be The Hogeweyk Care Concept / Vivium Zorggroep
De Hogeweyk Pilar: Livsstil Livsstil for mennesker med demens? Ja! En person med demens er det samme individet som før demensen. Livsstil er: omgivelser, miljø, interiørdesign, sosial oppførsel, daglige rutiner, matlaging, normer og verdier.
Motivactions segmenteringsmodell av vesteuropeisk befolkning basert på sosiale verdier Demens forekommer i alle samfunnslag Klientene som bor i De Hogeweyk er derfor en refleksjon av alle slags (eldre) mennesker i det nederlandske samfunnet. Mentality milieus in Western Europe
Motivactions teori: mer enn sosiodemografi
De Hogeweyk Pilar: Livsstil(2) - Dine normer og verdier er basisen for livsstilen din. - Alle former sine normer og verdier når de er i tyveårene. - Det å leve i tråd med din valgte livsstil bekrefter deg som person. - Livsstil er hva du spiser, hva du leser, hva religion betyr for deg eller hvordan du kommuniserer med andre. - Livsstil er hvem du er.
Modelling clients of De Hogeweyk Metodologi Gruppere eldre mennesker som deler de samme sosiale verdiene og livsstiler Basert på kriterier og data i den såkalte mentalitetsdatabasen om den nederlandske befolkningen Resultat: 7 livsstilsprofiler i de Hogeweyk 1. Urban ( Stads ): åpen, utadvendt, pratsom 2. Tradisjonell ( Ambachtelijk ): tradisjonell, håndarbeid, potetstappe 3. Hjemmekjær ( Huiselijk ): tradisjonell, koselig, husarbeid 4. Indonesisk ( Indisch ): tradisjon, nostalgi, indonesisk mat 5. Overklasse ( Goois ) manerer, klassisk musikk, high tea 6. Kulturell ( Cultureel ): kunst, vin, vegetarmat 7. Kristen ( Christelijk ): avholds, religiøs musikk, bønn
De Hogeweyk Pilar: ansatte og frivillige Ansatte og frivillige er kjent med visjonen og bruker den aktivt i sitt arbeid. De jobber selvstendig med visjonen som utgangspunkt. Frivillige er fullt opplærte, likestilte kollegaer. En frivillig jobber alltid under ledelse eller indirekte oppsyn av en ansatt som er ansvarlig for den frivilliges arbeid.
De Hogeweyk Teamet i huset Ett team i hvert hus (6/7 beboere) Ett team består av 6-8 ansatte Profesjonell pleier (nivå 3): 7.00 22.30 (2,9 fte netto) Assistent (nivå 1-2): 8.00 13.00 (0,97 fte netto)
De Hogeweyk Psykolog Flexpool Billettkontor Restaurant & pub Supermarked Sosialt arbeid Økonomisk adm. Nattteam Sykepleierteam house hold Tjenester Helsesekretær Vedlikehold, sikkerhet Adm, støtte Fysioterapi Ergoterapi Helsepersonell Kappellan
De Hogeweyk Pilar: organisasjonen - Visjonen er styrende for alle retningslinjer og for organisasjonsstrukturen - Økonomi og prosedyrer tilpasses visjonen - Sykehjemspleie: back stage - Leve livet som vanlig: front stage - Alle profesjonelle jobber sammen for å integrere alle beboerens livsaspekter - Den ansatte jobber for beboeren for at han eller hun skal kunne oppleve et normalt liv og normal helse - Organisering: velvære, boforhold og helse
De Hogeweyk De Hogeweyk-konseptet omvendt konstruert Praksis Forskningsbasert validering Metodologi & patent CEANconsulting / Be The Hogeweyk Care Concept / Vivium Zorggroep
De Hogeweyk Utviklingen av konseptet i tradisjonelle pleiehjem 1993 2007 - Noen få tekniske justeringer av bygninger, et kjøkken for hver gruppe av beboere, normal husholdning - Lage et supermarked, et teater, en pub og en restaurant etc. - Skape trygg frihet for beboerne - Forskning på livsstiler CEANconsulting / Be The Hogeweyk Care Concept / Vivium Zorggroep
De Hogeweyk Operasjonalisere re-menneskeliggjøring Styrende prinsipper (1) Av-institusjonalisere (2) Transformere (3) Normalisere CEANconsulting / Be The Hogeweyk Care Concept / Vivium Zorggroep 61
De Hogeweyk 1) Styrende prinsipper av-institusjonalisere CEANconsulting / Be The Hogeweyk Care Concept / Vivium Zorggroep 62
De Hogeweyk 2) Styrende prinsipper transformere CEANconsulting / Be The Hogeweyk Care Concept / Vivium Zorggroep 63
De Hogeweyk 3) Styrende prinsipper normalisere CEANconsulting / Be The Hogeweyk Care Concept / Vivium Zorggroep 64
De Hogeweyk Økonomisk modell Det nederlandske trygdesystemet fastsetter budsjettet Budsjettet er + 5800,- per beboer per måned - Alt personale: pleiere, sykepleiere, leger, førstehjelpere, administrasjon, renhold, ledelse og ansatte - Alle kostnader forbundet med bygningene: kjøp av bygninger, vedlikehold, strømkostnader etc. - Alle matkostnader: mat og drikke - Alle pleie- og medisinprodukter: medisin, inkontinensprodukter, sprøyter etc. - Aktiviteter for hver beboer, 30 minutter i uka The Hogeweyk Care Concept / Vivium Zorggroep
Gode omgivelser Livets gleder Ansatte og frivillige Helse Organisasjon Livsstil
De Hogeweyk Fra visjon til praksis: De seks pilarene (2) - De Hogeweyk er det synlige, håndfaste resultatet av visjonen. - De Hogeweyk er operasjonaliseringen av visjonen og de seks støttepilarene: konsekvent og sammenhengende implementert. - De Hogeweyk er den første implementeringen basert på denne metoden. - De seks pilarene er rammeverket for implementeringen av konseptet. Hver pilar er en essensiell del av konseptet, og alle seks er like viktige. - Konseptet er basert på et integrert produkt: botilbud, velvære og pleie. Be The Hogeweyk Care Concept / Vivium Zorggroep November 2014
De Hogeweyk Forskning? Forskning har vist positiv innvirkning på hjernen fra, for eksempel: - Trening - Frisk luft og dagslys - Å oppleve naturen - Sosial kontakt - En hyggelig atmosfære og dekket bord påvirker appetitten til mennesker med demens - Omsorg for mennesker med demens i små grupper
De Hogeweyk Forskning? Positive effekter av omsorg for mennesker med demens i små grupper - På hjernen / agitasjon - Trening - Frisk luft og dagslys (van Hoof et al., 2009) - Sosial omgang (Lawton, 1997) - Hyggelige fysiske omgivelser (Zeisel, 1999) - På appetitten - En hyggelig atmosfære - Et dekket bord - På ansattes tilfredshet (Verbeek et al, 2010)
De Hogeweyk Resultater - Ingen pleiehjemsstigmatisering, men en følelse av et normalt liv. - Ingen sengeliggende beboere siden 1993 - Nedgang i aggresjon grunnet økning i: - Plass å bevege seg på - Frisk luft - Trening - Dagslys - Frihet
De Hogeweyk Skyt bjørnene!! - Institusjonaliserte sykepleiere, terapeuter, sosialarbeidere - Institusjonalisert organisasjon - Familiemedlemmer har lært å tenke medisinsk - Inspektører og representanter fra helsevesenet tenker institusjon - Økonomi - Tradisjonell pleiehjemsarkitektur Utforsk grensene, diskutér lovens intensjon, finn det menneskelige aspektet
De Hogeweyk Eloy van Hal De Hogeweyk Heemraadweg 1 1382 GV Weesp The Netherlands E: hogeweyinfo@vivium.nl I: www.vivium.nl I: www.bethecareconcept.com T: +31294210500